Colecistită cronică

Dacă acest lucru se întâmplă acut în fața inflamației cronice, este o condiție gravă. Vezica biliară s-ar putea rupe dacă nu este tratată corespunzător și aceasta este considerată o situație de urgență medicală. Tratamentul implică, de obicei, antibiotice, medicamente pentru durere și eliminarea vezicii biliare.

Cauze Ce cauzează colecistită cronică?

Această afecțiune începe, de obicei, cu formarea de calculi biliari în vezica biliară. Potrivit Clinicii Cleveland, dacă aveți calculi biliari poate depinde de mai mulți factori, printre care:

greutate

activitate vezicii biliare

• Pietrele biliari se formează atunci când substanțele din bile formează particule de cristal. Acestea pot varia de la dimensiunea unui grăunte de nisip până la mărimea unei mingi de golf. Prezența pietrelor biliari cauzează presiune, iritație și poate provoca infecții. Pereții vezicii biliare încep să se îngroașe în timp. În cele din urmă, vezica biliară începe să se micșoreze. Aceste modificări îngreunează funcționarea corectă a vezicii biliare.
• infecția sistemului de drenaj CBD
• un blocaj CBD

excesul de colesterol din veziculea biliare, care se poate întâmpla în timpul sarcinii sau după scăderea rapidă a greutății

tumori în ficat sau pancreas

• tumori în vezica biliară, care este rară
• Când vă confruntați cu atacuri repetate sau prelungite de colecistită, devine o afecțiune cronică.
• Factori de riscCine are colecistită?
• O serie de factori măresc șansele de a avea colecistită:
• Pietrele lacrimogene sunt mai frecvente la femei decât la bărbați. Acest lucru face femeilor mai multe sanse decat barbatii de a dezvolta colecistita.
• Schimbarea hormonilor poate provoca adesea acest lucru. Femeile gravide sau persoanele care utilizează terapia hormonală prezintă un risc mai mare.

Clinica Cleveland afirmă că riscul de a dezvolta această afecțiune crește după vârsta de 40 de ani.

Hispanicii și americanii nativi prezintă un risc mai mare de a dezvolta calculi biliari decât alte persoane.

Persoanele care suferă de obezitate au, de asemenea, o probabilitate mai mare de a obține această afecțiune.

• Pierderea rapidă în greutate sau creșterea în greutate poate provoca tulburarea.
• Dacă aveți diabet zaharat, aveți riscul de a avea colecistită.
• SimptomeSimptome de colecistită
• Simptomele colecistitei pot apărea dintr-o dată sau se pot dezvolta încet într-o perioadă de ani. De cele mai multe ori, aceste simptome apar după o masă bogată în grăsimi.
• Simptomele includ:
• dureri abdominale severe care se pot simți ascuțite sau plictisitoare
• crampe abdominale și balonare

durere care se extinde la spate sau sub lama dreaptă

febră

> greață

• vărsături
• scaune de culoare deschisă
• icter, care devine galben
• mâncărime
• Un atac tipic poate dura două sau trei zile, dar simptomele colecistitei variază foarte mult de la o persoană la alta. Simptomele apar în partea dreaptă sau superioară a stomacului. Durerea durează de obicei 30 de minute.
• Complicațiile pot include:
• pancreatită, o inflamație a pancreasului
• perforarea vezicii biliare ca urmare a infecției
• vezica biliară mărită datorită inflamației
• infecția poate determina creșterea bilă > cancer al vezicii biliare (aceasta este o complicație rară, pe termen lung)

moartea țesutului vezicii biliare (acest lucru poate duce la o ruptură și în cele din urmă o explozie a organului)

Simptomele colecistitei pot fi tratate la domiciliu cu medicamente pentru durere și odihnă, dacă ați fost corect diagnosticată. Este important să discutați cu medicul înainte de a lua decizia de a trata acasă. De asemenea, puteți lua antibiotice și puteți evita alimentele grase.

• Trebuie să căutați întotdeauna asistență medicală dacă suferiți de dureri severe în abdomen sau dacă febra dumneavoastră nu se rupe.
• DiagnosticAceastă colecistită este diagnosticată
• Medicul vă va lua istoricul medical și va efectua un examen fizic. Simptomele colecistitei sunt similare celor din alte condiții, astfel încât trebuie să excludă aceste condiții.
• Există teste care pot ajuta la diagnosticarea colecistită:
• Scanarea CT utilizează raze X pentru a produce imagini foarte detaliate ale abdomenului. Acesta este testul cel mai sensibil și este probabil cel mai bun pariu pentru localizarea problemei.
• Medicul dumneavoastră poate utiliza un ultrasunete abdominal pentru a vă vedea vezica biliară și ficatul. Acest lucru îi va ajuta să vizualizeze pietrele și obstacolele de canalizare.

Testele de sânge pot identifica infecții în sânge.

În cazul colescintigrafiei sau a unei scanări HIDA, o injecție cu o cantitate mică de material radioactiv poate ajuta la identificarea contracțiilor anormale sau a obstrucțiilor vezicii biliare și a canalelor biliare. Aceasta este, de asemenea, o metodă exactă de localizare a problemei. Poate dura de la o oră la patru ore pentru a vă aduce rezultatele înapoi.

Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă implică utilizarea unui endoscop (un tub lung, flexibil, inserat în gât), colorant și o raze X pentru a examina bine organele și pentru a găsi defecte sau probleme.

Într-o cholangiografie percutană transhepatică, medicul dumneavoastră va introduce vopseaua de contrast în ficat cu un ac. Acest lucru vă permite medicului să vă vadă canalele biliare pe raze X.

Tratament Opțiuni de tratament pentru colecistită

• Cauza specifică a atacului dumneavoastră va determina cursul tratamentului. Medicul dumneavoastră va lua în considerare, de asemenea, sănătatea dumneavoastră generală atunci când alegeți tratamentul dumneavoastră. Opțiunile includ:
• antibiotice cu spectru larg pentru combaterea infecțiilor
• terapie de dizolvare orală utilizând medicamente pentru a ajuta la dizolvarea calculilor biliari (aceasta este de obicei o ultimă soluție, rezervată persoanelor care nu pot suferi intervenții chirurgicale)
• în timpul tratamentului
• Chirurgia este deseori un proces de acțiune în cazurile de colecistită cronică. Astăzi, chirurgia vezicii biliare se face, în general, laparoscopic. Chirurgul tău va face mici incizii în abdomen și va introduce mici instrumente chirurgicale pentru a efectua operația. În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală este o procedură în ambulatoriu, ceea ce înseamnă un timp de recuperare mai scurt.
• Echipa de îngrijire a sănătății vă va oferi sfaturi despre stilul de viață și regulile dietetice care vă pot îmbunătăți starea.

Modificări ale stilului de viață și ale dietei

Având colecistită înseamnă că trebuie să faceți schimbări importante în dieta dumneavoastră. La recuperare se recomandă consumarea a cinci-șase mese mai mici pe zi. Acest lucru permite ca bilele din tractul digestiv să se normalizeze. O masă mare poate arunca sistemul și produce un spasm în vezica biliară și în conductele biliare.

• Folosiți o dietă bogată în grăsimi cu proteine ​​slabe, cum ar fi păsările de curte sau peștii. Evitați carnea grasă, alimentele prajite și orice alimente bogate în grăsimi, inclusiv produsele lactate integrale.
• Perspectiva Perspectiva pe termen lung pentru colecistita cronica
• Atunci cand este tratata corect, perspectivele pe termen lung sunt destul de bune. Nu aveți nevoie de o vezică biliară pentru a trăi sau a digera alimente. Fără vezica biliară, bila va curge direct din ficat în intestinul tău subțire.

PrevenireaColecistitei cronice să fie prevenită?

Dacă ați suferit unul sau mai multe valuri de colecistită, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a afla despre modificările pe care le puteți face pentru a evita colecistita cronică. Întrebați despre orientările dietetice care pot include reducerea cantității de grăsimi pe care o consumați. Exercițiile regulate sunt adesea utile.

Pietrele de litiază sunt principala cauză a colecistitei. Puteți scădea riscul de a dezvolta mai multe calculi biliari, menținând o greutate sănătoasă. Dacă trebuie să pierdeți în greutate, încercați să o faceți încet, deoarece pierderea rapidă în greutate poate crește riscul de apariție a calculilor biliari.

Durata de recuperare

Q:

Cât durează, de obicei, o recuperare completă a intervenției chirurgicale cronice de colecistită și care sunt unele lucruri pe care o persoană trebuie să le țină cont în timpul perioadei de recuperare?

A:

Recuperarea de la chirurgia vezicii biliare depinde de tipul de intervenție chirurgicală pe care o aveți. Persoanele care se supun procedurii laparoscopice se vor recupera mai repede decât cei care au intervenții chirurgicale tradiționale, unde se face o incizie abdominală. Indiferent de tipul de intervenție chirurgicală, instrucțiunile de recuperare pot fi similare și se așteaptă cel puțin șase săptămâni pentru vindecare completă.Respectați întotdeauna recomandările specifice ale chirurgului dvs. Instrumentele de îngrijire obișnuite includ:

• evitați să vă ridicați mai mult de 10 kg

• mâncați o dietă bogată în grăsimi cu mese frecvente

• așteptați la oboseală, obțineți o odihnă suficientă

• rămâneți hidratat

• monitorizarea tuturor rănilor chirurgicale pentru roșeață, drenaj sau creșterea durerii

Judith Marcin, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.