Simptome și semne de stres și lupus

Ce este stresul?

Să începem prin a discuta despre ce se înțelege stresul. Stresul înseamnă lucruri diferite pentru oameni diferiți, în funcție de fondul lor și de condiția lor emoțională și fizică actuală. Pentru unii oameni, vărsarea laptelui pe masă provoacă o reacție emoțională majoră. Pentru alții, un rezervor care se rulează prin sufragerie ar putea fi privit ca o altă experiență de viață!

În scopul acestui subiect, voi defini stresul ca reacții umane la forțele care tind să ne perturbe echilibrul funcțional (fiziologic) normal (echilibru). Stresul, în acest sens general, se referă la orice stare sau stare adversă care afectează bunăstarea noastră normală. Un astfel de stres ne poate fi impus, de exemplu, de muncă, de către soț, de alți oameni, de noi înșine sau de stabilirea programului nostru zilnic prea riguros.

Pentru aproape toți, primul nostru stres real a fost înghițit de aerul rece când am alunecat din confortul cald al pântecelui mamei noastre. (Nu știu despre tine, dar am plâns ca un copil!)

Ce reacții pot provoca stresul la o persoană cu lupus care sunt la fel ca la un individ sănătos?

Multe simptome au fost asociate cu stresul la persoane normale, precum și la cele cu lupus. Aceste simptome includ:

• somn slab sau inadecvat (insomnie),
• anxietate,
• depresie,
• atacuri de panica,
• dureri de cap,
• concentratie slaba,
• dureri musculare,
• inflamația pielii (eczeme),
• inflamația articulațiilor (artrita),
• sindrom de colon iritabil (colită spastică),
• constipație și
• diaree,
• hipertensiune arterială (hipertensiune arterială),
• anumite tipuri de ulcere stomacale,
• atacuri de astm,
• scăderea antrenării sexuale și
• chiar și un cancer.

Oricare dintre aceste simptome, sau orice combinație a acestora, poate afecta o persoană care suferă de stres.

În ce moduri poate afecta stresul pacientul cu lupus?

În primul rând, la unii pacienți cu lupus (ca la persoanele fără lupus), stresul nu poate produce efecte directe sau indirecte. Totuși, stresul poate afecta o persoană cu lupus într-unul din cele trei moduri.

• Stresul poate provoca aceleași reacții care pot apărea la orice persoană care nu are lupus.
• Stresul poate fi asociat cu (precipita sau iniția) prima apariție a lupusului lor.
• Stresul poate fi asociat cu o apariție a bolii lor deja existente.

Dar relația dintre stres și debutul lupusului?

Nu se cunoaște cauza exactă a cauzelor lupusului. Izolarea cauzei lupusului și a altor afecțiuni ale sistemului imunitar (de apărare) este o zonă foarte activă de cercetare din întreaga lume. Până în prezent, există câteva dovezi care susțin o serie de factori posibili care duc la dezvoltarea lupusului. În primul rând, genele care sunt moștenite de la părinți la copii joacă în mod clar un rol în creșterea tendinței spre dezvoltarea lupusului sau a altor așa-numite boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă și afecțiunile tiroidiene imune. Astfel, alte boli autoimune sunt mai frecvente la rudele pacienților cu lupus decât la populația generală.

Factorii de mediu par să joace și ei un rol. De exemplu, simptomele lupusului pot apărea mai întâi după expunerea la lumina ultravioletă de la soare. Mai mult, unii oameni de știință consideră că sistemul imunitar la pacienții cu lupus este activat mai ușor de factori externi (este mai sensibil la), cum ar fi virușii și lumina ultravioletă. Mai mult decât atât, o varietate de medicamente (în special anumite medicamente pentru tensiunea arterială, ritmuri cardiace anormale și convulsii) au fost raportate să declanșeze lupus. În cele din urmă, se consideră că hormonii sexuali sunt factori în predispoziția unei persoane la lupus. De exemplu, femeile sunt afectate cu lupus mult mai des decât bărbații.

Stresul a fost asociat și cu debutul lupusului. Cum stresul poate iniția (precipita) lupusul nu este clar. S-ar putea ca anumite persoane susceptibile din punct de vedere genetic și hormonal, care au fost expuse doar cantității corecte de factori de mediu, să fie „coapte” pentru stresuri care să declanșeze debutul bolii. Încă nu știm cum se raportează fiecare factor la activarea acestei afecțiuni autoimune. Cu toate acestea, în calitate de medici practicanți, vedem că pacienții vin (prezenți) la noi cu lupus pentru prima dată după stresuri importante ale vieții.

Dacă o persoană are deja lupus, stresul poate provoca de fapt o apariție a bolii?

Vorbind în numele colegilor mei reumatologi (experți lupus), răspunsul este incontestabil „Da”. Din nou, stresul nu poate cauza probleme niciunui pacient. Cu toate acestea, se consideră că stresul nu numai că poate provoca oboseală și o lipsă generală de bunăstare, dar poate provoca, de asemenea, o aprindere (reactivare) a lupusului. În mod obișnuit, acest lucru înseamnă că caracteristicile lupusului, inclusiv oboseala, durerile musculare și articulare și rigiditatea, febrile și anomaliile testelor de sânge se pot agrava. Stresul poate avea și efecte indirecte asupra bolii lupusului. De exemplu, se știe că femeile cu lupus sistemic nu întâlnesc rareori o agravare a simptomelor înainte de perioada menstruală. (Acest fenomen, împreună cu predominanța feminină în rândul celor cu boala, sugerează din nou că hormonii feminini joacă un rol integral în caracteristicile clinice sau în expresia lupusului sistemic.)

Mai mult decât atât, la reuniunea științifică anuală din 2001 a Colegiului American de Reumatologie, a fost raportat de cercetători că reducerea stresului a îmbunătățit anumite măsuri ale activității bolii lupus. De fapt, pe baza experienței lor cu o varietate de pacienți, medicii care tratează lupus au acceptat de mult acest concept al unei relații între stres și lupus.

În cele din urmă, iată câteva cuvinte despre stres, exercițiu (un mod de a gestiona stresul) și lupus. De asemenea, a fost raportat la întâlnirea științifică anuală din 2001 a Colegiului American de Reumatologie că supravegherea exercițiului aerob nu părea să agraveze activitatea bolii la pacienții cu lupus. Mai mult, un alt raport a demonstrat chiar că exercițiile aerobice au scăzut de fapt oboseala și au crescut un sentiment general de bunăstare la pacienții cu lupus. Acest beneficiu al exercițiului este o veste încurajatoare. În calitate de medici, ne întrebăm întotdeauna despre efectele supraexercitării pacienților cu lupus. Se pare că se poate ajunge la un echilibru care să permită pacienților cu lupus să efectueze exerciții fizice.

Concluzii despre stres și lupus

Concluzia este că stresul poate fi nesănătos pentru oricine. Cu toate acestea, stresul este adesea, dar nu întotdeauna, ceva pe care îl putem controla într-o anumită măsură. Cu siguranță putem învăța să controlăm porțiunile reacțiilor noastre la stres. La persoanele afectate de lupus, stresul poate avea consecințe directe, nu numai asupra stării generale de sănătate, ci și asupra bolii lor.