Erupții cutanate care pot pune viața în pericol: simptome, tipuri, mâncărimi și fapte

Date despre erupții cutanate care amenință viața

Erupția este un termen nespecific care se referă la orice inflamație vizibilă a pielii. Majoritatea erupțiilor nu sunt periculoase și sunt auto-limitate. Erupțiile cutanate care pot pune viața în pericol sunt rare, dar atunci când apar, asistența medicală este absolut necesară.

Sunt semnale primare afecțiunile care pot pune viața în pericol, care prezintă o erupție cutanată

1. pemphigus vulgaris (PV),
2. necroliză epidermică toxică (TEN), cunoscută și sub numele de sindromul Stevens-Johnson (SJS) sau eritemul multiforme major (EM),
3. erupții medicamentoase cu eozinofilie și sindrom sistemic (DRESS),
4. sindromul de șoc toxic (TSS),
5. meningococemie,
6. Muntele stâncos febră reperată și
7. fasciită necrotizantă.

Aceste afecțiuni produc o erupție cutanată care poate implica porțiuni mari ale suprafeței pielii. De obicei, există o varietate de alte simptome și semne semnificative care însoțesc erupția cutanată și ajută la distingerea cauzei.

Care sunt cauzele erupțiilor cutanate care amenință viața?

Pemphigus vulgaris este o boală autoimună a pielii care apare atunci când sistemul imunitar al organismului este direcționat greșit și produce anticorpi îndreptați către o proteină vitală pentru conectarea celulelor epidermice. Necroza epidermică toxică și sindromul DRESS sunt reacții de hipersensibilitate, cel mai adesea la medicamente. Meningococemia, febra reperată Rocky Mountain și fasciita necrotizantă se datorează unei infecții.

• Pemphigus vulgaris (PV)
  • PV este o tulburare a sistemului imun (o afecțiune autoimună). Ca și în toate afecțiunile autoimune, sistemul imunitar natural al organismului identifică greșit proteinele din piele ca străine producând anticorpi pentru a ataca intrusul străin.
  • În PV, ținta acestor anticorpi este o proteină numită desmoglein 3, care face parte dintr-o structură numită desmosome. Desmosomii sunt responsabili de menținerea celulelor epidermice împreună.
  • Anumite medicamente au fost asociate cu dezvoltarea PV, incluzând D-penicilamina (Cuprimina, Depen), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), penicilină, interleukină 2, nifedipină (Adalat CC, Procardia, Procardia XL) și rifampicină ( Rifadin).
• Necroză epidermică toxică (TEN)
  • Nu se cunoaște cauza exactă a TEN, dar se crede că este o formă severă de reacție alergică la anumite medicamente sau infecții.
  • Antibioticele, de obicei antibiotice care conțin sulfa și care conțin penicilină, și medicamentele administrate pentru convulsii (fenitoină, fenobarbital, carbamazepină și lamotrigină) au fost asociate cu TEN, la fel ca și antiinflamatoarele nesteroidiene.
  • Alte cauze posibile includ infecții virale cu hepatită, herpes simplex, Epstein-Barr, citomegalovirus și virusuri gripale; infecții bacteriene cu bacterii de tip streptococic și tuberculoase; vaccinarea, în special cu vaccinul împotriva variolei; și cancere.
  • Medicamentele utilizate pentru a trata HIV, care includ inhibitori de protează (PI) (atazanavir), inhibitori de nucleozide revers transcriptaza (NRTI) (efavirenz) și inhibitori de non-nucleozidă inversă transcriptază (NNRTI) (abacavir, nevirapină) au fost asociate cu TEN.
• Sindromul DRESS este un acronim al erupției medicamentoase cu eozinofilie și simptome sistemice.
  • Aceasta este o formă severă de erupție a medicamentului, care poate începe cu două până la șase săptămâni după ce a început să ia medicamentul infractor. Cauzele frecvente sunt anticonvulsivante, și anume fenitoina, fenobarbitona, carbamazepina și lamotrigina. Alte medicamente incriminate includ dapsona, sulfonamidele, alopurinolul, minociclina, terbina-ne, azatioprina, captoprilul, nevirapina, abacavirul și sulfasalazina.
• Sindromul de șoc toxic (TSS)
  • TSS este cauzată de o infecție subiacenta cu anumite tulpini de bacterii Staphylococcus .
  • Toxinele bacteriene sunt eliberate în fluxul sanguin, producând deteriorarea organelor difuze.
  • TSS a devenit o problemă de sănătate publică în anii '70, odată cu introducerea de tampoane super-absorbante. Aceste tampoane au acționat ca un corp străin pentru a sprijini creșterea bacteriilor Staphylococcus .
  • Alte infecții care pot duce la TSS includ infecții superficiale ale pielii, infecții chirurgicale ale rănilor, infecții după nașterea unui bebeluș sau ambalaje nazale infectate după operația nazală sau alezele nasului.
• Meningococemia este o infecție a sângelui (septicemie) cauzată de meningita Neisseria . Această infecție este cea mai frecventă la adulții tineri și poate afecta și membrana din jurul creierului și măduvei spinării. Este dobândită prin tuse, strănut sau suprafețe contaminate. Vaccinarea poate preveni meningococemia.
• Febra reperată Rocky Mountain este o infecție cauzată de un mic microorganism numit Rickettsia și este transmisă oamenilor prin mușcatura unei căpușe de coajă dură.
• Fasciita necrotizantă este o infecție bacteriană cel mai adesea localizată într-o extremitate și se datorează pătrunderii extrem de rapide a infecției în țesuturile mai adânci și în fluxul sanguin.

Care sunt simptomele și semnele erupțiilor cutanate care amenință viața?

• Pemphigus vulgaris (PV)
  • PV se întâmplă mai frecvent la adulți cu vârsta cuprinsă între 40-60 de ani, dar s-a găsit la copii cu vârsta de 3 ani și la adulți cu vârsta de 89 de ani.
  • PV-ul afectează în egală măsură atât femeile, cât și bărbații.
  • Blisterele dureroase găsite în PV sunt leziuni ale pielii cu formă neregulată, ridicate, de obicei cu o lungime de peste ½ inch.
  • Blisterele se pot forma pe pielea normală.
  • Leziunile încep de obicei în gură și pot fi întâlnite pe buze, limbă, gât și în interiorul obrajilor.
  • Blistere dureroase în gură îngreunează consumul și mâncarea.
  • Băuturile se răspândesc apoi pe cap, față și pe axile înainte de a trece la restul corpului.
  • Pe măsură ce se formează, blisterele sunt inițial tensionate și umplute cu lichid limpede.
  • Dacă apăsați pe pielea de lângă un blister, blisterul se va extinde sau se va forma un blister nou.
  • După două-trei zile, blisterele se pierd, iar lichidul din blister devine tulbure.
  • În această etapă, blisterele se rup ușor, lăsând o zonă foarte dureroasă de piele brută dedesubt, care se crustează repede.
  • Aceste plăgi deschise sunt foarte sensibile la infecții.
  • Deoarece blisterele pot acoperi o mare parte din suprafața corpului, infecția poate fi severă și ușor răspândită în sânge.
  • Dacă nu sunt tratate, aceste infecții severe pot duce la moarte.
• Necroză epidermică toxică (TEN)
  • TEN apare la toate grupele de vârstă, dar este mai frecventă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani.
  • TEN afectează bărbații de două ori mai mult decât femeile.
  • Primele simptome includ febră, dureri musculare și articulare, oboseală generalizată și senzații de mâncărime sau arsură la nivelul pielii.
  • Erupția TEN începe în membranele mucoase, de obicei ale gurii și ochilor și poate implica alte membrane mucoase în cazuri severe.
  • Apoi se dezvoltă leziunile cutanate comune TEN. Aceste leziuni sunt adesea numite „leziuni țintă”, deoarece au un centru alb, albăstrui sau violet, înconjurat de un cerc de roșu.
  • Aceste leziuni încep ca niște pete înroșite de aproximativ 1 centimetru și apar de obicei în grupuri.
  • Deși erupția poate începe oriunde pe corp, implică de obicei picioarele, mâinile și partea din față a picioarelor și brațelor mai frecvent decât pieptul, abdomenul sau spatele.
  • Erupția apare de obicei pe ambele părți ale corpului.
  • Blisterele se formează apoi în centrele leziunilor și pot mânca sau pot fi dureroase.
  • Leziunile țintă apar de obicei în culturi succesive deasupra corpului și se împletesc, formând plăci care afectează porțiuni mari ale pielii.
  • Aspectul poate fi cam ca o „arsură”.

Care sunt simptomele și semnele altor erupții cutanate care suferă de viață?

• Sindromul de șoc toxic (TSS)
  • TSS apare la adolescenți la adulți tineri cu vârsta cuprinsă între 15 și 34 de ani.
  • Două treimi din persoanele cu TSS au vârsta mai mică de 25 de ani.
  • Patru din cinci sunt femei.
  • Simptomele încep cu două zile înainte de apariția erupțiilor cutanate și includ febră mai mare de 102 F, dureri în gât, dureri de cap, oboseală, greață, vărsături și diaree.
  • TSS poate implica membranele mucoase cu ochi roșii, iritați și o limbă roșie-vioaie.
  • Frecvența sau senzația de lumina când stai în picioare sunt, de asemenea, frecvente.
  • De asemenea, articulațiile și pleoapele se pot umfla.
  • Apare rapid o erupție roșie difuză care poate acoperi cea mai mare parte sau tot corpul.
  • Dacă apăsați pe zonele roșii ale pielii, pielea se va alba sau se va albi. Eliberarea presiunii va determina revenirea roșeaței.
  • Pielea rămâne plată, fără zone ridicate, umflături sau blistere.
  • Alte sisteme de organe sunt, de asemenea, afectate de TSS, iar TSS poate duce la insuficiență renală, hepatică, respiratorie și cardiacă. Creierul poate fi implicat și duce la confuzie sau dezorientare.
  • Șocul apare atunci când sistemul cardiovascular nu este în măsură să mențină tensiunea arterială, ceea ce duce la amețeli sau cap la cap în picioare.
  • Erupția va dispărea de obicei în aproximativ trei-cinci zile.
  • În timpul recuperării, după ce erupția epuizată, pielea de pe palmele mâinilor și tălpilor picioarelor începe să se scuture și să se desprindă. În cazuri severe, unghiile, unghiile de la picioare și părul pot cădea. De asemenea, alte zone ale pielii pot începe să curgă și să se coacă.
• meningococemie
  • În decurs de două săptămâni de la expunere, pacienții se îmbolnăvesc acut de febră, tensiune arterială scăzută, insuficiență multiplă a organului și o erupție purpurină care nu este afectată (neafectată de presiunea manuală) care afectează adesea extremitățile. Erupția reprezintă sângele care s-a scurs din vasele mici din piele.
• Febră reperată Rocky Mountain
  • De obicei, există febră și dureri de cap, dureri musculare severe și dureri de cap la trei până la 12 zile după mușcarea unei căpușe infectate. O erupție cutanată, care începe de obicei pe extremități și progresează până la implicarea torsului, se dezvoltă în majoritatea celor afectați în două până la patru zile de la debutul febrei.
  • Erupția apare ca umflături roz, dar în câteva zile, multe puncte roșiatice identifică apar prin scurgeri de sânge din capilarele pielii.
• Fasciită necrotizantă
  • Fasciita necrotizantă este o infecție care începe pe un loc de traumatism banal sau chiar neapărat sau într-o incizie operativă. Leziunea inițială poate apărea doar ca o zonă de eritem ușor, dar suferă o evoluție rapidă în următoarele 24-72 de ore. Inflamația devine mai accentuată și extinsă, pielea devine întunecată și apoi purpuriu și apar bulele care conțin lichid galben sau hemoragic. Există dureri severe asociate cu febră. Acest lucru poate necesita intervenții agresive, inclusiv operații chirurgicale.

Când ar trebui cineva să caute îngrijiri medicale pentru o erupție?

Trebuie să recunoști aceste erupții cutanate care pot pune viața în pericol pentru a obține rapid atenția corespunzătoare. Contactați medicul dacă simptomele dvs. includ oricare dintre următoarele:

• Eczemă
  • Orice erupție cutanată bruscă la început și acoperă o mare parte a corpului
  • Orice erupție cutanată care apare la scurt timp după începerea unui nou medicament
  • Orice erupție cutanată asociată cu o boală febrilă asemănătoare gripei
• Boli de gură: Orice afecțiuni care fac dificilă consumul de lichide clare
• Ochi roșii: Orice apariție bruscă a ochilor roșii, inflamate, însoțită de o erupție cutanată sau o altă boală
• Amețeli sau ușurință atunci când stai în picioare

Trebuie să mergeți la secția de urgență a unui spital dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau semne:

• Erupții care încep să se blisterizeze pe porțiuni mari ale suprafeței corpului sau când porțiuni mari de piele încep să se coaje
• Erupții de culoare purpuriu până la roșu, care apar ca vânătăi și sunt asociate cu o boală febrilă
• Leșin sau ieșire
• Orice dureri ale gurii sunt prea dureroase pentru a bea chiar și mici înghițituri de lichide

Ce teste folosesc medicii pentru a diagnostica erupțiile cutanate care suferă de viață?

Multe dintre aceste tulburări sunt dificil de diagnosticat în secția de urgență. Testele de sânge, biopsiile cutanate și prezentarea clinică joacă un factor în diagnosticul fiecărei afecțiuni. De obicei, medicii încep tratamentul bazat pe simptomele și suspiciunea unuia dintre aceste tulburări și pot să nu facă un diagnostic final decât după efectuarea testelor.

• O biopsie a pielii este luată folosind un instrument special conceput pentru a „scoate” o mică probă rotundă de piele.
  • Probele de biopsie sunt scoase fie de pe pielea normală, în apropierea erupției cutanate, fie într-o zonă de roșeață care încă nu a bălăcit.
  • Dacă biopsiile de piele sunt scoase din zonele blistrate, acestea sunt de obicei prelevate numai de pe pielea care formează acoperișul blisterului.
• Testele de sânge sunt trimise spre analiză pentru a verifica anticorpi specifici produși de sistemul imunitar natural al organismului.
• Pemphigus vulgaris
  • Sunt testate probe de biopsie cutanată a pielii bășitoare și a pielii care apar normal lângă zonele de bășici.
  • Probele sunt colorate pentru a detecta anticorpii care au atacat proteinele care țin împreună straturile exterioare ale pielii.
• Necroză epidermică toxică
  • Diagnosticul se face de obicei pe baza simptomelor erupției cutanate tipice TEN, implicării membranei mucoase și utilizării medicamentelor despre care se știe că cauzează această boală. Istoricul luării medicamentelor asociate cu SJS nu este esențial pentru diagnostic. Un istoric al unei infecții virale recente poate fi de ajutor în realizarea diagnosticului. Cu toate acestea, la unii indivizi nu se găsește nicio cauză pentru dezvoltarea TEN, ceea ce duce la un număr de pacienți pentru care cauza este fără o cauză identificabilă (denumită idiopatică).
  • De asemenea, biopsia pielii poate facilita diagnosticul.
  • Se consideră că TEN este o formă mai severă de SJS.
  • Diagnosticul se face pe baza semnelor și simptomelor unei erupții cutanate tipice TEN, implicarea membranei mucoase și utilizarea medicamentelor cunoscute pentru a cauza această boală. La fel ca SJS, istoricul luării medicamentelor asociate cu TEN nu este esențial pentru diagnostic.
  • Rezultatele biopsiei cutanate arată că întregul strat exterior al pielii s-a separat de restul pielii.
• Sindromul de șoc toxic
  • Diagnosticul TSS se bazează pe următoarele simptome: febră mai mare de 102 F, erupție roșie difuză, tensiune arterială sistolică mai mică de 90 sau leșin la starea de picioare și nici o dovadă a altei boli care ar putea cauza simptomele.
  • Un diagnostic TSS necesită, de asemenea, implicarea a trei sau mai multe alte sisteme de organe, după cum se dovedește în următoarele:
    • Vomitarea sau diareea
    • Durere musculară sau test de sânge care arată niveluri de enzime în concordanță cu descompunerea mușchilor
    • Inflamarea gurii, gâtului, vaginului sau ochilor
    • Testul de sânge indică o disfuncție renală sau hepatică
    • Dezorientare sau confuzie
    • Insuficienta cardiaca
    • Insuficiență respiratorie
• meningococemie
  • Diagnosticul se bazează pe descoperirile clinice și pe identificarea organismului din sânge sau lichidul spinal la un pacient grav bolnav. Diagnosticul trebuie să fie suspectat de antibioterapie precoce și adecvat instituit înainte ca insuficiența organică a sistemului să devină ireversibilă. În centrele medicale moderne, rata mortalității este de 10% -14%.
• Febră reperată Rocky Mountain
  • Diagnosticul se bazează pe tabloul clinic la un pacient cu o mușcătură de căpușă documentată sau suspectată. Deși identificarea organismului este foarte importantă, tratamentul trebuie instituit din timp pentru a evita efectele severe de postinfecție, precum și moartea. Boala este de obicei confirmată printr-un test de sânge.
• Fasciită necrotizantă
  • Diagnosticul este suspectat la un pacient cu debut acut al unei boli febrile severe asociate cu o extremitate infectată extrem de dureroasă. Examinarea razelor X a extremității afectate poate fi utilă. Diagnosticul este confirmat prin creșterea bacteriilor izolate de la locul infectat sau din sânge.

Există remedii casnice pentru erupții cutanate?

Deoarece toate aceste tulburări pot pune viața în pericol, îngrijirea la domiciliu este limitată. Să vezi semnele și simptomele din timp și să te duci imediat la medic sunt singurele acțiuni acceptabile. Dacă rămâne fără tratament, multe dintre persoanele cu oricare dintre aceste tulburări pot muri. În timp ce ajungeți la medic, puteți începe următoarele îngrijiri pentru simptome:

• Blistere
  • Nu spargeți blisterele care sunt intacte.
  • Pe măsură ce blisterele se rup, nu încercați să îndepărtați pielea liberă.
  • Acoperiți blisterele cu tifon steril sau foi curate.
  • Nu aplicați unguente sau creme pe pielea blistrată sau crudă.
• Febră
  • Puteți da acetaminofen (Tylenol) pentru a controla febra și pentru a ajuta la unele dureri și disconfort. Ibuprofenul (Advil) și naproxenul (Aleve) (care sunt medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene sau AINS) trebuie evitate din cauza asocierii lor cu dezvoltarea SJS și TEN.
  • Nu încercați să reduceți febra cu înmuieturi sau băi cu apă rece. Acest lucru face ca persoana să tremure și poate crește de fapt temperatura internă.
  • Dacă febra este severă, puteți folosi prosoape înmuiate în apă călduță pentru a șterge părțile corpului care nu sunt umflate.
• ochi roșii
  • Nu încercați să tratați erupții cutanate care afectează ochii fără a solicita asistență medicală.
  • Nu folosiți picături de niciun fel.
• Ulcerații ale gurii sau răni
  • Nu folosiți apa de gură sau clătiri orale pentru a trata acțiunile bucale la domiciliu.
  • Deshidratarea poate apărea dacă leziunile bucale sunt severe și durerea limitează aportul de lichide.
  • Frecvențele mici de apă sau orice băutură sportivă ar trebui încurajate pentru a preveni sau cel puțin pentru a limita deshidratarea.

Care sunt tratamentele pentru o erupție cutanată?

Tratamentul pentru toate aceste afecțiuni presupune o ședere în spital.

• Admiterea la spital este regula și este posibil să solicitați internarea într-o unitate de terapie intensivă pentru o monitorizare mai atentă.
• Bomba care implică porțiuni mari ale corpului este tratată ca o arsură termică. Aceasta poate însemna internarea într-o unitate de ardere specializată în terapie intensivă. Nu toate spitalele au o unitate de ardere, de aceea trebuie să fiți transportat la un centru medical adecvat pentru îngrijire.
• Pierderile de lichide prin piele și prin scăderea băuturii care se întâmplă în aceste tulburări provoacă deshidratarea.
  • Această deshidratare este tratată cu fluide IV.
  • Unul sau două catetere IV vor fi plasate într-o venă, de obicei în brațe, pentru lichide și medicamente, după cum este necesar.
• Probele de sânge vor fi analizate pentru semne de infecție și dezechilibre de electroliți. Fluidele IV și electroliții vor fi reglați pentru a normaliza orice dezechilibru al electroliților.
• Pemphigus vulgaris
  • Medicii încearcă să suprime sistemul imunitar al organismului (pentru a-l opri să se atace singur) și să oprească evoluția PV cu corticosteroizi IV.
  • Blisterele sunt tratate ca arsuri termice și sunt foarte sensibile la infecții. Pentru prevenirea infecției se folosesc creme antibiotice și bandaje sterile care sunt schimbate frecvent.
  • Atunci când zonele blistere se infectează, se folosesc antibiotice IV, dar nu sunt folosite pentru a preveni infecția.
  • Blisterele orale sunt tratate cu spălături bucale și clătiri cu medicamente amorțitoare pentru ameliorarea durerii.
• Necroză epidermică toxică
  • Medicii încearcă să suprime sistemul imunitar al organismului (pentru a nu-l mai ataca) și a opri progresia.
  • S-au aplicat soluții de uscare, cum ar fi soluția Burow și bandaje sterile.
  • Atunci când zonele blistere se infectează, se folosesc antibiotice IV, dar nu sunt folosite pentru a preveni infecția.
  • Blisterele orale sunt tratate cu spălături bucale și clătiri cu medicamente amorțitoare pentru ameliorarea durerii.
  • Un specialist în ochi monitorizează implicarea ochilor. El sau ea poate să vă prescrie ochelari sau unguente cu steroizi și antibiotice care trebuie administrate în timp ce sunteți în spital.
  • Întrerupeți orice medicamente care pot cauza boala.
  • Tratamentul TEN trebuie să fie întotdeauna într-o unitate de terapie intensivă sau o unitate de ardere specializată în terapie intensivă.
  • Utilizarea corticosteroizilor IV nu s-a dovedit a ajuta TEN, deci nu sunt utilizate în mod obișnuit.
  • Zonele brute ale pielii sunt acoperite cu tifon petrolatum și bandaje sterile care sunt schimbate frecvent pentru a ajuta la evitarea pierderilor ulterioare de lichide prin piele.
  • Atunci când zonele blistere se infectează, se folosesc antibiotice IV, dar nu sunt folosite pentru a preveni infecția.
  • Blisterele orale sunt tratate cu spălături bucale și clătiri cu medicamente amorțitoare pentru ameliorarea durerii.
  • Un specialist în ochi monitorizează implicarea ochilor. El sau ea poate să vă prescrie ochelari sau unguente cu steroizi și antibiotice care trebuie administrate în timp ce sunteți în spital.
  • Întrerupeți orice medicamente care pot cauza boala.
• Sindromul de șoc toxic
  • Cantități mari de fluide IV pot fi necesare pentru a trata tensiunea arterială scăzută găsită în TSS.
  • De asemenea, medicamentele speciale pot fi administrate în mod continuu printr-un cateter IV pentru a ajuta la creșterea tensiunii arteriale, dacă lichidele singure nu pot ridica tensiunea arterială la niveluri adecvate.
  • Antibiotice IV se administrează imediat dacă se suspectează TSS.
  • Sursa de bază a infecției (adică tamponul, ambalajul nazal, infecția rănilor sau alte surse) trebuie identificate și eliminate.
• meningococemie
  • Tratamentul cu antibiotic adecvat are o importanță majoră. Dacă există dovezi de necroză tisulară extinsă a extremității purpure, atunci poate fi necesar un tratament chirurgical.
• Febră reperată Rocky Mountain
  • Tratamentul cu doxiciclina este de obicei început înainte de confirmarea diagnosticului. Erupția nu necesită tratament specific și se va rezolva împreună cu boala.
• Fasciită necrotizantă
  • Dacă este suspectat acest diagnostic, este necesară o consultație chirurgicală imediată pentru a îndepărta pielea, grăsimea și mușchii infectați devitalizați.

Ce urmărire poate fi necesară pentru o erupție cutanată?

Fiecare caz și fiecare afecțiune va avea nevoie de îngrijire diferită. Medicul responsabil cu îngrijirile dvs. în timpul spitalului va decide ce fel de urmărire este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

• Îngrijirea rănilor: Multe dintre leziunile pielii vor fi vindecate sau bine pe drumul lor spre vindecare în momentul în care sunteți externat din spital. Păstrați toate rănile vindecătoare curate și uscate. Utilizați orice medicamente sau unguente numai conform prescripțiilor medicului.
• Antibiotice: Antibioticele pot fi prescrise la ieșirea din spital. Luați toate antibioticele conform prescripțiilor, până la dispariția lor. Nu încetați să luați antibiotice, chiar dacă vă simțiți mai bine.
• Sindromul de șoc toxic: Unele dintre aceste afecțiuni pot necesita pastile de steroizi pe termen lung. Alții pot necesita doar steroizi pentru câteva zile sau săptămâni. De asemenea, medicul vă poate prescrie o conicitate de steroizi - adică scăderea treptat a cantității de steroizi pe care o luați în timp, până când le eliminați complet. Luați toate steroizii exact așa cum prescrie medicul. Oprirea brusc poate provoca reacții adverse grave și poate duce la rehospitalizare.

Este posibil să preveniți erupțiile cutanate cu amenințarea vieții?

Prevenirea este adesea dificilă, deoarece au fost găsite puține cauze clare pentru oricare dintre aceste boli. Sunt sugerate câteva orientări generale.

• Nu încercați să evitați orice medicament care se crede asociat cu oricare dintre aceste tulburări. Alergiile la medicamente grave sunt extrem de rare. Pur și simplu evitați să luați medicamente la care aveți o alergie cunoscută. Alegeți întotdeauna medicul dumneavoastră cu privire la potențialele alergii la medicamente.
• Multe dintre infecțiile despre care se crede că pot cauza aceste afecțiuni sunt aproape imposibil de evitat și sunt practic întotdeauna infecții inofensive.
• Evitarea tampoanelor poate ajuta la prevenirea TSS. Tampoanele super-absorbante introduse pe piață în anii '70 nu mai sunt disponibile în SUA, iar tampoanele aflate acum pe piață sunt considerate sigure. Cu toate acestea, atunci când utilizați tampoane, schimbați-le frecvent.
• Meningococemia este prevenită cu o vaccinare. Se recomandă ca persoanele cu risc ridicat de expunere, primii studenți de primă clasă care trăiesc în medii dormitoare și cei care călătoresc în zone endemice să fie vaccinați.
• Febra reperată Rocky Mountain poate fi prevenită într-o mare măsură printr-o inspecție atentă a căpușelor după drumeții în zonele endemice. Purtarea de îmbrăcăminte care respinge căpușele poate fi de mare ajutor. Căpușele pot fi îndepărtate cu ajutorul unei pensete fine ASAP.

Care este prognosticul pentru erupțiile cutanate care suferă de viață?

Aceste tulburări prezintă un risc grav pentru moarte dacă nu sunt tratate. Tratamentul și îngrijirea timpurie într-un spital sau unitatea de terapie intensivă crește mult șansele de supraviețuire.

• Pemphigus vulgaris: În ciuda tratamentului precoce, unele persoane cu PV vor muri. Întârzierea la începerea tratamentului face moartea mai probabilă. Multe persoane necesită utilizarea de steroizi pe termen lung pentru a controla boala.
• Sindromul Stevens-Johnson: Cei cu SJS care primesc tratament au șanse mari de supraviețuire.
• Necroliză epidermică toxică: Chiar și cu tratament, un procent mare de persoane cu TEN au o perspectivă foarte slabă și pot muri.
• Sindromul de șoc toxic: cu tratamentul medical, majoritatea oamenilor se vor recupera.
• Perspectiva pentru febra localizată în Rocky Mountain este în prezent o rată de deces de 5% -10%.
• Meningococemia are o rată de deces de 10% -14%.
• Fasciita necrotizantă poate avea o rată de deces până la 7% -12% în mediile medicale moderne și poate lăsa pacienții cu extremități deformate semnificativ.