Simptome de umăr înghețate, durere, remedii și leacuri

Ce ar trebui să știu despre umărul înghețat?

Un umăr înghețat este o articulație a umărului care și-a pierdut o cantitate substanțială din gama sa de mișcare în toate direcțiile, datorită cicatrizării în jurul articulației. Intervalul de mișcare este limitat atunci când persoana încearcă să miște umărul; în plus, este dureros atunci când medicul încearcă să miște complet articulația, în timp ce persoana se relaxează. Un umăr înghețat este denumit și capsulită adezivă.

De unde știi dacă ai un umăr înghețat (simptome)?

Un umăr înghețat poate fi sau nu asociat cu durerea la nivelul umărului. Durerea inițială și sensibilitatea pot rezolva și lăsa umărul cu o gamă de mișcare nedureroasă, dar limitată. Cicatricea capsulei articulației umărului poate limita capacitatea de a mișca complet umărul în toate direcțiile. Limitarea este de obicei cea mai evidentă atunci când se încearcă să se îndepărteze complet cotul de corp.

Ce cauzează umărul înghețat?

Un umăr înghețat este rezultatul inflamației, cicatricii, îngroșării și contracției capsulei care înconjoară articulația normală a umărului. Orice rănire a umărului poate duce la un umăr înghețat ca urmare a formării cicatrice ulterioare a capsulei umărului. Leziunile care pot duce la un umăr înghețat includ tendinită, bursită și leziune a manșetei rotatorilor. Umerii înghețați apar mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat, artrită inflamatorie cronică a umărului sau după operația toracică sau a sânului. Imobilitatea pe termen lung a articulației umărului poate pune persoanele în pericol să dezvolte un umăr înghețat.

Ce examene, studii de imagine și proceduri diagnostică umărul înghețat?

În evaluarea unui umăr înghețat, medicul va lua în considerare istoricul evenimentelor care ar fi putut răni articulația umărului. Orice activitate care ar putea strânge sau răni articulația umărului poate duce la un umăr înghețat, inclusiv ridicarea unui obiect greu deasupra, ridicarea bagajelor de pe un suport pentru bagaje sau utilizarea foarfecelor pentru a tăia un gard viu. Un umăr înghețat este sugerat în timpul examinării, atunci când intervalul de mișcare în articulația umărului este semnificativ limitat, fie pacientul, fie examinatorul încearcă mișcarea.

Bolile subiacente care implică umărul pot fi diagnosticate de istoricul medical împreună cu examinarea fizică, testarea sângelui și examinarea cu raze X a umărului. Dacă este necesar, diagnosticul poate fi confirmat atunci când este injectat un colorant de contrast cu raze X în articulația umărului pentru a demonstra capsula caracteristică umărului umplut. Acest test cu raze X se numește artrografie. Țesuturile umărului pot fi, de asemenea, evaluate cu o scanare RMN.

Ce medicamente, schimbările stilului de viață și remediile la domiciliu tratează umărul înghețat? Cât durează să se vindece?

Tratamentul unui umăr înghețat necesită de obicei o combinație agresivă de medicamente antiinflamatorii, de exemplu, AINS (antiinflamatoare nesteroidiene care includ aspirină, ibuprofen, (Advil, Motrin) și naproxen (Aleve), injecție cu cortizon umăr și terapie fizică Fără tratament agresiv, un umăr înghețat poate fi permanent.

Terapia fizică diligentă pentru tratarea unui umăr înghețat poate include ultrasunete, stimulare electrică, exerciții cu rază de mișcare, pachete de gheață și exerciții de întărire. Kinetoterapia poate dura săptămâni până la luni pentru recuperare, în funcție de gravitatea cicatricii țesuturilor din jurul umărului. Este foarte important pentru persoanele cu umăr înghețat pentru a evita refacerea țesuturilor umărului în perioada de reabilitare. Evitați mișcările bruște sau zdruncinante de la umărul afectat.

Chirurgie artroscopică și tratamente de manipulare a umărului înghețat . Umerii înghețați pot fi rezistenți la tratament. Alte tratamente, cum ar fi eliberarea țesutului cicatricial prin chirurgie artroscopică sau manipularea umărului cicatricial sub anestezie pot fi luate în considerare pentru pacienții cu umeri înghețați rezistenți. Manipularea este realizată pentru a rupe fizic țesutul cicatricial al capsulei articulare. Această procedură prezintă riscul de rupere a osului brațului (fractură de humerus). Este foarte important pentru pacienții care suferă de manipulare să se înscrie într-un program activ de exerciții pentru umăr după procedură . Mobilitatea și funcția sunt optimizate numai cu continuarea exercițiului umărului. Odată inițiate tratamentele inițiale, tratamentul corespunzător continuu este ghidat de monitorizarea medicului dumneavoastră.

Ameliorarea durerii pentru un umăr înghețat necesită, de obicei, o combinație agresivă de medicamente antiinflamatorii, injecții cu cortizon în umăr și terapie fizică. Exemple de medicamente care ajută la ameliorarea durerii, inflamației și durerii de la nivelul umărului înghețat includ AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), de exemplu, ibuprofen, naproxen (Naprosyn), diclofenac (Voltaren) și multe altele. Medicamentele cu cortizon pot fi utilizate pe scurt, fie pe cale orală (prednison sau prednisolon), fie injectate în articulație (Depo-Medrol, Kenalog, Celestone). Ambalajele reci pot fi aplicate pe umăr după exercițiu pentru a minimiza inflamația și durerea după exercițiu.

Când ar trebui să sun un medic dacă mă gândesc că am un umăr înghețat?

Oricine are o mișcare limitată a articulației umărului trebuie să solicite asistența medicală a unui profesionist din domeniul sănătății.

Care este perspectiva pentru umărul înghețat? Poate fi permanent sau vindecat?

În funcție de durata și severitatea umărului înghețat, se preconizează recuperarea completă. Cu toate acestea, situațiile rezistente pot lăsa pierderi permanente ale mișcării umărului.

Cum poate fi prevenit un umăr înghețat?

Evitarea reinstaurării umărului, deoarece este esențială menținerea funcției optime pe termen lung a umărului. Un regim de efort continuu și echilibrat poate ajuta la reducerea riscului de rănire ulterioară a umărului.