Factorii de risc și cauzele calculilor renali

Ce cauzează pietre la rinichi?

Nu este clar clar ceea ce determină formarea de pietre la rinichi la unii oameni și nu la alții. De obicei, necesită urină concentrată care permite mineralelor ca calciul să intre în contact strâns între ele. Modificările echilibrului acido-bazic (pH) ale urinei, cât de concentrată este ea și concentrația mineralelor și substanțelor chimice din urină sunt toți factorii care pot începe formarea unei pietre.

Cristalele pot forma începutul pietrei și, în cele din urmă, pot crește suficient de mari pentru a cauza probleme. Urina concentrată apare adesea în timpul unui episod de deshidratare, stabilind stadiul începutului formării pietrei. Consecințele acelei pietre, atunci când este suficient de mare pentru a provoca o obstrucție, pot apărea săptămâni, luni sau ani mai târziu.

Cine este în pericol pentru rinichii?

Peste 80% dintre pacienții cu pietre la rinichi sunt bărbați.

Există și o componentă genetică, iar formatorii de piatră rulează în familii, în special atunci când vine vorba de dificultăți în metabolizarea substanțelor chimice precum cisteina, oxalatul și acidul uric.

Din punct de vedere geografic, în Statele Unite există „centuri de piatră”, iar geografia poate juca un rol formând pietre. Există centuri de nord și de sud. În sud, climatul cald poate provoca o deshidratare relativă, în special la pacienții care nu beau suficiente lichide.

Excesul de vitamina D poate fi asociat cu un risc crescut de calculi renali de calciu, dar dietele cu un nivel ridicat de calciu pot fi sau nu un factor de risc. La pacienții care sunt susceptibili de a forma pietre, creșterea calciului în dietă poate crește frecvența și numărul de pietre formate.

Afecțiunile medicale subiacente pot fi asociate cu formarea de piatră, inclusiv acidoză tubulară renală, rinichi medular, boală inflamatorie intestinală, fibroză chistică și hiperparatiroidism (o afecțiune hormonală care provoacă niveluri ridicate de calciu în fluxul sanguin).

Medicatia poate cauza pietre la rinichi?

Anumite medicamente au fost implicate în formarea de piatră renală. Pacienții care iau diuretice sau pastile de apă cresc concentrația de calciu în urină. Pacienții care iau calciu conținând antiacide și suplimente de calciu își cresc și calciul urinar. Alte medicamente asociate cu un risc crescut de formare a pietrei includ fenitoina (Dilantin), ceftriaxonă (Rocefină) și ciprofloxacină (Cipro).

Pacienții tratați pentru HIV / SIDA cu indinavir (Crixivan) pot forma pietre la rinichi.