Spura osoasă provoacă, tratament, chirurgie și simptome

Ce sunt pintenii osoase?

Un pinten osos este o extindere a osului care poate apărea de-a lungul marginilor unui os. Se mai numește și osteofit. Pintenii osoși se pot forma în orice os, dar se găsesc cel mai frecvent în articulații, unde se reunesc două sau mai multe oase. Apar, de asemenea, acolo unde mușchii, ligamentele sau tendoanele se atașează de os.

Unele dintre cele mai frecvente părți ale corpului afectate de pintenii osoși sunt gâtul (coloana cervicală), spatele jos (coloana lombară), umărul, șoldul, genunchiul și călcâiul. De asemenea, pot fi afectate și alte zone, inclusiv articulația temporomandibulară (TMJ), mâinile, încheieturile și picioarele (partea superioară a piciorului, arcul piciorului sau degetele de la picioare).

Ce cauzează un pinten osos?

Pintenii osoși apar de obicei din cauza stresului continuu sau a frecării unui os pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta se poate datora osteoartritei sau inflamației, cum ar fi tendinita. În mod normal, există un strat de cartilaj de-a lungul marginilor oaselor, unde se unesc pentru a forma o articulație. Cu osteoartrita, acest strat de cartilaj devine uzat, iar oasele se pot freca direct unele față de altele. Se formează oase noi ca răspuns la stres sau inflamație. Este metoda oaselor de a încerca să se stabilizeze sau să se protejeze.

Există și alte afecțiuni medicale care sunt frecvent asociate cu pintenii osoși. Acestea includ o afecțiune cunoscută sub denumirea de fasciită plantară. Aceasta este o inflamație a fascii sau a țesutului conjunctiv de pe fundul piciorului, unde se atașează de osul călcâiului sau calcaneu. Hiperostoza scheletică idiopatică difuză (DISH) și spondilita anchilozantă sunt ambele afecțiuni inflamatorii care afectează ligamentele organismului și determină pintenii osoși la nivelul coloanei vertebrale.

Care sunt factorii de risc pentru impulsurile osoase?

Factorii de risc pentru pintenii osoși includ traumatisme ale unei articulații. Un accident care dăunează unei articulații crește probabilitatea ca osteoartrita și pintenii osoși să apară în acea articulație mai târziu în viață. De asemenea, utilizarea excesivă a unei articulații sau a unui tendon poate predispune la pintenii osoși.

Genetica este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea pintenilor osoși. Persoanele cu mulți membri ai familiei cu pintenii osoși au mai multe șanse să dezvolte ei înșiși pintenii osoși.

Condițiile spondilitei anchilozante și hiperosteroza scheletică idiopatică difuză (DISH) plasează ambele persoane cu risc ridicat de a dezvolta pintenii osoși la nivelul coloanei vertebrale.

Diabetul este un factor de risc pentru dezvoltarea pintenilor osoși și osteoartritei. Legătura exactă dintre acestea nu este cunoscută.

Care sunt semnele și simptomele unui pinten osos?

Bolile osoase nu provoacă întotdeauna simptome. Mulți oameni au pintenii osoase, dar nu o știu. Cu toate acestea, dacă pintenii osoși se freacă de alte oase sau țesuturi moi din apropiere, pot provoca durere sau pierderea mișcării normale într-o articulație. Acest lucru este cel mai frecvent la nivelul șoldurilor, genunchilor, umerilor, mâinilor și picioarelor.

Dacă pintenii osoși se freacă de tendoane sau ligamente, acestea pot provoca durere sau o lacrimă. Aceasta este o complicație frecventă la nivelul umărului și poate duce la o rupere a manșetei rotative.

Dacă pintenii osoși apar la nivelul coloanei vertebrale, pot provoca dureri și pierderi de mișcare, dar pot ciupi și nervii sau măduva spinării. Când nervii din coloana vertebrală sunt ciupite, este cunoscută sub numele de radiculopatie. Poate provoca dureri, amorțeală, furnicături sau slăbiciune la nivelul brațelor sau picioarelor. Dacă măduva spinării este comprimată, se numește mielopatie. Acest lucru poate provoca probleme de echilibru, slăbiciune și durere.

Când ar trebui cineva să caute îngrijiri medicale pentru un pinten osos?

Dacă aveți probleme cu durere crescută la nivelul articulațiilor sau pierdere de mișcare, este posibil să aveți pintenii osoși. Alte afecțiuni pot provoca și aceste simptome. Dacă aceste simptome provoacă dureri persistente semnificative, trebuie să solicitați asistență medicală pentru a fi evaluată.

Ce specialiști tratează pintenii osoși?

Specialiștii care tratează persoanele cu buline osoase includ internisti, medici de familie, generaliști, reumatologi, ortopedi și specialiști în medicină fizică și reabilitare. Kinetoterapeuții și kinetoterapeuții tratează, de asemenea, pacienții cu pintenuri osoase.

Cum diagnostică profesioniștii din domeniul sănătății pintenii osoși?

Un medic va începe probabil cu un istoric medical și o examinare fizică. Istoricul medical este o serie de întrebări despre starea cuiva și o revizuire a oricărei alte probleme medicale. Examenul fizic va include testarea articulațiilor care sunt afectate pentru a determina cât de multă mișcare are un individ, câtă durere experimentează o mișcare și o verificare a forței musculare.

Pe baza rezultatelor istoricului medical și fizic, un medic poate recomanda obținerea de studii imagistice pentru a diagnostica pintenii osoși. Acest lucru începe adesea cu radiografii simple (raze X). Acestea sunt de obicei capabile să arate dacă s-au format pintenii osoși și dacă articulația este afectată. În cazul în care există o eventuală rupere a unui tendon, cum ar fi o rupere a manșetei rotative, poate fi comandat un RMN. O scanare RMN sau tomografie poate fi de asemenea comandată în coloana vertebrală pentru a evalua o posibilă compresie a nervului sau a măduvei spinării.

Care sunt opțiunile de tratament pentru un pinten osos?

Tratamentul bolilor osoase depinde de simptomele pe care le are. Durerea este cel mai frecvent simptom și este adesea tratată inițial cu medicamente. Medicamentele antiinflamatoare sunt de obicei utilizate mai întâi. Acestea ajută atât la calmarea durerii, cât și la reducerea inflamației cauzate de pintenii osoși.

De asemenea, un medic poate recomanda terapie fizică pentru a ajuta la simptomele pintenului osos. Terapia fizică nu este în măsură să îndepărteze pintenii osoși, dar poate ajuta cu unele dintre simptomele legate de acestea. Dacă cineva are o pierdere de mișcare într-o articulație cauzată de pintenii osoși, terapia fizică poate ajuta la întărirea mușchilor din jur și la creșterea mișcării în articulații. Kinetoterapia poate include gheață sau pachete reci, exerciții de întindere, tratamente cu ultrasunete sau masaj.

În unele cazuri, o injecție a unui steroid, cum ar fi cortizonul în articulație, poate ajuta la reducerea durerii din pintenii osoși. Aceste injecții pot fi adesea efectuate în cabinetul medicului, în funcție de articulația implicată. Dacă sunt implicate șoldurile sau coloana vertebrală, injecțiile sunt de obicei efectuate cu ajutorul unei mașini cu raze X pentru a ajuta la ghidarea plasării injecției.

Medicamentele anti-inflamatorii fără rețea pot fi utilizate pentru a trata durerea. Un medic sau kinetoterapeut poate oferi unui pacient exerciții simple de întindere pentru a efectua acasă. Alte remedii casnice pentru pintenii osoși includ aplicarea gheții pe articulația afectată.

Ce dispozitive medicale tratează pintenii osoși?

Dacă pintenii osoși afectează piciorul sau călcâiul, un medic poate recomanda tampoane sau inserții speciale pentru încălțăminte numite orteze care să ajute la eliminarea presiunii din pintenii osoși.

Când este adecvat chirurgia pentru pintenii osoase?

În unele cazuri, dacă simptomele nu pot fi controlate cu un tratament mai conservator, chirurgia ar putea fi o opțiune. Scopul chirurgiei este de a îndepărta pintenii osoși pentru a permite o articulație mai normală sau pentru a îndepărta presiunea asupra mușchilor, tendoanelor, ligamentelor sau nervilor. Chirurgia poate elimina pur și simplu pintenii osoși, dar în alte cazuri, îndepărtarea ar putea face parte dintr-o intervenție chirurgicală mai mare, cum ar fi o intervenție chirurgicală de înlocuire.

Urmărirea este necesară după tratamentul bolilor osoase?

Dacă se continuă să aibă probleme de agravare din cauza pintenilor osoși, urmați un medic pentru evaluări ulterioare.

Este posibil să preveniți un pinten osos?

Pintenii osoși sunt de obicei rezultatul artritei, deci nu există o modalitate specifică de prevenire a acestora. Menținerea unui stil de viață activ și a fii în formă fizică poate ajuta adesea la reducerea simptomelor legate de pintenii osoși. Menținerea unei greutăți sănătoase reduce încărcarea pe articulații. Acest lucru poate ajuta la prevenirea formării pintenilor osoși, în special la nivelul genunchilor.

Care este Prognoza unui pinten osos?

Prognosticul pentru tratamentul bolilor osoase este bun. Au fost multe progrese recente în medicamente pentru tratamentul artritei și alte cauze ale pintenilor osoși. În plus, tehnici chirurgicale mai noi și mai puțin invazive permit o recuperare mai rapidă și revenirea la activitățile normale.

Pentru mai multe informații despre pintenii osoși

Pentru mai multe fapte și informații despre pintenii osoși și osteoartrită, contactați următoarele organizații.

Colegiul American de Reumatologie
http://www.rheumatology.org

Fundația Artrita
http://www.arthritis.org

Institutul Național de Artrită și Boli Musculo-scheletice și ale pielii (NIAMS), Institutele Naționale de Sănătate
http://www.niams.nih.gov