Mușcăturile umane sunt periculoase? prim ajutor, infecție, simptome și recuperare

Fapte asupra mușcăturilor umane

• Mușcăturile umane pot fi fie destul de grave, fie relativ inofensive.
• Este important să știți care au nevoie de îngrijiri medicale.
• Mușcăturile umane constau într-o serie de răni, inclusiv mușcături provocate intenționat, dar și orice vătămare cauzată de venirea în contact cu dinții altei persoane.
• De exemplu, dacă doi copii se ciocnesc și dinții unuia provoacă o tăietură pe celălalt, acesta este clasificat ca o mușcătură umană.

Ce cauzează o mușcătură umană?

Mușcăturile umane pot fi accidentale sau intenționate.

• Leziuni intenționate ale mușcăturii: acest lucru se întâmplă în general în timpul luptelor și poate duce la o gamă largă de leziuni de la vânătăi minore până la pierderea parțială a părților corpului (de exemplu, urechile sau nasul). Din păcate, aceasta poate fi și o vătămare observată în abuzul copiilor, abuzuri sexuale și auto-mutilare.
• Leziuni cu pumnul închis : Această mușcătură apare atunci când cineva lovește o altă persoană în gură sau, ocazional, lovește accidental o alta în gură în timpul sportului sau al cailor. Aceste mușcături pot provoca leziuni la mâini și pot fi foarte grave dacă nu sunt tratate corespunzător. Este important să împărtășiți aceste informații cu profesionistul dumneavoastră de sănătate, deoarece o tăietură secundară pentru ca contactul cu gura unei persoane este tratat în mod semnificativ diferit de o tăietură din cauza unei suprafețe ascuțite sau a unui cuțit.
• Mușcături accidentale: mușcături tipice de cap sau alte părți ale corpului apar atunci când se ciocnesc cu dinții altei persoane. Acestea pot fi minore sau, în cazul unei răni la cap, la copii mici, foarte grave.
• "Nu știam că este o mușcătură!" categorie: Da, ne prezentăm frecvent riscuri de a ne face lucrurile pe noi înșine, care se califică tehnic ca mușcături. De exemplu, nu este o idee bună să vă mușcați unghiile, deoarece acest lucru poate duce la o infecție cunoscută sub numele de paronychia sau un hârtie. În mod similar, este aproape un reflex de a suge răni sau de a săruta boo-boo-ul unui copil, dar dacă introduceți bacterii bucale, ar putea duce la probleme precum o infecție.
• Mușcături de dragoste (de exemplu, hickeys): Acestea se califică ca o mușcătură umană. Cu toate acestea, dacă vânătăile sunt singurul semn fără rupere a pielii, acestea sunt în mare parte inofensive. Alte „mușcături de dragoste” traversează linia în răni provocate intenționat și pot fi mai grave. Orice semn de mușcătură în zona genitală la copii trebuie evaluată ca un posibil semn de abuz.

Care sunt simptomele mușcăturii umane?

O mușcătură umană este în general evidentă, dar, din când în când, victima nu este conștientă (de exemplu, mușcătura a avut loc în timp ce victima era în stare de ebrietate) sau reticentă în a spune altora (de exemplu, o vătămare la mână din cauza unei lupte). Aveți grijă pentru a ignora tăieturile peste articulații dacă există șanse ca tăierea să se întâmple într-o luptă, mai ales dacă tăieturile au venit din lovirea unei alte persoane în gură. În caz contrar, cele mai importante două lucruri de știut despre o mușcătură sunt dacă există o ruptură a pielii sau semne de infecție.

Semne de rupere a pielii

• O spargere a pielii crește riscul de infecție și, de asemenea, este necesar să se acorde un rapel tetanic dacă statutul de tetanos al persoanei afectate nu este actualizat. O spargere a pielii este adesea evidentă, dar poate fi dificil de spus în unele cazuri. Orice zonă a pielii care arată ca stratul superior al pielii s-a desprins ar trebui considerată o ruptură a pielii. Când aveți îndoieli, solicitați un aviz al unui profesionist din domeniul sănătății. Un aspect crud al zonei sau scurgerea lichidului limpede este un semn al unei ruperi a pielii.

Semne de infecție (rețineți că infecția poate apărea chiar și în cazul mușcărilor tratate corespunzător)

• Creșterea durerii și a tandreței: Deși toate mușcăturile doare inițial, durerea devine de obicei constant mai bună. Dacă o mușcătură începe să doară mai mult după trecerea timpului, acesta poate fi primul semn de infecție. Durerea crescută dintr-o infecție este de obicei asociată cu o tandrețe crescută atunci când zona mușcăturii este atinsă. De obicei, acest lucru începe la 1-2 zile după mușcătură, dar poate apărea chiar mai târziu cu infecții mai profunde.
• Roșeață crescută sau nouă: se pot aștepta unele schimbări de culoare la început, în special vânătăi și unele roșeață, dar acest lucru nu se înrăutățește mult după primele ore. O creștere a roșeaței este un semn de avertizare a infecției.
• Umflarea crescută: inițial, se așteaptă o anumită umflare, dar aceasta este de obicei maximă în prima zi. Dacă mușcătura se umflă mai mult după prima zi, poate fi un semn de infecție.
• Febra: O febră nouă la cineva cu mușcătură ar trebui să fie îngrijorătoare. Totuși, așteptarea unei febră pentru a fi sigur că există o infecție este greșită. Majoritatea persoanelor cu infecții cu mușcături umane nu au febră până când infecția s-a răspândit semnificativ. Dacă zona din jurul mușcăturii în sine se simte foarte caldă, chiar dacă nu există o creștere efectivă a temperaturii întregului corp, acest lucru ar putea fi, de asemenea, un semn în cazul în care o rană infectată mușcă.
• Drenajul Pus: Pusul este galben și va fi, în general, un semn târziu al infecției. Acest drenaj trebuie diferențiat de scurgerea clară care poate apărea în primele ore dacă pielea este răzuită de dinți. Această scurgere clară nu este un semn de infecție. În caz de îndoială, persoana afectată ar trebui să consulte un medic de sănătate.
• Dungi roșii: Când puteți vedea dungi subțiri roșii care se îndreaptă spre centrul corpului dintr-o rană, infecția este de obicei prezentă. Această afecțiune este uneori numită intoxicație sanguină (termenul medical pentru această afecțiune este limfangita), chiar dacă acest lucru nu are nicio legătură cu fluxul sanguin. Ceea ce se întâmplă este o inflamație a vaselor limfatice, parte a sistemului de apărare a organismului împotriva infecției care include glandele limfatice sau ganglionii. Semnele și simptomele limfangitei trebuie să declanșeze o vizită imediată la profesionistul medical sau la secția de urgență.
• Glandele umflate: acestea pot apărea în zonele din apropierea mușcăturii, deoarece glandele limfatice reacționează pentru a proteja organismul. De exemplu, dacă o mână este infectată, dureri, glande umflate pe interiorul cotului sau axila aceluiași braț ca și mușcătura se poate dezvolta.

Când ar trebui să-l chem pe doctor despre o mușcă umană?

Chiar și cu ceea ce pare a fi o mușcătură minoră, contactați un medic pentru a fi sigur că nu este nevoie de o lovitură de tetanos. Odată ce pielea este ruptă, medicul trebuie consultat, deoarece riscul de infecție este mai mare. Orice semn de infecție, chiar dacă persoana afectată a fost deja văzută de medic, este un motiv de apel.

Dacă există suspiciunea că o parte a unui dinte se află în rana mușcată (corp străin), oamenii ar trebui să solicite îngrijiri medicale, deoarece acest lucru va crește riscul de infecție.

Folosirea departamentului de urgență a spitalului pentru o mușcătură umană este adesea tratamentul adecvat. Medicii de urgență au, în general, multă experiență cu mușcături și alte răni. Persoanele care nu au un medic sau care nu pot lua legătura cu medicul lor pot fi nevoiți să apeleze la secția de urgență chiar și pentru mușcături minore pentru a obține o lovitură de tetanos și avizul medicului cu privire la necesitatea unui alt tratament, cum ar fi antibioticele.

• Leziuni cu pumnul închis: Mușcăturile deasupra nodurilor sunt foarte grave. Acestea prezintă un risc ridicat de infecție. Odată infectate, aceste mușcături pot duce la deteriorarea majoră a părților importante ale mâinii. În plus, forța de a pocni pe cineva în gură poate duce la oase rupte sau tăieturi ale tendoanelor, iar cei care au nevoie de îngrijire expertă. O mușcătură infectată în această zonă va necesita, de obicei, o ședere peste noapte în spital.
• Leziuni de ciocnire a degetului : la fel ca leziunile cu pumnul închis, această mușcătură umană poate duce la probleme grave. Oasele și tendoanele pot fi rănite și prezintă risc de infecție.
• Mușcături cu pierdere de țesut: Dacă o parte semnificativă a pielii și țesutului muscular se pierde, pacientul trebuie să solicite îngrijiri medicale cât mai curând posibil. Un expert (de exemplu, un chirurg de mână) poate repara adesea pierderea unei părți de țesut ca urmare a unei mușcături umane.
• Mușcături adânci: Orice mușcătură care sângerează mult sau pare a fi mai mult decât o răzuială are nevoie de curățare și examinare minuțioasă.
• Mușcături infectate: Mușcăturile infectate necesită adesea pacientul să rămână în spital și să primească antibiotice printr-un IV. Medicul va stabili dacă tratamentul cu antibiotice orale este posibil sau dacă medicația IV și o ședere în spital sunt justificate.
• Mușcături ale capului la copii: din cauza naturii subțiri a scalpului și a riscului unei infecții grave, orice tăietură a scalpului copilului (inclusiv fruntea) care a fost cauzată de un dinte trebuie evaluată de un profesionist din domeniul sănătății.
• Mușcăturile din alte zone speciale: Mușcăturile urechii și nasului sunt o problemă din cauza cartilajului din această zonă. Din cauza scăderii fluxului sanguin, o infecție a cartilajului poate fi foarte greu de tratat și poate provoca daune permanente.

Cum sunt diagnosticate mușcăturile umane?

Medicul va începe o evaluare, în general, cu o serie de întrebări care vor include modul în care a avut loc mușcătura, când a apărut, ce proceduri de prim ajutor au fost efectuate și orice simptome pe care le are pacientul. Medicul va dori să știe dacă focurile de tetanos sunt la zi, deci aduceți înregistrări ale imunizărilor pe care le poate avea persoana. O listă a problemelor medicale și a medicamentelor persoanei va ajuta, de asemenea, la accelerarea îngrijirii.

• Examenul fizic: Aceasta presupune căutarea ranii și în jurul acesteia pentru a vedea ce s-a produs deteriorarea. Cu mușcături minore, aceasta este adesea doar o privire rapidă pentru a vedea dacă pielea este ruptă sau nu. Cu mușcături mai profunde, medicul poate fi nevoit să anestezieze zona pentru a permite o examinare minuțioasă a zonei afectate. Testele de funcționare a nervilor și a tendoanelor (cât de bine poate simți un pacient și să miște părți ale corpului) sunt de obicei parte a examinării.
• Razele X: cele mai multe mușcături nu vor necesita acest lucru decât dacă este posibil un os rupt. Razele X sunt adesea obținute pe leziuni cu pumnul închis și alte mușcături la mână pentru a exclude formarea de gaze sau corpurile străine. Razele X pot fi, de asemenea, obținute dacă medicul consideră că o bucată de dinte spartă poate fi în rană.
• Analize de sânge: Testele de sânge nu sunt de obicei efectuate la mușcăturile umane. Chiar și mușcăturile infectate nu necesită de obicei un test de sânge pentru a face diagnosticul. Dacă un pacient trebuie să stea la spital, este posibil să fie comandate anumite analize de sânge. Dacă există o preocupare cu privire la transmiterea HIV sau a unei alte boli din cauza unei mușcături, medicul ar putea comanda analize de sânge. Aceste teste pot include un test HIV (pentru a determina starea de bază), precum și teste pentru a determina dacă pacientul va putea tolera alte medicamente posibile.

Care este tratamentul pentru mușcăturile umane?

Tratamentul unei mușcături umane poate fi orice, de la pachetele de gheață pentru umflarea (fără ruperea pielii) până la operație, în funcție de gravitatea mușcăturii. Pentru mușcături grave, tratamentul precoce este important pentru a oferi cele mai bune șanse de prevenire a infecției.

Care sunt remediile de acasă pentru mușcăturile umane?

Primul ajutor pentru o mușcătură implică de obicei doar curățarea zonei și aplicarea gheții pentru ameliorarea durerii. Mușcăturile în general nu sângerează o cantitate mare, dar, dacă se întâmplă, puneți presiune directă pe zonă timp de 10 minute, ceea ce ar trebui să oprească sângerarea. Creșterea zonei rănite peste nivelul inimii poate contribui, de asemenea, la oprirea sângerării și la prevenirea umflarii plăgii.

• Salvați toate părțile țesutului: asigurați-vă că orice țesut care este mușcat este adus la secția de urgență a spitalului. În cazul în care medicul nu îl poate reasambla, spitalul îl va dispune. Dacă pacientul trebuie să parcurgă distanța pentru a primi îngrijiri medicale, așezați-l într-o pungă de plastic în apă cu gheață (nu direct pe gheață).
• Mențineți curățarea simplă: curgeți cantități mari de apă rece curată peste rană. Un săpun ușor este bine, dar nu turnați alcool sau peroxid pe o rană deschisă, deoarece acest lucru poate răni țesutul. O regulă bună de curățare este aceea că orice lucru pus pe o rană care provoacă arsură sau durere crescută, probabil, face mai mult rău decât bine.
• Nu folosiți unt sau remedii casnice. Cel mai bine este să lăsați rana descoperită până când este controlată de un medic.
• Aplicați gheață pentru ameliorarea durerii: Înfășurați niște gheață într-un prosop și aplicați-o în zonă. Acest lucru va ușura durerea și va ajuta la menținerea umflăturii în jos. Nu aplicați gheață direct pe piele, deoarece poate îngheța pielea. Unii medic recomandă aproximativ 15 minute de gheață, urmate de aproximativ 15 minute de gheață. Această secvență se repetă până când pacientul este evaluat de personalul medical.

Care este tratamentul medical pentru mușcăturile umane?

Mușcături minore: O mușcătură care provoacă doar vânătăi sau răzuie doar stratul superior al pielii nu va necesita mult mai mult decât curățarea cu apă și săpun, gheață și medicamente pentru durerea ușoară, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol). Poate fi nevoie de o lovitură de tetanos dacă pielea este ruptă și pacientul nu a mai avut un tetanos de rapel în ultimii cinci ani. Antibiotice nu sunt de obicei necesare pentru acest tip de mușcătură.

Mușcături mai adânci sau mușcături care provoacă tăieturi: Pe lângă administrarea unei lovituri de tetanos atunci când este cazul, medicul va amortiza în general aceste mușcături cu medicament (cum ar fi lidocaina), după care va curăța și examina în întregime rana. Curățarea plăgii, cu excepția cazului în care este o rană perforată sau foarte mică, va implica de obicei stropirea unei cantități mari de apă curată în rană. Cu o rană deschisă, uneori se folosesc cantități mari de apă direct de la robinet pentru a o curge. Ocazional, se adaugă în apă o cantitate mică de soluție antiseptică înainte de a clăti rana sau pielea din jurul plăgii. În procesul de curățare, medicul poate tăia bucăți mici de țesut care par a fi moarte. Acest lucru ajută la scăderea riscului de infecție.

Cusături (suturi): Decizia de a folosi sau nu cusături într-o mușcătură umană depinde de mulți factori. Medicii tind să folosească mai puțin cusături în tăieturi cauzate de mușcăturile umane din cauza riscului ridicat de infecție, în special de la gură la bacterii care pot prospera în țesutul rănit sau muribund sau mort (țesuturi devitalizate). Pe de altă parte, anumite mușcături, în special cele ale feței, se pot dovedi mai bune dacă se folosesc cusături, iar riscul de infecție în această zonă nu este atât de mare. Unele cusături pot închide rana doar „vag” pentru a ajuta la mușcarea plăgii la mușcătură, dar nu oferă un mediu pentru zonele de creștere a bacteriilor bucale.

• De obicei, o tăietură foarte adâncă în limbă, de obicei, va fi cusută chiar dacă este o mușcătură umană, deoarece medicii știu că, de obicei, nu se va infecta chiar dacă este cusută.
• Majoritatea tăieturilor mici se vindecă singure, chiar dacă nu sunt folosite cusături. Uneori, medicul va reveni pacientul în 4-5 zile pentru a vedea dacă cusăturile pot fi apoi folosite pentru a închide o tăietură mare cauzată de o mușcătură. Aceasta se numește închidere întârziată.

Alt tratament: Medicul poate aplica o șpaclu pe zona mușcăturii pentru a nu se mișca. O slingă poate fi folosită pentru a ajuta la menținerea unei mâini rănite ridicate. Medicamentele pentru durere pot fi prescrise.

Medicul poate sugera profilaxia împotriva transmiterii HIV sub formă de medicamente.

Care sunt medicamentele pentru mușcăturile umane?

Antibiotice: Decizia de a utiliza antibiotice implică, de asemenea, o serie de factori în legătură cu mușcătura și persoana care a fost mușcată. În multe cazuri, nu există răspunsuri definite din cercetările medicale, iar medicii își folosesc judecata pentru a determina dacă se utilizează antibiotice. Recomandările actuale ale Societății de Boli Infecțioase din America (IDSA) necesită utilizarea amoxicilinei / clavulanatului (Augmentin) sau ampicilinei / sulbactamului (Unasyn) pentru mușcăturile umane care pot deveni sau sunt infectate, deoarece astfel de antibiotice sunt de obicei eficiente împotriva corodenilor Eikenella, o specie de bacterii implicată adesea în infecții cu mușcături umane.

În continuare, sunt prezentate câteva puncte generale privind utilizarea antibioticelor la mușcăturile umane.

• Mușcături minore, fără rupere superficială sau superficială a pielii : nu sunt necesare antibiotice.
• Mușcături infectate: Antibioticele sunt administrate oral sau prin IV, în funcție de cât de severă este infecția.
• Leziuni cu pumnul închis: Antibiotice sunt de obicei necesare în această mușcătură umană. Când sunt tratate inițial, antibiotice orale sunt de obicei prescrise. Uneori, medicul din secția de urgență poate da prima doză în mușchi sau vene. Dacă sunt deja infectate, aceste mușcături sunt tratate de obicei în spital cu antibiotice IV.
• Medicamente pentru a preveni transmiterea HIV: Pacientul și medicul lor trebuie să discute riscul de transmitere a HIV prin mușcătură și posibilitatea de a începe medicamente care scad riscul de transmitere a HIV. Cu cât sunt mai repede începute aceste medicamente, cu atât par să fie mai eficiente.

Care este urmarea pentru mușcăturile umane?

• Lucrul important de reținut este că o mușcătură poate fi infectată chiar și cu un tratament adecvat. În general, medicul va oferi pacientului o listă cu semne de avertizare a infecției.
• Dacă un pacient are semne de infecție, nu așteptați să apară febra înainte de a contacta un profesionist în domeniul sănătății.
• Asigurați-vă că luați orice medicament prescris conform instrucțiunilor pentru întregul curs.
• Folosiți creșterea și orice alt tratament recomandat de medic pentru a reduce riscul de infecție.

Cum preveniți mușcăturile umane?

Reduceți riscul de mușcături umane, așa cum este indicat mai jos.

• Folosiți protecția gurii în sport.
• Evitați lupta cu pumnul.
• Fii atent la copiii care pot mușca o soră mai mică sau un coleg de joc (bărbații mușcă mai des decât femelele).
• Oamenii instituționalizați care se mușcă pe ei înșiși sau pe alții pot necesita scuturi de protecție pentru față.
• Evitați să mușcați unghiile și să aspirați sau să sărați rănile deschise la alte persoane.

Care este Prognoza pentru mușcăturile umane?

Cea mai bună modalitate de a asigura un rezultat bun al unei mușcături umane este de a primi tratamentul necesar înainte ca infecția să poată fi introdusă. Mușcăturile infectate, în special vătămarea cu pumnul închis și alte mușcături ale mâinii, pot provoca leziuni permanente și pot interfera cu funcția normală. Infecțiile cartilajului urechii și nasului pot fi foarte greu de tratat. Din fericire, există multe antibiotice puternice disponibile, astfel încât chiar și mușcăturile umane infectate se descurcă destul de bine odată cu începerea tratamentului adecvat.

Toate mușcăturile umane care sparg pielea trebuie evaluate pentru riscul de transmitere a HIV și necesitatea unui rapel tetanic.