Economii de lumină și diabet zaharat | Întrebați D'Mine

Sambata fericita! Bine ați venit la Solicitați D'Mine , coloana noastră de consiliere săptămânală găzduită de veteranul de tip 1, autorul diabetului și educatorul comunității Wil Dubois. Săptămâna asta, Wil ia în considerare timpul în sine … în special având în vedere că ne-am lovit din nou de acel moment de schimbare de două ori pe an. Pe această notă, Wil explorează, de asemenea, cum sa schimbat diabetul de-a lungul anilor.

{ Aveți propriile dvs. întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Tabitha, tip 1 din Maine, scrie: Hei Wil, când am rotit pagina calendarului până în luna noiembrie am văzut că este timpul să "coborâm" Timpul de economisire până la ora standard. Numai eu nu trebuie, pentru că aparent nu am "răsărit" în primul rând. Are o oră importanță pentru dispozitivele noastre D? Și călătoriile? Trebuie să respectăm fusurile orare sau să lăsăm să mergem? Mulțumesc și știu că, indiferent de ce moment este, am întotdeauna timpul pentru coloana ta!

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Vă mulțumim că ați făcut timp pentru a vă face timp și pentru a vă lua timp să scrieți! Acum hai să intrăm în această întrebare în timp util.

Pe măsură ce scriu acest lucru, timpul este 7: 03 ora Mountain Day Time, potrivit Google. Ceasul de pe peretele bibliotecii crede că e 7: 07 dimineața. Ceasul meu spune că 7: 04 am Pompa mea spune 6:58 am, iar opinia CGM este că timpul este 6:54. Toate cele patru dispozitive au fost sincronizate cu minutul 342, 720 minute în urmă în noaptea de 13 martie, pe măsură ce noi colectiv (cu excepția Arizonei) am pornit înainte. Aceasta este o dovadă pozitivă a uneia dintre cele mai enervante aspecte ale electronicii moderne: majoritatea dintre ei sunt încurcați atunci când vine vorba de urmărirea timpului. Ei tind să-și piardă timpul, cel puțin în timp. Dar le menține în sincronizare doar o pierdere de timp?

Ne pare rău, ce-a fost asta? Cum rămâne cu măsura mea de glucoză din sânge? Oh, se spune că timpul este 10: 53 am.

De asemenea, crede că astăzi este 5 mai 2006.

Am reușit să o repoziționez, dar nu pot să mă deranjez la timp. De ce? Pentru că folosesc contorul meu pentru a-mi spune ce este zahărul din sânge, nu să-mi spui ce este. Și aici ajungem în inima căreia D-dispozitivele trebuie să fie "în cunoștință" despre ce înseamnă de fapt timpul în mediul extern. Eu folosesc contorul meu doar de două ori pe zi, în medie, și singura lui funcție este de a calibra CGM mea. Nu trebuie să știe timpul să facă asta. Și pentru că înregistrează doar două măsurători ale glicemiei pe zi, în timp ce CGM înregistrează 288 de lecturi, ar fi neplăcut pentru mine să-mi petrec timpul pentru a descărca contorul.

Și descărcarea este o zonă în care contează timpul.

Un timp în urmă am descărcat contorul unui pacient la clinică. Această persoană particulară testează de patru ori pe zi. Citirile au fost destul de ridicate dimineața și, în general, s-au îmbunătățit pe parcursul zilei. Cursul de tratament a fost evident, iar dacă aș fi fost mai grăbit (ca și medicul tipic) aș fi putut face o eroare crucială. Pentru că, așa cum sa dovedit, contorul a fost exact 12 ore oprit. La ora 10 dimineața a fost stabilit pentru 10 pe timp de noapte. Zaharurile din sânge au crescut pe tot parcursul zilei, fără a cădea, necesitând o abordare terapeutică complet diferită.

Acest lucru ilustrează frumos Regulă de timp numărul unu: orice dispozitiv care fie tu sau doc ​​dvs. descărcări pentru a lua decizii de terapie a avut naștere mult mai bine au dreptul de timp pe ea. Trebuie să aibă dreptate, poate nu la minut, dar aproape. Această eroare de 12 ore este una dramatică, dar chiar și un metru care este de o oră sau două oprit poate crea o impresie inexactă.

Am avut un alt pacient care a fost atat de entuziasmat de noul lui Animas Vibe, incat nu a putut sa-si petreaca timpul si sa astepte instructorul pompei sau sa-l ajut sa-l instaleze. El, ca și utilizatorul contorului, a confundat AM și PM și a ajuns să aibă un diavol de control al zahărului din sânge. Pompa furniza cea mai bazală insulină atunci când ar fi trebuit să livreze cea mai mică și invers.

Din fericire, mi-am dat seama în porecla de timp.

Timpul este de asemenea esențial atunci când aveți două dispozitive interdependente care sunt legate în terapia dumneavoastră. De exemplu, încă mai folosesc Asante Snap și Dexcom CGM. Aceste două dispozitive nu pot vorbi direct între ele, dar trebuie să fie pe aceeași pagină, în timp.

De ce? Pentru că eu folosesc unul pentru a regla celălalt.

Aproximativ o dată pe lună, am făcut timp să-mi descarc CGM-ul și să studiez formele de val ale zahărului meu din sânge. Caut timpuri de zi pe care le rulez fie deasupra sau sub tinta, apoi fac modificari la setarile pompei mele, adesea tinkering cu rate bazale. De obicei nu primesc exact prima sau a doua încercare; a treia oară este de obicei farmecul. Dar dacă CGM-ul meu urma să fie o oră și nu știam foarte bine acest lucru, atunci orice schimbare pe care am făcut-o pentru setările de livrare a pompei nu ar fi în timp util.

Dar independent de CGM, o pompă de insulină trebuie să fie la biserică la timp, ca să spunem așa. Dacă pompa dvs. este chiar o oră oprită, aceasta poate face o mizerie din zahăr din sânge. Dacă vă lăsați pompa singură atunci când lumea din jurul vostru se întoarce sau izvorăște înainte, orice setări pentru a face față unor lucruri precum fenomenul zorilor vor fi ineficiente. Insulina va fi transmisă devreme sau mai târziu. Veți ajunge în sus sau în jos. De asemenea, dacă aveți rapoarte variabile de insulină-carb și diferiți factori de corecție pe parcursul zilei, oprirea ceasului pompei va duce la niveluri greșite de insulină la momentul potrivit. Tot timpul.

Deci, asta e Ora timpului numărul doi: Livrați la timp. (La fel ca vechile reclame ale lui FedEx Când este absolut, trebuie să fie acolo peste noapte! )

Vorbind despre a ajunge peste noapte peste noapte, asta ne face să călătorim.Ar trebui să vă schimbați toate dispozitivele atunci când călătoriți? În primul rând, nu mă deranjează să schimbe timpul cu niciun dispozitiv de monitorizare pentru călătorii. Datele privind zahărul din sânge sunt oricum o mizerie. Dar este o altă poveste când vine vorba de un dispozitiv de administrare a insulinei, cu alte cuvinte o pompă. Desigur, tot depinde de călătorie - în special, cât de departe mergeți și cât timp veți pleca.

Dacă zburați peste câteva fusuri orare pentru un weekend, nu m-aș deranja. Sigur, ratele bazale nu se vor potrivi noilor timpi de trezire, iar raportul dvs. de insulină-carb nu ar corespunde timpului tău de masă, dar călătoria îi înșală pe cei mai mulți oameni care suferă de zahăr din sânge, încât nu prea contează. Și, în plus, setarea și resetarea dispozitivelor nu este doar consumatoare de timp, ci riscă să introducă erori. Ora mare. S-ar putea să vă amestecați AM-urile și PM-urile.

Pe de altă parte, dacă zburați în jurul lumii ca și colegul D-peep și pilotul Douglas Cairns, trebuie să vă ajustați echipamentul în timp ce mergeți.

O regulă bună este că, dacă vei fi undeva mai mult de o săptămână, este o idee bună să sincronizezi echipamentul D-livrare cu ora locală. De asemenea, aș spune că merită să vă luați timp pentru a stabili ora locală dacă sunteți mai mult de patru fusuri orare de acasă. Drăguța ta te duce la Paris? Da, chiar dacă este doar pentru câteva zile, schimbați timpul pe dispozitivul de administrare a insulinei.

În concluzie, cred că regulile care vor rezista testului timpului sunt: ​​Timpul contează pentru dispozitivele de administrare a insulinei la domiciliu și pentru orice dispozitiv pe care dvs. sau echipa dvs. medicală îl descărcați pentru a ajuta la luarea deciziilor de terapie. În caz contrar, dacă nu aveți prea mult timp pe mâini, nu văd nevoia să vă faceți griji cu privire la stabilirea timpului pe celelalte dispozitive D. Când călătoriți, schimbați doar timpul pe pompe și apoi numai dacă doriți să vă aflați într-un alt interval de timp mai mult de câteva zile sau dacă mergeți departe, departe de casă.

Și asta e tot ce avem timp pentru săptămâna asta!

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a fost acolo - făcute - acea cunoaștere din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Declinare de responsabilitate : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.