Hemoglobin A1c (HbA1c) test for diabetes
Cuprins:
- Fapte și definiția hemoglobinei A1c (HbA1c)
- Ce este hemoglobina A1c?
- Cum se măsoară hemoglobina A1c?
- Care sunt nivelurile normale ale hemoglobinei A1c (grafic)?
- Care sunt nivelurile ridicate (ridicate) de hemoglobină A1c?
- Când trebuie testate nivelurile de hemoglobină A1c?
- Cum poate o persoană să-și coboare nivelurile de HbA1c?
- Care sunt limitările la măsurarea hemoglobinei A1c?
Fapte și definiția hemoglobinei A1c (HbA1c)
- Hemoglobina A1c, adesea prescurtată HbA1c, este o formă de hemoglobină (un pigment din sânge care transportă oxigen) care este legată de glucoză.
- Testul de sânge pentru nivelul HbA1c este efectuat în mod obișnuit la persoanele cu diabet zaharat tip 1 și tip 2.
- Nivelurile de HbA1c din sânge reflectă cât de bine este controlat diabetul.
- Domeniul normal pentru nivelul hemoglobinei A1c este mai mic de 6%.
- HbA1c este, de asemenea, cunoscut sub denumirea de hemoglobină glicozilată sau glicozată.
- Nivelurile de HbA1c reflectă nivelul glicemiei în ultimele șase până la opt săptămâni și nu reflectă creșterile și scăderile zilnice ale glicemiei.
- Nivelurile ridicate de HbA1c indică un control mai slab al diabetului decât nivelurile din intervalul normal.
- HbA1c este de obicei măsurată pentru a determina cât de bine funcționează un plan de tratare a diabetului de tip 1 sau tip 2 (inclusiv medicamente, exerciții fizice sau modificări dietetice).
Ce este hemoglobina A1c?
Hemoglobina este pigmentul purtător de oxigen care dă sângelui culoarea roșie și este, de asemenea, proteina predominantă în globulele roșii. Aproximativ 90% din hemoglobină este hemoglobina A („A” reprezintă tipul adultului). Deși o componentă chimică reprezintă 92% din hemoglobina A, aproximativ 8% din hemoglobina A este formată din componente minore chimic ușor diferite. Aceste componente minore includ hemoglobina A1c, A1b, A1a1 și A1a2. Hemoglobina A1c (HbA1c) este o componentă minoră a hemoglobinei de care este legată glucoza. HbA1c este, de asemenea, denumită uneori hemoglobină glicată, glicozilată sau glicocemoglobină.
Cum se măsoară hemoglobina A1c?
Testul pentru hemoglobina A1c depinde de încărcarea chimică (electrică) pe molecula de HbA1c, care diferă de sarcinile pe celelalte componente ale hemoglobinei. Molecula de HbA1c diferă, de asemenea, ca mărime de celelalte componente. HbA1c poate fi separat prin încărcare și dimensiune de celelalte componente ale hemoglobinei A din sânge printr-o procedură numită cromatografie lichidă de înaltă presiune (sau performanță) (HPLC). HPLC separă amestecurile (de exemplu, sânge) în diversele sale componente, adăugând amestecurile în lichide speciale și trecându-le sub presiune prin coloane umplute cu un material care separă amestecul în diferitele sale molecule componente.
Testarea HbA1c se face pe o probă de sânge. Deoarece HbA1c nu este afectat de fluctuațiile pe termen scurt ale concentrațiilor de glucoză din sânge, de exemplu, datorită meselor, sângele poate fi extras pentru testarea HbA1c, fără a ține cont de momentul în care a fost mâncat alimentul. Postul pentru testul de sânge nu este necesar.
Care sunt nivelurile normale ale hemoglobinei A1c (grafic)?
La persoanele sănătoase, nivelul de HbA1c este sub 6% din hemoglobina totală. Un nivel de 6, 5% indică faptul că diabetul este prezent. Studiile au demonstrat că complicațiile diabetului pot fi amânate sau prevenite dacă nivelul de HbA1c poate fi menținut sub 7%. Se recomandă ca tratamentul diabetului să fie îndreptat către menținerea nivelului de HbA1c al unui individ cât mai aproape de normal (<6%) fără episoade de hipoglicemie (niveluri scăzute ale glicemiei).
| Diagnostic* | Nivel A1C |
|---|---|
| * Orice test pentru diagnosticul de diabet necesită confirmare cu oa doua măsurare, cu excepția cazului în care există simptome clare ale diabetului. SURSA: Centre pentru controlul și prevenirea bolilor | |
| Normal | Sub 5, 7% |
| prediabet | 5, 7% până la 6, 4% |
| Diabet | 6, 5% sau mai mare |
Care sunt nivelurile ridicate (ridicate) de hemoglobină A1c?
Așa cum am menționat anterior, nivelurile normale de HbA1c sunt mai mici de 6%, deci o măsurare de peste 6% este considerată ridicată. Pentru multe persoane cu diabet zaharat tip 1 și 2, scopul este menținerea nivelului de HbA1c sub 7%, întrucât menținerea nivelurilor sub 7% s-a dovedit că întârzie complicațiile diabetului.
Multe laboratoare raportează un eAG calculat (glucoza medie estimată) împreună cu rezultatele la fiecare HbA1c. Aceasta este o corelație a nivelurilor de HbA1c cu nivelul mediu de zahăr din sânge. De exemplu, o măsurare HbA1c de 7% corespunde unei măsurări eAG de 154 mg / dl.
American Diabetes Association are un calculator care vă va ajuta să convertiți nivelul A1c la nivelul mediu al glicemiei (http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/a1c /).
Când trebuie testate nivelurile de hemoglobină A1c?
În plus față de nivelurile de glucoză din sânge în condiții aleatorii, nivelurile de HbA1c sunt măsurate (testate) de rutină în monitorizarea persoanelor cu diabet zaharat tip 1 și 2. Nivelurile de HbA1c depind de concentrația de glucoză din sânge. Adică cu cât concentrația de glucoză este mai mare în sânge, cu atât nivelul de HbA1c este mai mare. Nivelurile de HbA1c nu sunt influențate de fluctuațiile zilnice ale concentrației de glucoză din sânge, dar reflectă nivelul mediu de glucoză în primele șase până la opt săptămâni. Prin urmare, HbA1c este un indicator util al cât de bine a fost controlat nivelul glicemiei în trecutul recent (peste două-trei luni) și poate fi utilizat pentru a monitoriza efectele dietei, exercițiilor fizice și terapiei medicamentoase asupra glicemiei la persoanele cu Diabet.
Cum poate o persoană să-și coboare nivelurile de HbA1c?
Respectarea planului dumneavoastră de gestionare a diabetului de tip 1 sau 2 vă poate ajuta să scădeți nivelul HbA1c. Aceasta poate consta în
- modificări dietetice,
- activitate fizica,
- medicamente,
- o combinație dintre acestea.
Un nivel normal sau doar ușor ridicat de HbA1c este un indiciu că diabetul dumneavoastră este sub un control bun. Dacă nivelul dumneavoastră de HbA1c rămâne ridicat, în ciuda respectării planului dumneavoastră de tratament, medicul vă poate sugera schimbarea planului dumneavoastră de tratament.
Care sunt limitările la măsurarea hemoglobinei A1c?
Deoarece HbA1c nu este influențat de fluctuațiile zilnice ale concentrației de glucoză din sânge, nu poate fi utilizat pentru a monitoriza concentrațiile zilnice de glucoză din sânge și este inadecvat pentru a fi utilizat pentru ajustarea dozelor de insulină; nici nu poate detecta prezența de zi cu zi sau absența hiperglicemiei sau hipoglicemiei. HbA1c poate fi crescut fals în anumite condiții medicale. Aceste condiții includ
- insuficiență renală (uremie),
- aportul cronic excesiv de alcool,
- hipertrigliceridemie.
Condițiile medicale care pot scădea în mod fals HbA1c includ
- pierderi de sânge acute sau cronice,
- boala cu celule de secera,
- talasemie.
Hematocrit: niveluri normale, ridicate și joase
Analizele de sânge ale hematocritului sunt efectuate pentru a determina numărul de globule roșii din sângele unei persoane. Un nivel scăzut sau ridicat de hematocrit poate semnala boala. Înțelegeți intervalul normal de hematocrit și ce poate spune o citire anormală (mare sau mică) despre sângele și sănătatea dumneavoastră.
Hemoglobina: care sunt nivelurile scăzute, ridicate și normale?
Informații despre nivelurile scăzute și ridicate de hemoglobină din sânge. Aflați mai multe despre nivelurile normale de hemoglobină și despre modul în care nivelurile ridicate sau mici pot provoca anemie, cancer, boli pulmonare, indică doparea măduvei osoase și multe altele. Aflați mai multe despre hemoglobina S (boala celulelor secera), hemoglobina A1c și talasemie.
Niveluri ridicate de trigliceride: rezultate, test, simptome, dietă și alcool
Trigliceridele crescute sunt un tip de tulburare lipidică. Lipidele sunt un tip de grăsimi transportate prin fluxul sanguin. Testele trigliceridelor diagnostică niveluri ridicate de lipide în sânge, care pot apărea singure sau cu alte tulburări ale lipidelor (colesterol LDL ridicat sau scăzut). Boala renală și hepatică, obezitatea și medicamentele pot provoca un nivel ridicat de lipide. Tratamentele includ dieta, modificările stilului de viață și medicamentele.
