Diabet Înapoi la școală Înțelepciunea de la o școală din Texas

Pe măsură ce se întoarce la școală, am crezut că ar fi util să auziți o înțelepciune de la o asistentă medicală școlară, pe linia întâi de a contribui la îngrijirea copiilor și a adolescenților cu diabet zaharat în timpul zilelor școlare. Este o slujbă dură.

Deci, astăzi, salutăm pe colegii noștri T1D Cassie Moffitt, care este o asistentă medicală școlară în Texas. Puteți să vă amintiți numele ei ca fiind unul dintre câștigătorii burselor de voce pentru pacienți din anul 2016, care au participat anul trecut la Summitul nostru anual privind inovarea DiabetesMine. Suntem recunoscători pentru munca pe care o desfășurăm și pentru contribuțiile ei aici la "Mina de azi", oferind un sfat specific D de la asistentul școlar POV.

Înapoi la școală cu diabet, de Cassie Moffitt

Este cel mai minunat moment al anului! Crăciun? UM, nu. Înapoi la școală. Pentru voi, părinții dvs., acum este momentul în care puteți profita de vânzările Înapoi la școală, culoarul de vin la Target, care se confruntă cu culoarul de furnizare a școlii (cel puțin la mine) și fără sfârșit de săptămână (în Texas oricum ).

Dacă sunteți părinte al unui copil cu diabet zaharat de tip 1, poate fi și cel mai stresant moment din an. Știți despre ce vorbesc - stați pe margine pentru a afla cine ar putea fi profesorul copilului dvs., rugându-se la orice divinitate la care vă abonați, că vor fi înțelegători și toleranți față de nevoile copilului dumneavoastră și de un aliat de încredere. De asemenea, puteți sta pe marginea scaunului, rugându-vă ca asistenta școlară pe care ați lucrat-o anul trecut să reveniți, să înțelegeți și să tolerați nevoile copilului dumneavoastră sau un aliat de încredere. Dacă nu ar fi nici unul dintre aceștia, probabil că te rogi să se retragă. Și dacă se află în tranziție - de la școala elementară la cea de mijloc, de la școală la liceu sau dincolo de - bine, știți că aveți un aliat aici. Înțeleg.

Eu personal am fost diagnosticat cu diabet zaharat tip 1 încă din 1983, când aveam 17 luni. Da, ai citit asta. Asta înseamnă că am trecut prin asta. Am văzut cum anxietatea Bettyi (mama mea) a devenit propria mea, deoarece a trecut prin rutina obișnuită de a mă asigura că am o mulțime de provizii, gustări și provizii de urgență care nu au expirat pe o perioadă de 13 ani. Au fost întâlnirile, notele doctorului, "sunt aici-sunt-toate-numerele de telefon-vă rugăm, vă rog, te rog, sună-te-ai nevoie de ceva". Înțeleg. Și te văd.

Înapoi în 2012, mâna mea a fost forțată și am "avut" să devin asistentă medicală școlară. Înainte de acel moment, am descoperit că asistența medicală este insultătoare - deși mi-a fost rotația foarte preferată în școala de îngrijire medicală, și a fost o asistentă școlară care ma învățat cum să-mi testez propriul zahăr din sânge.Cu toate acestea, am lucrat anterior într-o clinică de endocrinologie pediatrică, iar apelurile de la asistenții școlari ar putea fi îngrozitoare. "Cum de nu știți că cetonele nu sunt un motiv automat de a trimite pe cineva acasă? "A fost doar una din întrebările care ar face ca sângele meu să se fierbe. În unele privințe, a fost un atac personal, din motive pe care probabil ți le poți imagina.

Cu toate acestea, vederea este diferită pe această parte a gardului.

Iată ce pot garanta 100%: în cea mai mare parte, asistentele medicale de la școală doresc să facă ceea ce trebuie. Copiii dvs. sunt cu noi pentru majoritatea orelor lor de veghe - departe de voi. Nu luăm asta cu ușurință. Vrem să le păstrăm cât mai sigure cu cât mai puțină întrerupere posibilă. Nu pot vorbi pentru toată lumea, dar cred că este în general de acord că un predictor al succesului este capacitatea de a menține ambele atribute.

Reguli stricte

În calitate de asistenți școlari, suntem într-o poziție interesantă. Suntem în școală, adesea legați de regulile școlare. Cu toate acestea, suntem de asemenea legați de legile stabilite de diferite consilii de asistență medicală (regulile variază de la stat la stat). În timp ce nu sunt un expert legal, pot să vă spun ce este necesar pentru mine și ce sunt interzis să fac prin lege. Sper că acest lucru va ajuta la clarificarea faptului că nu facem cereri deoarece vrem să fim grei sau suntem plictisiți - credeți-mă, suntem altceva decât plictisiți. Cerem lucrurile pentru că vrem să facem ceea ce trebuie, să asigurăm continuitatea îngrijirii, dar să funcționăm în limitele licențelor noastre, astfel încât să putem continua să facem lucrurile necesare pentru a promova succesul pentru tine și copilul tău.

Acestea fiind spuse, unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face este să aduceți un set curent de ordine de medic în campus. Fără un set de ordine ale medicului de a furniza rapoarte specifice, factori de corecție, indicații privind timpul de testare, numerele care trebuie să acționeze, provizioane pentru activități, gestionarea situațiilor de urgență și nivel de îngrijire a elevului, în principiu conducem un camion pe o stâncă în timp ce poartă un ochi. Sună proastă, nu? Ca asistente medicale, trebuie să avem o direcție specifică privind modul de acțiune și cu ce doze trebuie tratate. Aceleași cerințe ne guvernează în spitale, clinici sau în orice zonă în care s-ar putea practica.

Există, de asemenea, reguli foarte stricte privind luarea ordinelor verbale; putem lua ordine numai de la un medic. Știu că nu va fi o declarație foarte populară, dar asta înseamnă că nu putem lua ordine de la părinți sau studenți. Știu că pare inofensiv, pentru că asta faci acasă. Din păcate, consiliul de asistență medicală nu poate să vadă așa. Ei văd că aceasta acționând în afara scopului nostru legal de practică, iar unii chiar consideră că prescriu medicamente - un imens nu.

În Texas, nu putem acționa pe ordinele care sunt mai vechi de un an. Din nou, știu că este un inconvenient uriaș, dar copiii se schimbă și cresc mult într-un an. Ceea ce ar fi putut funcționa acum un an nu poate funcționa acum - dar nu am voie să determin asta. Și ceea ce ar fi funcționat acum un an poate provoca multă dezastru acum - dar din nou, nu pot modifica acele doze.Dacă problema este să vă întâlniți cu endocrinologul dvs. sau să găsiți unul, să ne ajutați. Vrem să.

Consumabile, consumabile, consumabile!

Un alt ajutor imens este dacă vă aduceți toate bunurile în prealabil. Nu este nimic mai rău decât un copil care este gata să meargă la prânz, iar tu vezi că nu ai benzi de testare - sau mai rău, NU INSULIN. Îți amintești cum am spus că nu e nimic mai rău decât un copil gata să meargă la masă și nu are toate proviziile necesare pentru a testa și a trata? Un lucru mai rău este un copil care este înfometat și trebuie să aștepte insulină, benzi de testare sau orice alte lucruri pentru a fi gata să mănânce și să se trateze.

Mai rău este atunci când un copil este scăzut și are nevoie de un tratament. Din păcate, nu toate școlile au gustări libere. De aceea te imploram să aduci o grămadă de gustări pe bază de carbohidrați. Nu pot să vă spun cât de des obțin un unt de arahide și biscuiți sau ciocolată pentru minime. Acestea sunt gustoase, sigur, și sunt de ajutor dacă aveți nevoie de o gustare cu acțiune îndelungată pentru a trece la o masă. Cu toate acestea, avem nevoie de ceva și pentru a aduce rapid zahărul din sânge. Deoarece majoritatea școlilor urmează protocolul "Regula 15" pentru tratamentul celor mai scăzute (15 grame de carburi rapide, testați-le în 15 minute, retrageți dacă nivelul de zahăr din sânge este sub numărul stabilit de furnizorul dvs. de îngrijire), dacă aveți nevoie de ceva diferit , te rog, te rog, te rog, te rog, pune-o in ordinele scolare.

În timp ce vorbim despre lucruri pe care trebuie absolut să le avem, vă rog, pentru dragostea a tot ce este bun și sfânt, pentru a vă aduce un set Glucagon neexpirat. Probabilitatea de a fi folosită este rară, dar, după cum se spune, "Este mai bine să ai și nu ai nevoie de ea decât să ai nevoie și să nu o ai. "În timp ce utilizarea Glucagonului va avea ca rezultat un apel automat la EMS, este imperios necesar să îl oferiți în acel moment pentru a preveni pericolul suplimentar.

Știu că sunt multe lucruri de reținut, deci ceea ce mă gândesc este să faci o listă de verificare a tuturor bunurilor tale. S-ar putea chiar să marcați calendarul cu date în care pot expira lucrurile astfel încât să puteți fi gata să "reîncărcați". De exemplu, dacă credeți că insulina va expira la data X după deschidere, puneți un marcant în calendar pentru a putea merge mai departe și aveți insulina gata să mergeți pentru a menține totul la zi și pentru a obține glicemia optimă. Iată ce aș include:

Meter

Benzi de testare

• Insulină (stilou sau flacon, oricare dintre acestea se utilizează) > Seringi / ace pentru stilou
• Benzi de cetonă
• Dispozitiv de lanț / lanțuri
• Set de glucagon
• În cazul în care copilul se află pe o pompă, În cazul în care asistenții medicali și asistenții medicali din districtul nostru nu au permisiunea de a efectua modificări ale site-urilor de pompare, este considerat o procedură avansată, invazivă, iar garanțiile pompelor sunt ușor anulate, asistentele medicale nu sunt Nici măcar nu trebuie să o fac. Verifică-te cu școala sau asistenta medicală elaborează un plan alternativ.În raionul meu, fie părintele, fie studentul schimbă site-ul pompei. Dacă nici una dintre ele nu este disponibilă, atunci ordinele școlare reflectă, în general, un plan de revenire la seringi până când elevul părăseste campusul.
• V-aș recomanda cu adevărat o întâlnire cu asistenta dumneavoastră înainte de începutul anului școlar pentru a le descrie pe toate acestea, astfel încât să puteți fi pregătiți și conștienți de planul de îngrijire. Dacă aveți probleme de obținere a consumabilelor - pentru că ar fi prea ușor dacă acest lucru ar fi de fapt ușor - vă rugăm să nu ezitați să întrebați asistenta școlară despre resurse. Puteți găsi, de asemenea, resurse locale bune prin intermediul capitolului local JDRF sau a diferitelor grupuri Facebook. De exemplu, există o mișcare Pay It Forward care implică mai multe orașe. Știu despre grupuri din Austin și Houston și presupun că sunt multe, multe altele. Nu simți că nu ai opțiuni. Și amintiți-vă, suntem cu toții în tranșee împreună - ca asistență școlară și T1 (care a crescut fără multe opțiuni), nu vreau altceva decât să ajut. Cred că veți găsi că majoritatea dintre noi suntem de acord.
• Întâlnește-mă în St. Louis

… Sau la mall sau pentru cafea sau orice altceva. Punctul meu este că, asistentele medicale de la școală vor să ne întâlnim cu tine și cu copilul tău. Vrem să facem ceea ce trebuie și cu voi, pentru a vă face mai mult succes. Sunt deseori cerut de asistente medicale din districtul nostru să vină la întâlniri cu părinții și studenții care au diabet. Acest lucru nu este pentru că ei nu știu nimic despre diabet (ei absolut fac, pentru că eu predau clasa!), Dar pentru că ei vor să te cunoască. Vor să știe întrebările corecte pe care trebuie să le pună și ce face copilul tăiată. Ei vor să știe cum să recunoască un nivel scăzut și, dacă există o abilitate, ei pot lucra cu un elev pentru ai ajuta să crească și să învețe.

Știm despre diabet, dar vrem să vă cunoaștem. Și dacă ajungem să fim un catalizator în succesul copilului tău, asta e chiar mai bine.

Sunt recunoscător pentru faptul că eram în clasa a treia, m-am dus la o asistentă medicală într-o zi să-mi testez zahărul din sânge. I-am spus asistentei: "Nu știu cum să fac asta. Răspunsul ei? - Ei bine, azi. Această asistență mi-a transformat viața în mai puțin de cinci minute.

Unu, doi, trei … 504!

Aceasta poate fi o problemă cu buton fierbinte. Unii susțin împotriva a 504 de planuri de frică de faptul că un student este "marcat" ca fiind handicapat și, prin urmare, subiectul discriminării. Experiența mea a fost că, fără 504, elevii întâlnesc mai multe blocaje. De exemplu, Texas are testul STAAR îngrijorat - un test standardizat care este o excentrică absolută a existenței noastre pentru mai multe date de-a lungul primăverii. Regulile de administrare sunt atât de stricte încât trebuie să se înregistreze pauzele de la toaletă - doar ca un exemplu. Spun părinților să se asigure că totul este luat în considerare: timpul pentru testarea și tratarea fără pedeapsă de timp, posibilitatea de a relua testul fără penalități dacă zahărul din sânge nu se încadrează în țintă, dispoziții pentru un telefon mobil dacă copilul dvs. utilizează Sistemul Dexcom Share sau Nightscout, accesul la pauze de apă, alimente și toaletă fără penalități.Acestea sunt doar câteva. Există câteva exemple minunate de 504 pe site-ul American Diabetes Association. Puteți, de asemenea, să vă adresați unui alt părinte T1 care a blestemat traseul în fața dvs., o asistentă medicală școlară într-un alt district sau puteți obține idei de la școala sau coordonatorul districtului 504.

Fiecare școală publică ar trebui să aibă un coordonator de 504. Poate fi un consilier sau director principal, dar aflați cine este persoana respectivă și solicitați o întâlnire în scris. De asemenea, vă încurajez să vă asigurați că asistenta școlară este invitată la această întâlnire, precum și profesorul copilului dumneavoastră. Apoi, puteți lucra împreună pentru a proiecta o locuință rezonabilă, astfel încât copilul dvs. să aibă succes la școală.

Dacă descoperi că nu te simți susținut, vă rog, vă rog, ridicați lanțul de comandă - de la asistenta de district sau coordonator 504, la administratorul școlii, la superintendent, la Oficiul Civil Drepturi dacă este necesar. (Rețineți că regulile din școlile private și parohiale diferă).

Cea mai importantă sfat pe care pot să-l ofer în acest domeniu este de a planifica înainte, de a planifica înainte și am menționat: PLANUL AȘTEPT? ? Chiar dacă copilul dvs. nu este într-un an de testare, mergeți mai departe și faceți 504 inițiat, astfel încât tot ce trebuie să faceți este să îl modificați înainte.

În cazul în care copilul dvs. va lua PSAT, SAT, ACT sau orice alt test de admitere colegiu standard, aș recomanda în mod deosebit să începeți procesul de cazare cât mai curând posibil. Am avut studenți și familii care au început acest proces cu un an sau mai mult în avans, deoarece cazările pot fi foarte detaliate și rigide. Lucrați cu consilierul școlii, asistenta școlară și furnizorul de servicii medicale pentru a elabora un plan detaliat de testare și de cazare. Este posibil ca mai multe proiecte să fie trimise Colegiului Colegiului sau altei agenții de testare, așa că nu vă pot impune suficient pentru a iniția acest proces cât mai repede posibil.

Începutul anului școlar poate fi deja stresant cu tot planificarea și pregătirea care începe în anul școlar. Adăugarea unei gestionări a unei afecțiuni cronice pe deasupra este suficientă pentru a trimite o … bine, peste partea de sus. Există întotdeauna mult mai multe despre acest lucru, dar simt că aceste sugestii sunt un început minunat. Cei dintre voi care au făcut acest lucru, probabil, au câteva sugestii minunate despre care nu m-am gândit nici măcar. Ca asistentă medicală școlară, salut aceste sugestii. Modul în care navighez acest lucru poate fi complet diferit de modul în care dvs. sau altcineva ați făcut-o, și asta este bine: suntem cu toții împreună. Dar un lucru pe care vreau să-l înțelegeți mai mult decât orice altceva este că puteți avea succes. Și noi asistentele școlare vrem să vă ajutăm să ajungeți acolo!

Vă mulțumim că ați împărtășit acest lucru, Cassie. Sună ca și tipul de asistență școlară de care avem nevoie și mai mult noroc cu începutul noului an școlar!

Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet.Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.