Durerea in piept, junghiuri in piept - diagnosticare afectiuni cardiologice
Cuprins:
- Ce este durerea toracică?
- Ce provoacă durerea toracică?
- Care sunt semnele și simptomele care apar cu durerea în piept?
- Ce condiții sunt asociate cu durerea toracică?
- Cum este diagnosticată durerea toracică?
- Cum este tratată durerea toracică?
- Care este prognosticul durerii toracice?
- Poate fi prevenită durerea toracică?
Ce este durerea toracică?
- Durerea în piept este disconfort și / sau durere în piept sau în jurul acesteia.
- În general, durerea toracică poate fi împărțită în dureri toracice legate de inimă (dureri toracice cardiace) și dureri toracice care nu provin dintr-o afecțiune cardiacă (dureri toracice non-cardiace).
- Dacă o persoană suferă de dureri în piept și nu cunoaște cauza, aceasta trebuie evaluată imediat de personalul medical de urgență.
Ce provoacă durerea toracică?
Deși există multe cauze ale durerii toracice, cele două mari grupuri de cauze sunt probleme legate de cardiacă și cauze non-cardiace. Durerea toracică cardiacă este cauzată de un dezechilibru între aportul de sânge al inimii și nevoile de oxigen ale mușchiului cardiac. Durerea toracică cardiacă este cel mai frecvent un rezultat al aterosclerozei (care duce la îngustarea fixă a arterelor coronare), dar poate fi cauzată și de spasme coronare care îngustează arterele intermitent. Durerea toracică cardiacă mai este denumită și angină sau angină pectorală.
Durerea toracică non-cardiacă are multe cauze, de la infecții și probleme musculare sau osoase, până la afecțiuni precum tumori pulmonare, colaps pulmonar, traumatisme toracice, dureri abdominale superioare și reflux gastric. Deși unele dintre cauzele non-cardiace ale durerii toracice pot necesita îngrijiri de urgență (de exemplu, colaps pulmonar și traumatisme toracice severe), cele mai multe nu.
Care sunt semnele și simptomele care apar cu durerea în piept?
Acest lucru semnează că simptomele durerii toracice cardiace sunt disconfortul toracic, inclusiv presiunea, stoarcerea, greutatea sau arsura uneori asociate cu senzația de sufocare sau de respirație. Disconfortul este adesea descris ca variind de la ascuțit la plictisitor și este de obicei localizat în abdomenul superior, spate, gât, maxilar, brațul stâng sau umeri. Poate fi precipitat de
- efort,
- mănâncă,
- expunerea la frig și / sau
- stres emoțional
și de obicei durează aproximativ 1 până la 5 minute. Pentru unii, această durere este ameliorată de odihnă sau de la administrarea medicamentului cu nitroglicerină. Intensitatea durerii nu se modifică de obicei cu respirația, tuse sau schimbarea poziției. În mod clasic, durerea toracică este în pieptul stâng. Cu toate acestea, poate apărea în centrul sau în pieptul drept.
Durerea toracică non-cardiacă poate avea multe dintre simptomele de mai sus. Cu toate acestea, durerea toracică non-cardiacă se poate schimba cu respirația, tuse sau poziția. Indiferent, durerea toracică nu este normală și ar trebui să fie diagnosticată de un medic, deoarece poate reprezenta un risc grav pentru sănătate.
Femeile pot avea simptome de durere cardiacă oarecum diferite, incluzând mai multe greață și vărsături, ușurință și durere sau disconfort la unul sau ambele brațe. Femeile însărcinate pot suferi dureri în piept de la arsuri la stomac, indigestie, sânii măriți, presiune (bebelușul care pune presiune pe diafragmă / coaste), lărgirea coliviei nervoase și stres. La copii și adolescenți, durerea peretelui toracic este cea mai frecventă cauză a durerii toracice. Rar există o problemă cardiacă în aceste vârste, dar poate apărea cu afecțiuni precum sindromul Marfan sau ruperea aortei.
Ce condiții sunt asociate cu durerea toracică?
Condițiile asociate cu durerea toracică sunt foarte numeroase. Următoarea este o listă a condițiilor care pot duce la dureri toracice. Această listă nu include fiecare afecțiune, dar este menită să contureze unele dintre afecțiunile majore care sunt asociate cu durerea toracică (atât cardiacă, cât și non-cardiacă): Anxietate, ateroscleroză, disecție aortică, stenoză aortică, cardiomiopatie, colecistită, consum de cocaină, diabet, spasm al esofagului, gastrită, GERD, hernie hiatală, hipercolesterolemie, hipertensiune arterială, hipertiroid, lupus, probleme ale valvei mitrale, sindrom Marfan, pericardită, pleurezie, pneumotorax, poliarterită nodosa, boala Pott, embolie pulmonară, fractură de coaste, sclerodermie și șindrilă .
Cum este diagnosticată durerea toracică?
Durerea toracică este diagnosticată prin evaluarea istoricului și examinarea fizică. Profesionistul din domeniul sănătății dorește inițial să facă distincția între cauzele cardiace și cele non-cardiace și uneori poate face acest lucru cu istoricul pacientului. Acest lucru este important, deoarece durerea toracică legată de inimă poate avea nevoie de intervenție și tratament imediat. În timpul istoricului pacientului și al examenului fizic, personalul medical nu este neobișnuit să obțină o electrocardiogramă (EKG) și o radiografie toracică. Nivelurile crescute de troponină din sânge pot indica leziuni ale mușchilor cardiaci. Alte analize de sânge, cum ar fi un număr complet de sânge (CBC) și un profil metabolic de bază, sunt utile în evaluarea de urgență.
În situații mai complexe, pot fi utilizate teste precum un test de efort la efort, ecocardiografie la stres, scintigrafie cu perfuzie miocardică sau angiografie CT. Alte teste și proceduri care pot fi utilizate includ monitorizarea Holter și angiografia coronariană. Boala coronariană este detectată prin angiografie coronariană care este utilizată pentru identificarea aterosclerozei.
Persoanele cu durere în piept care nu sunt sigure dacă durerea toracică provine sau nu de o problemă cardiacă trebuie să fie evaluate imediat în secția de urgență.
Cum este tratată durerea toracică?
Durerea toracică este tratată în funcție de cauza de bază a durerii. Durerea toracică cardiacă poate fi tratată cu medicamente și / sau proceduri invazive. Angioplastia coronariană cu stent este utilizată pentru a menține deschiderea arterelor coronare, iar chirurgia de by-pass coronarian este efectuată pentru a evita blocarea arterelor coronare.
Durerea toracică non-cardiacă este, de asemenea, tratată în funcție de cauza specifică. În general, majoritatea durerii toracice non-cardiace sunt tratate medical. Frecvent, durerea toracică non-cardiacă poate necesita o intervenție chirurgicală (de exemplu, o tumoră pulmonară sau plasarea tubului toracic pentru un segment pulmonar prăbușit).
Care este prognosticul durerii toracice?
Cel mai adesea prognosticul durerii toracice (atât cardiac cât și non-cardiac) este bun, deoarece există mai multe medicamente care funcționează destul de bine pentru durerea toracică. Cu toate acestea, prognosticul final pentru pacient depinde de cauza care stă la baza durerii toracice. Dacă nu se abordează cauza care stă la baza durerii toracice cardiace și non-cardiace, atunci prognosticul poate fi corect pentru cei săraci.
Deoarece durerea toracică cardiacă este un simptom al problemelor cardiace, durerea toracică recurentă și de durată mai lungă este un semn că problema cardiacă s-ar putea agrava.
Poate fi prevenită durerea toracică?
Multe forme de durere toracică pot fi prevenite. Acest lucru este valabil atât pentru dureri toracice cardiace, cât și non-cardiace. De exemplu, durerea toracică cardiacă poate fi prevenită la persoanele care aleg să nu fumeze și să trăiască un stil de viață sănătos care include alimente cu conținut scăzut de grăsimi, fibre și exerciții fizice. Persoanele care au factori de risc pentru boli cardiace își pot reduce riscul și durerea toracică concomitentă urmând instrucțiunile și medicamentele furnizate de medicul lor. Reducerea aterosclerozei, cea mai frecventă cauză a durerii toracice cardiace, duce la prevenirea durerii toracice.
Ca și durerea toracică cardiacă, durerea toracică non-cardiacă poate fi prevenită prin prevenirea cauzelor care stau la baza durerii. De exemplu, evitarea situațiilor care îți pot crește riscul de pneumonie, încordare musculară toracică sau traumatisme toracice sunt modalități de prevenire a durerii toracice non-cardiace.
Simptomele herpesului genital (răni genitale), ameliorarea durerii și tratament
Herpesul genital este o afecțiune sexuală cauzată de virusul herpes simplex (HPV-2). Simptomele herpesului genital sunt febra, durerea, mâncărimea sau furnicăturile în zona genitală sau secreția vaginală. Remediile casnice pentru herpesul genital pot fi utilizate pentru ameliorarea durerii și a altor simptome ale infecției. Tratamentul pentru herpesul genital sunt medicamente pentru a gestiona simptomele. Nu există remediu pentru herpesul genital.
Simptomele durerii de sold, tratament, cauze, exerciții și ameliorare
Citiți despre cauzele durerii de șold, cum ar fi artrita, bursita și infecția. În plus, aflați despre simptomele, diagnosticul și tratamentul aferent.
Leziuni toracice și traume: simptome, tratament și management
O vătămare toracică poate apărea ca urmare a unei penetrări accidentale sau deliberate a unui obiect străin în piept. Acest tip de vătămare poate rezulta, de asemenea, dintr-o traumă contondentă, ceea ce duce la vătămarea peretelui toracic. Aflați despre simptome și tratament.
