Fibrilatie atriala vs. fibrilatie ventriculara: care este mai rau?

Ce este Fibrilația Atrială (AFib)?

Fibrilația atrială (AFib) este un tip de ritm cardiac anormal (aritmie), de obicei cu un ritm cardiac foarte rapid, care este cauzat de contracțiile neregulate ale camerelor superioare ale inimii (atriile).

Ce este fibrilația ventriculară (VFib)?

Fibrilația ventriculară (VFib) este, de asemenea, un tip de ritm cardiac anormal în care ritmul cardiac este neregulat și, de obicei, rapid datorită contracțiilor neregulate ale camerelor inferioare ale inimii (ventriculii).

AFib și Vfib sunt cauzate de aceeași problemă?

Fibrilația atrială și fibrilația ventriculară sunt cauzate de probleme similare cu inima, dar nu sunt același tip de problemă. Impulsurile electrice generate în țesutul cardiac provoacă ambele afecțiuni ale inimii, dar impulsurile electrice apar în diferite zone ale inimii. Impulsurile electrice neregulare apar din mai multe site-uri ale atriilor pentru a provoca fibrilația atrială, în timp ce impulsurile electrice neregulate apar în principal în ventricule pentru a provoca fibrilația ventriculară.

Care este mai rău, AFib sau VFib?

Deși atât fibrilația atrială, cât și fibrilația ventriculară pot cauza probleme medicale grave la un pacient. Fibrilarea ventriculară, mai ales dacă este susținută, este considerată mult mai gravă, deoarece pacientul poate dezvolta rapid „moarte subită” sau „stop cardiac” și poate muri. Fibrilația ventriculară nu permite inimii să pompeze suficient sânge către artere și, prin urmare, către organele vitale ale corpului, deoarece ventriculele inimii se potolesc (fibrilare) și nu pot pompa sânge (se contractă sau se strecoară). Fibrilarea ventriculară este considerată o urgență medicală.

ECG-uri și imagini ale AFib vs. VFib

Imagini cu o inimă normală și cu o fibrilare, și activitatea sa electrică în timpul fibrilației atriale.

Imagine a unei secțiuni transversale a inimii, inclusiv atria și ventriculele.

AFib este, de asemenea, denumit "tahicardie supraventriculară", deoarece problema apare deasupra ventriculelor. În AFib, ritmul cardiac anormal se datorează activității electrice neregulate în atrii, în principal atriul drept și, de obicei, rezultă o bătăi cardiace rapide și neregulate.

Activitatea electrică a unei inimi normale și a unei inimi în timpul fibrilației atriale.

VFib apare atunci când semnalul electric este haotic în țesutul muscular ventricular, ceea ce duce la nicio bătăi de inimă eficiente, astfel încât nu există tensiune arterială eficientă sau puls generat, ceea ce duce la moarte subită cardiacă dacă persoana nu este tratată imediat.

Imagine a activității electrice a inimii în timpul fibrilației ventriculare.

ECG-uri ale unei fibrilații normale, atriale și fibrilației ventriculare

Model normal de undă ECG Fâșia unei bătăi inimii normale

Model normal de bandă ondulantă ECG al bătăilor inimii

Mărirea unei benzi ECG normale care prezintă intervale de PQRST într-un ritm normal al inimii

Mărirea unei benzi ECG normale care prezintă intervale de PQRST într-un ritm normal al inimii

ECG EKG Wave Bandă de fibrilație atrială

Fibrilația atrială ECG Wave Pattern

Notă în banda de mai sus, undele neregulate ale AFib ECG care separă complexul QRS, rezultând o bătăi inimii neregulate văzute ca vârfurile complexului QRS.

Figura următoare prezintă Vfib fără vârfuri complexe QRS. Acest lucru înseamnă că nu există contracții ventriculare eficiente, ceea ce înseamnă că nu există bătăi de inimă - mușchii inimii ventriculelor doar se răsucesc sau se agită.

Model de undă ECG pentru fibrilația ventriculară atrială

Care semne și simptome ale AFib vs. VFib sunt similare?

Atât fibrilarea ventriculară cât și cea atrială pot provoca amețeli, greață, respirație și dureri toracice. Cu toate acestea, unele persoane cu VFib pot experimenta aceste simptome doar cu o oră înainte de o prăbușire bruscă. Persoanele cu AFib pot prezenta semne și simptome pentru diferite perioade de timp (minute, ore, zile) fără o prăbușire bruscă.

Care sunt semnele și simptomele AFib vs. VFib?

Fibrilația ventriculară are de obicei un interval de timp foarte scurt cu semne și simptome profunde, cum ar fi colaps, pierderea cunoștinței și, fie, puls slab, neregulat sau deloc puls.

În schimb, fibrilația atrială poate produce o serie de simptome care pot apărea pe perioade îndelungate, de exemplu:

• Bătăile sau pulsul neregulat și rapid
• Slăbiciune
• Ameţeală
• Oboseală (în special cu orice exercițiu)
• Simțiți că o să leșinați
• Confuzie ocazională
• Trântirea sau fluturarea în piept

Cum sunt tratate și gestionate AFib vs.VFib?

Tratamentul și managementul fibrilării ventriculare

Resuscitarea cardiopulmonară (CPR) trebuie începută imediat pentru a ajuta la menținerea unui anumit flux de sânge către organism.

În cel mai scurt timp, trebuie efectuată șocul electric (defibrilare) pentru a încerca inima să reia un ritm normal. Unele locuri publice, cum ar fi centrele comerciale și clădirile publice pot avea AED-uri sau defibrilatoare externe automate disponibile pentru astfel de urgențe. Persoanele care supraviețuiesc fibrilației ventriculare vor avea probabil nevoie de medicamente și de un cardioverter-defibrilator implantabil (ICD) și de evaluare pentru plasarea stintului chirurgical, angioplastia coronariană chirurgicală sau chirurgia de bypass.

Tratamentul și managementul fibrilației atriale

AFib poate fi tratat cu medicamente, proceduri simple sau operații.

Medicamente precum blocante beta și blocante ale canalelor de calciu (CCB) ajută la îmbunătățirea simptomelor, dar nu vindecă impulsurile electrice anormale. Mai mult decât atât, din cauza șanselor de a dezvolta cheaguri de sânge este crescută cu AFib, anticoagulantele sunt de obicei prescrise.

Proceduri simple , cum ar fi evitarea alimentelor care pot declanșa AFib (de exemplu, lichide care conțin cafeină precum cafeaua) este utilă.

Unele persoane cu AFib răspund bine la proceduri precum electro-cardioversiunea. Această tehnică este utilizată pentru a reseta bătăile inimii la normal, dar folosește mult mai puțină energie electrică decât cea pentru fibrilație. Tehnicile de ablație (de exemplu, ablația cu radiofrecvență, ablația cu laser sau crioplație) pot fi utilizate pentru a diminua sau distruge zonele din atrii care funcționează ca surse pentru semnale electrice anormale.

Unele persoane pot beneficia de o intervenție chirurgicală pentru implantarea unui stimulator cardiac, care generează un semnal electric pentru a menține un ritm constant în inimă sau pentru a sesiza când bătăile inimii sunt prea rapide sau prea lente și apoi oferă o intervenție electrică adecvată.

Poate fi prevenit AFib vs. VFib?

Reducerea riscului de AFib și VFib se face printr-o activitate fizică regulată, o alimentație sănătoasă pentru inimă, gestionarea tensiunii arteriale mari și evitarea alcoolului și a stimulanților precum cofeina și / sau nicotina.

Puteți reduce episoadele recurente de AFib prin controlul tensiunii arteriale și prin administrarea de medicamente pentru condițiile medicale care stau la baza (de exemplu, boala tiroidiană, diabetul, obezitatea) pe care le aveți.

În VFib, un dispozitiv implantat (ICD) poate defibila automat inima dacă detectează aritmia. Cu toate acestea, nu împiedică afecțiunea. Dispozitivul este conceput pentru a opri automat fibrilarea complicată după ce apare.

Care este perspectiva și speranța de viață pentru AFib vs. VFib?

Perspectiva pentru o persoană cu fibrilație ventriculară netratată este slabă. Individul va muri de obicei în câteva minute, dacă nu este tratat. Chiar dacă VFib este tratat, ratele de supraviețuire variază, în cel mai bun caz, de la aproximativ 20% -35%. Tarifele sunt mai mari dacă persoana este dusă imediat la spital și primește îngrijiri medicale. Multe persoane care supraviețuiesc fibrilației ventriculare au un anumit nivel de deteriorare neurologică.

În general, persoanele cu fibrilatie atriala, daca sunt tratate corespunzator, pot trai o durata de viata relativ normala, in functie de alte probleme de boli de inima. Cu toate acestea, starea crește șansa de a avea un accident vascular cerebral și / sau insuficiență cardiacă, mai ales dacă nu este tratată.

Care sunt alte denumiri pentru fibrilația atrială și fibrilația ventriculară?

Fibrilația atrială și fibrilația ventriculară sunt scrise în multe moduri diferite în literatură. Câteva exemple includ:

• Fibrilație ventriculară, Fibrilație ventriculară, vfib, Vfib, VF, vfib, v-fib
• Fibrilația atrială, fibrilația atrială, afib, afib, afib, a-fib și AF, uneori fibrilația atrială este denumită „sindromul cardiac de vacanță”, deoarece consumul excesiv de alcool pe termen scurt poate determina cauza stării.

Notă: Desemnarea fibrilației atriale ca „AF” este ușor confundată cu o altă aritmie cardiacă, flutterul atrial. Din păcate, flutterul atrial este, de asemenea, prescurtat sau scris ca „AF.” Flutterul atrial este o aritmie cardiacă strâns legată de fibrilația atrială.