Simptomele diabetului zaharat tip 2, dieta, tratamentul și cauzele

Ce ar trebui să știu despre diabetul de tip 2?

Care este definiția medicală a diabetului de tip 2?

• Diabetul de tip 2 este o afecțiune medicală cronică care rezultă dintr-o incapacitate a organismului de a folosi în mod corespunzător insulina.

Care este diferența dintre diabetul de tip 1 și cel de tip 2?

• Diabetul de tip 2 este diferit de diabetul de tip 1, în care organismul este incapabil să producă suficiente niveluri de insulină.
• Printre simptomele diabetului de tip 2 se numără
  • pierdere în greutate,
  • urinare excesivă,
  • setea excesivă,
  • deshidratare,
  • oboseală,
  • greață și
  • vărsături.
• Factorii de risc pentru apariția diabetului de tip 2 includ
  • genetica (istoric familial),
  • obezitate,
  • talie grasă (forma mărului),
  • inactivitate și
  • varsta mai in varsta
• Un nivel de zahăr din sânge de 126 mg / dl sau mai mare în două zile diferite stabilește diagnosticul de diabet.
• O serie de medicamente orale și injectabile au fost dezvoltate pentru tratamentul diabetului de tip 2.
• Un nivel de hemoglobină A1c (HBA1c) de 6, 5% sau mai mare indică diabet.

Poți scăpa de diabetul de tip 2?

• La unele persoane, pierderea în greutate combinată cu activitatea fizică este suficientă pentru a controla nivelul de zahăr din sânge.
• Gestionarea diabetului de tip 2 include urmarea unui plan alimentar sănătos și a exercițiilor fizice, precum și medicamente în multe cazuri.
• Un plan alimentar sănătos și o activitate fizică regulată sunt componente importante ale unui plan de tratament pentru diabetul zaharat de tip 2.
• Nu este recomandat nimeni „dieta pentru diabet” pentru toate persoanele cu diabet zaharat de tip 2.
• Activitatea fizică regulată și pierderea în greutate modestă pot ajuta la reducerea sau prevenirea diabetului de tip 2.

Cât de grav este diabetul de tip 2?

• Complicațiile frecvente ale diabetului includ boli cardiovasculare, boli renale, probleme ale ochilor și leziuni ale nervilor.
• Un control bun al nivelului de zahăr din sânge poate preveni complicațiile diabetului de tip 2.

Nou diagnosticat cu diabet zaharat tip 2?

• După ce ați fost diagnosticat cu diabet zaharat de tip 2, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți dezvolta un plan de gestionare a diabetului. Obiectivele pentru tratarea diabetului zaharat de tip 2 includ controlul nivelului glicemiei, care poate necesita medicamente pe termen scurt și / sau lung. Acest lucru va ajuta la prevenirea complicațiilor cardiovasculare și neurologice.
• Celelalte componente ale planului de management includ aderarea la o dietă strictă și pierderea în greutate dacă sunteți supraponderali sau obezi.
• Începerea unui plan de activitate fizică sub forma unui regim de exerciții fizice este al treilea aspect al tratamentului.

Ce este diabetul de tip 2?

Diabetul de tip 2 este cea mai frecventă formă de diabet zaharat. În diabetul de tip 2, există un nivel ridicat de zahăr (glucoză) în fluxul sanguin datorită incapacității organismului de a răspunde corect la insulină. Insulina este un hormon care permite organismului să utilizeze glucoza pentru energie. Insulina este produsă de celulele specializate din pancreas. Un nivel ridicat de glucoză din sânge este cunoscut sub numele de hiperglicemie. Nivelurile excesive de glucoză din sânge se vărsă în urină, ceea ce duce la prezența glucozei în urină (glucozurie).

Diabetul de tip 2 este o problemă enormă de sănătate publică. Se estimează că aproximativ 29, 1 milioane de americani (9, 1% din toți americanii) au diabet de tip 2. Centrele americane pentru controlul și prevenirea bolilor au raportat că aproximativ 1, 5 milioane de adulți din SUA vor dezvolta diabet, în primul rând de tip 2, în viața lor. Printre minoritățile etnice, peste jumătate vor dezvolta diabet în viața lor. Creșterea ratelor de obezitate este considerată a fi responsabilă pentru creșterea incidenței diabetului. Aproape 1 din 4 dintre persoanele care trăiesc cu diabet se consideră că nu știu starea lor.

Diabetul de tip 2 este o afecțiune cronică care apare lent în timp și persistă pe parcursul vieții individuale. În timp, persoanele cu diabet pot dezvolta complicații ale bolii care duc la deteriorarea mai multor organe. Complicațiile diabetului includ

• accidente vasculare cerebrale,
• insuficiență renală,
• boala de inima,
• orbire și
• leziuni ale nervilor.

Un bun control al bolii poate reduce riscul de complicații.

Care sunt simptomele diabetului de tip 2?

Simptomele și semnele diabetului de tip 1 și tip 2 pot fi similare. Simptomele și semnele diabetului slab controlat (sau diabetul nediagnosticat) pot include:

• Urinare frecventa
• Sete
• Deshidratare
• Pierdere în greutate
• Oboseală
• Greaţă
• Vărsături
• Plăci dese ale pielii frecvente sau care se vindecă lent
• Infecții frecvente
• Infecții ale rinichilor sau ale tractului urinar (UTI)

Alte simptome, deși sunt caracteristice complicațiilor care apar din diabetul netratat sau prost tratat pe termen lung, pot fi simptomele inițiale la unele persoane care nu știu că au diabet. Aceste simptome includ

• disfuncție erectilă,
• vedere încețoșată sau
• amorțeală, furnicături sau durere în extremități.

Care sunt cauzele și care sunt factorii de risc pentru diabetul de tip 2?

Diabetul de tip 2 este rezultatul faptului că organismul nu poate utiliza eficient insulina și este denumit rezistență la insulină. Deoarece pacienții cu diabet de tip 2 pot produce în continuare insulină, chiar dacă organismul nu răspunde corect, nivelurile de insulină din sânge pot deveni crescute la unele persoane cu afecțiune. În unele, este posibil ca pancreasul să nu poată elibera în mod corespunzător insulina produsă.

Factorii de risc pentru diabetul de tip 2

• Genetica este un factor puternic de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 2. Cei care au rude cu afecțiunea prezintă un risc mai mare.
• Obezitatea este un alt factor de risc major. Există o relație directă între severitatea obezității și probabilitatea de a face diabet de tip 2. Acest lucru este valabil și pentru copii și adolescenți.
• Distribuția grăsimii corporale: stocarea excesului de grăsime corporală în jurul taliei este legată de un risc mai mare decât stocarea grăsimii la șolduri și coapse.
• Vârsta este un factor de risc pentru diabetul de tip 2. Incidența crește odată cu înaintarea vârstei. Există o creștere a diabetului de tip 2 cu fiecare deceniu de peste 40 de ani, independent de greutate.
• Etnicitate : anumite grupuri rasiale și etnice sunt mai susceptibile decât altele să dezvolte diabet de tip 2. În special, diabetul de tip 2 este cel mai probabil să apară la nativii americani (afectând 20% -50% din populație). Este, de asemenea, mai frecvent la afro-americani, hispanici / latino-americani și asiatici, decât la americanii caucazieni.
• Diabetul gestational: Femeile care au avut diabet in timpul sarcinii (diabet gestational) au un risc crescut de a dezvolta ulterior diabet de tip 2.
• Tulburări de somn: Tulburările de somn netratate, în special apneea de somn, sunt asociate cu un risc crescut pentru diabetul de tip 2.
• Inactivitate: a fi activ fizic scade șansa de a obține diabet de tip 2.
• Sindromul ovarului polichistic (PCOS): Femeile cu această afecțiune au o probabilitate crescută de a dezvolta diabet de tip 2.

Care este diferența dintre diabetul de tip 1 și cel de tip 2?

Glicemia crescută (hiperglicemia) este caracteristica atât a diabetului de tip 1 cât și a celui de tip 2. Diabetul de tip 1 rezultă dintr-o reacție autoimună a organismului împotriva celulelor pancreasului care produc insulină. Pancreasul nu este în măsură să producă suficientă insulină. În schimb, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt capabili să producă insulină, dar organismul nu este în măsură să răspundă corect la insulină (cunoscută sub denumirea de rezistență la insulină).

• Diabetul de tip 1 afectează mai frecvent tinerii (sub 30 de ani) și a fost numit anterior diabetul minor și diabetul dependent de insulină, deoarece pacienții cu această afecțiune trebuie tratați cu insulină.
• Diabetul de tip 2 a fost cunoscut anterior ca diabet de debut la adult sau diabet non-insulino-dependent.
• Aproximativ 10% dintre persoanele cu diabet zaharat au diabet de tip 1, în timp ce restul au diabet de tip 2.
• În timp ce diabetul de tip 1 începe de obicei la persoanele mai tinere, unii adulți prezintă un debut tardiv al diabetului de tip 1 (diabet autoimun latent la adulți sau LADA) și este posibil pentru copii și adolescenți să dezvolte diabet de tip 2.

Ce tip de medic tratează diabetul de tip 2?

Endocrinologii sunt specialiștii medicali care gestionează problemele cu hormoni și glande. În multe cazuri, endocrinologii gestionează pacienții cu diabet. În alte cazuri, furnizorii de îngrijiri primare (inclusiv internați și specialiști în practica familiei), tratează diabetul de tip 2.

Cum este diagnosticat diabetul de tip 2?

Măsurarea glicemiei în condiții de post (testul de zahăr din sânge) este modalitatea preferată de a diagnostica diabetul.

• O probă de sânge este analizată după o perioadă de cel puțin 8 ore de post. De obicei, aceste măsurători sunt luate dimineața înainte de micul dejun. Valorile normale pentru glucoză pe post sunt mai mici de 100 mg / dl.
• Având un nivel de glucoză în sânge de 126 mg / dl sau mai mare la două sau mai multe teste în zile diferite confirmă prezența diabetului.
• Pentru a diagnostica diabetul, poate fi utilizat un test ale glicemiei aleatoriu (fără post). Un nivel de glucoză din sânge care nu depășește un nivel de 200 mg / dl sau mai mare indică diabetul.

Alte teste pot fi, de asemenea, efectuate, cum ar fi:

• Testul de toleranță orală la glucoză (OGTT) implică o serie de măsurători ale glicemiei, luate la intervale după consumul unei soluții zaharoase. Acest test nu mai este frecvent utilizat pentru a diagnostica diabetul de tip 2, dar este adesea folosit pentru a stabili un diagnostic de diabet gestațional.
• Testul de hemoglobină A1c (HbA1c, hemoglobină glicată) este un test de sânge care măsoară hemoglobina care este legată de glicemia. Acest test este indicativ al nivelului de glucoză din sânge în ultimele 3 luni și este adesea măsurat la persoanele cu diabet zaharat pentru a determina gradul de control al bolii. Un nivel de HbA1c de 6, 5% sau mai mare este indicativ pentru diabet.

Care este tratamentul diabetului de tip 2?

Scopul (și părțile esențiale) ale unui plan de tratament pentru diabetul de tip 2 este acela de a

1. menține nivelul glicemiei sub control pentru a preveni complicațiile bolii,
2. menține o greutate sănătoasă și
3. obțineți activitate fizică regulată.

La unele persoane, pierderea în greutate combinată cu activitatea fizică este suficientă pentru a controla nivelul de zahăr din sânge. Alte persoane vor necesita medicamente pentru controlul optim al diabetului lor. Următoarele secțiuni ale acestui articol vor discuta despre medicamentele disponibile pentru tratarea diabetului de tip 2 și a unei diete bine echilibrate pentru diabet.

Există o dietă de tip 2 pentru diabet?

Un plan alimentar sănătos este o parte esențială a oricărui plan de tratament pentru diabet, dar nu este recomandat nimănui „dieta diabetică” pentru toată lumea. Un plan individual de nutriție va depinde de multe lucruri, inclusiv de sănătatea și nivelul activității fizice, de tipurile de medicamente luate și de preferințele personale. Majoritatea persoanelor cu diabet de tip 2 consideră că un program destul de regulat pentru mese și gustări este util. Este de asemenea recomandat să mănânci o varietate de alimente și să urmărești dimensiunile porțiilor.

Exemple de instrumente de planificare a meselor pe care unii oameni cu diabet de tip 2 le place să le folosească includ

• metoda plăcii,
• numărarea glucidelor sau
• Index glicemic.

Instrumentul de dietă cu metoda plăcii pentru diabetul de tip 2

Metoda plăcii pentru planificarea meselor presupune că jumătate din farfuria cuiva va fi umplută cu legume non-amidonice

• verdeaţă,
• roșii,
• conopidă,
• brocoli,
• morcovi sau
• napi.

Jumătatea rămasă a plăcii este împărțită în trei secțiuni.

1. Una dintre aceste trei secțiuni mai mici ar trebui să conțină proteine, cum ar fi

• pui,
• fructe de mare,
• Curcan,
• carne de porc sau vită slabă,
• tofu sau
• ouă.

2. O altă secțiune mică este dedicată cerealelor și / sau alimentelor cu amidon

• orez,
• Paste,
• cartofi,
• cereale fierte sau
• pâine cu cereale întregi

3. O porție sau fructe sau lactate pot ocupa secțiunea mică rămasă.

Numărarea carbohidraților și metoda glicemic pentru diabetul de tip 2

Numărarea carbohidraților

Numărarea carbohidraților este o tehnică de planificare a meselor care se bazează pe un număr maxim admis de carbohidrați pentru fiecare masă și alegerea alimentelor dvs. pentru a se încadra în această limită. Cantitatea de carbohidrați pe care o persoană o poate consuma cu fiecare masă și are un control bun asupra glicemiei va varia în funcție de indivizi, în funcție de medicamentele luate și nivelul de activitate.

Metoda indicelui glicemic pentru diabetul de tip 2

Metoda indicelui glicemic echilibrează aportul alimentar în funcție de indicele glicemic particular al alimentelor glucide pe care le consumi. Indicele glicemic al unui aliment reflectă răspunsul glicemic sau conversia în glucoză în organism. Indicele glicemic utilizează o scală de la 0 la 100, cu valori mai mari corespunzătoare alimentelor care provoacă cea mai rapidă creștere a glicemiei. Glicemia pură, de exemplu, este punctul de referință și i se oferă un indice glicemic (GI) de 100. Această metodă de planificare a mesei presupune alegerea alimentelor care au un indice glicemic scăzut sau mediu în loc de alimente cu un indice glicemic ridicat.

Carbohidrații cu un indice glicemic ridicat care cresc rapid nivelul de zahăr din sânge sunt

• pâine albă,
• covrigi,
• floricele de porumb,
• cartofi russet și
• fulgi de porumb.

Carbohidrații cu indice glicemic scăzut includ

• fructe,
• cartofi dulci,
• 100% pâine de grâu integral măcinată cu piatră,
• paste și
• porumb.

Vă va ajuta exercițiul să îmi controleze diabetul?

Activitatea fizică regulată poate ajuta la controlul diabetului de tip și la scăderea nivelului de zahăr din sânge. De asemenea, ajută la controlul și pierderea în greutate. Exercitiul fizic are si alte beneficii pentru sanatate, inclusiv

• scăderea riscului de boli cardiovasculare,
• îmbunătățirea nivelului de energie și
• contribuind la gestionarea stresului și la controlul schimbărilor de dispoziție.

Ar trebui să discutați cu echipa dumneavoastră de îngrijire a diabetului pentru a vă ajuta să determinați nivelul și gradul adecvat de activitate fizică, în special dacă nu ați condus un stil de viață activ.

Ce medicamente tratează diabetul de tip 2?

Există multe tipuri diferite de medicamente care tratează diabetul de tip 2. Aceste medicamente au diferite mecanisme de acțiune, având ca scop comun reducerea și controlul nivelului de zahăr din sânge. În special, medicamentele contra diabetului pot crește producția de insulină din pancreas, pot crește sensibilitatea celulelor la insulină, scăderea cantității de glucoză eliberată din ficat, scade absorbția carbohidraților din intestin, pot inhiba absorbția glucozei de către rinichi sau încetinește golirea stomacului, întârzierea absorbției nutrienților din intestinul subțire.

Medicamentele pentru tratarea diabetului de tip 2 sunt adesea utilizate în combinație și sunt doar o parte a unui program de gestionare a diabetului. Alimentația sănătoasă și exercițiile fizice regulate sunt alte componente de bază ale planului ideal de gestionare a diabetului.

Tipurile de medicamente pentru diabetul de tip 2 includ:

• Inhibitori alfa-glucozidazei
• Mimetice de amilină
• Biguanide (metformin)
• Inhibitori DPP IV
• Analogi GLP-1
• Insulină
• meglitinide
• Inhibitori SGL T2
• sulfonilureice
• Tiazolidindionele

Fiecare dintre aceste grupuri va fi descris pe scurt, împreună cu câteva exemple obișnuite de medicamente din clasa particulară. Toate se iau pe cale orală, cu excepția anumitor medicamente injectabile (insulină, amimetină mimetică, analogi GLP-1).

Mimetice de amilină, tiazolidinidoze, biguanide și inhibitori de DDP IV

Mimetice de amilină, tiazolidinediones

Mimetica amilinei include pramlintida medicamentoasă (Symlin). Acest medicament este un analog sintetic al amilinei umane, un hormon sintetizat de pancreas care ajută la controlul glucozei după mese. Ca și insulina, amilina este absentă sau deficientă cu diabet. Pramlintida se administrează prin injecție înaintea meselor la persoanele care iau insulină pentru diabetul de tip 1 sau tip 2.

Tiazolidindionele

Tiazolidinediones acționează pentru a scădea nivelul de zahăr din sânge prin creșterea sensibilității celulelor musculare și adipoase la insulină. Medicamentele din această clasă tind să îmbunătățească modelele de colesterol la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Exemple de tiazolidiniones sunt

• pioglitazonă (Actos) și
• rosiglitazonă (Avandia).

O generație anterioară a acestei clase de medicamente, troglitazona (Regulin), a fost întreruptă din cauza asocierii sale cu leziuni hepatice. Rosiglitazona (Avandia) a fost asociată cu un risc crescut de atac de cord și accident vascular cerebral, iar FDA din SUA a impus restricții privind utilizarea sa. Aceste medicamente nu trebuie utilizate la persoanele cu insuficiență cardiacă sau boli ale ficatului.

biguanide

Biguanidele sunt o clasă de medicamente care sunt folosite de mulți ani. Metformina (Glucofag) aparține acestei clase de medicamente și funcționează prin scăderea producției de glucoză de către ficat. Anterior medicamentelor biguanide ar putea avea reacții adverse grave, dar metformina a fost folosită în siguranță din 1994 pentru tratamentul diabetului de tip 2. Metformin poate beneficia de pacienți supraponderali, prin faptul că de multe ori suprimă pofta de mâncare.

Inhibitori DPP IV

Inhibitorii DPP-4 sunt inhibitori ai enzimei dipeptidil peptidaza 4, care descompun GLP-1 (vezi mai jos). Aceasta înseamnă că GLP-1 cu efect natural are un efect mai mare, ceea ce duce la scăderea golirii stomacului și scăderea producției de glucoză de către ficat. Exemple de inhibitori de DPP-4 sunt

• sitagliptin (Ianuvia),
• saxagliptin (Onglyza) și
• linagliptin (Tradjenta).

Analogi GLP-1, meglitinide și inhibitori de alfa-glucozidaza

Analogi GLP-1

Analogii GLP-1 sunt, de asemenea, cunoscuți ca agoniști peptidici-1 ca glucagon sau mimetici cu incretină. Acționează prin încetinirea golirii stomacului și încetinirea eliberării glucozei din ficat. Exemple sunt

• exenatida (Byetta),
• eliberare extinsă exenatidă (Bydureon),
• liraglutida (Victoza),
• dulaglutidă (Trulicitate) și
• albiglutida (Tanzeum).

Acestea sunt administrate prin injecție și sunt utilizate cu alte medicamente pentru diabet, cum ar fi metformina și sulfonilureele. Analogii GLP-1 stimulează eliberarea insulinei din pancreas. Aceste medicamente pot promova pierderea în greutate și sunt asociate cu un risc scăzut de hipoglicemie (nivel scăzut de zahăr din sânge).

meglitinide

Meglitinidele acționează, de asemenea, stimulând eliberarea insulinei de către pancreas. Spre deosebire de sulfoniluree, meglitinidele sunt cu acțiune foarte scurtă, având efecte maxime într-o oră. Adesea sunt luate de până la 3 ori pe zi înainte de masă. Exemple de meglitinidă sunt

• repaglinida (Prandin) și
• nateglinida (Starlix).

Inhibitori alfa-glucozidazei

Inhibitorii alfa-glucozidazei acționează prin încetinirea digestiei carbohidraților complecși, reducând impactul consumului de carbohidrați asupra glicemiei. Exemple de medicamente care inhibă alfa-glucozidaza sunt

• carbose (Precose) și
• miglitol (Glyset).

Sunt luați cu prima mușcătură de mâncare în timpul mesei.

Sulfoniluree, inhibitori SGL2 și insulină

sulfonilureice

Sulfonilureele sunt o clasă de medicamente destinate să crească producția de insulină din pancreas. Medicamentele mai vechi cu sulfonilurea au inclus clorpropamida (Diabinese) și tolbutamida, care au fost abandonate din cauza unui risc mai mare de evenimente cardiovasculare la cei care iau medicamente. Exemple de medicamente mai noi cu sulfonilurea includ

• glicură (DiakBeta),
• glipizidă (Glucotrol) și
• glimepirida (Amaryl).

Un risc potențial al acestor medicamente este acela că scad rapid glicemia, ceea ce poate duce la glicemie anormal de scăzută (hipoglicemie).

Inhibitori SGL2

Inhibitorii SGL2 sunt o clasă relativ nouă de medicamente. Acestea sunt o clasă de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori de co-transportor de sodiu-glucoză 2 (SGLT2). Inhibitorii SGLT2 funcționează prin blocarea reabsorbției rinichiului a glucozei. Acest lucru face ca cantitatea de glucoză să fie excretată în urină. Exemple de inhibitori de SGL2 includ

• canagliflozin (Invokana),
• empagliflozine (Jardiance) și
• apagliflozin (Farxiga).

De asemenea, aceste medicamente pot favoriza pierderea în greutate.

Insulină

Insulina este semnul distinctiv al terapiei pentru diabetul de tip 1, dar poate fi folosită și pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Sunt disponibile multe preparate diferite de insulină, cu diferențe de timp necesare pentru a produce efect și durata acțiunii. Insulina este adesea considerată pentru tratamentul diabetului de tip 2 atunci când afecțiunea nu poate fi controlată prin dietă, scădere în greutate, exerciții fizice și medicamente orale.

Poate fi prevenit diabetul de tip 2?

În timp ce unii factori de risc pentru diabetul zaharat de tip 2, precum genetica și etnia nu pot fi controlați, alți factori de risc pot fi minimizați cu modificarea stilului de viață. De exemplu, s-a demonstrat că la persoanele cu prediabet sau persoane cu risc crescut pentru diabetul de tip 2, chiar și cantități modeste de pierdere în greutate și activitate fizică pot preveni sau întârzia apariția diabetului. Pierderea a doar 5% -7% din greutatea corporală totală prin 30 de minute de activitate fizică, 5 zile pe săptămână, combinate cu o alimentație mai sănătoasă, a arătat că este posibilă amânarea sau prevenirea diabetului. Alte studii au arătat că reducerea consumului de băuturi zaharoase poate întârzia sau preveni diabetul de tip 2. Consumul a 1-2 cutii de băuturi zaharoase pe zi a crescut riscul de diabet cu 26% în comparație cu persoanele care nu au consumat băuturi zaharoase. Mâncarea multă fibră și cereale integrale poate ajuta la menținerea nivelului stabil de zahăr din sânge și chiar poate reduce riscul de a face diabet.

Pentru unele persoane cu risc foarte mare de a dezvolta diabet (care au prediabet și alți factori de risc), medicamentele sunt recomandate să întârzie dezvoltarea diabetului de tip 2.

Care este Prognoza pentru o persoană cu diabet zaharat de tip 2?

Diabetul de tip 2 poate fi administrat cu modificări ale stilului de viață și poate necesita medicamente. Menținerea unui control bun al nivelului de zahăr din sânge poate ajuta la prevenirea sau întârzierea multor complicații cunoscute ale diabetului.

Complicațiile pe termen lung ale diabetului includ:

• Bolile cardiovasculare, incluzând atac de cord, accident vascular cerebral, afecțiuni vasculare periferice care duc la dureri la nivelul picioarelor inferioare (claudicație), circulație slabă
• Leziuni nervoase, care duc adesea la durere, amorțeală sau arsură în extremități (cunoscută sub numele de neuropatie diabetică)
• Probleme ale ochilor, inclusiv deteriorarea retinei ochiului din cauza unor probleme circulatorii (retinopatie diabetică), care pot duce la pierderea vederii, cataracte și glaucom
• Afectarea rinichilor care poate duce la insuficiență renală
• Disfuncție erectilă la bărbați, atât din cauza afectărilor nervoase, cât și a problemelor circulatorii
• Infecții ale pielii și vindecare slabă a rănilor
• Pe lângă controlul optim al nivelului de glucoză din sânge și după un plan de gestionare a diabetului, scăderea tensiunii arteriale poate ajuta la prevenirea dezvoltării bolilor renale și a altor complicații.