Colici la copii: simptome, semne, remedii, ameliorare

Ce este Colic?

Colica la sugari generează frecvent anxietate la părinții noi. Mai întâi descrisă în vremurile biblice, Dr. Morris A. Wessel a definit colica în 1954 drept plânsul „excesiv” care durează mai mult de trei ore pe zi, mai mult de trei zile pe săptămână și mai mult de trei săptămâni consecutive. Acești copii sunt altfel bine, iar plânsul lor nu se datorează nici durerii, nici foamei. Această plângere neobișnuită începe la vârsta de aproximativ 2 săptămâni, atinge o intensitate maximă la vârsta de aproximativ 6-8 săptămâni și apoi scade treptat cu rezoluția până la vârsta de 16 săptămâni. Mulți specialiști în dezvoltare subliniază că bebelușii prematuri vor urma același tipar și, de asemenea, își încep experiența colosală la aproximativ două săptămâni de la data scadenței lor (indiferent de data nașterii efective). Studiile au indicat că 10% -25% dintre nou-născuții sănătoși pot prezenta colici.

Care sunt cauzele colicii?

Cauzele propuse de colici tind să se concentreze pe imaturitatea tractului intestinal și / sau a sistemului nervos al copilului. Colica este un chinuitor de șanse egale. Simptomele nu arată nicio predilecție în ceea ce privește rasele, etniile, grupul socioeconomic sau sexul. Deși multe cercetări s-au concentrat pe subiect, nu a fost încă definită nicio explicație consecventă a cauzei. Mai degrabă, majoritatea specialiștilor consideră că cauza poate fi multifactorială - o combinație de predispoziție genetică, imaturitate neurodezvoltată și, eventual, influențată de aspecte comportamentale și sociale / culturale.

Care sunt factorii de risc pentru colici?

Mulți specialiști în îngrijirea copiilor consideră că colica este un model de comportament relativ obișnuit și normal. Poate avea tendința să apară mai frecvent la primii născuți. Unii cred că anxietatea normală de a fi părinte pentru prima dată poate fi un factor predispozant. Acești specialiști în comportament în dezvoltare propun copilului să simtă înțelegerea părinților lor prin limbajul corpului, tonul / tonul / volumul vocii și o tehnică mai tensionată sau mai rigidă atunci când își manipulează nou-născutul.

Care sunt simptomele și semnele colicii?

Plânsul începe de obicei brusc. Cei mai mulți părinți raportează simptomele plânsului copilului lor se dezvoltă într-un crescendo seara târziu și noaptea. Din motive necunoscute, încetarea copilului de simptome se termină adesea la fel de brusc pe măsură ce încep. Bebelușii Colicky pot avea o serie de comportamente (nici unul dintre ele nu este limitat doar la un episod de colici). Acestea includ

• arhivarea spatelui;
• extinderea picioarelor;
• încleștarea pumnilor;
• înroșirea feței;
• epuizarea sau scuiparea excesivă după hrănire, care poate ameliora simptomele;
• gaz de trecere; și
• având dificultăți în trecerea scaunelor.

Mulți părinți vor observa că sugarul lor pare să experimenteze o formă mai puțin intensă de colici. Pediatrii se referă la acest lucru ca la „nebunia nocturnă”, apariția, apogeul și rezolvarea simptomelor sunt identice cu cele ale colicilor. Cu toate acestea, bebelușii cu colici par mai nesoluționate pentru perioade mai lungi de timp decât cei care se confruntă cu dificultăți nocturne. Părinții cu copii înfocați nu găsesc niciun truc pentru a interveni în frustrarea copilului lor. Părinții cu copii cu probleme de noapte se găsesc ajutându-și bebelușul să-și controleze frustrările doar pentru ca simptomele să crească și „avem întoarcere de unde am început!”.

Ce specialiști tratează colica?

Pediatrii sunt cea mai bună resursă pentru a ajuta părinții în cauză să diagnostice un copil, precum și părinții consilieri cu privire la colici.

Cum diagnostică colicii profesioniștii din domeniul sănătății?

Un medic va evalua copilul pentru a exclude alte cauze de plâns, cum ar fi o infecție sau o afecțiune intestinală. Rareori este necesar să se efectueze studii de laborator sau radiologie (de exemplu, radiografii, CT, ecografie, RMN) pentru a stabili diagnosticul de colici.

Când ar trebui să caute îngrijiri medicale pentru colici?

Diagnosticul de colici se face prin istoricul caracteristic detaliat mai sus, completat de constatări normale în timpul unui examen fizic. Prin definiție, colica este ceea ce se numește "diagnostic de excludere", de exemplu, toate celelalte afecțiuni patologice au fost eliminate. Alte afecțiuni pe care medicul dumneavoastră le va lua în considerare pot include infecția, refluxul gastroesofagian (GERD), alergia la proteine ​​din lapte (uman sau vacă) și o serie de afecțiuni metabolice și intestinale relativ rare.

Dacă simptomele bebelușului sugerează alte cauze, cum ar fi febră, somnolență excesivă, vărsături recurente și în afara neconcordanței obișnuite, trebuie să solicitați asistență medicală. De asemenea, ar trebui să vedeți un medic dacă plânsul excesiv vă provoacă frustrări și furii extreme sau altor membri ai familiei. Un copil care țipă, privarea de somn și trecerea de la starea de sănătate gravidă la cea nepregătită pot purta cu ușurință chiar și cei mai iubitori dintre părinți.

Colica în sine nu este o urgență medicală. Cu toate acestea, dacă bănuiți că alte afecțiuni pot cauza iritabilitate și durere la copilul dvs., mergeți imediat la secția de urgență a unui spital.

10 sfaturi pentru a-ți potoli copilul plângător

Există remedii casnice pentru colici?

Nu există tratamente sigure, dar puteți încerca următoarele:

• Utilizați suzeta. Înghițiți-vă bine copilul.
• Umple ușor copilul cu un balansoar sau în poală.
• Masează ușor abdomenul sau spatele sugarului.
• Joacă muzică relaxantă (chiar dacă funcționează doar pentru părinte!). Studiile au arătat totuși că limitarea excesivă a stimulării (camera întunecată și liniștită prelungită) poate agrava simptomele.

Dacă aceste încercări nu vă sunt de ajutor - nu renunțați! Amintiți-vă că în fiecare zi copilul dvs. este mai aproape de a avea 4 luni, iar el / ea va rezolva în cele din urmă aceste frustrări cu o "tinctură de timp". Cercetările au arătat că menținerea și balansarea copilului dvs. poate reduce intensitatea, dar nu durata episoadelor de plâns. Nu poți strica un copil ținându-l prea mult.

Care sunt opțiunile de tratament pentru colică?

Colica infantilă este o afecțiune dificil de tratat. Tratamentele convenționale curente se încadrează în una dintre următoarele patru categorii: dietetice, fizice, comportamentale și farmacologice. Cu puține dovezi care să favorizeze primele trei abordări, există unele dovezi că clorhidratul de diciclomină medicamentos poate fi eficient, deși siguranța sa a fost pusă în discuție după ce se raportează reacții adverse severe apărute la aproximativ 5% dintre sugari, iar în unele cazuri extreme are a fost legat de moartea sugarului

Deși există unele rezultate încurajatoare pentru extractul de fenicul, ceaiul din plante amestecat și soluțiile de zahăr, defectele de design și absența unor replici independente împiedică recomandările de practică. Dovezile pentru suplimente probiotice și terapii manuale nu indică un efect. Astfel, ideea că orice formă de medicament complementar sau alternativ este eficientă pentru colica infantilă nu este în prezent susținută din dovezile din RCT-urile incluse. Cercetările suplimentare privind această afecțiune prevalentă și adesea dificil de tratat, par a fi justificate.

Multe terapii (atât tradiționale, cât și holistice) au fost încercate să ajute la diminuarea simptomelor și a duratei colicilor. Multe dintre aceste abordări anecdotice nu au demonstrat succes în studiile științifice. Unele implică următoarele:

• Picăturile de simeticonă (Maalox, Gas-X, Mylanta, Fazimă) pot scuti gazul. Nu există studii documentate care să indice că excesul de gaz este o cauză pentru colici.
• Asigurați-vă un mediu liniștit, care nu stimulează momentul începerii colicilor. Acest sfat presupune să conduci casa pe care ai face-o dacă copilul tău nu ar fi în casă. Nu trebuie să „înconjoară”. În schimb, faptul că mai multe persoane se ridică și se joacă cu copilul tău poate fi copleșitor. Mulți părinți consideră că „zgomotul alb” (de exemplu, aspiratorul) este liniștitor pentru copilul lor colos.
• Schimbați dieta și tehnicile de hrănire ale bebelușului. Timp de mulți ani, a părut intuitiv că bebelușii alăptați pot beneficia dacă mama evită produsele lactate, mai ales dacă este predispusă la alergii sau dacă apelează la o dietă hipoalergenică. Alte sugestii includ eliminarea alimentelor picante, a legumelor crude și a cofeinei. Studiile ulterioare au indicat faptul că copiii sunt rar alergici la proteinele umane sau la laptele de vacă. De asemenea, milioane de copii sunt alăptați cu succes de mame din țări străine în care dieta este umplută cu alimente foarte condimentate. Copiii din China și Mexic nu toți urlă de simptomele intestinale în fiecare seară!
• Încercați o alternativă la formulele de rutină pe bază de lapte numai dacă vă recomandă medicul copilului. Unele studii susțin că trecerea de la formulele pe bază de proteine ​​din laptele de vacă poate avea un efect asupra unora dintre copii.
  • Formulele hipoalergenice, cum ar fi Nutramigen și Alimentum, pot reduce simptomele de colică la unii copii alimentați cu sticlă, dar nu există dovezi științifice clare. Sunt mai scumpe decât alte formule. Aceste formule pot apărea uneori cu succes, deoarece moleculele de proteine, grăsimi și carbohidrați sunt „parțial digerate” și astfel mai ușor de digerat pentru sugar.

Au fost pledate pentru o varietate de terapii pe bază de plante și complementare. Ceaiurile din plante (mușețel, licoare, fenicul și mentă) au un sprijin puternic în unele comunități. În general, se crede că cantitățile mici pot oferi o ușurare și nu vor face rău. Acestea nu trebuie utilizate în loc de formulă sau lapte matern.

Cu câțiva ani în urmă, s-a arătat că un medicament (diciclomină) scade simptomele colicilor. Cu toate acestea, au apărut reacții adverse rare la sedare, încetarea respirației, comă, convulsii și deces, iar medicația nu mai este utilizată pentru colici.

Care este Prognoza colicilor?

Deși colicele pot fi o experiență înspăimântătoare pentru părinții noi, nu este o condiție periculoasă pentru copilul tău. Adesea, un copil va depăși afecțiunea până la vârsta de 4 luni, fără probleme permanente (cu excepția părului, probabil, gri la părinți).

Este posibil să preveniți colica?

Studiile au demonstrat că copiii alăptați sunt mai puțin susceptibili să experimenteze colici, iar dacă sunt afectați, simptomele lor par a fi mai puțin intense și de durată mai scurtă. Nici o altă abordare proactivă nu a fost demonstrată.