Guvernul a extins lista medicamentelor compensate și gratuite cu 19 molecule inovative
Cuprins:
- Introducere
- Există multe clase diferite de medicamente utilizate pentru a trata HIV. Medicul fiecărei persoane va decide cu privire la cele mai bune medicamente pentru ei în mod individual. Această decizie va depinde de încărcătura și tulpina virală, precum și de cât de grav este cazul lor și de cât de departe sa răspândit.
- Medicamentele combinate combină medicamentele din diferite clase într-o formă de medicament. Medicamentele sunt combinate pentru a face un regim complet HIV. Acest tip de regim este de obicei folosit pentru a trata persoanele care nu au luat niciodată medicamente cu HIV înainte. Exemplele acestor medicamente includ:
- elvitegravir (Vitekta)
- abacavir / lamivudină (Epzicom)
- nevirapină (Viramune)
- lopinavir / ritonavir (Kaletra) pentru a stimula alte medicamente, cum ar fi atazanavir, lopinavir, darunavir sau elvitegravir
- maraviroc (Selzentry)
- ritonavir (Norvir)
- Un exemplu de terapie bazată pe imunitate este ibalizumabul. Acest medicament este un inhibitor de intrare. Împiedică intrarea în anumite celule ale sistemului imunitar.
- amețeli
- febră
Introducere
Infecția cu HIV începe atunci când virusul este transmis prin contactul cu fluidele corporale infectate, cum ar fi sânge, spermă sau lapte matern.Vinutul HIV vizează sistemul imunitar și invadează celulele albe din sânge numite celule T. Acestea sunt celulele care luptă împotriva infecțiilor.Când intră în celulele corpului, virusul se ascunde de sistemul imunitar. invadează aceste celule, replică (face copii ale ei înșiși), apoi celulele explodează, eliberează multe celule virale care continuă să invadeze alte celule din organism, acest proces distruge sistemul imunitar capacitatea temului de a lupta impotriva infectiilor si, in general, mentine corpul sa functioneze bine.
În prezent, nu există nici un remediu cunoscut pentru HIV. Cu toate acestea, medicamentele pot ajuta persoanele care trăiesc cu HIV să gestioneze starea și să trăiască o viață sănătoasă. Aceste medicamente funcționează prin oprirea replicării HIV. Iată o listă de medicamente care sunt aprobate în prezent de către Administrația Statelor Unite pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratamentul HIV.Amintiți-vă
Medicamentele pot ajuta la tratarea HIV, dar nu împiedică răspândirea HIV la alte persoane.
Există multe clase diferite de medicamente utilizate pentru a trata HIV. Medicul fiecărei persoane va decide cu privire la cele mai bune medicamente pentru ei în mod individual. Această decizie va depinde de încărcătura și tulpina virală, precum și de cât de grav este cazul lor și de cât de departe sa răspândit.
Toți oamenii cu HIV trebuie să ia mai mult de un medicament. Acest lucru se datorează faptului că atacul HIV din mai multe direcții reduce încărcătura virală mai rapid. De asemenea, ajută la prevenirea rezistenței la medicamentele folosite. Aceasta înseamnă că medicamentele unei persoane pot funcționa mai bine pentru a trata HIV.
Medicamentele combinate combină medicamentele din diferite clase într-o formă de medicament. Medicamentele sunt combinate pentru a face un regim complet HIV. Acest tip de regim este de obicei folosit pentru a trata persoanele care nu au luat niciodată medicamente cu HIV înainte. Exemplele acestor medicamente includ:
abacavir / dolutegravir / lamivudină (Triumeq)
dolutegravir / rilpivirină (Juluca)
- elvitegravir / cobicistat / emtricitabină / tenofovir disoproxil fumarat
- / emtricitabină / tenofovir alafenamidă (Genvoya)
- efavirenz / emtricitabină / fumarat de tenofovir disoproxil (Atripla)
- emtricitabină / rilpivirină / tenofovir disoproxil fumarat (Complera)
- emtricitabină / rilpivirină / tenofovir alafenamidă (Odefsey) , emtricitabină și tenofovir alafenamidă (aprobarea FDA se așteaptă în februarie 2018)
- Inhibitori de integrazăInhibitori de intestază
- Inhibitorii de integrază sunt o clasă de medicamente care oprește acțiunea enzimei integrase.Aceasta este o enzimă virală pe care HIV o utilizează pentru a infecta celulele T. Inhibitorii de integrază sunt, de obicei, printre primele medicamente pentru HIV utilizate în cazul persoanelor care au contractat recent HIV, deoarece acestea funcționează bine și au efecte secundare minime. Exemple de astfel de medicamente includ:
- dolutegravir (Tivicay)
elvitegravir (Vitekta)
raltegravir (Isentress)
- raltegravir cu eliberare prelungită (Isentress HD)
- mai multe combinații ale acestor medicamente. Consultați "Medicamentele combinate Multiclass" de mai sus.
- Inhibitori ai revers transcriptazei nucleotidice / nucleotidice (INRT)
- Este posibil să auzi INRT-uri numite "nuclei. "Ei lucrează prin întreruperea ciclului de viață al HIV, pe măsură ce încearcă să se copieze. Aceste medicamente au, de asemenea, alte acțiuni care împiedică replicarea HIV în organism. Exemple de INRT includ:
abacavir (Ziagen)
abacavir / lamivudină (Epzicom)
abacavir / lamivudină / zidovudină (Trizivir)
- lamivudină / zidovudină (Combivir)
- > zidovudină (Retrovir)
- emtricitabină / tenofovir disoproxil fumarat (Truvada)
- emtricitabină (Emtriva)
- fumarat de tenofovir disoproxil (Viread)
- emtricitabină / tenofovir alafenamidă
- și vor fi întrerupte de producător până în 2020. Aceste medicamente includ:
- didanozină (Videx)
- didanozină cu eliberare prelungită (Videx EC)
- stavudină (Zerit)
NNRTIsNon-nucleozidici inhibitori ai revers transcriptazei )
- Aceste medicamente funcționează în mod similar cu INRT. Ei împiedică replicarea virusului în corpul vostru. Exemplele acestor medicamente includ:
- efavirenz (Sustiva)
- etravirină (Intelence)
nevirapină (Viramune)
nevirapină cu eliberare prelungită (Viramune XR)
- rilpivirină (Rescriptor): rareori utilizate
- Mai multe combinații ale acestor medicamente sunt, de asemenea, disponibile. Consultați "Medicamentele combinate Multiclass" de mai sus.
- Inhibitori de proteazăInhibitori de protează
- Inhibitorii de protează funcționează prin legarea la protează. Aceasta este o proteină pe care HIV trebuie să o reproducă în organism. Când proteaza nu își poate face treaba, virusul nu poate finaliza procesul care face copii noi. Acest lucru reduce numărul de viruși care pot infecta mai multe celule. Unii inhibitori de protează sunt aprobați numai de FDA pentru a trata hepatita C, dar aceștia nu sunt aceiași cu cei utilizați pentru tratamentul infecției cu HIV.
- Exemplele de inhibitori de protează utilizați pentru tratamentul HIV includ:
- atazanavir / cobicistat (Evotaz)
darunavir / cobicistat (Prezcobix)
lopinavir / ritonavir (Kaletra) pentru a stimula alte medicamente, cum ar fi atazanavir, lopinavir, darunavir sau elvitegravir
atazanavir (Reyataz): adesea administrat împreună cu ritonavir
darunavir (Prezista): trebuie administrat împreună cu ritonavir
- fosamprenavir (Lexiva): administrate frecvent împreună cu ritonavir
- tipranavir (Aptivus): trebuie administrat împreună cu ritonavir
- inhibitorii proteazei HIV care sunt utilizați rar deoarece au mai multe reacții adverse includ:
- nelfinavir (Viracept)
- indinavir ): adesea administrat împreună cu ritonavir
- saquinavir (Invirase): trebuie administrat împreună cu ritonavir
- Inhibitori de intrareInhibitori ai enzimei (inclusiv inhibitori ai fuziunii)
- Inhibitorii de intrare reprezintă o altă clasă de medicamente pentru HIV.HIV are nevoie de o celulă gazdă T pentru a face copii ale ei înșiși. Aceste medicamente blochează intrarea virusului într-o celulă gazdă T. Acest lucru împiedică replicarea virusului.
Inhibitorii de intrare sunt rareori utilizați în Statele Unite deoarece alte medicamente disponibile sunt mai eficiente și mai bine tolerate. Un exemplu al unui inhibitor de intrare este:
- enfuvirtide (Fuzeon)
- antagoniști CCR5 antagoniști ai co-receptorului de hemocină (antagoniști ai CCR5)
- antagoniștii CCR5 blochează intrarea în celulele HIV. Antagoniștii CCR5 sunt rareori utilizați în Statele Unite, deoarece alte medicamente disponibile sunt mai eficiente. Un exemplu al acestui tip de medicament include:
maraviroc (Selzentry)
inhibitori ai CYP3A inhibitori ai Cito3crome P4503A (CYP3A)
CYP3A sunt enzime care protejează sănătatea ficatului și gastrointestinală. Inhibitorii CYP3A măresc nivelurile anumitor medicamente HIV în organism. Aceste medicamente HIV includ inhibitori de protează și anumiți inhibitori de integrază. Exemple de inhibitori ai CYP3A includ:
- cobicistat (Tybost)
ritonavir (Norvir)
Terapii pe bază de imunitate Terapii cu imunitate
- Deoarece HIV afectează sistemul imunitar, cercetătorii studiază modalitățile prin care medicamentele biologice pot preveni viral replicare. Anumite tratamente bazate pe imunitate au avut succes în unele persoane în studiile clinice și sunt în curs de cercetare. Acestea ar fi utilizate împreună cu alte medicamente pentru HIV.
Un exemplu de terapie bazată pe imunitate este ibalizumabul. Acest medicament este un inhibitor de intrare. Împiedică intrarea în anumite celule ale sistemului imunitar.
Efectele secundareHiv efectele secundare ale medicamentului
- Multe medicamente împotriva HIV pot provoca efecte secundare temporare la prima utilizare. Aceste efecte pot include:
- diaree
amețeli
dureri de cap
oboseală
febră
dureri musculare
- greață
- începând cu un nou medicament. Dacă aceste reacții adverse se agravează sau durează mai mult de câteva săptămâni, discutați cu medicul dumneavoastră. Medicul dvs. vă poate sugera modalități de a ușura reacțiile adverse sau vă poate prescrie un alt medicament.
- Mai rar, medicamentele împotriva HIV pot provoca efecte secundare grave sau pe termen lung. Aceste efecte depind de tipul de medicamente pe care le luați. Medicul dvs. vă poate spune mai multe.
- Discutați cu medicul dvs.Aspuneți-vă medicului dumneavoastră
- Nu există nici un tratament pentru HIV încă, dar medicamentele pe bază de rețetă pot ajuta la încetinirea progresiei virusului. De asemenea, medicamentele vă pot îmbunătăți simptomele și pot face viața mai confortabilă cu HIV. Această listă de medicamente este o scurtă trecere în revistă a tipurilor de medicamente disponibile pentru tratamentul HIV. Discutați cu medicul despre toate aceste opțiuni. Cu ajutorul dvs., medicul dumneavoastră poate determina cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră.
Lista medicamentelor BPOC comune
Lista completă a medicamentelor cu fibrilație atrială
Medicamente ritm cardiac pentru diluanți sanguini; ritmul cardiac. Ne vom pune toate opțiunile.
Lista medicamentelor comune pentru astm: otc și rețetă
Citiți despre medicamente care previn atacurile de astm și gestionează simptomele astmatice. Medicamentele variază de la corticosteroizi inhalatori și intravenoși la inhibitori de leucotriene și beta-agoniști.