De unde știi când ai sindromul tunelului carpian?

Întrebați un doctor

Mâna dreaptă începe să amenească din ce în ce mai des. Am observat, de asemenea, că devin mai degrabă cu degetele în ultima perioadă. Cred că dezvolt această problemă din tastarea repetitivă. De unde știi când ai tunel carpian?

Răspunsul doctorului

Următoarele sunt simptome asociate sindromului de tunel carpian. Este posibil să aveți încă sindromul de tunel carpian dacă aveți doar câteva simptome.

• Amortețe, durere (de obicei o durere arzătoare) și furnicături în degetul mare, index și degetele mijlocii
• Îngrășăminte, amorțeală sau durere, care vă poate mișca brațul până la cot
• Slăbiciunea mâinilor
• Aruncarea obiectelor
• Dificultate de simțire și de manipulare a obiectelor mici

Simptomele sunt de obicei mai grave noaptea și sunt uneori ameliorate temporar prin „scuturarea” mâinilor.
Așteptați-vă medicul să efectueze mai multe teste simple ale sindromului de tunel carpian pentru a evalua funcția nervoasă a mâinii. De asemenea, puteți efectua câteva dintre aceste teste acasă.

• Medicul dumneavoastră va începe, cel mai probabil, cu o inspecție vizuală și manuală a mâinii dvs. căutând orice anomalii evidente care vă pot ajuta să vă explicați problema.
• Domeniul de mișcare a încheieturii este adesea evaluat. Prin așezarea palmelor între ele, extensia încheieturii poate fi evaluată. Prin plasarea spatelor mâinilor împreună, flexia încheieturii poate fi evaluată. Persoanele care au avut leziuni anterioare la încheietura mâinii sau artrită la încheietura mâinii au adesea anomalii la nivelul mișcării încheieturilor.
• Apoi, senzația de deasupra mâinii dvs. va fi adesea verificată pentru a vedea dacă senzația dvs. de atingere moale, pinprick sau discriminare în două puncte (capacitatea de a simți în mod distinct două puncte folosind un știft ascuțit pe vârfuri de deget) este anormală în orice domeniu.
• Puterea poate fi verificată în mâini și degete, adesea folosind partea opusă, sau partea bună, pentru comparație.
• Testele fizice pentru evaluarea sindromului de tunel carpian includ următoarele:
  • Semnul lui Phalen
    • Țineți coatele la nivelul umerilor și așezați spatele mâinilor împreună cu încheieturile îndoite la 90 de grade.
    • Țineți această poziție timp de 60 de secunde.
    • Această poziție crește presiunea asupra nervului median.
    • Dacă testul vă reproduce sau vă înrăutățește simptomele (durere și furnicături în mâini), este posibil să aveți sindromul tunelului carpian.
  • Semnul Tinel
    • Aduceți-vă pe cineva să vă țină încheietura și să atingeți partea palmei.
    • Un test pozitiv produce furnicături în degetul mare, index sau mijloc. Acesta este un semn al unui nerv iritabil în cazul în care s-a făcut apăsarea.
    • Dacă acest test vă oferă furnicături în degetul mare, index sau degetele mijlocii, este posibil să aveți sindromul de tunel carpian.
• De asemenea, puteți fi trimis la un specialist (neurolog, reumatolog sau chirurg ortoped) pentru evaluarea conducerii nervilor sau prezența unei posibile artrite care duce la sindromul tunelului carpian. Testarea conductei nervoase măsoară viteza cu care un impuls electric se deplasează în nervul median de-a lungul încheieturii. Pentru persoanele cu sindromul tunelului carpului, acest impuls nervos va călători mai lent pe încheietura mâinii decât în ​​mod normal. Pentru persoanele care au sindromul tunelului carpian avansat, măsurătorile activității electrice la nivelul mușchilor mâinii pot releva semne de deteriorare musculară.