Cum se face diagnosticul de scleroză multiplă?

Dacă bănuiți că aveți scleroză multiplă (MS) sau o altă afecțiune neurologică, faceți o întâlnire imediat cu medicul dumneavoastră. Chiar și MS în stadiu precoce poate duce la leziuni neurologice de durată. Confirmarea sau excluderea SM vă poate ajuta să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Nu este suficient un singur set de simptome, modificări fizice sau teste pentru diagnosticarea definitivă a MS. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze mai multe teste pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor. Citiți mai multe pentru a afla ce vă puteți aștepta din procesul de diagnosticare.

Criterii Criterii diagnostice

Pentru a vă diagnostica MS, medicul trebuie să găsească:

dovezi de deteriorare a două zone separate ale sistemului nervos central (CNS), cum ar fi creierul, cordonul și nervul optic

• dovezi că vătămarea sistemului nervos central a avut loc cu ocazii diferite, cu cel puțin o lună în afară una de cealaltă
• nu există dovezi că leza a fost cauzată de alte boli

oboseală

• amețeli
• slăbiciune musculară
• rigiditate musculară
• probleme de echilibru
• amorțeală sau furnicături
• probleme de vedere
• probleme ale vezicii urinare sau intestinale disfunctii
• schimbari cognitive
• schimbari emotionale
• Majoritatea persoanelor cu SM sunt diagnosticate cu varste cuprinse intre 20 si 50 de ani, raporteaza Societatea Nationala de Scleroza Multipla (NMSS). Dar la unii oameni, simptomele se dezvoltă la o vârstă mai mică sau mai înaintată.

Potrivit SNMS, simptomele încep înainte de vârsta de 18 ani în aproximativ 2 până la 5% dintre persoanele cu MS. În unele cazuri, afecțiunea poate fi mascată ca și alte boli din copilărie. Acest lucru poate face diagnosticul mai complicat. Copiii mici pot avea, de asemenea, probleme de verbalizare a anumitor simptome.

Istoric medical Istoric medical

Primul pas în diagnosticarea MS este de a lua un istoric medical complet. Medicul dvs. vă va întreba despre simptomele dvs., inclusiv când au început și dacă ați observat orice tipare sau declanșatoare. De asemenea, vă pot întreba:

vătămări, boli sau alte stări de sănătate cu care ați fost diagnosticat (ă) cu

testele medicale sau tratamentul pe care l-ați supus recent, inclusiv intervențiile chirurgicale

• medicamentele pe care sunteți în prezent luați sau ați luat recent condițiile
• care se desfășoară în familia dvs.
• Medicul dumneavoastră vă poate întreba despre dieta, rutina exercițiilor fizice, obiceiurile de baie și sănătatea sexuală.De asemenea, aceștia pot evalua factorii de mediu potențiali, cum ar fi expunerea la toxine sau călătoriile în zone cu risc ridicat.
• Examenul neurologic Examenul neurologic

Medicul dumneavoastră poate efectua sau dispune un examen neurologic pentru a evalua modul în care funcționează sistemul dumneavoastră nervos. Ele pot:

să vă pună întrebări despre data, ora și locul pentru evaluarea facultăților dvs. cognitive

vă cer să împingeți mâna, să stați pe un picior sau să efectuați alte mișcări pentru a vă evalua funcția motorului și echilibrul < testați-vă capacitatea de a simți temperatura și senzația

• testați-vă reflexele
• Ei pot, de asemenea, să evalueze modul în care funcționează cei 12 nervi cranieni ai creierului. Acesti nervi afecteaza abilitatea ta de a vedea, de a mesteca, de a inghiti si de a mirosi, printre altele.
• Pe baza istoricului medical și a examenului neurologic, medicul dumneavoastră vă poate oferi un diagnostic tentativ de MS. De asemenea, pot comanda teste suplimentare.
• MR imagistica de rezonanță magnetică

Medicul dumneavoastră poate utiliza imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) pentru a vă examina creierul și măduva spinării. Ei pot folosi un test RMN pentru a verifica leziunile sau cicatrizarea. Acest test le permite să facă distincția între leziunile vechi și cele recent formate.

SM nu poate fi diagnosticată doar cu teste RMN. Potrivit NMSS, RMN-urile nu prezinta leziuni ale creierului in aproximativ 5% dintre persoanele cu MS. Leziunile din creier pot indica și alte condiții, mai ales dacă sunteți un adult mai în vârstă.

VEPV testul potențial evocat cu potențial

Dacă aveți MS, deteriorarea tecii mielinei de pe nervul optic va încetini transmiterea semnalelor de-a lungul nervului. Medicul dvs. poate utiliza un test potențial evocat vizual (VEP) pentru a detecta aceste modificări.

În timpul unui test VEP, medicul va atașa fire pe scalp pentru a vă evalua activitatea creierului. Apoi vă vor cere să stați în fața unui ecran care prezintă modele alternative. În timp ce urmăriți ecranul, acestea vor măsura transmiterea stimulării vizuale de-a lungul căii nervului optic.

Țesutul vertebralSpinal robinet

O robinet spinal este de asemenea cunoscut sub numele de puncție lombară. Medicul dvs. îl poate utiliza pentru a colecta o probă de lichid cefalorahidian (CSF) pentru testare. În mod specific, ei vă vor verifica CSF-ul pentru prezența benzilor oligoclonale.

Benzile oligoclonale sunt proteine ​​care indică un răspuns imun la nivelul SNC. Potrivit NMSS, majoritatea persoanelor cu MS au benzi oligoclonale în CSF. Dar prezența acestor benzi singure nu este suficientă pentru a diagnostica MS. Acestea pot indica, de asemenea, o altă condiție.

Teste de sângeTest de sânge

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste de sânge pentru a confirma sau a exclude alte afecțiuni care ar putea fi responsabile pentru simptomele dumneavoastră. De exemplu, ei pot utiliza teste de sânge pentru a verifica semnele de:

lupus

Boala Lyme

neuropatie nervică (NO)

• encefalomielită acută diseminată (ADEM)
• anumite tulburări genetice cu simptome care se suprapun cu cele ale MS
• TakeawayPatience, persistență, expertiză
• Sosirea la un diagnostic de SM necesită timp și persistență. Dacă bănuiți că ați putea avea SM, este important să căutați imediat îngrijire.Cu cât sunteți diagnosticat mai devreme, cu atât mai devreme puteți începe tratamentul.
• Dacă sunteți diagnosticat cu SM, medicul dumneavoastră va prescrie medicamente care modifică boala. Aceste medicamente pot ajuta la reducerea atacurilor MS, la scăderea numărului de leziuni noi pe care le dezvoltați, la încetinirea progresiei bolii și la îmbunătățirea calității vieții. Medicul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, terapie fizică, terapie ocupațională sau alte tratamente.