Tratamentul, simptomele, prevenirea și stadiul cancerului de colon

• Ghid pentru subiectul cancerului de colon
• Note de doctor despre simptomele cancerului de colon

Ce este cancerul de colon?

Există patru stadii ale cancerului de colon.

Colonul uman, sau intestinul gros, este un organ muscular, sub formă de tub, care măsoară aproximativ 4 metri lungime. Se extinde de la capătul intestinului subțire până la rect; unii medici pot include rectul ca sfârșitul colonului. Termenul colorectal descrie această zonă care începe la colon și se termină la anus. De obicei, prima sau partea dreaptă a colonului care se numește colonul ascendent se deplasează din partea inferioară dreaptă a abdomenului. Porțiunea următoare, sau colonul transvers, se deplasează de la dreapta la partea stângă a abdomenului superior. Apoi, a treia regiune sau colonul descendent se deplasează în partea stângă a abdomenului. Apoi, o porțiune de colon în formă de S sau sigmoid din intestinul gros conectează restul colonului la rect, care se termină la anus. Acest articol se va concentra asupra colonului și mai puțin asupra rectului; cu toate acestea, termenii colon, colorectum și colorectal sunt considerați interschimbabili în acest articol general.

Colonul are trei funcții principale:

• Pentru a digera și absorbi nutrienții din alimente
• Pentru a concentra materialul fecal prin absorbția de lichid (și săruri dizolvate, numite și electroliți) din acesta
• Pentru depozitarea și controlul evacuării materialului fecal

Partea dreaptă a colonului tău joacă un rol major în absorbția apei și electroliților, în timp ce partea stângă este responsabilă pentru depozitarea și evacuarea scaunului.

Cancerul este transformarea celulelor normale. Celulele transformate cresc și se înmulțesc anormal.

• Lăsate netratate, aceste forme de cancer cresc și în cele din urmă se răspândesc prin peretele colonului pentru a implica ganglionii și organele limfatice adiacente. În cele din urmă, celulele canceroase se răspândesc (metastaze) la organe îndepărtate, cum ar fi ficatul, plămânii, creierul și oasele.
• Cancerele sunt periculoase din cauza creșterii nestrămutate și a potențialului lor de răspândire. Ele copleșesc celulele, țesuturile și organele sănătoase luându-și oxigenul, nutrienții și spațiul.
• Majoritatea cancerelor de colon sunt adenocarcinoamele - tumori care se dezvoltă din glandele care acoperă peretele interior al colonului.
• Aceste tipuri de cancer, sau tumori maligne, sunt uneori denumite cancer colorectal, ceea ce reflectă faptul că rectul, porțiunea finală a colonului, poate fi, de asemenea, afectat. Diferențele anatomice ale rectului în comparație cu restul colonului necesită ca aceste zone să fie recunoscute separat de mulți investigatori.

În Statele Unite, unul din 17 oameni va dezvolta cancer colorectal.

• Conform rapoartelor Institutului Național al Cancerului, cancerul colorectal este al treilea cancer cel mai frecvent la bărbații din SUA.
• Cancerul de intestin este al doilea cel mai frecvent cancer la femeile din SUA cu origini hispanice, indiene americane / Alaska sau asiatice / Pacific Islander, și al treilea cancer cel mai frecvent la femeile albe și afro-americane.
• Incidența generală a cancerului colorectal a crescut până în 1985 și apoi a început să scadă cu o rată medie de 5% pe an la persoanele de 50 și mai mari în perioada 2009-2013 (date disponibile).
• Decesele cauzate de cancerul colorectal se situează pe locul trei după cancerul pulmonar și de prostată pentru bărbați și al treilea după cancerul pulmonar și la sân pentru femei.
• Statisticile de deces cauzate de cancerul de colon vs. cancerul de rect nu sunt clare, deoarece se estimează că 40% dintre cancrele rectale sunt diagnosticate greșit ca cancer de colon (un alt motiv pentru a le alătura numeric).

Ilustrația colonului

Care sunt factorii de risc și cauzele de cancer de colon?

Majoritatea cancerelor colorectale apar din polipii adenomatoși. Astfel de polipi sunt constituiți de un număr excesiv de celule care apar atât în ​​mod normal, cât și anormal în glandele care acoperă peretele interior al colonului. În timp, aceste creșteri anormale se măresc și în cele din urmă degenerează pentru a deveni adenocarcinoame.

Persoanele cu anumite anomalii genetice dezvoltă ceea ce sunt cunoscute sub denumirea de sindroame de polipoză adenomatoasă familială. Astfel de oameni au un risc mai mare decât normal al cancerului colorectal.

• În aceste condiții, numeroși polipi adenomatoși se dezvoltă în colon, ducând în cele din urmă la cancer de colon.
• Există anomalii genetice specifice în cele două forme principale ale polipozei adenomatoase familiale.
• Cancerul apare de obicei înainte de vârsta de 40 de ani.
• Sindroamele polipozei adenomatoase tind să funcționeze în familii. Astfel de cazuri sunt denumite polipoză adenomatoasă familială (FAP). Celecoxib (Celebrex) a fost aprobat de FDA pentru FAP. După șase luni, celecoxib a redus numărul mediu de polipi rectali și de colon cu 28%, comparativ cu placebo (pastila de zahăr) cu 5%.

Un alt grup de sindroame de cancer de colon, denumite sindroame ereditare nepolipozice colorectale (HNPCC), apar și în familii. În aceste sindroame, cancerul de colon se dezvoltă fără polipii precursori.

• Sindroamele HNPCC sunt asociate cu o anomalie genetică. Această anomalie a fost identificată și un test este disponibil. Persoanele cu risc pot fi identificate prin screeningul genetic.
• Odată identificate ca purtători ai genei anormale, aceste persoane necesită consiliere și screening regulat pentru a detecta tumorile precanceroase și canceroase.
• Sindroamele HNPCC sunt uneori legate de tumori în alte părți ale corpului.

De asemenea, cu risc ridicat de a dezvolta cancer de colon sunt persoane cu oricare dintre următoarele:

• Colita ulcerativa sau colita Crohn (boala Crohn)
• Cancerul de sân, uterin sau ovarian acum sau în trecut
• Istoric familial de cancer de colon

Riscul de cancer crește de două până la trei ori pentru persoanele cu o rudă de prim grad (părinte sau soră) cu cancer de colon. Riscul crește mai mult dacă aveți mai mulți membri ai familiei afectate, mai ales dacă cancerul a fost diagnosticat la o vârstă fragedă.

Alți factori care vă pot afecta riscul de a dezvolta un cancer de colon:

• Dieta: Dacă dieta joacă un rol în dezvoltarea cancerului de colon rămâne în dezbatere. Credința că o dietă bogată în fibre, cu conținut scăzut de grăsimi ar putea ajuta la prevenirea cancerului de colon a fost pusă la îndoială. Studiile indică faptul că exercițiile fizice și o dietă bogată în fructe și legume pot ajuta la prevenirea cancerului de colon.
• Obezitate: Obezitatea a fost identificată ca factor de risc pentru cancerul de colon.
• Fumatul: Fumatul de țigară a fost legat cu siguranță de un risc mai mare de cancer de colon.
• Efecte medicamentoase: Studii recente au sugerat că terapia de înlocuire a estrogenului postmenopauză poate reduce riscul de cancer colorectal cu o treime. Pacienții cu o anumită genă care codifică nivelurile ridicate ale unui hormon numit 15-PGDH pot avea riscul de cancer colorectal redus la jumătate odată cu utilizarea aspirinei.

Care sunt simptomele și semnele cancerului de colon?

Simptomele cancerului de colon pot să nu fie prezente sau să fie minime și trecute cu vederea până când acestea devin mai severe. Testele de screening pentru cancerul colorectal sunt astfel importante la indivizii 50 și mai mari. Cancerul colonului și rectului se poate manifesta în mai multe moduri. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, solicitați ajutor medical imediat. Este posibil să observați sângerare din rect sau sânge amestecat cu scaun. De obicei, dar nu întotdeauna, poate fi detectat printr-un test de sânge ocult (ascuns) fecal, în care probele de scaun sunt supuse unui laborator pentru detectarea sângelui.

• Oamenii atribuie în mod obișnuit toate sângerarea rectală hemoroizilor, prevenind astfel diagnosticul precoce din cauza lipsei de îngrijorare pentru „hemoroizi hemoragici”. Noua apariție a sângelui roșu aprins în scaun merită mereu evaluată. Sângele din scaun poate fi mai puțin evident, și este uneori invizibil sau cauzează un scaun negru sau gudron.
• Sângerarea rectală poate fi ascunsă și cronică și poate apărea doar ca anemie cu deficiență de fier.
• Poate fi asociat cu oboseala și pielea palidă din cauza anemiei.
• Modificări ale frecvenței circulației intestinale
• De obicei, dar nu întotdeauna, poate fi detectat printr-un test de sânge ocult (ascuns) fecal, în care probele de scaun sunt supuse unui laborator pentru detectarea sângelui.
• Dacă tumora devine suficient de mare, vă poate bloca complet sau parțial colonul. Puteți observa următoarele simptome ale obstrucției intestinale:
  • Distensie abdominală: burta ta se scoate mai mult decât o făcuse înainte, fără creștere în greutate.
  • Durere abdominală: Aceasta este rară în cancerul de colon. O cauză este ruperea (perforarea) intestinului. Scurgerea conținutului intestinului în pelvis poate provoca inflamații (peritonită) și infecție. Acesta este de obicei un semn târziu al cancerului de colon.
  • Greață sau vărsături neexplicate, persistente
  • Pierdere în greutate inexplicabilă
  • Schimbarea frecvenței sau a caracterului scaunului (mișcări ale intestinului)
  • Scaune de calibru mic (îngust) sau asemănătoare cu panglică
  • Constipație
  • Senzatia de evacuare incompleta dupa o miscare a intestinului
  • Durere rectală: Durerea apare rar cu cancer de colon și indică de obicei o tumoră voluminoasă în rect care poate invada țesutul înconjurător după trecerea prin submucoasa colonului.

Studiile sugerează că durata medie a simptomelor (de la debut până la diagnostic) este de 14 săptămâni.

Când ar trebui cineva să solicite îngrijiri medicale pentru suspectul cancer de colon?

Oricare dintre următoarele simptome garantează o vizită imediată la furnizorul de servicii medicale:

• Sânge roșu strălucitor pe hârtia igienică, în vasul de toaletă sau în scaunul dvs. când aveți o mișcare intestinală
• Schimbarea caracterului sau frecvenței mișcărilor intestinale
• Senzatia de evacuare incompleta dupa o miscare a intestinului
• Durere sau distensie abdominală inexplicabilă sau persistentă
• Pierdere în greutate inexplicabilă
• Greață sau vărsături neexplicate, persistente

Oricare dintre următoarele simptome garantează o vizită la cel mai apropiat serviciu de urgență a spitalului:

• Cantități mari de sângerare din rect, în special dacă sunt asociate cu slăbiciune bruscă sau amețeli
• Durere severă neexplicată în burtă sau pelvis (zona inghinală)
• Vomitarea și incapacitatea de a menține lichidele în jos

Ce examene și teste diagnostică cancerul de colon?

Dacă suferiți de sângerare rectală sau modificări ale mișcării intestinale, veți fi supuse unor teste pentru a determina cauza simptomelor și semnelor. Dacă nu sunteți sigur că aveți sânge în scaune, este posibil să faceți un test de sânge ocult fecal (FOBT), unde un medic pune o mostră mică de scaun pe un card special și îl testează pentru prezența sângelui.

• Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate introduce un deget mănușat în rect prin anus.
• Acest test, numit examen digital rectal, este un screening rapid al cancerului pentru a vă asigura că orice sângerare provine de fapt din rect.
• Acest lucru nu este dureros, dar este ușor incomod pentru unii oameni. Screeningul cancerului durează doar câteva secunde.

Este posibil să aveți un test numit colonoscopie.

• Acesta este un test care permite unui specialist în boli digestive (un gastroenterolog) să privească interiorul colonului.
• Acest test caută polipi, tumori sau alte anomalii.
• Colonoscopia este un test endoscopic. Acest lucru înseamnă că un tub subțire, din plastic flexibil, cu o cameră minusculă la capăt, va fi introdus în colonul dvs. prin intermediul anusului. Pe măsură ce tubul este avansat mai departe în colonul dvs., camera trimite imagini cu interiorul colonului dvs. pe un monitor video.
• Colonoscopia se face de obicei cu sedare și nu este un test incomod pentru majoritatea oamenilor. Mai întâi vi se va administra o soluție laxativă de băut, care va curăța cea mai mare parte a materiei fecale din intestin. Nu veți avea voie să mâncați nimic pentru o perioadă scurtă înainte de test și o dietă lichidă doar pentru o zi înainte de test.
• Sigmoidoscopia flexibilă este similară cu colonoscopia, dar nu merge atât de departe în colon. Utilizează un endoscop mai scurt pentru a examina rectul, colonul sigmoid (inferior) și majoritatea colonului stâng.
• Colonografia CT este un alt mod de a examina colonul. Din nou, scaunul trebuie curățat de colon înainte de examinare. Colonoscopia permite prelevarea probei (biopsii) dacă se constată o anomalie. Colonografia nu permite acest lucru, deoarece nu există o vizualizare directă a interiorului colonului.

Clisma de bariu cu contrast de aer este un tip de radiografie care poate prezenta tumori.

• Înainte de a lua radiografia, un lichid este introdus în colon și rect prin anusul tău. Lichidul conține bariu, care apare solid pe razele X.
• Acest test evidențiază tumorile și anumite alte anomalii la nivelul colonului și rectului.
• Sunt disponibile și alte tipuri de clisme de contrast.
• Clisma de bariu cu contrast de aer detectează frecvent tumorile maligne, dar nu este la fel de eficientă în depistarea tumorilor mici sau a celor aflate în depărtarea colonului.

Dacă o tumoră este identificată în colon sau rect printr-o biopsie efectuată în timpul unui sigmoid sau colonoscopie, probabil că veți suferi o scanare CT a abdomenului și o radiografie toracică pentru a vă asigura că boala nu s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Ce sunt tratamentele medicale și / sau chirurgicale pentru cancerul de colon?

Polipii, dacă este sugestiv să fie legat de cancer sau cu aspect specific cancerului și dacă sunt puțini la număr, pot fi îndepărtați în timpul colonoscopiei (polipectomie) ca tratament inițial al cancerului de colon.

Deși tratamentul primar al cancerului de colon este eliminarea chirurgicală a unei părți a colonului sau a tuturor acestuia (colectomie) la unii pacienți, chimioterapia după operație vă poate îmbunătăți probabilitatea de a fi vindecat dacă cancerul de colon s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere.

Tratamentul cu radiații sau radioterapia după operație nu îmbunătățește ratele de vindecare la persoanele cu cancer de colon, dar este important pentru persoanele cu cancer de rect.

• Administrată înainte de operație, radioterapia poate reduce dimensiunea tumorii. Acest lucru poate îmbunătăți șansele ca tumora să fie înlăturată cu succes.
• Radiația înainte de operație pare, de asemenea, reduce riscul de apariție a cancerului după tratament.
• Radiația plus chimioterapia înainte sau după operația pentru cancerul rectal poate îmbunătăți probabilitatea ca tratamentul să fie curativ.

Chirurgie pentru cancerul de colon

Chirurgia este piatra de temelie a tratamentului pentru cancerul de intestin.

• Uneori, doar un polip este dovedit canceros, iar eliminarea (polpectomia) polipului poate fi tot ceea ce este necesar.
• De obicei, va trebui doar să vă eliminați o parte din colon pentru cancerul de colon. În cazuri rare, cum ar fi în colita ulceroasă de lungă durată sau în cazurile în care se găsește un număr mare de polipi, atunci întregul colon poate fi necesar să fie îndepărtat. Cele mai multe operații de cancer de colon nu vor avea ca rezultat o colostomie (bucata de colon este deviată și se deschide prin porțiunea peretelui abdominal) fiind necesară, deoarece intestinul care a fost curățat înainte de operație poate fi reconectat în siguranță (rezecție) după ce o porțiune este îndepărtată . În cancerul rectal, uneori, este necesară o colostomie dacă nu este sigură sau fezabilă să reconectați porțiunile rectului și anusului care rămân după îndepărtarea zonei implicate de cancer.
• Chirurgia poate fi, de asemenea, efectuată pentru a ameliora simptomele cancerului avansat, cum ar fi atunci când cancerul a provocat o obstrucție a intestinului. Procedura obișnuită este bypass pentru obstrucții care nu pot fi vindecate. Rareori un cancer de colon se prezintă cu un astfel de blocaj sever (obstrucție) sau este atât de masiv încât nu se poate face o rezecție. De obicei, apoi se formează o colostomie după care este planificat un alt tratament.

Uneori, o tumoră colorectală poate fi îndepărtată chirurgical numai prin crearea unei colostomii permanente.

• Aceasta este o mică deschidere perfect construită în burtă. Ca parte a intervenției chirurgicale, colonul rămas în corpul dvs. este atașat la această deschidere.
• Materia fecală îți va ieși corpul prin această gaură în loc prin anusul tău.
• Veți purta un mic aparat sau geantă, care se atașează de pielea dvs. în jurul deschiderii și colectează materii fecale. Geanta este schimbată regulat pentru a preveni iritarea și mirosul pielii.
• Chirurgul dvs. va încerca să vă păstreze rectul și anusul ori de câte ori este posibil. Au fost dezvoltate mai multe proceduri chirurgicale care pot păstra evacuarea materialului fecal prin anus ori de câte ori este posibil.

Dacă aveți nevoie de o colostomie depinde de circumstanțele individuale.

• În general, tumorile din partea dreaptă a colonului sau din partea stângă deasupra nivelului rectului pot să nu solicite colostomie.
• Tumorile din rect pot necesita eliminarea rectului și a sfincterului anal și construirea unei colostomii permanente pentru a devia intestinul.

În plus, unii pacienți cu cancer colorectal metastatic pot suferi fie radiofrecvență, fie proceduri de crioablare. Aceste proceduri sunt concepute pentru a îndepărta sau ucide cea mai mare parte sau totalitatea tumorii și pentru a salva funcția majorității țesutului rămas (de exemplu, țesut hepatic sau pulmonar).

Terapie vizată

Terapia vizată este un tratament care folosește medicamente sau alte substanțe pentru a ataca celulele canceroase specifice. Anticorpii monoclonali pot fi folosiți singuri sau pot transporta medicamente pentru a deteriora sau ucide anumite celule canceroase. Alți compuși precum bevacizumab și ramucirumab dăunează celulelor canceroase prin inhibarea formării cancerului de vase de sânge. Substanțe precum cetuximab și panitumumab inhibă sau opresc creșterea celulelor canceroase. Ziv-aflibercept și regorafenib sunt inhibitori ai angiogenezei care opresc creșterea de noi vase de sânge necesare creșterii tumorii. Efectele secundare pot include diaree și ficat, probleme ale pielii și plămânilor.

imunoterapia

Imunoterapia este un tratament care folosește sistemul imunitar al persoanei pentru a dezactiva sau ucide celulele canceroase. De exemplu, o proteină denumită PD-L1 pe celulele tumorale se leagă cu PD-1 pe celulele T ucidale normale ale unui pacient pentru a inhiba uciderea celulelor tumorale. Un inhibitor al punctului de control imun precum pembrolizumab se poate lega la proteina tumorii PD-L1 și permite celulelor T killer ale unei persoane să atace celulele canceroase tumorale. Efectele secundare pot include diaree, modificări ale pielii, probleme de respirație și durere.

Ce urmărire este necesară după tratamentul cancerului de colon?

Odată ce colonul tău canceroasă a fost îndepărtat și vei primi orice alt tratament recomandat de echipa ta de îngrijire a cancerului, îți vei vedea gastroenterologul sau specialistul în cancer (oncolog) în mod regulat pentru vizite ulterioare. Aceste vizite vor permite echipei dvs. să vadă dacă cancerul s-a răspândit și să detecteze cancerele recent formate.

Aceste vizite de urmărire ar trebui să includă, cel puțin, următoarele:

• Colonoscopie în termen de trei luni de la operație
• Colonoscopie la un an după operație și la fiecare trei ani după aceea.
• Testați sângele ocult (ascuns) în scaunul dvs. în fiecare an, urmată de colonoscopie dacă rezultatul testului este pozitiv

Un instrument de screening imunochimic - măsurarea nivelului de antigen carcinoembryonic (CEA) este disponibil pentru a testa recurența cancerului după operația cancerului.

• CEA este o proteină care se găsește în mod normal în cantitățile de urme din fluxul sanguin, dar este prezentă în cantități crescute la persoanele cu cancer de colon. Este denumit marker tumoral.
• Nivelurile de CEA în sânge trebuie măsurate înainte de operația de cancer de colon și apoi, dacă sunt crescute înainte de operație, este necesar să se testeze la intervale de două-trei luni pentru un timp după operație.
• Creșterea nivelului de CEA seric poate indica faptul că cancerul de colon a revenit și că ar trebui să solicitați evaluări suplimentare.
• După ce ați făcut mai multe analize de sânge cu rezultate negative, probabil nu trebuie să continuați testele la nesfârșit. Cu toate acestea, nimeni nu este sigur de cât timp trebuie să continui testele.
• Ar trebui să întrerupeți testele de screening dacă dezvoltați noi probleme grave de sănătate, care v-ar face incapacitatea de a suferi tratament pentru recidiva cancerului de colon.

Este posibil să preveniți cancerul de colon?

Cea mai bună prevenție a ta este să detectezi cancerul intestinal precoce și să îl tratezi la începutul formării sale. Persoanele care au depistat periodic cancerul de colon, incluzând teste de sânge oculte fecale, o sigmoidoscopie sau colonoscopie și îndepărtarea polipului, reduc foarte mult riscul de a avea cancer colorectal.

Alte lucruri pe care le puteți face pentru a vă reduce riscul includ următoarele:

• Renunță la fumat. Țigările de fumat au fost clar legate de un risc mai mare de cancer de colon (precum și de multe alte afecțiuni).
• Luați o aspirină sau o bebelușă în fiecare zi. Din cauza potențialelor reacții adverse, acest lucru nu este recomandat tuturor. Discutați mai întâi cu profesionistul dumneavoastră în domeniul sănătății.
• Ia o doză sigură de acid folic (de exemplu, 1 mg) în fiecare zi.
• Implică-te în activitate fizică în fiecare zi.
• Mâncați o varietate de fructe și legume în fiecare zi.

Agenția SUA pentru Politici și Cercetări în Sănătate recomandă screeningul pentru cancerul de colon la persoanele mai mari de 50 de ani care au un risc mediu pentru boală și la persoanele cu vârsta de 40 de ani și mai mari care au antecedente familiale de cancer colorectal. Agenția recomandă utilizarea uneia dintre următoarele tehnici de screening:

• Analiza fecală a sângelui ocult în fiecare an, combinată cu sigmoidoscopie flexibilă la fiecare cinci ani
• Clisma de bariu cu contrast dublu la fiecare 5-10 ani
• Colonoscopie la fiecare 10 ani: Colonoscopia rămâne cel mai sensibil test pentru detectarea polipilor și tumorilor colonului.

După identificarea polipilor, aceștia trebuie îndepărtați. După ce ați avut polipi, chiar și un polip, ar trebui să începeți să aveți colonoscopii mai frecvente.

Screening preventiv adecvat pentru persoanele cu colită ulceroasă include următoarele:

• Colonoscopie o dată la doi ani în următoarele cazuri:
  • Dacă știți că aveți boala de șapte până la opt ani
  • Dacă cancerul implică întregul colon
  • Începând cu 12-15 ani după diagnosticul de colită stângă
• Biopsii ale colonului aleatoare luate în timpul colonoscopiei

La persoanele cu colită ulceroasă la care biopsiile prezintă modificări premaligne, se recomandă ca acestea să fie supuse îndepărtării chirurgicale a coloanelor lor.

Care este Prognoza cancerului de colon?

Recuperarea de cancer de colon depinde de amploarea bolii tale înainte de operație.

Rata de supraviețuire a cancerului de colon?

• Dacă tumora dvs. este limitată la straturile interioare ale colonului, vă puteți aștepta să trăiască fără recurență de cancer la cinci ani sau mai mult de 80% -95% din timp, în funcție de cât de profund s-a descoperit că cancerul a invadat în perete.
• Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici adiacenți colonului, șansa de a trăi cancer liber timp de cinci ani este de 30% -65%, în funcție de profunzimea invaziei tumorii primare și de numărul de noduri care au fost invadate de colon. celule canceroase.
• Dacă cancerul s-a răspândit deja la alte organe, rata de supraviețuire de 5 ani scade la 10% -15%.
• Dacă cancerul a ajuns la ficat, dar nu a altor organe, eliminarea unei părți a ficatului vă poate prelungi viața cu până la 20% -40% dintre pacienții care trăiesc fără cancer timp de cinci ani după o astfel de intervenție chirurgicală.
• Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene la supraviețuitorii colorectali pe termen lung este asociată cu o reducere aproximativă de 25% a mortalității.

Grupuri de asistență pentru cancer de colon și consiliere

Să trăiești cu cancer prezintă multe noi provocări, atât pentru tine, cât și pentru familie și prieteni.

• Probabil veți avea multe griji cu privire la modul în care cancerul vă va afecta și capacitatea dvs. de a „trăi o viață normală”, adică de a vă îngriji de familie și de acasă, de a vă ocupa locul de muncă și de a continua prietenii și activitățile de care vă bucurați.
• Mulți oameni se simt anxioși și deprimați. Unii oameni se simt supărați și resentimentați; alții se simt neputincioși și înfrânți.

Pentru majoritatea persoanelor cu cancer, vorbirea despre sentimentele și preocupările lor ajută.

• Prietenii și membrii familiei tale pot fi foarte susținători. Este posibil să ezite să ofere sprijin până când vor vedea cum faceți față. Nu așteptați să o scoată. Dacă doriți să vorbiți despre preocupările dvs., anunțați-le.
• Unii oameni nu vor să-și „împarcească” pe cei dragi sau preferă să vorbească despre preocupările lor cu un profesionist mai neutru. Un asistent social, un consilier sau un membru al clerului poate fi de ajutor dacă doriți să discutați despre sentimentele și preocupările dvs. despre a face cancer. Medicul dumneavoastră de asistență primară sau oncolog ar trebui să poată recomanda cuiva.
• Multe persoane cu cancer sunt profund ajutate vorbind cu alte persoane care au cancer. Împărtășirea preocupărilor cu alții care au trecut prin același lucru poate fi remarcabil de liniștitor. Grupuri de asistență a persoanelor cu cancer pot fi disponibile prin centrul medical unde vă primiți tratamentul. Societatea Americană de Cancer are, de asemenea, informații despre grupuri de sprijin din toate Statele Unite.

Există studii clinice pentru cancerul de colon?

Există studii clinice în curs de desfășurare a eficacității terapeutice și a altor componente legate de cancerul colorectal metastatic. Tu și echipa dumneavoastră medicală ar trebui să discutați dacă vă puteți califica pentru astfel de studii clinice și dacă un astfel de studiu ar fi de folos pentru tratarea cancerului de intestin.

Unde pot găsi oamenii mai multe informații despre cancerul de colon?

Pentru mai multe informații despre grupurile de asistență, contactați următoarele agenții:

• Societatea Americană de Cancer - (800) ACS-2345
• Institutul Național al Cancerului, Serviciul de Informații despre Cancer - (800) 4-CANCER; TTY (pentru persoanele cu auzi auzi și greu auziți) (800) 332-8615

Societatea Americană de Cancer

Asociația Gastroenterologică Americană

Institutele Naționale de Sănătate, Institutul Național al Cancerului

Institutul Național de Cercetare a Genomului Uman, învățând despre cancerul de colon ereditar

Institutul Național pentru Diabet și Boli Digestive și Rinichii

Imagini cu cancer de colon

Fișier media 1: Fotografie făcută printr-un colonoscop al unei tumori din colonul sigmoid. Zona centrală a tumorii este ulcerată și sângerează cronic, ceea ce a dus la o anemie severă. Biopsiile au confirmat că tumora era un adenocarcinom.

Fotografie realizată printr-un colonoscop al unei tumori din colonul sigmoid.

Această clismă de bariu cu contrast de aer demonstrează două cancere de colon care apar la același pacient. Ambele tumori demonstrează un aspect tipic de miez de măr. Se poate observa pe partea dreaptă a colonului în colonul ascendent, în timp ce a doua tumoră poate fi văzută în abdomenul stâng superior într-o zonă definită drept flexura splenică. Reprodus cu permisiunea Dr. Isaac Hassan de la Colon, Adenocarcinom, Secția Gastroenterologie, Cartea de radiologie, eMedicină.

Această clismă de bariu cu contrast de aer demonstrează două cancere de colon care apar la același pacient