Ce provoacă cancerul pancreatic? simptome, semne și rata de supraviețuire

Fapte privind cancerul pancreatic

• Cancerul pancreatic este o boală în care celulele maligne (cancer) se formează în țesuturile pancreasului.
• Fumatul și istoricul sănătății pot afecta riscul de cancer pancreatic.
• Semnele și simptomele cancerului pancreatic includ icterul, durerea și pierderea în greutate.
• Cancerul pancreatic este dificil de detectat (găsit) și diagnosticat precoce.
• Testele care examinează pancreasul sunt utilizate pentru detectarea (găsirea), diagnosticarea și stadiul cancerului pancreatic.
• Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.

Ce este cancerul pancreatic?

Cancerul pancreatic este o boală în care celulele maligne (cancer) se formează în țesuturile pancreasului.

Pancreasul este o glandă lungă de aproximativ 6 centimetri care are o formă de pere subțire care se află pe partea sa. Capătul mai larg al pancreasului se numește cap, secțiunea de mijloc se numește corp, iar capătul îngust se numește coadă. Pancreasul se află între stomac și coloana vertebrală.

Pancreasul are două locuri de muncă principale în organism:

• Pentru a face sucuri care ajută la digerarea (descompunerea) alimentelor.
• Pentru a face hormoni, cum ar fi insulina și glucagonul, care ajută la controlul nivelului de zahăr din sânge. Ambii acești hormoni ajută organismul să utilizeze și să păstreze energia pe care o primește din alimente.

Sucurile digestive sunt făcute de celulele exocrine ale pancreasului și hormonii sunt obținuți de celulele pancreasului endocrin. Aproximativ 95% din cancerele pancreatice încep în celulele exocrine.

Care sunt factorii de risc pentru cancerul pancreatic?

Fumatul și istoricul sănătății pot afecta riscul de cancer pancreatic.

Orice lucru care îți crește riscul de a te îmbolnăvi se numește factor de risc. A avea un factor de risc nu înseamnă că vei primi cancer; a nu avea factori de risc nu înseamnă că nu veți primi cancer. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți fi în pericol.

Factorii de risc pentru cancerul pancreatic includ următoarele:

• Fumat.
• Fiind foarte supraponderal.
• Având un istoric personal de diabet sau pancreatită cronică.
• Având antecedente familiale de cancer pancreatic sau pancreatită.
• Având anumite afecțiuni ereditare, cum ar fi:
• Sindromul de neoplazie endocrină de tip 1 (MEN1).
• Cancer de colon nepolitoz ereditar (HNPCC; sindrom Lynch).
• sindromul von Hippel-Lindau.
• Sindromul Peutz-Jeghers.
• Sindromul ereditar de sân și cancer ovarian.
• Sindromul melanomului molar multiplu atipic (FAMMM).

Care sunt semnele și simptomele cancerului pancreatic?

Semnele și simptomele cancerului pancreatic includ icterul, durerea și pierderea în greutate.

Cancerul pancreatic nu poate provoca semne sau simptome precoce. Semnele și simptomele pot fi cauzate de cancerul pancreatic sau de alte afecțiuni. Consultați cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Icter (îngălbenirea pielii și albii ochilor).
• Scaune de culoare deschisă.
• Urină întunecată.
• Durere în partea superioară sau mijlocie a abdomenului și spatelui.
• Pierderea în greutate fără niciun motiv cunoscut.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Simte foarte obosit.

Cum este diagnosticat cancerul pancreatic?

Cancerul pancreatic este dificil de detectat (găsit) și diagnosticat precoce.

Cancerul pancreatic este dificil de detectat și diagnosticat din următoarele motive:

• Nu există semne sau simptome vizibile în stadiile incipiente ale cancerului pancreatic.
• Semnele și simptomele cancerului pancreatic, atunci când sunt prezente, sunt ca semnele și simptomele multor alte boli.
• Pancreasul este ascuns în spatele altor organe, cum ar fi stomacul, intestinul subțire, ficatul, vezica biliară, splina și canalele biliare.

Testele care examinează pancreasul sunt utilizate pentru detectarea (găsirea), diagnosticarea și stadiul cancerului pancreatic.

Cancerul pancreatic este de obicei diagnosticat cu teste și proceduri care fac imagini cu pancreasul și zona din jurul său. Procesul folosit pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în interiorul și în jurul pancreasului se numește stadializare. Testele și procedurile pentru detectarea, diagnosticarea și stadiul cancerului pancreatic sunt de obicei efectuate în același timp. Pentru a planifica tratamentul, este important să cunoaștem stadiul bolii și dacă cancerul pancreatic poate fi înlăturat sau nu prin operație.

Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:

• Examen fizic și istoric: Un examen al organismului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bolile sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luată o istorie a obiceiurilor de sănătate ale pacientului și a bolilor și tratamentelor din trecut.
• Studii de chimie a sângelui: O procedură în care este verificată o probă de sânge pentru a măsura cantitățile de anumite substanțe, cum ar fi bilirubina, eliberată în sânge de organe și țesuturile din organism. O cantitate neobișnuită (mai mare sau mai mică decât cea normală) a unei substanțe poate fi un semn al bolii.
• Testul markerului tumoral: o procedură în care un eșantion de sânge, urină sau țesut este verificat pentru a măsura cantitățile de anumite substanțe, cum ar fi CA 19-9, și antigenul carcinoembryonic (CEA), produs de organe, țesuturi sau celule tumorale. in corp. Anumite substanțe sunt legate de tipuri specifice de cancer atunci când se găsesc în niveluri crescute în organism. Acestea se numesc markeri tumori.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): procedură care utilizează un magnet, unde radio și un computer pentru a realiza o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).
• Scanare CT (scanare CAT): procedură care face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, luate din unghiuri diferite. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată. O scanare CT spirală sau elicoidală realizează o serie de imagini foarte detaliate ale zonelor din interiorul corpului folosind un aparat cu raze X care scanează corpul într-o cale spirală.
• Scanare PET (scanare tomografie cu emisie de pozitroni): O procedură pentru a găsi celule tumorale maligne în organism. O cantitate mică de glucoză radioactivă (zahăr) este injectată într-o venă. Scanerul PET se rotește în jurul corpului și face o imagine a locului în care se utilizează glucoză în organism. Celulele tumorale maligne apar mai bine în imagine, deoarece sunt mai active și preiau mai multă glucoză decât celulele normale. O scanare PET și o scanare CT pot fi realizate în același timp. Aceasta se numește PET-CT.
• Ecografie abdominală: examen cu ultrasunete folosit pentru a face imagini cu interiorul abdomenului. Traductorul cu ultrasunete este presat pe pielea abdomenului și direcționează undele sonore de mare energie (ultrasunete) în abdomen. Undele sonore sări din țesuturile și organele interne și fac ecouri. Traductorul primește ecourile și le trimite la un computer, care folosește ecourile pentru a realiza imagini numite sonograme. Imaginea poate fi tipărită pentru a fi privită mai târziu.
• Ecografie endoscopică (EUS): Procedură în care un endoscop este introdus în corp, de obicei prin gură sau rect. Un endoscop este un instrument subțire, sub formă de tub, cu lumină și lentilă pentru vizualizare. O sondă de la sfârșitul endoscopului este utilizată pentru a suna undele sonore de mare energie (ultrasunete) de pe țesuturile sau organele interne și pentru a face ecouri. Ecourile formează o imagine a țesuturilor corpului numită sonogramă. Această procedură se mai numește endosonografie.
• Colangiopancreatografie retrogradă endoscopică (ERCP): O procedură folosită pentru radiografia conductelor (tuburilor) care transportă bilia de la ficat la vezica biliară și de la vezica biliară la intestinul subțire. Uneori, cancerul pancreatic face ca aceste conducte să se îngusteze și să blocheze sau să încetinească fluxul de bilă, provocând icter. Un endoscop (un tub subțire, luminat) este trecut prin gură, esofag și stomac în prima parte a intestinului subțire. Un cateter (un tub mai mic) este apoi introdus prin endoscop în conductele pancreatice. Un colorant este injectat prin cateter în conducte și este luată o radiografie. Dacă conductele sunt blocate de o tumoare, un tub fin poate fi introdus în conductă pentru a-l debloca. Acest tub (sau stent) poate fi lăsat pe loc pentru a menține conducta deschisă. Probele de țesut pot fi, de asemenea, prelevate.
• Colangiografie transhepatică percutanată (PTC): O procedură utilizată pentru radiografia ficatului și a canalelor biliare. Un ac subțire este introdus prin pielea de sub coaste și în ficat. Colorantul este injectat în ficat sau în conductele biliare și se ia o radiografie. Dacă se găsește un blocaj, un tub subțire, flexibil numit stent este uneori lăsat în ficat pentru a scurge bilia în intestinul subțire sau o pungă de colectare din afara corpului. Acest test se face numai dacă ERCP nu poate fi făcut.
• Laparoscopie: o procedură chirurgicală pentru a privi organele din interiorul abdomenului pentru a verifica semnele de boală. Incizii mici (tăieturi) se fac în peretele abdomenului și se introduce un laparoscop (un tub subțire, luminat) într-una dintre incizii. Laparoscopul poate avea la sfârșit o sondă cu ultrasunete pentru a respinge undele sonore cu energie mare din organele interne, cum ar fi pancreasul. Aceasta se numește ecografie laparoscopică. Alte instrumente pot fi introduse prin aceeași sau prin alte incizii pentru a efectua proceduri, cum ar fi prelevarea de probe de țesut din pancreas sau o probă de lichid din abdomen pentru a verifica cancerul.
• Biopsie: îndepărtarea celulelor sau țesuturilor, astfel încât acestea să poată fi vizualizate la microscop de către un patolog pentru a verifica semnele de cancer. Există mai multe modalități de a face o biopsie pentru cancerul pancreatic. Un ac fin sau un miez de ac poate fi introdus în pancreas în timpul unei radiografii sau ultrasunete pentru a elimina celulele. Țesutul poate fi îndepărtat și în timpul unei laparoscopii.

Care este Prognoza pentru cancerul pancreatic?

Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.

Prognoza (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament depind de următoarele:

• Indiferent dacă tumora poate fi înlăturată sau nu prin intervenție chirurgicală.
• Etapa cancerului (dimensiunea tumorii și dacă cancerul s-a răspândit în afara pancreasului către țesuturile sau nodulii limfatici din apropiere sau în alte locuri ale corpului).
• Sănătatea generală a pacientului.
• Indiferent dacă cancerul tocmai a fost diagnosticat sau a reapărut (reveniți).

Cancerul pancreatic poate fi controlat numai dacă se găsește înainte de a se răspândi, când poate fi îndepărtat complet prin operație. Dacă cancerul s-a răspândit, tratamentul paliativ poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului prin controlul simptomelor și complicațiilor acestei boli.

Etapele cancerului pancreatic

• Testele și procedurile pentru stadiul cancerului pancreatic se fac de obicei în același timp cu diagnosticul.
• Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.
• Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.
• Următoarele etape sunt utilizate pentru cancerul pancreatic:
• Etapa 0 (Carcinom in Situ)
• Etapa I
• Etapa II
• Etapa a III-a
• Etapa IV

Testele și procedurile pentru stadiul cancerului pancreatic se fac de obicei în același timp cu diagnosticul.

Procesul folosit pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în pancreas sau în alte părți ale corpului se numește stadializare. Informațiile culese din procesul de stadializare determină stadiul bolii. Este important să cunoașteți stadiul bolii pentru a planifica tratamentul. Rezultatele unora dintre testele utilizate pentru diagnosticarea cancerului pancreatic sunt adesea folosite pentru a stabili boala. Consultați secțiunea Informații generale pentru mai multe informații.

Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.

Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:

• Țesutul. Cancerul se răspândește de unde a început prin creșterea în zonele din apropiere.
• Sistemul limfatic. Cancerul se răspândește de unde a început prin a intra în sistemul limfatic. Cancerul călătorește prin vasele limfatice în alte părți ale corpului.
• Sânge. Cancerul se răspândește de unde a început prin a intra în sânge. Cancerul călătorește prin vasele de sânge în alte părți ale corpului.

Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.

Când cancerul se răspândește în altă parte a corpului, se numește metastază. Celulele canceroase se desprind de locul în care au început (tumora primară) și se deplasează prin sistemul limfatic sau prin sânge.

• Sistemul limfatic. Cancerul intră în sistemul limfatic, călătorește prin vasele limfatice și formează o tumoră (tumoră metastatică) în altă parte a corpului.
• Sânge. Cancerul intră în sânge, călătorește prin vasele de sânge și formează o tumoră (tumoră metastatică) în altă parte a corpului.

Tumora metastatică este același tip de cancer ca și tumora primară. De exemplu, dacă cancerul pancreatic se răspândește în ficat, celulele canceroase din ficat sunt de fapt celule canceroase pancreatice. Boala este cancerul pancreasului metastatic, nu cancerul hepatic.

Următoarele etape sunt utilizate pentru cancerul pancreatic:

Etapa 0 (Carcinom in Situ)

În stadiul 0, celulele anormale se găsesc în mucoasa pancreasului. Aceste celule anormale pot deveni cancer și răspândite în țesutul normal din apropiere. Stadiul 0 se mai numește și carcinom in situ.

Etapa I

În stadiul I, cancerul s-a format și se găsește numai în pancreas. Etapa I este împărțită în stadiul IA și stadiul IB, în funcție de mărimea tumorii.

• Etapa IA: Tumora este de 2 centimetri sau mai mică.
• Stadiul IB: Tumora este mai mare de 2 centimetri.

Etapa II

În stadiul II, cancerul s-a răspândit la țesuturile și organele din apropiere și s-ar fi putut răspândi la ganglionii limfatici din apropierea pancreasului. Etapa II este împărțită în stadiul IIA și stadiul IIB, pe baza locului în care s-a răspândit cancerul.

• Etapa IIA: Cancerul s-a răspândit la țesuturile și organele din apropiere, dar nu s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere.
• Etapa IIB: Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere și poate s-a răspândit la țesuturile și organele din apropiere.

Etapa a III-a

În stadiul III, cancerul s-a răspândit în vasele de sânge majore din apropierea pancreasului și s-ar fi putut răspândi la ganglionii limfatici din apropiere.

Etapa IV

În stadiul IV, cancerul poate fi de orice dimensiune și s-a răspândit la organele îndepărtate, precum ficatul, plămânul și cavitatea peritoneală. Este posibil să se fi răspândit și la organele și țesuturile din apropierea pancreasului sau la ganglioni.

Care sunt tratamentele standard pentru cancerul pancreatic?

Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu cancer pancreatic.

Diferite tipuri de tratament sunt disponibile pentru pacienții cu cancer pancreatic. Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în studiile clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor curente sau să obțină informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Atunci când studiile clinice arată că un nou tratament este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard. Pacienții pot dori să se gândească la participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.

Se folosesc cinci tipuri de tratament standard:

Interventie chirurgicala

Unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale poate fi utilizat pentru a elimina tumora:

• Procedura whipple: o procedură chirurgicală în care capătul pancreasului, vezica biliară, o parte a stomacului, o parte din intestinul subțire și canalul biliar sunt îndepărtate. A rămas suficient pancreasul pentru a produce sucuri digestive și insulină.
• Pancreatectomie totală: Această operație elimină întregul pancreas, o parte a stomacului, o parte din intestinul subțire, canalul biliar comun, vezica biliară, splina și ganglionii limfatici din apropiere.
• Pancreatectomie distală: corpul și coada pancreasului și de obicei splina sunt îndepărtate.

Dacă cancerul s-a răspândit și nu poate fi îndepărtat, se pot face următoarele tipuri de intervenții chirurgicale paliative pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții:

• Bypass biliar chirurgical: Dacă cancerul blochează intestinul subțire și vezica biliară se acumulează în vezica biliară, se poate face o ocolire biliară. În timpul acestei operații, medicul va tăia vezica biliară sau conductul biliar și o va coase la intestinul subțire pentru a crea o nouă cale în jurul zonei blocate.
• Amplasarea stentului endoscopic: Dacă tumora blochează canalul biliar, o intervenție chirurgicală poate fi făcută pentru a pune un stent (un tub subțire) pentru a scurge bilia care s-a acumulat în zonă. Medicul poate plasa stentul printr-un cateter care se scurge la exteriorul corpului sau stentul poate merge în jurul zonei blocate și scurge bilia în intestinul subțire.
• Bypass gastric: Dacă tumora blochează fluxul de alimente din stomac, stomacul poate fi cusut direct pe intestinul subțire, astfel încât pacientul poate continua să mănânce normal.

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament pentru cancer care folosește raze X cu energie mare sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a le împiedica să crească. Există două tipuri de radioterapie:

• Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer.
• Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în cancerul sau în apropierea acestuia.

Modul în care este administrată radioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat. Radioterapia externă este utilizată pentru a trata cancerul pancreatic.

chimioterapia

Chimioterapia este un tratament pentru cancer care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este luată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în fluxul sanguin și pot ajunge la celulele canceroase din întregul corp (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian, un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională). Chimioterapia combinată este tratamentul folosind mai multe medicamente anticanceroase. Modul în care este administrată chimioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat.

Terapia de chimioradiere

Terapia de chimioradiere combină chimioterapia și radioterapia pentru a crește efectele ambelor.

Terapie vizată

Terapia vizată este un tip de tratament care folosește medicamente sau alte substanțe pentru a identifica și a ataca celulele canceroase specifice fără a dăuna celulelor normale. Inhibitorii tirozin kinazei (TKIs) sunt medicamente terapeutice țintite care blochează semnalele necesare creșterii tumorilor. Erlotinib este un tip de TKI utilizat pentru tratarea cancerului pancreatic.

Există tratamente pentru durerea cauzată de cancerul pancreatic.

Durerea poate apărea atunci când tumora apasă pe nervi sau alte organe din apropierea pancreasului. Când medicamentul pentru durere nu este suficient, există tratamente care acționează asupra nervilor din abdomen pentru a calma durerea. Medicul poate injecta medicamente în zona din jurul nervilor afectați sau poate tăia nervii pentru a bloca senzația de durere. Radioterapia cu sau fără chimioterapie poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii prin micșorarea tumorii.

Pacienții cu cancer pancreatic au nevoi speciale de nutriție.

Chirurgia pentru îndepărtarea pancreasului poate afecta capacitatea sa de a face enzime pancreatice care ajută la digerarea alimentelor. Drept urmare, pacienții pot avea probleme cu digerarea alimentelor și absorbția nutrienților în organism. Pentru a preveni malnutriția, medicul poate prescrie medicamente care înlocuiesc aceste enzime.

Noi teste de tratament sunt testate în studiile clinice.

Această secțiune sumară descrie tratamentele care sunt studiate în studiile clinice. Este posibil să nu menționeze fiecare nou tratament studiat. Informații despre studiile clinice sunt disponibile pe site-ul web al NCI.

Terapia biologică

Terapia biologică este un tratament care folosește sistemul imunitar al pacientului pentru a lupta împotriva cancerului. Substanțele produse de organism sau făcute într-un laborator sunt utilizate pentru a stimula, direcționa sau reface apărarea naturală a organismului împotriva cancerului. Acest tip de tratament pentru cancer se mai numește bioterapie sau imunoterapie.

Pacienții pot dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Studiile clinice sunt făcute pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.

Multe dintre tratamentele standard de astăzi pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi primii care primesc un nou tratament.

De asemenea, pacienții care participă la studiile clinice ajută la îmbunătățirea modului în care va fi tratat cancerul în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu duc la noi tratamente eficiente, acestea răspund adesea la întrebări importante și ajută la înaintarea cercetării.

Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului cancerului.

Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte teste testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri cancerul să reapară (să revină) sau să reducă efectele secundare ale tratamentului cancerului.

Este posibil să fie necesare teste de urmărire

Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste vor fi repetate pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile privind continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.

Unele dintre teste vor continua să fie efectuate din când în când după încheierea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea ta s-a schimbat sau dacă cancerul a reapărut (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.

Opțiuni de tratament pe etape

Etapele I și II Cancerul pancreatic

Tratamentul cancerului pancreatic în stadiul I și stadiul II poate include următoarele:

• Interventie chirurgicala.
• Chirurgie urmată de chimioterapie.
• Chirurgie urmată de chimioradiere.
• Un studiu clinic al chimioterapiei combinate.
• Un studiu clinic de chimioterapie și terapie țintită, cu sau fără chimioradiere.
• Un studiu clinic de chimioterapie și / sau radioterapie înainte de operație.

Stadiul III Cancerul pancreatic

Tratamentul cancerului pancreatic în stadiul III poate include următoarele:

• Chirurgia paliativă sau plasarea stentului pentru a ocoli zonele blocate din canalele sau intestinul subțire.
• Chimioterapia urmată de chimioradiere.
• Chemoradiere urmată de chimioterapie.
• Chimioterapia cu sau fără terapie vizată.
• Un studiu clinic al noilor terapii anticanceroase împreună cu chimioterapia sau chimioterapia.
• Un studiu clinic al radioterapiei administrat în timpul intervenției chirurgicale sau al radioterapiei interne.

Stadiul IV Cancerul pancreatic

Tratamentul cancerului pancreatic în stadiul IV poate include următoarele:

• Tratamente paliative pentru calmarea durerii, precum blocaje nervoase și alte îngrijiri de susținere.
• Chirurgia paliativă sau plasarea stentului pentru a ocoli zonele blocate din canalele sau intestinul subțire.
• Chimioterapia cu sau fără terapie vizată.
• Studii clinice ale noilor agenți anticanceroși cu sau fără chimioterapie.

Opțiuni de tratament pentru cancerul pancreatic recurent

Cancerul pancreatic recurent este cancerul care a recidivat (revin) după ce a fost tratat. Cancerul poate reveni în pancreas sau în alte părți ale corpului. Tratamentul cancerului pancreatic recurent poate include următoarele:

• Chirurgia paliativă sau plasarea stentului pentru a ocoli zonele blocate din canalele sau intestinul subțire.
• Radioterapie paliativă pentru a micsora tumora.
• Alte îngrijiri medicale paliative pentru a reduce simptomele, cum ar fi blocajele nervoase pentru calmarea durerii.
• Chimioterapia.
• Studii clinice de chimioterapie, noi terapii anticanceroase sau terapie biologică.