Tulburarea poststreptococică: Cauze, Simptome & Diagnostic

Care este tulburarea Poststreptococică?

Poststreptococcal tulburarea este un grup de tulburări autoimune care apar după o infecție cu bacteria Streptococcus pyogenes , cunoscută și sub numele de grupa A Streptococcus (GAS). celulele sănătoase ca invadatori străini și începe să le atace, în antecedentele poststreptococice, anticorpii pe care sistemul imunitar ai creat pentru a lupta împotriva GAS începe în mod eronat să distrugă celulele sănătoase împreună cu bacteriile

> Infecția inițială ar putea provoca numai dureri în gât, febră și erupție cutanată, dar afecțiunile poststreptococice pot duce la oblems. Tulburarea exactă depinde de ce parte a corpului este atacat de sistemul imunitar. Tulburarea poate afecta rinichii, inima, pielea, creierul sau articulațiile. Exemple de tulburări poststreptococice includ următoarele:

febră reumatică acută

• coreeană
• mialgie
• tulburări obsesiv-compulsive
• tulburări de mișcare cum ar fi ticuri și mioclonus
• probleme de rinichi cum ar fi glomerulonefrita < ! --2 ->
• Tulburarea afectează mai frecvent copiii. S-ar putea să vină brusc. Nu există nici un tratament pentru tulburarea poststreptococică, dar tratamentele sunt disponibile pentru a ajuta la gestionarea simptomelor și majoritatea oamenilor se recuperează pe deplin.

Simptome Care sunt simptomele tulburării poststreptococice?

Simptomele depind de ce parte a corpului este atacat. Există multe tulburări asociate cu infecțiile GAS. Unele sunt încă cercetate. Unele dintre tulburările cunoscute asociate cu GAS includ următoarele:

Febra reumatismului acut (ARF)

Febra reumatică acută se dezvoltă de obicei în jur de două până la patru săptămâni după o infecție cu streptaci. Aceasta duce la inflamarea articulațiilor, a inimii, a pielii și a sistemului nervos central.

Simptomele includ:

febră

articulații dureroase

• articulații umflate
• murmur de inimă
• oboseală
• dureri toracice
• mișcări incontrolabile
• erupții cutanate
• în zonele în care oamenii trăiesc în condiții de suprapopulare și nu au acces la antibiotice.
• Mialgia post streptococică

Simptomele mialgiei includ dureri musculare severe și sensibilitate.

Coreea lui Sydenham (SC)

Coreea Sydenham se caracterizează prin mișcări și răsuciri ale membrelor. Aceste mișcări rapide nu pot fi controlate. Chorea este mai frecventă la fete și apare mai frecvent la copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani.

Glomerulonefrita poststreptococică (GN)

GN se poate dezvolta o săptămână sau două după o infecție cu gât streptococ. Apare atunci când organismul produce anticorpi care atacă glomerulii. Acestea sunt vasele foarte mici de sânge din rinichi care filtrează urina.Simptomele includ:

urină roz sau întunecată din cauza sângelui din urină (hematurie)

urină spumoasă din cauza proteinelor prea mari (proteinurie)

• tensiune arterială crescută
• insuficiență renală
• PANDAS
• PANDAS înseamnă tulburări neuroimagiografice autoimune pediatrice asociate cu infecții
• streptococice
• . Aceste tulburări includ tulburarea obsesiv-compulsivă (OCD) și tulburările tic care apar brusc după strep gât sau scarlat febră. Simptomele includ:

ticuri motorice (mișcări involuntare)

ticuri vocale (sunete sau cuvinte involuntare) obsesii și compulsii copiii pot fi agitați, iritabili și experimentează anxietate

• CauzeCe cauzează tulburarea poststreptococică ?
• Tulburarea poststreptococică este cauzată de o infecție cu bacterii denumită
• Streptococcus pyogenes
• , cunoscută și ca grupa A

Streptococcus

(GAS). Infecția inițială nu poate determina simptome. Dacă simțiți simptome, cele mai frecvente sunt: ​​ dureri în gât (strep gât) amigdalite umflate acoperite cu o acoperire albă ganglioni limfatici febră

• dureri de cap
• și limba înroșită
• impetigo: o infecție a pielii cu leziuni deschise, febră, durere în gât și umflarea ganglionilor limfatici
• Slujba sistemului imunitar este de a vă apăra corpul împotriva invadatorilor străini, cum ar fi bacteriile GAS. Sistemul imunitar produce substanțe numite anticorpi care vizează și ucid invadatorii străini. Anticorpii ignoră de obicei celulele sănătoase. Afecțiunile autoimune apar atunci când sistemul imunitar greșește celulele sănătoase ca invadatorii străini și începe să le atace și ei.
• Bacteria
• Streptococcus
• este unică pentru că supraviețuiește în organism prin punerea moleculelor pe peretele celular care sunt aproape identice cu moleculele găsite pe piele, inimă, articulații și țesuturi cerebrale. Aceasta se numește mimică moleculară. "Prin aceasta, bacteriile se ascund de sistemul imunitar. În cele din urmă, sistemul imunitar își dă seama că acestea sunt celule străine și le atacă. Cu toate acestea, deoarece acestea sunt atât de similare celulelor sănătoase, sistemul imunitar ar putea începe accidental să atace celulele sănătoase care au fost imitate. Tulburarea poststreptococică se întâmplă atunci când anticorpii pe care sistemul imunitar ai creat pentru a lupta împotriva GAS încep în mod eronat să atace celulele sănătoase. Tulburarea exactă depinde de organele care sunt atacate.

DiagnosticDe ce este diagnosticată tulburarea poststreptococică?

Diagnosticul bolii poststreptococice este un diagnostic clinic. Aceasta înseamnă că nu există teste specifice de laborator disponibile pentru a diagnostica condițiile. În schimb, medicul dumneavoastră va lua adesea un istoric medical complet și un examen fizic. Ei vă vor întreba dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați fost infectați cu gât strep, scarlat sau impetigo în ultimele câteva luni. Medicul va întreba despre simptome și dacă au apărut brusc sau nu. Dacă simptomele au fost prezente mai mult de o săptămână, pot fi efectuate teste de sânge (titruri antistreptococice) pentru a afla dacă a existat o infecție recentă cu GAS. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră suferiți de GN, acestea pot recomanda o analiză urinară (analiză chimică și microscopică a urinei). Dacă medicul dumneavoastră suspectează febra reumatică acută, este posibil să aveți unele teste efectuate pe inima dumneavoastră.

Este important să rețineți că mulți copii au ticuri sau afișează semne de TOC, și mulți copii au de asemenea strep gât la un moment dat. Tulburările poststreptococice, cum ar fi PANDAS, sunt luate în considerare doar atunci când există o relație clară între declanșarea simptomelor ca TOC sau ticuri și o infecție recentă.

Tratamentul Cum este tratată tulburarea poststreptococică?

Tratamentul depinde de tulburarea exactă. Deoarece nu există nici un tratament, tratamentul este destinat tratării simptomelor. Antibioticele sunt date pentru a se asigura că infecția GAS a dispărut și, de asemenea, pentru a preveni febra reumatică acută.

Tratamentul pentru ARF include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Chorea lui Sydenham nu este adesea tratată deoarece simptomele sunt atât de ușoare, iar condiția va dispărea cel mai probabil după câteva luni. Cazurile mai severe de cornee pot fi tratate cu:

anticonvulsivante

steroizi

imunoglobulină intravenoasă (pentru a scăpa de anticorpi care fac simptomele mai rău)

Terapia și consilierea pot fi folosite pentru probleme emoționale , constrângeri și alte probleme de comportament. Medicamentele includ următoarele:

• medicamente anti-anxietate
• antidepresive
• sedative

OutlookOutlook pentru tulburarea poststreptococică

• febra reumatică acută poate provoca leziuni permanente inimii. În unele cazuri, inflamația din ARF poate avea ca rezultat complicații pe termen lung, incluzând:
• stenoză a valvei (îngustarea supapei, care determină scăderea fluxului sanguin)
• regurgitare a valvei (o scurgere în supapă, (> deteriorarea mușchiului cardiac, făcând-o mai slabă

deteriorarea valvulei mitrale

fibrilație atrială (bătăi neregulate ale inimii superioare ale inimii)

• insuficiență cardiacă
• Chorea și mialgia, de obicei, vor dispărea fără probleme. Un articol din medicul american de familie afirmă că mai mult de 95% dintre persoanele cu glomerulonefrită poststreptococică se vor simți mai bine pe cont propriu în decurs de o lună.
• Prevenirea tulburării de poststreptococcal poate fi prevenită?
• Puteți preveni febra reumatică acută prin primirea unui tratament prompt și complet cu antibiotice pentru o infecție streptococică. Aceasta înseamnă că luați toate dozele prescrise la timp.
• Nu poți preveni întotdeauna tulburarea poststreptococică, dar poți lua măsuri pentru a preveni o infecție streptococică. Acestea includ:
• evitarea contactului cu oricine are o infecție streptococică.

spălați-vă de multe ori

nu împărtășiți periuțele de dinți sau vesela

Strep gâtul este extrem de contagios și destul de frecvent la copii. Nu toți copiii care au o infecție cu GAS vor avea o tulburare poststreptococică.