IBS-D: Opțiuni de diagnostic și tratament

Sindromul intestinului iritabil (IBS) nu este același pentru toți. În timp ce unii suferă de constipație, alții se ocupă de diaree.

Continuați să citiți despre sindromul de intestin iritabil cu diaree (IBS-D), inclusiv simptomele, diagnosticul și metodele de tratament.

Simptome

IBS-D împărtășește multe simptome cu celelalte tipuri de IBS (IBS-C și IBS-M). Aceste simptome comune includ gaze, dureri abdominale și balonare. Simptomele primare unice pentru IBS-D sunt diareea, scaunele libere și solicită brusc să aibă mișcări intestinale. Aproximativ 1 din fiecare 3 persoane cu IBS-D au pierdut controlul intestinului sau murdăria. Acest lucru are un impact puternic, negativ asupra vieții zilnice.

Diagnosticare

Chiar dacă credeți că aveți IBS-D, este important să nu vă diagnosticați. Consultați-vă cu un specialist cum ar fi un gastroenterolog. Probabil că vor efectua un examen fizic și vor avea o istorie detaliată a stării de sănătate. Ei vor întreba, de asemenea, despre orice istoric familial de boli cum ar fi cancerul de colon, boala celiacă sau boala Crohn.

Medicii pot comanda teste de sânge și de scaun. Este posibil să aveți nevoie și de o colonoscopie, de sigmoidoscopie flexibilă și de raze X. Aceste teste ajută la excluderea altor boli. Pentru diagnosticul oficial IBS-D, trebuie să aveți diaree ca simptom principal mai mult de 25% din timp. De asemenea, trebuie să aveți o constipație mai mică de 25% din timp.

declanșatoare

Toate tipurile de IBS, inclusiv IBS-D, au declanșatoare similare. Stresul este un declanșator comun, deși simptomele nu au un caracter psihologic. Anumite alimente, cum ar fi laptele, grâul și vinul roșu, sunt mai susceptibile de a provoca reacții. Fumatul și consumul de cafeină pot declanșa, de asemenea, simptomele IBS.

Tratamente pentru stilul de viață

Gestionarea oricărui tip de IBS necesită obiceiuri de viață sănătos. Aceasta include reducerea stresului, obtinerea de exercitii fizice regulate, consumul de apa suficienta si obtinerea unui somn adecvat.

Pentru cei cu IBS-D, modificările dietetice pot fi deosebit de utile. Iată câteva sugestii privind dieta:

• Eliminați alimentele producătoare de gaze. Unele alimente sunt bogate în compuși producătoare de gaze. Aceste alimente includ fasole, băuturi carbogazoase, fructe crude și legume cum ar fi varza și broccoli. Evitarea acestor alimente poate ajuta la reducerea durerii și a balonării.
• Eliminați glutenul. Gluten este o proteină găsită în grâu, secară și orz. Un studiu din jurnalul Gastroenterologie a constatat că o dietă fără gluten a fost eficace în reducerea simptomelor IBS. Glutenul a cauzat simptome de "leșie a intestinului" sau permeabilitate intestinului subțire. Glutenul a mărit și markerii inflamației.
• Încercați o dietă low-FODMAP. FODMAP-urile sunt un tip de carbohidrat găsit în anumite alimente. Acronimul "FODMAP" înseamnă oligo-di-monozaharide și polioli fermentabili. Sursele FODMAP includ:
  • Fructoză (fructe, miere, sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză)
  • Lactoză (lapte și produse lactate)
  • Fructani (grâu, ceapă, usturoi și inulină) ca și boabe, soia și linte)
  • Poliolii (fructe de piatră, cum ar fi avocado, cireșe și piersici, alcooli de zahăr cum ar fi sorbitol și xilitol)
  • Reducerea aportului de FODMAP poate ameliora simptomele IBS comune.Aceste simptome includ dureri abdominale și crampe, gaze și balonare. Cu toate acestea, multe dintre produsele alimentare care conțin FODMAP sunt surse bune de fibre. Veți avea nevoie să aveți grijă să obțineți suficientă fibră din alte alimente.

Medicamente

Dacă stilul de viață sau modificările dietetice nu scutesc simptomele IBS, poate doriți să adăugați medicamente la linia de tratament. Iată câteva sugestii:

Medicamente antidiareice.

• Medicamentele care controlează diareea includ un medicament denumit loperamide (Imodium). Medicamentele de prescripție într-o clasă numită lianți de acid biliar pot, de asemenea, ajuta. Acestea includ colestipol (colestid), colestiramină (Prevalite) și colesevelam (Welchol). Cu toate acestea, aceste medicamente pot adăuga la balonarea care este deja prezentă în IBS. Medicamente anticholinergice și antispastice.
• Aceste medicamente reduc spasmele intestinale și durerile asociate. Exemplele includ diciclomină (bentil) și hibosicamină (levsin). Cu toate acestea, acestea pot duce la constipație și dificultăți la urinare. Stabilizatori ai celulelor mamare și acid 5-aminosalicilic (5-ASA).
• Aproximativ 25% din cazurile de IBS-D apar după o perioadă de gastroenterită. Aceste medicamente sunt agenți antiinflamatori care pot fi utili în tratarea acestui subset de cazuri de IBS-D. alosetron
• (Lotronex). Acesta este singurul medicament aprobat în prezent pentru IBS-D. Este aprobat doar pentru femei. Efectele secundare ale acestui medicament pot fi severe, deci sunt disponibile numai pe bază de rețetă de la medici înscriși într-un program special. Ar trebui să fie folosit doar ca o ultimă soluție după ce alte tratamente au fost nereușite. Takeaway

Deși IBS-D poate fi o condiție debilitantă și jenantă, există modalități de gestionare a acesteia. Discutați cu medicul sau gastroenterologul despre simptomele dumneavoastră pentru a vă asigura că aveți tratamentul de care aveți nevoie.