Bursită: sold, genunchi, umeri, simptome și tratament

Fapte de Bursită

• Bursita este o inflamație a unei bursă, un sac minuscul umplut cu lichid, care funcționează ca o suprafață de alunecare pentru a reduce frecarea între os și țesuturile moi subiacente ale corpului.
• O vătămare, infecție sau o afecțiune reumatică de bază poate provoca inflamația bursei.
• Bursita este diagnosticată identificând umflarea, sensibilitatea și durerea cu mișcare în zona afectată.
• Tratamentul bursitei este îndreptat către reducerea inflamației și tratarea oricărei infecții prezente.

Ce este Bursita?

Bursita este inflamația unei bursă. O bursa (forma plurală este bursae) este un sac minuscul plin de lichid care funcționează ca o suprafață de alunecare pentru a reduce frecarea între țesuturile osoase și moi ale corpului. Există 160 de bursa în corp. Bursele majore sunt localizate în apropierea tendoanelor în apropierea articulațiilor mari, cum ar fi umerii, coatele, șoldurile și genunchii.

Ce cauzează Bursita?

O bursa se poate inflama în urma unei leziuni, infecții (rare în umăr) sau din cauza unei afecțiuni reumatice subiacente. Exemple de bursită includ leziuni la fel de subtile precum ridicarea unui sac de alimente în mașină pentru a inflama bursa umărului (bursită de umăr), infecția bursitei din fața genunchiului de la o abraziune sau o rană de puncție (bursită septică prepatelară) și inflamația bursa cotului din cristale de guta (bursita olecranonului guta). Uneori, tendinita apare asociată cu bursita, în special la nivelul umărului.

Care sunt factorii de risc pentru Bursită?

Factorii de risc pentru bursită includ gută, mișcare repetitivă și utilizarea excesivă a unei articulații, anumite ocupații, leziuni, artrită reumatoidă, probleme ale coloanei vertebrale și afecțiuni metabolice precum diabetul. Flacoanele gutei pot inflama o bursă, cel mai frecvent bursa cotului, numită bursită olecranonă de gută. Anumite activități, cum ar fi grădinăritul, implică mișcări repetitive care pot provoca bursită. De asemenea, ocupațiile precum așezarea covoarelor și reglarea plăcilor sunt factori de risc pentru bursită din cauza vătămării repetate a mișcării. Leziunile ortopedice, cum ar fi o entorsă a gleznei, pot arunca mecanica corpului și pot provoca bursita genunchiului sau a șoldului. În mod similar, postura slabă și problemele coloanei vertebrale pot afecta mecanica corpului și predispun la bursită.

Care sunt semnele și simptomele bursitei?

Simptomele bursitei sunt direct legate de gradul de inflamație prezent în bursa și localizarea bursei implicate. Bursa inflamată poate provoca durere locală și tandrețe. Dacă bursa este atât de inflamată încât apare umflarea, poate provoca umflarea și rigiditatea locală, uneori asociate cu roșeața și căldura locală. Inflamația poate deveni dureroasă pentru a sprijini presiunea corpului. De exemplu, bursita de șold poate face dificilă culcarea pe partea afectată a șoldului. Ca un alt exemplu, bursita genunchiului interior (bursită anserină) poate face dureros să se întindă cu genunchii care se ating între ei.

Deoarece există 160 de bursa în organism, există multe zone diferite ale corpului care pot fi afectate de bursită. Simptomele pot afecta partea de șold (bursită trochanterică), umăr (bursită subacromială sau sub deltoidă), cotul (bursită olecranonă), genunchiul (bursită pesenserină pe aspectul interior al genunchiului, bursită pre-celulară deasupra genunchi), tuberozitatea ischială la nivelul fesei (bursită ischială) sau la nivelul piciorului și călcâiului (bursită calcaneală, bursită intermetatarsală).

Ce specialiști tratează bursita?

Mai mulți tipuri de medici diferiți pot trata bursita, inclusiv medicii de medicină de familie, medicii generaliști, interniștii, reumatologii și ortopedii. Kinetoterapeuții sunt o parte importantă a tratamentului bursitei cronice și atunci când o leziune subiacentă sau o problemă a coloanei vertebrale cauzează bursita.

Ce teste folosesc medicii pentru a diagnostica bursita?

Bursita este identificată de obicei prin durere localizată sau umflare, tandrețe și durere cu mișcarea țesuturilor din zona afectată. Testarea cu raze X poate detecta, cândva, calcificări în bursa când bursita a fost cronică sau recurentă. În timp ce scanarea RMN poate fi utilizată pentru identificarea bursitei, nu este întotdeauna necesară.

Care este tratamentul pentru Bursită?

Tratamentul oricărei forme de bursită depinde dacă implică sau nu infecție. Bursita care nu este infectată (din cauza leziunilor sau a bolii reumatice subiacente) poate fi tratată cu comprese de gheață, odihnă și medicamente antiinflamatoare și durere. Ocazional, necesită aspirația lichidului bursa. Această procedură de birou presupune îndepărtarea lichidului cu un ac și o seringă în condiții sterile. Poate fi efectuat în cabinetul medicului. Uneori, lichidul este trimis în laborator pentru analize suplimentare. Bursita neinfecțioasă poate fi, de asemenea, tratată cu o injecție de cortizon în bursa umflată. Acest lucru se face uneori în același timp cu procedura de aspirație și de obicei reduce rapid inflamația bursei umflate.

Bursita infecțioasă (septică) necesită o evaluare suplimentară și un tratament agresiv. Lichidul bursal poate fi examinat în laborator pentru a identifica microbii care provoacă infecția. Bursita septică necesită terapie cu antibiotice, uneori intravenos. Aspirația repetată a fluidului infectat poate fi necesară. Drenajul chirurgical și îndepărtarea sacului bursa infectat (bursectomie) pot fi, de asemenea, necesare. În general, articulația adiacentă funcționează în mod normal după ce rana chirurgicală se vindecă. Dacă tratamentul întârzie, complicațiile includ deteriorarea articulației adiacente sau răspândirea infecției.

Există remedii la domiciliu pentru Bursită?

Bursita simplă, cum ar fi cea cauzată de o vătămare minoră, poate răspunde bine la remediile casnice. Odihnirea zonei afectate și evitarea activităților care înrăutățesc durerea sunt foarte importante. Compresele cu gheață sau rece pot fi aplicate timp de 20 de minute de două ori pe zi. Medicamentele antiinflamatoare topice și orale pot fi, de asemenea, eficiente. Dacă simptomele includ febră sau există o îngrijorare pentru infecție sau o afecțiune de bază, atunci tratamentul la domiciliu nu este adecvat, iar un profesionist din domeniul sănătății trebuie consultat imediat.

Care este Prognoza Bursitei?

Prognosticul bursitei este de obicei foarte bun. Uneori, ajustarea activităților duce în cele din urmă la cel mai bun rezultat. Bursita infecțioasă poate necesita rezecție chirurgicală a bursei și antibiotice pentru vindecare. Bursita gutoasă și calcifică poate reapărea adesea și, dacă este cronică, poate necesita excizia bursei.

Este posibil să preveniți bursita?

Bursita care este cauzată de vătămare poate fi prevenită prin evitarea sau minimizarea traumelor în zonă. Acoperișii vor purta adesea scuturi de protecție pe genunchi pentru a preveni bursita pre-celulară. Dacă guta este tratată pe termen lung, bursita gotică nu va mai apărea în cele din urmă.