Îngrijirea suturii și îndepărtarea cusăturilor

Fapte de îngrijire a suturii

• Suturile sau cusăturile sunt metoda cea mai frecvent folosită pentru a repara o tăietură sau o rană. Alte metode utilizate pentru tratarea rănilor sunt adezivi sau lipici pentru piele, Steri-striuri sau bandaje de fluturi, capse sau chiar lăsând rănile pielii deschise (nesigurate) pentru a vindeca fără închidere în unele cazuri (aceasta este denumită „vindecare prin intenție secundară”).
• Uneori, o rană foarte contaminată sau murdară este lăsată singură timp de câteva zile, cu un plan de a repara cu cusături libere mai târziu pentru a preveni capturarea agenților patogeni contaminanți în suturi și dedesubt.
• Aceste metode întârziate de închidere a unei răni sunt efectuate numai după irigarea completă sau spălarea laceării și explorării și îndepărtării reziduurilor străine sau a murdăriei.
• Când este cazul, suturile sunt utilizate pentru a închide rana. Materialul de sutură este clasificat ca absorbabil sau neabsorbil. Suturile absorbabile se dizolvă în timp. Suturile neabsorbabile trebuie îndepărtate într-un timp specificat de medic (de obicei între 5 și 10 zile, în funcție de locația și tipul de rană).

Suture Îngrijire la domiciliu

Îngrijirea suturii neabsorbabile este similară, indiferent de tipul de sutură; tipurile absorbabile necesită timp pentru a fi absorbite, dar altfel împărtășesc îngrijiri similare.

• În primul rând, păstrați rana curată și cât se poate de uscată. Nu scufundați și nu înmuiați rana în apă. Aceasta înseamnă că nu există înot, spălat vasele (cu excepția cazului în care se folosesc mănuși groase de cauciuc), băi sau căzi fierbinți până la scoaterea cusăturilor sau după aproximativ două săptămâni dacă s-a folosit material de sutură absorbant.
• Lăsați bandaje originale pe rană pentru primele 24 de ore. După acest timp, se recomandă dușul sau clătirea, mai degrabă decât îmbăierea.
• După prima zi, îndepărtați bandajele vechi și curățați ușor rana cu săpun și apă. Curățarea de două ori pe zi împiedică acumularea de resturi și va duce la eliminarea mai ușoară a suturii.

Când să cheme doctorul pentru îngrijirea suturii

Dacă o rană este adâncă, mai mare de aproximativ ¼ inch, nu încetează scurgerea sângelui, se află într-o zonă sensibilă sau importantă din punct de vedere cosmetic (regiunea ochilor, buzele sau organele genitale, de exemplu), sună medicul sau ia în considerare să mergi la o urgență sau urgentă unitate de îngrijire. Se pot cicatriza toate rănile și zonele suturate. Dacă aveți îngrijorări cosmetice grave, poate fi necesar să consultați un chirurg plastic pentru metode speciale de suturare pentru a reduce cicatricea.

După ce suturile sunt plasate, examinați rana cu sutura zilnic în timpul schimbărilor de bandaj. Căutați semne sau simptome de infecție:

• Durere crescută
• Umflătură
• Roşeaţă
• Febră
• Drenarea materialului puroi sau puroi
• Roșu care se strecoară din rană
• Separarea plăgii

Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, trebuie să vă adresați imediat medicului pentru evaluare ulterioară. Este posibil ca medicul să vă înceapă cu antibiotice și vă poate cere să faceți o vizită la birou.

• De asemenea, trebuie să vă prezentați medicul pentru sângerare continuă, îndepărtarea suturilor și dacă medicul care a plasat suturile vă recomandă să vă verificați rana (de obicei la două zile după plasarea suturilor).
• Sunați-vă medicul dacă suturile scad înainte de ora programată pentru eliminarea suturii, deoarece rana se poate deschide, ceea ce poate provoca o cicatrice mai mare.

Când să mergi la spital pentru îngrijirea suturii

Dacă prezentați vreunul dintre semnele sau simptomele infecției sau aveți oricare dintre celelalte motive pentru a vizita medicul și medicul nu vă poate vedea prompt (adică în aceeași zi), trebuie să mergeți la secția de urgență a spitalului pentru examinare și tratament suplimentar. Orice rană lungă profundă este probabil să aibă nevoie de suturare și îngrijire suplimentară. Nu încercați să tratați astfel de răni acasă.

Diagnosticul medicului pentru probleme de sutură

Dacă rana cu sutura dezvoltă semne sau simptome ale unei infecții (puroi se dezvoltă, dungi roșii, devine roșu cald și se umflă), medicul poate face unul dintre mai multe diagnostice.

• Celulită: infecție locală a pielii
• Abces: infecție mai profundă a plăgii cu o colecție de materiale asemănătoare puroiului
• Dehiscență: Separarea marginilor plăgii, în principal din cauza infecției
• Corp străin: infecție din resturi sau murdărie care rămâne în rană și nu este îndepărtată mai devreme

Tratamentul medicului pentru îngrijirea suturii

• Dacă medicul diagnostică celulită, veți fi tratat cu antibiotice.
• Dacă aveți un abces, atunci colectarea puroiului va trebui să fie drenată. Aceasta poate implica îndepărtarea cusăturilor sau o incizie pentru a realiza o cale, astfel încât puroiul să poată ieși sau să se scurgă la suprafață. Probabil vei avea nevoie și de antibiotice. În plus, îngrijirea la domiciliu va include înmuierea zonei infectate cu prosoape calde curate de trei până la patru ori pe zi pentru a ajuta procesul de vindecare.
• Dacă marginile plăgii tale se separă, este posibil ca rana să fie lăsată deschisă pentru a se vindeca de la sine. Tratamentul dvs. va include, de asemenea, antibiotice.
• Când există ceva în rană (denumit un corp străin care poate fi o bucată de murdărie, sau o despicătură, sau un ac rupt sau o bară de metal) care cauzează infecția. Acest material va trebui să fie îndepărtat de către un medic.

Prognostic de sutură

Toate lacerațiile se vor vindeca de obicei, chiar dacă sunt lăsate în pace și nu sunt suturate. Suturarea permite pur și simplu o tăietură să se vindece mai repede și cu un rezultat cosmetic mai bun; poate reduce, de asemenea, șansa de infecții post-rană.

• Toate rănile lasă o cicatrice când se vindecă. Mulți factori determină cât de vizibilă va apărea o cicatrice. Unii dintre acești factori sunt modul în care tăierea este situată de-a lungul liniilor de tensiune, dacă apare o infecție sau dacă suturile nu sunt îndepărtate în timpul specificat de medicul dumneavoastră. Unii pacienți tind să formeze keloizi (roșiatice, formarea crescută a țesutului cicatricial fibros cauzat de repararea excesivă a țesuturilor ca răspuns la o rană sau o incizie chirurgicală).
• Expunerea la soare în primele 6 luni poate provoca decolorarea permanentă a plăgii. Acest lucru poate fi prevenit prin utilizarea de protecție solară (SPF 15 sau mai mare) în zonă în acest timp.
• Pentru persoanele care nu au finalizat o serie primară de focuri de tetanos, trebuie să fie respectate orice recomandări pentru imunizarea suplimentară împotriva tetanosului. Contaminarea rănilor este încă cea mai comună sursă pentru dezvoltarea tetanosului, care poate provoca moartea.
• Persoanele cu alte probleme medicale (de exemplu, diabet) pot dura mai mult decât media pentru a se vindeca.
• Sunt dezvoltate materiale de sutură mai noi; unii pot conține antimicrobiene, iar alții pot conține compuși pentru vindecarea rănilor.