Incontinență urinară de stres

Incontinența de stres urinar la femei este eliberarea involuntară a urinei în timpul oricărei activități fizice care pune presiune pe vezica urinară. Nu este același lucru cu incontinența generală. Această stare potențial incomodă se întâmplă numai atunci când vezica urinară se află sub stres fizic imediat. Activitățile care pot pune stresul pe vezica urinară includ:

-

• strănut
• râde
• ridicarea obiectelor grele sau întinderea
• îndoire peste
• Cauze Ce cauzează incontinența de stres urinar?

Incontinența urinară de stres la femeie apare atunci când mușchii pelvieni slăbesc. Acești mușchi formează un castron care vă liniștește pelvisul. Îți susțin vezica și controlează eliberarea urinei tale. Pe măsură ce îmbătrâniți, acești muschi pelvieni cresc slab. Nașterea, operația pelviană și vătămarea pelvisului pot slăbi mușchii. Vârsta crescută și o istorie a sarcinii sunt, de asemenea, factori de risc mari.

Incontinența de stres este mult mai frecventă la femei decât la bărbați. Poate să apară la orice vârstă. Dar șansele de a dezvolta incontinență de stres cresc cu sarcina și pe măsură ce îmbătrâniți.

Potrivit Academiei Americane de Medici (AAP), aproximativ 50% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani și aproape 75% dintre femeile cu vârsta peste 75 de ani au o formă de incontinență urinară (UI). Cifrele reale pot fi chiar mai mari, deoarece starea este subestimată și diagnosticată, conform AAP. Estimă că aproximativ o jumătate dintre femeile care au experiență în UI nu le raportează medicilor.

Alimente și băuturi

Următoarele pot face ca incontinența de stres să fie mai gravă din cauza iritației vezicii urinare:

alcool

• cafeină
• sifon
• Sănătatea generală
• Următorii factori de sănătate pot să vă facă incontinența de stres mai gravă:
• infecții ale tractului urinar
• obezitate

tuse frecvent

medicamente care cresc producția de urină

• diabet zaharat
• Lipsa tratamentului
• Femeile incontinente de stres urinar sunt de obicei tratabile. Dar multe femei rareori caută ajutor. Nu vă lăsați să vă împiedicați să vă vedeți medicul. Incontinența de stres urinar este frecventă. Medicul dvs. a întâmpinat-o cel mai probabil de multe ori la alți pacienți.
• DiagnosticAcum este diagnosticată incontinența de stres urinar?
• Pentru a face un diagnostic, medicul dumneavoastră va efectua, probabil, un examen pelvic în plus față de unul sau mai multe dintre următoarele teste:

Test de stres urinar:

Medicul vă va cere să tuseți în timp ce stați a se vedea dacă vă curgeți involuntar urină.

Testul cu pungi:

Vi se va cere să purtați un tampon sanitar în timpul exercițiilor fizice pentru a vedea cât de mult urină scapați.

• Analiza urinei: Acest test vă permite medicului să determine dacă aveți anumite anomalii ale urinei, cum ar fi sânge, proteine, zahăr sau semne de infecție.
• Test rezidual postural (PVR): Medicul va măsura cantitatea de urină din vezică după ce ați golit-o.
• Test de cistometrie: Acest test măsoară presiunea din vezică și fluxul de urină.
• Radiografii cu colorant de contrast: Medicul dumneavoastră va putea observa anomalii ale tractului urinar.
• Cistoscopie: Acest test utilizează o cameră foto pentru a privi în interiorul vezicii dumneavoastră pentru semne de inflamație, pietre sau alte anomalii.
• TratamentCe tratament este disponibil? Sunt disponibile mai multe tipuri de tratament. Opțiunile de tratament includ:
• modificări ale stilului de viață medicamente

tratamente chirurgicale

intervenții chirurgicale

• Modificări ale stilului de viață
• Medicul dvs. vă poate sugera, de asemenea, evitarea cofeinei și exerciții fizice regulate. Modificările dietetice pot fi, de asemenea, în ordine. Dacă fumezi, probabil că vei fi sfătuit să renunți. Pierderea in greutate poate ajuta, de asemenea, sa apasati stomacul, vezica urinara si organele pelviene. Medicul dumneavoastră poate dezvolta, de asemenea, un plan de pierdere în greutate dacă sunteți supraponderal.
• Medicamente
• Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care reduc contracțiile vezicii urinare. Acestea includ medicamente precum:

Imipramină

Duloxetină

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie și medierea pentru tratarea vezicii urinare hiperactivă, cum sunt: ​​

Vesicare

• Enablex
• Detrol < Tratamente chirurgicale

Exerciții Kegel și terapie musculară la podeaua pelviană

• Exercițiile Kegel vă pot ajuta să vă consolidați mușchii pelvieni. Pentru a face aceste exerciții, stoarceți mușchii care opresc fluxul de urină. Medicul vă va arăta modul corect de a face aceste exerciții. Cu toate acestea, nu este clar cât de multe Kegels ar trebui să fie făcut, cât de des, sau chiar cât de eficiente pot fi. Unele cercetări au arătat că efectuarea exercițiilor Kegel în timpul și după sarcină poate reduce șansele de a dezvolta incontinență urinară de stres.
• Terapia musculară a pielii pelvine este o altă metodă eficientă pentru a ajuta la atenuarea incontinenței de stres. Acest lucru se poate face cu ajutorul unui terapeut fizic, antrenat special în exercițiile de podea pelviană. Sa demonstrat o creștere a activității fizice globale pentru a întări podeaua pelviană. Yoga și Pilates sunt cunoscute a fi de ajutor.
• Biofeedback
• Biofeedback-ul este un tip de terapie care se utilizează pentru a crește gradul de conștientizare a mușchilor pelvieni. Terapia utilizează senzori mici care sunt plasați în interiorul sau în jurul vaginului și pe abdomen. Medicul va face să încercați anumite mișcări musculare. Senzorii înregistrează activitatea musculară pentru a vă ajuta să identificați mușchii specifici ai podelei pelvine. Acest lucru vă poate ajuta să identificați exerciții care să vă ajute la întărirea podelei pelviene și la îmbunătățirea funcției vezicii urinare.

Pesarul vaginal

Această procedură necesită introducerea unui mic inel în interiorul vaginului.Va sprijini vezica urinară și vă va comprima uretra. Medicul dvs. vă va potrivi cu mărimea corectă a pesarului vaginal și vă va arăta cum să îl îndepărtați pentru curățare.

Chirurgie

Medicul vă poate recomanda intervenția chirurgicală dacă alte tratamente eșuează. Tipurile de intervenții chirurgicale includ:

Terapia injectabilă

Medicii injectează agentul de umplutură în uretra pentru a îngroșa zona pentru a reduce incontinența.

Bandă vaginală fără tensiune (TVT)

Medicii plasează o plasă în jurul uretrei pentru a-i oferi suport.

Sling vaginal

Doctorii plasează o sforă în jurul uretrei pentru a oferi mai mult sprijin pentru aceasta.

Repararea vaginală anterioară sau paravaginală (denumită și o reparație a cistocelei)

Această intervenție chirurgicală repară o vezică urinară care se umflă în canalul vaginal.

Suspensie retropubică

Această intervenție chirurgicală mută vezica urinară și uretra înapoi în pozițiile lor normale

TakeawayCan vindec incontinența de stres?

Incontinența de stres este foarte frecventă la femeile cu vârsta peste 40 de ani. Tratamentele disponibile includ modificări ale stilului de viață, medicamente, tratamente neoperatorii și intervenții chirurgicale. Aceste tratamente rareori vindecă incontinența de stres. Dar ele pot reduce simptomele și pot îmbunătăți calitatea vieții.