Hematocrit: niveluri normale, ridicate și joase

Ce este un test de sânge hematocrit?

Imagine cu celule roșii de sânge de MedicineNet.com

Testul de sânge cu hematocrit determină procentul de globule roșii (RBC) din sânge. Sângele este compus în principal din globule roșii și celule albe din sânge suspendate într-un fluid aproape clar numit ser. Testul hematocrit indică procentul de sânge în volum care este compus din globule roșii. Afecțiunea numită „anemie” rezultă din existența prea puține globule roșii. Anemia provoacă o varietate de simptome. Hematocritul este un test de bază care poate spune un medic mult despre sănătatea unei persoane.

Cum se măsoară hematocritul?

În majoritatea laboratoarelor, hematocritul este măsurat de o mașină care determină automat o varietate de analize de sânge, denumite număr de sânge (CBC). Numărul complet de sânge este o listă numerică a hematocritului, precum și a concentrației de hemoglobină și a celor trei linii de celule sanguine produse de măduva osoasă (globulele roșii, globulele albe și trombocitele).

O altă metodă simplă este denumită hematocrit filat sau „crit filat”. O cantitate mică de sânge (aproximativ 0, 05 până la 0, 1 ml) este plasată într-un tub capilar subțire, tubul este sigilat cu ceară sau argilă, apoi este plasat într-o centrifugă pentru a fi filat. Celulele roșii se colectează în partea de jos și formează o coloană roșie și sunt separate de coloana serică colorată cu paie de o zonă mică compusă din globule albe. Înălțimea sângelui total din tubul capilar (celule roșii, celule albe și ser este egală cu 100%). Înălțimea coloanei de celule roșii împărțită la înălțimea lichidului total din tubul capilar este egală cu hematocritul (procentul de RBC în volumul total de sânge). Acest test poate fi efectuat în câteva minute.

Ce este un hematocrit normal?

Valorile normale pentru testul hematocrit variază în funcție de vârstă, sex, sarcină, altitudine în care trăiesc oamenii și chiar variază ușor între diferite metode de testare. Următoarele sunt raportate intervale de niveluri normale de hematocrit:

• Nou-nascuti: 55% -68%
• O (1) săptămână de vârstă: 47% -65%
• O (1) lună de vârstă: 37% -49%
• Vârsta a treia (3) luni: 30% -36%
• Un (1) an de vârstă: 29% -41%
• Zece (10) ani: 36% -40%
• Bărbați adulți: 42% -54%
• Femeile adulte: 38% -46%
• Femei însărcinate adulte: aproximativ 30% - 34% limite inferioare și 46% limite superioare
• Locuitori la înălțime mare: aproximativ 45% - 61% la bărbați; 41% - 56% la femei (aceste niveluri sunt treptat medii mai mari pe măsură ce altitudinea în care trăiesc oamenii crește. Aceasta este rezultatul creșterii cererii de capacitate de transport a oxigenului globulelor roșii la altitudini mai mari, unde există o scădere a concentrației de oxigen în atmosfera.)

Aceste valori pot varia de la autoritățile din domeniu cu până la 7%. În consecință, cel mai bine este să aveți un medic care să explice semnificația nivelului de hematocrit al individului dacă nu este normal.

Ce înseamnă un hematocrit scăzut ?

Un hematocrit scăzut înseamnă că procentul de globule roșii este sub limitele inferioare ale normalului (vezi mai sus) pentru vârsta, sexul sau condiția specifică (de exemplu, sarcina sau traiul la o altitudine mare). Un alt termen pentru hematocrit scăzut este anemia. Cauzele hematocritului scăzut sau anemiei includ:

• Sângerare (ulcerații, traume, cancer de colon, sângerare internă)
• Distrugerea globulelor roșii (anemie a celulelor secera, splina mărită)
• Scăderea producției de globule roșii (suprimarea măduvei osoase, cancer, medicamente)
• Probleme nutriționale (fier scăzut, B 12, folat și malnutriție)
• Suprahidratare (polidiapsie, suprahidratare intravenoasă)

Ce înseamnă un Hematocrit ridicat ?

Un hematocrit ridicat înseamnă procentul de globule roșii din sângele unei persoane care este peste limitele superioare ale normalului (vezi mai sus) pentru vârsta, sexul sau afecțiunea specifică (de exemplu, sarcina sau traiul la o altitudine mare). Cauzele unui hematocrit ridicat includ:

• Deshidratare (epuizarea căldurii, fără surse disponibile de lichide)
• Disponibilitate redusă de oxigen (fumat, altitudine mare, fibroză pulmonară)
• Genetice (boli cardiace congenitale)
• Eritrocitoză (supraproducție de globule roșii de către măduva osoasă sau de policitemia vera)
• Cor pulmonale (BPOC, apnee cronică a somnului, embolii pulmonare)

Cum este tratat un hematocrit scăzut sau înalt?

Tratamentul hematocritului ridicat sau scăzut depinde de cauza (cauzele) care stă la baza, nivelul hematocritului și starea generală de sănătate a individului. Majoritatea oamenilor nu sunt tratate cu medicamente sau proceduri dacă hematocritul este doar puțin peste sau sub nivelul normal. Unii pacienți cu hematocri foarte mici pot necesita fier intravenos, transfuzii sau medicamente pentru a stimula producerea de celule roșii de către măduva osoasă. Unii pacienți cu hematocri foarte mari din cauza unor boli, cum ar fi policitemia rubra vera, pot necesita lăsarea sângelui (eliminarea sângelui).

Medicul pacientului va decide când medicamentele sau procedurile sunt necesare pentru fiecare individ. În general, valorile anormale ale hematocritului sunt monitorizate de medici cu teste de sânge de rutină.