Instrucțiuni pentru diagnosticul BPOC: istoric și orientări pentru anul 2014

Instrucțiuni pentru diagnosticul BPOC: istoric și orientări pentru anul 2014
Instrucțiuni pentru diagnosticul BPOC: istoric și orientări pentru anul 2014

Ce este BPOC?

Ce este BPOC?

Cuprins:

Anonim
  • Ce este BPOC?
  • Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este un termen umbrelă care include o varietate de boli pulmonare progresiv debilitante. BPOC include atât emfizem cât și bronșita cronică.

    Fumul de țigară provoacă cea mai mare parte a BPOC din întreaga lume. În ciuda eforturilor depuse la nivel mondial de către profesioniștii din domeniul sănătății pentru a crește gradul de conștientizare cu privire la pericolul fumatului, BPOC rămâne larg răspândită

    În Statele Unite, BPOC este deja ucigașul celui de-al treilea lider al țării.

    Institutele Naționale de Sănătate se așteaptă ca situația să se înrăutățească. COPD afectează în prezent până la 24 de milioane de bărbați și femei americane. Cu toate acestea, doar jumătate dintre aceștia sunt conștienți că au boala.

    Raportul din 2012 pledează pentru o abordare individualizată a clasificării și tratamentului BPOC. Cea mai recentă actualizare a raportului din 2012 a fost publicată în ianuarie 2014.

    Raportul GOLD 2014 include actualizări înrădăcinate în medicamente bazate pe dovezi. Recomandările integrează constatări importante ale studiului. Raportul GOLD nu întreabă doar dacă un tratament îmbunătățește funcția pulmonară. GOLD se întreabă dacă o intervenție îmbunătățește rezultatele pacientului sau calitatea vieții.

    Dr. Roberto Rodriguez-Roisin este președintele consiliului de administrație al GOLD. Dr. Jørgen Vestbo este președinte al Comitetului științific GOLD. Ei au explicat că pacienții cu BPOC nu trebuie evaluați numai prin teste de funcții pulmonare. Luând în considerare o varietate de factori, cum ar fi simptomele zilnice, duce la o diagnosticare mai precisă a BPOC.

    "Spirometria este esențială pentru diagnosticarea BPOC, dar nu captează pe deplin impactul bolii asupra pacienților individuali", a explicat Vestbo. Orientările din 2012 GOLD atrage atenția asupra altor factori. Acestea includ severitatea scurgerii respirației și frecvența apariției de leziuni.

    Pacienții cu BPOC trebuie să reducă reacțiile de aprindere, care sunt în mod obișnuit cauzate de infecție. Exacerbările multiple, frecvente, determină pierderea permanentă a funcției pulmonare.

    Ghiduri revizuiteRegulile revizuite GOLD

    Revizuirea din 2014 include cele mai recente standarde pentru utilizarea medicamentelor. Acestea influențează tratamente utilizate pe scară largă, cum ar fi

    corticosteroizi

    (CS), bronhodilatatoare cu acțiune lungă și

    anticholinergice

    (AC). Cele mai recente rezultate ale studiului sunt reflectate în dozele recomandate și în metodele de administrare a medicamentelor. Revizuirea din 2014 a subliniat, de asemenea, riscurile crescute de complicații în BPOC. De exemplu, tromboza venoasă profundă și embolismul pulmonar la pacienții spitalizați BPOC pot ucide. GOLD a adăugat, de asemenea, o nouă secțiune nouă despre sindromul de suprapunere a astmului și a COPD. Orientările revizuite din anul GOLD pentru anul 2014 se bazează pe cele din 2012. După cum sa menționat anterior, orientările GOLD din 2012 iau în considerare numeroși factori în afară de testele de respirație pentru a determina diagnosticul BPOC. Strategia de tratament GOLD este aditivă. Noi medicamente sunt adăugate, dar nu sunt scăzute pe măsură ce boala progresează. Orientările din 2012 clasifică, de asemenea, BPOC în patru etape, în funcție de severitatea acesteia. COPDCOPD ușoară Etapa 1 / ușoară BPOC în stadiul 1 este considerată ușoară și are puține simptome. Tusea este frecventă. Testul funcției pulmonare arată volumul expirator forțat (FEV 1

    ) la mai puțin de 80% din normal. Tratamentul pentru stadiul 1 este de obicei un bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune. Acesta este folosit după cum este necesar pentru a deschide căile respiratorii restricționate.

    COPDOP moderată Etapa 2 / moderată

    Etapa 2 BPOC este considerată moderată. Durerea de respirație în timpul exercițiilor este obișnuită. Etapa 2 Tratamentul cu COPD include un bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune. În plus, GOLD recomandă unul sau mai multe medicamente pentru bronhodilatatoare cu acțiune îndelungată.

    Pacienții cu BPOC moderat beneficiază de exerciții fizice. Reabilitarea pulmonară ajută la menținerea funcției pulmonare. Etapele 2 FEV

    1 numere reflectă între 50 și 79% din funcția pulmonară normală. COPDCOPD severă Etapa 3 / severă

    Etapa 3 Pacienții cu BPCO au crescut cu dificultăți de respirație. Tratamentul include una sau mai multe BD-uri și reabilitare pulmonară. Medicii vor adăuga de multe ori CS-uri inhalate pentru perioade de simptome înrăutățite. GOLD recomandă vaccinarea pentru pneumonie și gripă sezonieră. Testele funcției pulmonare arată între 30 și 49% din funcția normală.

    Foarte severă COPD Etapa 4 / Foarte severă

    Etapa 4 BPOC reflectă leziuni pulmonare severe. Simptomele se înrăutățesc și crește tusea și mucusul. Orice activitate este o provocare. Persoanele cu stadiul 4 BPOC se bazează pe terapia cu oxigen. Flare-up-uri sunt din ce în ce mai serioase, chiar și posibil mortale. Tratamentul include o varietate de BD-uri și CS-uri inhalatorii, oxigenoterapie, vaccinări și antibiotice. Medicii pot recomanda, de asemenea, intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea țesutului pulmonar deteriorat Etapa 4 funcția pulmonară este mai mică de 30% din normal. Sumar Sumar

    Ghidul GOLD reflectă standardele universale în diagnostic și tratament. Misiunea finală GOLD este de a spori gradul de conștientizare a BPOC. Diagnosticarea corectă și tratamentul sporesc durata de viață și calitatea vieții la pacienții cu BPOC. În general, BPOC este o boală foarte complexă. Alți factori pot, de asemenea, să afecteze pozitiv și negativ funcția pulmonară. Pentru a vă îmbunătăți funcția pulmonară, luați în considerare remedierea acestor posibile probleme:

    obezitate

    co-morbidități cum ar fi bolile cardiace și tensiunea arterială ridicată

    fumatul continuat

    istoricul imobilității

    expunerea continuă la poluare sau alte iritante