Controlul colesterolului: Inhibitori PCSK9 vs. Statine

Introducere

Aproape 74 de milioane de americani au colesterol ridicat, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Cu toate acestea, mai puțin de jumătate primesc tratament pentru aceasta. Acest lucru le pune la un risc mai mare pentru atac de cord și accident vascular cerebral. În timp ce exercițiul fizic și o dietă sănătoasă pot contribui adesea la gestionarea nivelului de colesterol, uneori medicamentul este necesar.

Două tipuri de medicamente prescrise pentru a trata colesterolul ridicat includ statinele și inhibitorii PCSK9. Statinele sunt un tratament popular care a fost disponibil începând cu anii '80. Inhibitorii PCSK9, pe de altă parte, sunt un nou tip de medicament pentru colesterol. Acestea au fost aprobate de Food and Drug Administration în 2015.

Statine Despre statine

Statinele sunt unul dintre cele mai comune tipuri de medicamente utilizate pentru a ajuta la scăderea colesterolului. Dacă aveți colesterol ridicat sau alte riscuri cardiovasculare, medicul dumneavoastră vă poate sugera că începeți să luați o statină. Acestea sunt adesea folosite ca tratament de prima linie pentru colesterolul ridicat. Aceasta înseamnă că acestea sunt primul tratament pe care le poate sugera doctorul.

Cum funcționează

Statina acționează blocând o substanță numită HMG-CoA reductază. Acesta este un compus pe care ficatul trebuie să-l facă să colesterol. Blocarea acestei substanțe reduce cantitatea de colesterol produs de ficat. Statinele funcționează, de asemenea, ajutând organismul să reabsorbă orice colesterol care sa adunat pe pereții vaselor de sânge. Pentru a afla mai multe, citiți despre modul în care funcționează statinele.

Tipuri

Statinele vin sub formă de tablete sau capsule pe care le luați pe cale orală. Există multe tipuri de statine disponibile în Statele Unite astăzi. Acestea includ:

lavastatină (Altoprev)

• pravastatină (Pravachol)
• rosuvastatină (Crestor)
• simvastatină (Zocor)
• atorvastatină (Lipitor)
• fluvastatină > Pitavastatin (Livalo)
• Aflați mai multe: Avantajele și dezavantajele statinelor »
• PCSK9 Despre inhibitorii PCSK9

Statinele pot fi prescrise pentru mulți oameni cu colesterol ridicat, dar inhibitorii PCSK9 sunt prescrise de obicei numai pentru anumite tipuri de persoane Pentru că statinele au fost mult mai îndelungate, noi știm mai multe despre cât de eficiente sunt acestea.Inhibitorii PCSK9 sunt mai noi și astfel au mai puține date pe termen lung cu privire la siguranță

De asemenea, inhibitorii PCSK9 sunt foarte costisitori în comparație cu statinele

PCSK9 Inhibitorii sunt administrați doar prin injectare În Statele Unite există doar două inhibitori PCSK9: Praluent (alirocumab) și Repatha (evolocumab).

Când li se prescrie

Colegiul American de Cardiologie vă recomandă să vă medicul dumneavoastră consideră un inhibitor PCSK9 numai dacă:

sunteți considerat un risc crescut pentru un cardi o problemă ovariană și colesterolul nu este controlat cu statine sau alte medicamente care scad colesterolul

aveți o afecțiune genetică numită hipercolesterolemie familială, care implică niveluri ridicate de colesterol

• În oricare dintre aceste cazuri, inhibitorii PCSK9 sunt prescrise în mod obișnuit după două tipurile de medicamente nu au ajutat la scăderea nivelului de colesterol.De exemplu, medicul dumneavoastră poate prescrie mai întâi o statină. Dacă acest lucru nu reduce nivelul colesterolului suficient, medicul dumneavoastră vă poate sugera ezetimib (Zetia) sau medicamente numite rășini de acid biliar. Exemplele acestora includ colestiramină (Locholest), colesevelam (Welchol) sau colestipol (Colestid).
• Dacă nivelul colesterolului este încă prea mare după acest al doilea tip de medicamente, atunci medicul dumneavoastră poate sugera un inhibitor al PCSK9.

Cum funcționează

Inhibitorii PCSK9 pot fi utilizați în plus față de statine sau în locul acestora. Aceste medicamente funcționează diferit. Inhibitorii PCSK9 vizează o proteină din ficat numită proprotein convertază subtilisin kexin 9 sau PCSK9. Prin reducerea cantității de PCSK9 din organism, inhibitorii PCSK9 permit corpului să elimine mai eficient colesterolul.

Continuați să citiți: Tot ce trebuie să știți despre inhibitorii PCSK9

Efecte secundare Efecte adverse

Statinele și inhibitorii PCSK9 pot produce efecte secundare ușoare și mai grave, iar efectele sunt diferite între medicamente

• dureri de stomac

	• constipație	• dureri de cap
• umflare la locul injectării	inhibitori PCSK9 • dureri la nivelul membrelor sau muschilor • oboseală efecte secundare grave	• leziuni hepatice • creșterea nivelului de glucoză • risc crescut de diabet de tip 2 < (999) • probleme de ficat
• probleme cu rinichii	• demență Aflați mai multe: Ce să știți despre statine și despre riscul de a suferi diabet zaharat " Eficacitate Eficacitate Statinele s-au dovedit a reduce colesterolul la mulți oameni. Acestea au fost folosite din anii 1980 și efectele lor au fost studiate la mii de oameni care iau statine pentru a preveni infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral. În contrast, inhibitorii PCSK9 au fost recent aprobați, astfel încât datele de siguranță pe termen lung nu sunt la fel de bune. Cu toate acestea, inhibitorii PCSK9 sunt foarte eficienți pentru unii oameni.	Un studiu a arătat că alirocumab a redus nivelul de colesterol cu ​​61%. De asemenea, a redus probabilitatea evenimentelor cardiovasculare, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral. Un alt studiu a constatat rezultate similare cu evolocumab. Costurile Statinele sunt disponibile în forme de marcă și forme generice. În general, generice costă mai puțin decât versiunile de marcă, astfel încât statinele pot fi ieftine. Inhibitorii PCSK9 sunt noi, deci nu au încă versiuni generice disponibile. Din acest motiv, ele sunt mai scumpe decât statinele. Costul inhibitorilor PCSK9 poate fi de peste 14.000 de dolari pe an. În plus, pentru ca acest cost să fie acoperit de asigurarea dvs., trebuie să vă încadrați într-una din cele două categorii recomandate pentru utilizarea inhibitorilor PCSK9. Dacă nu se încadrează într-una din aceste categorii, probabil că va trebui să plătiți singur pentru un inhibitor PCSK9.

TakeawayTalk cu medicul dumneavoastră

Statinele și inhibitorii PCSK9 sunt opțiuni importante de medicament în tratamentul nivelurilor ridicate de colesterol. În timp ce ambele tipuri de medicamente ajută la scăderea nivelului de colesterol, există unele diferențe majore.Tabelul de mai jos prezintă aceste diferențe dintr-o privire.

Statine

inhibitori PCSK9 Anul disponibil

1987

2015

colesterol

persoane cu niveluri ridicate de colesterol care îndeplinesc două criterii cheie

cele mai frecvente efecte secundare

	dureri musculare, cefalee și probleme digestive	edem la locul injectării, dureri musculare sau musculare și oboseală > Costuri
mai accesibile	scumpe	Disponibilitate generică
generice disponibile	nu există medicamente generice	ar putea fi potrivit pentru dvs., primul dvs. pas trebuie să fie să discutați cu medicul dumneavoastră. Ei vă pot spune mai multe despre aceste medicamente și celelalte opțiuni de tratament. Unele întrebări pentru a discuta cu medicul dumneavoastră ar putea fi:
Medicamentul este următorul pas pentru mine în gestionarea colesterolului meu ridicat?	Îmi îndeplinesc cele două criterii pentru persoanele care pot fi prescrise inhibitori PCSK9?	Ar trebui să vorbesc cu un specialist în lipide?
Ar trebui să încep un plan de exerciții pentru a-mi ajuta să gestionez colesterolul?	Poți să mă referi la un dietetician înregistrat care să mă ajute să-mi gestionez dieta?	Administrarea de colesterol ridicat: statine, inhibitori PCSK9 și mai mult Controlul colesterolului: 4 statine naturale Controlul colesterolului: Statine vs. Niacină Asistent medical Alegerea editorilor Linia de sănătate Vocea pacientului Câștigător Christel Aprigliano: Avocatul nostru (un) D-comunitate […] Linia de sănătate Pelerinaj la Joslin […] Linia de sănătate Care trăiesc cu diabet zaharat de tip 1: Vocea unui pacient Diabetul Vocile minții pacientului Câștigătorul Amy Green împărtășește povestea ei ca o dansatoare pensionată, mama a 3 diabet zaharat și avocat pentru ultimii 26 de ani. […]