Tratamentul păduchilor, simptome, imagini și remedii la domiciliu

Care sunt diferitele tipuri de păduchi?

Trei tipuri diferite de păduchi infestează oameni.

Păduchi

Capusa este un animal alb-cenușiu cu o lungime de aproximativ 2 mm-3 mm (aproximativ dimensiunea unei semințe de susan). Durata de viață a păduchii de sex feminin este de aproximativ o lună. În acest timp, ea va produce între șapte până la 10 ouă („nits”) pe zi și le va fixa ferm de regiunea axului părului aproape de scalp sau corp. Aceste găuri de culoare alb-cenușiu, care seamănă cu mătreața, sunt atașate cu o substanță insolubilă în apă, asemănătoare cu cimentul, care le face dificil de îndepărtat. După șase până la 10 zile, găurile în formă ovală se desprind ca nimfe și devin adulți în 10 zile.

Paduchii de cap sunt cea mai frecventa forma de infestare a paduchilor. CDC din SUA raportează că 6-12 milioane de persoane din Statele Unite sunt infestate în fiecare an. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 11 ani în școlile preșcolare, în școala elementară și în centrele de zi sunt cel mai probabil să aibă păduchi. Toate clasele socioeconomice sunt afectate. Fetele sunt mai frecvent infestate, dar lungimea părului sau igiena personală nu sunt factori predictivi. Datorită caracteristicilor unice ale părului, afro-americanii sunt mai puțin deranjați de păduchii capului.

Transmiterea cap-păduchi este cel mai frecvent prin contact direct din cap în cap. Împărtășirea perne, capace, căști și piepteni / perii sunt modalități notorii de a transmite păduchii capului. Deoarece păduful moare din cauza deshidratării în două zile, dacă nu se hrănește cu gazda umană, contactul cu mocheta și canapele este mai puțin frecvent întâlnit ca o cale de transmitere. Cele mai multe infestări de păduchi sunt asimptomatice (ceea ce înseamnă că nu provoacă simptome). Cu toate acestea, dacă sunt prezente simptome, mâncărimea scalpului, gâtului și în spatele urechilor sunt cele mai frecvente plângeri. Zgârierea intensă poate duce la infecții secundare ale pielii (de exemplu, impetigo) și mărirea asociată a ganglionilor limfatici ai regiunii gâtului și a scalpului.

Diagnosticul se face prin demonstrarea păduchilor sau a găurilor adulte. Nits sunt mai ușor observate atunci când sunt examinate folosind o lumină Wood ("lumina neagră") care le determină să fluoresce ca obiecte albastre pal atașate la axele de păr de lângă scalp. Un pieptene cu dinți fini care trece prin păr va demonstra, de asemenea, păduchi pentru adulți și găuri.

Paduchii de corp

Păduva corpului este puțin mai mare decât păduful, dar are același aspect general. Spre deosebire de păduchiul, care trăiește pe gazda sa umană, păduchiul corpului trăiește în îmbrăcăminte (în mod obișnuit în zonele cusute) și apoi se transferă la gazda umană pentru a se hrăni. Ciclul de viață al căprioarei și al corpului sunt similare ca caracter și durată. O diferență importantă este însă capacitatea păduchii de a supraviețui până la 30 de zile distanță de gazda sa umană.

Infestarea cu păduchi de corp este o problemă importantă de sănătate publică în comunitățile cu populații mari care se confruntă cu sărăcia, supraaglomerarea și igiena personală precară. Saltelele și lenjeria de pat refolosite, precum și paturile comune sunt factori de risc.

Mâncărimea este principalul simptom al infestării de păduchi de corp. Zonele în care cusăturile de îmbrăcăminte sunt strâns aderente la corp sunt cele mai probabile zone de implicare. Liniile de la nivelul taliei, precum și regiunile axilare și ale curelei de sutien, sunt exemple de unde se observă în mod obișnuit excoriația (cruste, abraziuni sau spălare) de la zgârieturi. Pe corp se pot observa urme roșii, cu mâncărime.

Diagnosticul de implicare a păduchilor corpului se poate face prin identificarea păduchilor sau a găurilor în îmbrăcăminte, lenjerie de pat sau lenjerie - în special în regiunile de cusătură.

Paturile sunt legate de păduchi. Se ascund printre cearceafuri, pături și în mobilier și chiar mușcă în timpul nopții când caută un corp cald pentru o masă. De obicei, lasă marcaje brune sau negre pe lenjeria de pat și mușcă în rânduri, lăsând adesea trei sau mai multe urme liniare ale mușcăturii.

Păduchi pubici

Păduful pubian („păduchi de crab”) este distinct morfologic (oarecum rotunjit cu trei perechi de picioare de o parte și de alta a corpului de la care își ia numele descriptiv) de capul și corpul. Durata de viață a femeilor este puțin mai scurtă (trei săptămâni) și produce mai puține ouă pe zi (trei) decât omologii săi. Ouăle se atașează la baza axului părului pubian pentru aproximativ șase-opt zile înainte de eclozare.

La adulți, păduchii pubici se transmit prin contact sexual direct; în general, copiii contactează infecția prin transmiterea non-sexuală de la părinți. (Transmiterea sexuală este posibilă în cazurile de abuz sexual.) Transmiterea prin lenjerie de pat și îmbrăcăminte infestată este mai puțin probabilă și este îndoită de unii.

Mâncărimea intensă a zonei pubiene este caracteristică. Regiunile axilare, genele și chiar scalpul pot fi implicate. Simptomele nocturne pot fi mai intense. După ce a fost mușcat, în zonele implicate se poate dezvolta o durere de culoare albăstrui. Diagnosticul se stabilește prin demonstrarea păduchilor în formă de crab atașați la axul părului. Trebuie luată în considerare infecția cu alte boli cu transmitere sexuală (BTS) la orice adult cu păduchi pubici. Prezervativele nu împiedică infestarea păduchilor pubieni. Contrar gândirii populare, păduchii pubici nu sunt răspândiți de scaunele de toaletă.

Imagine cu păduchi pubici (crab)

Care sunt cauzele și factorii de risc pentru infestarea păduchilor?

Capul, corpul și păduchii pubici sunt transmise persoană la persoană. Nu poate fi transmis prin animale de companie. Pe de altă parte, diferitele tipuri de păduchi au durate variabile pe care le pot supraviețui pe fomite (obiecte neînsuflețite - de exemplu, foi, perne, perii de păr etc.). Evitarea expunerii potențiale este utilă. Nu folosiți pieptenele sau perii de păr. Nu purta căști, căști sau căști pentru alții. Nu dormiți în lenjeria de pat a altora dacă aveți suspiciuni de infestare de păduchi. Dacă vizitați o reședință care a avut infestări de păduchi, asigurați-vă că canapelele, pernele, paturile etc. au fost curățate și inspectate corespunzător pentru absența păduchilor. Credința că se poate obține o infestare cu păduchi pubieni de pe un scaun de toaletă este neadevărată.

Care sunt simptomele și semnele unei infestări cu păduchi?

• Infestarea de păduchi pe corpul uman (cunoscută și sub denumirea de pediculoză) este foarte frecventă. Cazurile sunt în sute de milioane din întreaga lume. În timp ce păduchii pot provoca ocazional boli semnificative (tifos, febră recidivă și febră în șanț), infestarea de păduchi este în general mai mult o experiență mâncărime și jenantă decât o problemă medicală gravă. Există trei prezentări distincte ale infecției păduchilor și fiecare este cauzată de un parazit unic.
• Paduchii de cap ( Pediculus humanus capitis ) sunt de departe cea mai frecventa infestare si nu favorizeaza niciun grup socioeconomic anume. Un „văr” apropiat genetic, „ Pediculus humanus corporis”, este responsabil pentru păduchii corpului și este mai frecvent asociat cu sărăcia, supraaglomerarea și igiena precară. Paduchii pubici ("crabi") sunt cauzati de Pthirus pubis si se transmit prin contact intim si / sau sexual.
• Infestarea de păduchi este o experiență umană unică. Paduchii nu sar si nu zboara de la gazda la gazda. Ele nu pot fi transmise prin animale, dar pot fi transferate de la persoană la persoană prin contact direct și prin fomite (obiecte neînsuflețite - de exemplu, șepci, piepteni, foi, etc.).

Când ar trebui cineva să caute îngrijiri medicale pentru păduchi?

Când să cheme doctorul

În timp ce păduchii pot fi tratați cu ușurință și în mod eficient cu metode de îngrijire la domiciliu, apelați medicul dumneavoastră dacă aceste afecțiuni se dezvoltă:

• Dacă infecțiile cutanate sau ale scalpului se dezvoltă din zgârieturi cu simptome precum secreția, roșeața, umflarea, durerea sau sensibilitatea zonei
• Dacă tratamentul la domiciliu nu funcționează după utilizarea medicamentelor contra-counter, conform indicațiilor (vezi mai jos)
• Pentru teste suplimentare pentru bolile cu transmitere sexuală (dacă sunt descoperite păduchi pubici)
• Dacă mâncărimea continuă chiar și după tratamentul cu anti-anti-anti-histamine
• Dacă păduchii persistă și tratamentul a eșuat

Când să mergi la spital

• Dacă infecțiile de la zgâriere nu se îmbunătățesc, se înrăutățește în timp ce sunteți pe medicamente sau dacă apar alte simptome precum febră, frisoane, greață și vărsături
• Dacă dezvoltați o reacție alergică la medicamente (indicată printr-o erupție cutanată, umflare la buze sau limbă sau dacă aveți probleme cu respirația)

Ce specialiști tratează o infestare a păduchilor?

Medicii de îngrijire primară (pediatri, internisti și practicieni de familie) sunt capabili să facă diagnosticul corect și să ofere terapie pentru infestarea de păduchi.

Cum diagnostică profesioniștii din domeniul sănătății o infestare a păduchilor?

Pe baza descoperirii păduchilor și a găurilor pe scalp, zona genitală, corpul sau pe îmbrăcăminte, medicul poate sugera tehnici de îngrijire la domiciliu și să vă prescrie medicamente, dacă este necesar. De obicei nu se efectuează alte teste pentru a diagnostica păduchii.

Există remedii casnice care scapă de păduchi?

Dacă se observă păduchi la un copil în vârstă de școală, anunțați asistenta sau profesorul școlii pentru a limita răspândirea.

• Păduchi
  • Căutați o infestare cu păduchi atunci când părul este umed. Folosiți un pieptene cu dinți fine (sau un pieptănător), o bandă limpede (pentru a lipi părul pentru a ridica ouă de păduchi), o lupa și o lumină puternică. Un pieptene folosit pentru a elimina puricii de câini și pisici funcționează bine pentru a îndepărta păduchii de cap.
  • Pieptănarea umedă trebuie făcută la două-trei zile într-o perioadă de două săptămâni, cu secțiuni mici de păr, care se extind de la nivelul scalpului. Unii numesc acest „busting bug” și poate fi foarte eficient. Întregul scalp trebuie inspectat, nu doar regiunea gâtului.
  • Dacă sunt găsiți păduchi, tratați-vă cu un agent anti-păduchi și repetați în șapte-zece zile pentru a ucide niște nou-eclozionate.
    • Cum se utilizează agenți anti-păduchi : Tratamentul fără vânzare este disponibil și trebuie utilizat mai întâi. Dacă după două cereri, păduchii sunt încă prezenți, atunci pot fi necesari agenți anti-păduchi. Aplicați agentul anti-păduchi pe părul uscat pentru perioada indicată pe produs (de obicei 10 minute). Șampon și clătiți părul și pieptene, conform indicațiilor cu un pieptene cu dinți fine. Repetați tratamentul anti-păduchi în șapte-zece zile pentru a ucide niște nits care ar fi putut ecloza.
    • Agenții anti-păduchi fără rețetă includ Loțiune Nix (permetrină 1%) și șampoane Rid, A200 și Pronto (produse de piretrină).
  • Verificați toți membrii gospodăriei și tratați numai dacă sunt observați păduchi sau găini. Piretrina omoară numai păduchii. Nu ucide niște nits și, prin urmare, necesită retragere șapte-zece zile mai târziu pentru a ucide păduchii nou-maturizați. Permetrinul ucide ambele pui și păduchii nou eclozați timp de câteva zile după tratament. Cu toate acestea, un tratament repetat este, de asemenea, recomandat șapte până la 10 zile mai târziu pentru rezultate optime. Recomandările actuale favorizează Permetrinul peste Piretrină ca tratament de primă linie.
  • Dacă un copil are vârsta mai mică de 2 ani, pieptănați-vă pentru a îndepărta păduchii și găinile, dar nu folosiți agenți anti-păduchi fără a fi contra-vătămători. Un medic pe bază de rețetă este disponibil de la medicul dumneavoastră.
  • Balsamurile de păr pot acoperi sau acoperi păduchii, deci nu trebuie folosiți înainte de aplicarea agenților anti-păduchi.
  • Spălați toate lenjeria de pat și hainele care au fost în contact cu persoana infestată în ultimele două zile. Folosiți apă caldă și ciclul cald în uscător.
  • Unii recomandă ca apa să fie de cel puțin 140 F pentru a ucide în mod eficient păduchii și găinile. Majoritatea încălzitoarelor de apă caldă sunt setate la 120 F pentru siguranța copilului. Această temperatură mai scăzută poate fi eficientă.
  • Toate articolele care nu se pot spăla, cum ar fi animalele umplute ar trebui să fie introduse în pungi de plastic timp de două săptămâni, apoi deschise în aer liber. Curățarea uscată poate fi o alternativă.
  • Dezinfectați pieptenele și periile în apă fierbinte sau frecând alcoolul. Se înmoaie mai mult de cinci minute în apă foarte caldă (mai mare de 131 F sau 55 C).
  • Podele și mobilier în vid, în special canapele și zone folosite de copii. Aruncați imediat punga cu vid.
  • Terapia pe bază de plante și tratamentele cu ulei (de exemplu, ulei de măsline, unt, petrol) au fost folosite în încercarea de a sufoca păduchii. Un mic studiu realizat în 2004 nu a arătat niciun beneficiu al acestor măsuri.
  • Nu folosiți benzină, kerosen sau uleiuri. Au avut loc arsuri. Un pieptene care utilizează un curent electric generat de o baterie AA a fost dezvoltat, dar orice succes raportat este anecdotic și nu a fost dovedit științific.
  • Nu radeti capul persoanei. Această măsură drastică nu este necesară.
  • Eșecurile tratamentului reflectă în mod obișnuit expunerea repetată la cei netratați și infectați sau lipsa respectării terapiei. În timp ce rezistența crește la tratamente topice, infestarea rezistentă va răspunde adesea atunci când este utilizat un produs alternativ. S-a recomandat ca, în cazul în care reinfestarea să apară în termen de o lună de la succesul tratamentului, să fie utilizat un insecticid topic alternativ.
• Paduchii de corp
  • Spălați bine corpul.
  • Spălați și uscați toate lenjeria de pat și hainele în cicluri fierbinți. Distrugeți ce puteți, deoarece aceste nits pot supraviețui mai mult fără contact uman (până la 30 de zile).
  • De obicei, agenții anti-păduchi nu sunt necesari dacă îmbrăcămintea este aruncată și lenjeria de pat este spălată complet.
  • Verificați toți membrii gospodăriei sau contactele apropiate. Tratați-le numai dacă sunt observați păduchi sau găini.
  • Podele și mobilier vidat. Aruncați punga cu vacuum imediat.
  • Pulverizatoarele insecticide chimice din casă nu sunt eficiente și nu sunt recomandate.
  • Utilizați antihistaminice fără rețea (cum ar fi difenhidramina) pentru mâncărime.
• Păduchi pubici
  • Se tratează cu agenți anti-păduchi și se repetă în șapte până la 10 zile.
  • Îndepărtați nits cu un pieptene cu dinți fine.
  • Verificați toate contactele apropiate. Tratează-i numai dacă se găsesc păduchi sau găini.
  • Spălați și uscați toate hainele și lenjeria de pat în cicluri fierbinți.
  • Verificați genele și sprâncenele. Dacă se observă păduchi sau găini, se aplică vaselină de două ori pe zi timp de opt zile.
  • Utilizați antihistaminice fără rețea (cum ar fi difenhidramina) pentru mâncărime.

Cum să scapi de păduchi

• Membrii familiei sunt încurajați să caute păduchi de rutină, deoarece pot reapărea.
• Practicile sexuale sigure pot scădea riscul de transmitere a păduchilor pubieni și a altor boli.
• Spălați hainele, lenjeria de pat, pieptenele, periile și alte obiecte personale pentru a preveni reapariția.
• Nu sunt recomandate tratamente preventive cu agenți anti-păduchi și pot duce la boli și mâncărimi persistente.

Ce ar trebui să știe părinții despre păduchii capului

Ce medicamente tratează păduchii?

Urmați instrucțiunile medicului pentru agenți anti-păduchi, dacă este prescris.

• Nu se aplică pe ochi, față sau mucoase.
• Discutați tratamentul cu medicul dacă sunteți gravidă.
• Agenți anti-păduchi cu prescripție comună
  • Crema de elimită (permetrină 5%) poate fi utilizată la copii cu vârsta peste 2 luni.
  • Șamponul sau crema Kwell (lindan 1%) este, în general, considerat un medicament „ultimul șanț”, datorită posibilității de neurotoxicitate sporită prin absorbție prin răni deschise sau aplicare excesivă. Liniile directoare recomandă pacienților să cântărească cel puțin 110 kilograme pentru a utiliza acest tratament.
  • Loțiune Ovide (malathion 0, 5%) poate fi utilizată la copii cu vârsta peste 6 ani. Există puține efecte secundare (înțepături atunci când sunt expuse plăgile deschise). Este un preparat pe bază de alcool și, prin urmare, trebuie evitată utilizarea uscătorului de păr și a fierului ondulat din cauza unei potențiale reacții inflamabile.
  • Ulesfia (alcool benzilic 5%) este un produs nou util numai pentru păduchi și poate fi angajat pentru pacienții cu vârsta peste 6 luni. Deoarece nu ucide găurile, este necesar un al doilea tratament la șapte zile după tratamentul inițial.
  • Sklice (loțiune de ivermectină, 0, 5%) este un alt produs nou care poate fi utilizat la persoanele cu vârsta peste 6 luni. Ucide atât niște niște păduchi și astfel are nevoie de o singură aplicație.
• Dacă aveți alergii la râpă, evitați produse de permetrină (Elimite, Nix) și piretrină (Rid, A-200).
• Lindanul este considerat un tratament de a doua linie dacă alte medicamente de păduchi nu reușesc sau nu sunt tolerate. Nu este foarte sigur la copii și poate provoca neurotoxicitate (amețeli, convulsii).
• Studiile realizate în 2001 au demonstrat că terapia combinată folosind 1% permetrină (Nix) și antibioticul oral trimetoprim / sulfametoxazol (Septra sau Bactrim) a fost eficientă pentru infestările cu păduchi care au răspuns slab la terapiile tradiționale.

Care este prognosticul pentru o infestare a păduchilor?

Cu îngrijiri adecvate la domiciliu sau cu medicamente prescrise, mai mult de 90% din infestările de păduchi pot fi vindecate.

Este posibil să prevenim o infestare a păduchilor?

În ceea ce privește multe condiții contagioase, evitarea este esențială. Acest lucru se realizează prin nefolosirea perilor de păr, pieptenelor, pălăriilor sau obiectelor similare. Deoarece păduchii pot rămâne pe perne și lenjerii de pat canapea, este importantă curățarea viguroasă a oricărui loc pe care l-a frecventat un individ cu păduchi. Dormitul numai pe suprafețe care nu au antecedente de expunere a păduchilor este esențial pentru a preveni infestarea păduchilor din corp. Practicile sexuale sigure pot ajuta la limitarea transmiterii păduchilor pubieni.

• Tratamentele sunt mai eficiente în uciderea păduchilor decât pe nițe. Acesta este motivul pentru care pieptănarea cu piepteni de azot este atât de importantă pentru a îndepărta găurile - cum se repetă tratamentul anti-păduchi în șapte până la 10 zile.
• Copiii se pot întoarce la activitățile lor obișnuite și la școală sau îngrijire de zi după primul tratament, chiar dacă nits sunt încă în păr. Re-tratați în șapte până la 10 zile, așa cum a fost discutat mai sus.

Poze pentru păduchi

Ciclul de viață al păduchilor. Imagine amabilitate pentru identificarea DPDx și diagnosticul paraziților de îngrijorare pentru sănătatea publică, Biblioteca pentru imagini parazite, Centre pentru controlul și prevenirea bolilor.

Nitură nespusă de păduchi, Pediculus humanus var capitis . Foto cu amabilitatea centrelor de control și prevenire a bolilor / Dr. Dennis D. Juranek.

Nimfa pădufului de cap, Pediculus humanus var capitis, este pe cale să apară din ou. Foto cu amabilitatea centrelor de control și prevenire a bolilor / Dr. Dennis D. Juranek.

Unde pot oamenii să obțină mai multe informații despre păduchi?

Asociația Națională de Pediculoză, Inc.
PO Box 610189
Newton, MA 02461
781-449-NITS

Fundația Nemours, Păduchi (http://www.nemours.org)

Centre pentru controlul și prevenirea bolilor, divizia bolilor parazitare, infestarea păduchilor

MedlinePlus, Păduchi de cap, https://medlineplus.gov/lice.html