Boala lui Crohn și durerea articulară: Care este conexiunea?

din cauza tractului digestiv, cauza exactă a bolii Crohn nu este cunoscută, dar această inflamație implică o reacție excesivă a sistemului imunitar. Sistemul imunitar greșește substanțe inofensive, cum ar fi alimentele, bacteriile benefice sau țesutul intestinal în sine, pentru o amenințare și cum ar fi inflamația cronică, în timp ce această reacție excesivă poate provoca probleme în alte zone ale corpului în afara tractului gastro-intestinal, cel mai frecvent în articulații

< Boala Crohn are, de asemenea, o componentă genetică, cu alte cuvinte, persoanele cu mutații genetice particulare sunt mai susceptibile la boala Crohn. "Cercetările au descoperit că aceleași mutații genetice sunt de asemenea legate de alte tipuri de afecțiuni inflamatorii, cum ar fi psoriazisul, artrita reumatoidă , și spondilita anchilozantă este. Artrita este o afecțiune inflamatorie articulară care provoacă durere în articulații. Dacă aveți boală Crohn, este posibil să aveți un risc crescut de artrită.

durere articulară vs. artrită

Două tipuri de probleme comune pot apărea dacă aveți boală Crohn:

artrită:

• durere cu inflamație artralgie:
• durere fără inflamație Dacă aveți dureri la articulații fără umflare, atunci aveți artralgie. Aproximativ 40 până la 50% dintre persoanele cu boli inflamatorii intestinale (IBD) au artralgie la un moment dat în viața lor. Crohn's este un tip de IBD. Artralgia poate apărea în multe articulații diferite în întregul corp. Cele mai frecvente locuri sunt genunchii, gleznele și mâinile. Boala arthralgiei cu boala Crohn nu provoacă leziuni ale articulațiilor.

Artrita, pe de altă parte, înseamnă inflamație. Dacă aveți artrită, articulațiile dumneavoastră vor fi dureroase și umflate. Artrita poate afecta până la 20% dintre cei cu boală Crohn. Artrita care apare cu boala Crohn este un pic diferită de artrita obișnuită, deoarece începe la o vârstă mai mică.

Ce tip de artrită este cel mai frecvent la persoanele cu boală Crohn?

Există trei tipuri majore de artrită care pot apărea la persoanele cu boală Crohn.

Artrită periferică

O majoritate a artritei care apare la persoanele cu boală Crohn se numește artrită periferică. Acest tip de artrită afectează articulațiile mari, cum ar fi genunchii, gleznele, coatele, încheieturile și șoldurile. Durerea articulară are loc în mod obișnuit în același timp cu apariția stomacului și a intestinelor. Acest tip de artrită, în mod obișnuit, nu duce la eroziune articulară și la deteriorarea durabilă a articulațiilor.

Artrita simetrică

Un procent mai mic de pacienți cu boală Crohn au un tip de artrită cunoscută sub numele de poliartrita simetrică. Poliartrita simetrică poate duce la inflamație la oricare dintre articulații, dar în mod obișnuit cauzează durere la articulațiile mâinilor.

Spondilita anchilozantă

În cele din urmă, un procent mic de persoane cu boală Crohn se va dezvolta într-o stare severă cunoscută sub numele de spondilita anchilozantă (AS). Această afecțiune progresivă inflamatorie afectează articulațiile sacroiliace și coloana vertebrală. Simptomele includ dureri și rigiditate la nivelul coloanei vertebrale inferioare și în partea de jos a spatelui la articulațiile sacroiliace. Unii oameni pot avea chiar simptome de AS luni sau ani înainte de apariția simptomelor lor de boală Crohn. Acest tip de artrită poate duce la deteriorări permanente.

În mod normal, medicii ar recomanda folosirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cum ar fi aspirina (Bufferin) sau ibuprofenul (Motrin IB, Aleve) pentru ameliorarea durerii și umflăturilor articulare. Cu toate acestea, AINS nu sunt recomandate persoanelor cu boala Crohn. Ele vă pot irita mucoasa intestinală și vă pot agrava simptomele. Pentru dureri minore, medicul poate recomanda utilizarea acetaminofenului (Tylenol).

Sunt disponibile mai multe medicamente pentru a ajuta la durerea articulară. Multe dintre aceste tratamente se suprapun cu medicamentele pentru boala Crohn:

sulfasalazină (azulfidină)

corticosteroizi

• metotrexat
• agenți biologici mai noi cum ar fi infliximab (adică Remicade), adalimumab (Humira) și certolizumab pegol Pe lângă medicamente, următoarele tehnici la domiciliu ar putea ajuta:
• să se odihnească înghețarea afectată a articulației
• și să vă ridicați articulația

efectuând anumite exerciții pentru a reduce rigiditatea și pentru a întări mușchii în jurul articulațiilor care pot fi prescrise de un terapeut fizic sau ocupațional

• Exercițiul ajută la îmbunătățirea gamei de mișcări în articulații și, de asemenea, ajută la ameliorarea stresului. Exercițiile de cardio cu impact redus cum ar fi înotul, ciclismul staționar, yoga sau tai chi, precum și formarea de forță pot ajuta.
• Când vă vedeți medicul
• Dacă vă confruntați cu dureri articulare, consultați-vă medicul. Aceștia ar putea dori să efectueze teste diagnostice pentru a exclude alte cauze ale durerii. Medicul dvs. poate dori, de asemenea, să ajusteze medicamentele pentru boala Crohn. Ocazional, durerea articulară ar putea fi legată de efectele secundare ale medicamentelor.

Medicul vă poate recomanda un terapeut fizic pentru a vă ajuta să dezvoltați un program de exerciții pentru articulații.

Perspectiva durerii articulare

Durerea articulațiilor pentru persoanele cu boala Crohn durează de obicei doar o perioadă scurtă de timp și, de obicei, nu duce la deformări permanente. Durerea articulară se va îmbunătăți pe măsura îmbunătățirii simptomelor intestinale. Cu simptomele gastro-intestinale ameliorate prin medicație și dietă, perspectivele articulațiilor sunt, în general, bune.

Totuși, dacă ați primit și un diagnostic AS, perspectivele sunt mai variabile. Unii oameni se îmbunătățesc în timp, în timp ce alții se înrăutățește progresiv. În cazul tratamentelor moderne, speranța de viață pentru persoanele cu AS nu este în mod obișnuit afectată.