Testul de urină din catecholamină: Scop, preparare și procedură

Ce sunt catecholaminele?

Catecolaminele sunt proteine ​​care sunt neurotransmițători, semnale care se mișcă în corp și în creier. Acestea includ:

• dopamina
• norepinefrină
• epinefrina

Ele sunt esențiale pentru răspunsul "luptă-sau-zbor" al organismului și ajută la controlul unei varietăți de funcții, printre care:

• tensiune arterială
• glucoză sau zahăr, metabolism
• metabolismul lipidic

Catecolaminele sunt produse în principal în glandele suprarenale, iar nivelurile lor fluctuează ca răspuns la stresul fizic și emoțional. De asemenea, ele se pot schimba ca răspuns la:

temperatură exterioară

• pierdere de sânge
• exercițiu
• scăderea zahărului din sânge
• deplasare dintr-o poziție în picioare sau viceversa
• testarea urinei de catecolamină CATU) este utilizat pentru a diagnostica anumite boli care cresc producția de catecolamine. Testul este adesea combinat cu un test de sânge pentru catecolamine. Nivelurile pot fluctua, astfel încât, în general, testarea nu este recomandată dacă nu manifestați simptome. Sunt rezultate fals pozitive.

De ce se utilizează CATU? De ce se utilizează CATU?

Medicul comandă, de obicei, CATU să caute semne de feocromocitom, un tip de tumoare care crește în glandele suprarenale și face exces de catecolamine. Se recomandă ca feocromocitomomii să fie îndepărtați chirurgical ori de câte ori este posibil, deoarece pot interfera cu funcția adrenală regulată și pot provoca hipertensiune arterială necontrolată. De asemenea, ele prezintă un risc de a fi canceroase și de a se răspândi în alte organe.

La copii, poate fi comandat un CATU dacă un medic suspectează prezența unui neuroblastom. Acesta este un cancer agresiv al sistemului nervos care începe adesea în glandele suprarenale și poate crește nivelurile de catecolamină. Cu cât mai devreme un copil este diagnosticat cu un neuroblastom, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire.

Simptome Ce simptome duc la comandarea acestui test?

Medicul dumneavoastră va comanda un CATU pentru a vedea dacă aveți un feocromocitom, un neuroblastom sau un paragangliom, un grup de tumori ale sistemului nervos rar.

Simptomele unui feocromocitom sunt: ​​

tensiune arterială crescută, adesea aprins și oprit

• bătăi rapide ale inimii
• bătăi inimii neobișnuit de greu
• transpirații grele
• scădere în greutate
• o perioadă extinsă
• piele palidă
• pierderea de greutate inexplicabilă
• anxietate puternică, inexplicabilă
• Este important de observat că aceste simptome nu indică întotdeauna un feocromocitom. Feocromocitomomurile sunt, de fapt, tumori foarte rare.

Simptomele neuroblastomului includ:

bucăți de țesut subcutanat albastru fără dureri

• dureri abdominale, torace, spate sau osoase
• masă abdominală sau balonare
• wheezing
• tensiune arterială crescută
• bătăi rapide ale inimii
• diaree
• bulgări oculare și alte modificări ale formei sau dimensiunii ochilor, inclusiv elevii
• zone întunecate din jurul ochilor
• febră > pierderea inexplicabilă în greutate
• RezultateCe sunt rezultatele posibile ale acestui test?
• CATU măsoară cantitatea de catecolamine din urină. De obicei, se efectuează pe o perioadă de 24 de ore. Nivelurile fluctuează considerabil în timpul zilei.
• Laboratoarele medicale Mayo enumeră nivelurile medii după vârstă după cum urmează.

Epinefrină

mai mică de 1 an: 0. 0 până la 2. 5 micrograme (mcg) / 24 ore

1 an: 0. 0 la 3. 5 mcg / 24 ore

2 până la 3 ani : 0 până la 6. 0 mcg / 24 ore

• 4 până la 9 ani: 0. 2 până la 10. 0 mcg / 24 ore
• 10 până la 15 ani: 0. 5 până la 20. 0 mcg / 24 ore
• 16 ani sau peste: 0. 0 până la 20. 0 mcg / 24 ore
• Norepinefrină
• mai mică de 1 an: 0. 0 până la 10. 0 mcg / 24 ore
• 1 an: 0 până la 17. 0 mcg / 24 ore

2 până la 3 ani: 4. 0 la 29. 0 mcg / 24 ore

• 4 până la 6 ani: 8. 0 până la 45. 0 mcg / 24 ore
• 7 la 9 ani: 13. 0 la 65. 0 mcg / 24 ore
• 10 ani sau mai mult: 15. 0 până la 80. 0 mcg / 24 ore
• Dopamina
• mai mică de 1 an: 0. 0 la 85. 0 mcg / 24 ore
• 1 an: 10. 0 la 140. 0 mcg / 24 ore

2 până la 3 ani: 40. 0 până la 260. 0 mcg / 24 oră

• 4 ani sau mai vechi: 65. 0 până la 400. 0 mcg / 24 de ore
• CATU singur nu poate diagnostica problema. Este doar pasul preliminar în diagnosticare. Teste suplimentare vor fi necesare dacă aveți niveluri ridicate de catecolamine. Aceste teste pot include verificarea subproduselor de metabolizare a catecolaminei în urină, cum ar fi metanefrinele și acidul vanililmandelic, precum și testele de sânge și testele de imagistică pentru a căuta tumori.
• Există o probabilitate mai mare de a efectua un test fals pozitiv dacă nu aveți simptome, iar pheochromocitoamele pot fi foarte greu de diagnosticat chiar dacă aveți simptome.
• PregătireCum mă pregătesc pentru acest test?

Nu este necesară pregătirea pentru acest test, dar mai multe lucruri pot interfera cu nivelul de catecolamină, inclusiv:

cafea

ceai

ciocolată și vanilie

• medicamente alergice
• alimente ca nucile, avocado , banane, citrice, brânză și lemn dulce
• Medicul vă va oferi o listă a ceea ce trebuie evitat înainte de a lua testul. Asigurați-vă că le-ați spus toate medicamentele pe care le luați, atât prescripție și over-the-counter.
• Dacă copilul dumneavoastră este programat pentru CATU și alăptați, spuneți medicului dumneavoastră. Anumite substanțe pot trece prin laptele matern.
• ProcedurăCe este testul efectuat?

CATU va avea loc departe de biroul medicului, deoarece necesită toate urina colectate pe o perioadă de 24 de ore. Urmați toate instrucțiunile furnizate de laborator. Veți primi probabil o sticlă de 3 litri pentru a vă colecta urina.

De obicei, colecția dvs. de 24 de ore începe după ce ați urinat și ați aruncat prima urină de dimineață.

În următoarele 24 de ore, colectați toată urina conform instrucțiunilor. Returnați întregul eșantion la laborator după ce ați terminat testul.

Pentru a colecta urină de la un copil mic sau mic, utilizați pungi de urină pediatrică. O pungă este pusă în scutecul copilului pentru a colecta urină și înlocuită cu una nouă după fiecare urinare. Va veni cu instrucțiuni detaliate.

Rezultate Rezultatele testului

Rezultatele testelor trebuie să fie gata în câteva zile.Medicul dvs. le va discuta cu dvs. atunci când acestea sunt disponibile. Nivelurile ridicate de catecolamine din organism pot indica o tumoare.

Un rezultat anormal al CATU este util în diagnosticarea feocromocitomului, neuroblastomului și paragangliomului. Cu toate acestea, vor fi necesare teste suplimentare pentru a determina tipul, dimensiunea și localizarea tumorii.