ÎNtrebați D'Mine: Diabetul Bag Redux

Dacă nu este un lucru cu diabet zaharat, este altceva - să încercăm să ne dăm seama că doza noastră trebuie să treacă cu alte maladii pentru a ne simți cum să ne împărtășim problemele D cu cei dragi și alții în viața noastră

. Noi, la "Mina , suntem aici pentru a vă sprijini, în special în fiecare sâmbătă cu coloana noastră de consiliere săptămânală aprofundată, Ask D'Mine , găzduită de veteran de tip 1, Wil Dubois.

Săptămâna aceasta, Wil se adresează celor patru întrebări fascinante din "punga de corespondență" … pe care vă mulțumim tuturor pentru păstrarea completă a întrebărilor grozave!

{ Aveți întrebări cu privire la diabetul zaharat? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com } Mary, tip 1 din Kentucky, scrie:

Am avut tip 1 timp de 49 de ani și am pompat insulină timp de 20 de ani acum, folosind un Animas 2020. Trebuie să-mi stabilesc rata bazală de temperatură de până la 30%. De obicei, am setat-o ​​de îndată ce văd ce va fi ziua mea și să se oprească la ora 21:00 sau 22:00. Având în vedere acest lucru, am avut minime în timpul nopții, oricând de la 2am la 4am. Rata mea bazală este de numai 0,3 de la 12am la 3am; am putea fi scăzut din cauza unui reziduu de la rata de bază temp?

->

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

Maaaaaaaaybe au scăzut cu 2am, La fel ca Elvis, insulina a părăsit clădirea până atunci. Chiar dacă ați executat o rată a temperaturii de +3 000% - nu că ați putea - volumul de insulină este irelevant. Este timpul final al ratei care determină cât durează funcționarea insulinei suplimentare, nu cât ați folosit.

Durata efectivă în timp real a acțiunii pentru insulina cu acțiune rapidă pe care o văd la majoritatea oamenilor este exact la patru ore. Acum, desigur, unii experți vor argumenta timp de trei ore, alți cinci ore; și eticheta va spune șase ore - dar asta e coada de

curba de acțiune într-o eprubetă, ceea ce nu este suficient pentru a reduce nivelul de zahăr din sânge al unei persoane în tranșee.

Dacă rata de temperatură se termină la ora 21:00, m-aș aștepta ca bolusul bonus să dispară până la ora 1 dimineața. Dacă ați încheiat-o la ora 10:00, ultima picătură suplimentară ar putea avea încă efect la ora 2:00. De asta am spus poate. Chiar dacă scăderea a fost de 2: 30 dimineața, cred că un pic de insulină din amonte ar fi putut să te aranjeze pe un tobogan care nu mergea în mod oficial până când alerga insulina. Dar 4am? Nah. E prea târziu. Este vorba fie de efectele bazale, fie de cele reziduale ale exercițiilor fizice sau ale băuturii - ambii fiind suspecți obișnuiți atunci când vine vorba de mai multe ore în aval.

Deci … sunteți activi în zilele în care utilizați rata de temp? Dacă este așa, aș fi urmat-o cu o rată bazală negativă la temperatură pentru câteva ore înainte de culcare.Utilizați + 30% pentru o zi și când îl închideți, setați-l pentru -30% pentru o alergare de patru ore și vedeți ce face pentru dvs. Dacă acestea sunt zile grele de băutură, același sfat va funcționa. În ambele cazuri, desigur, nu există nicio garanție pentru cifra de 30%; simt ca un loc bun de plecare. Va trebui să jucați cu numerele reale pentru a vedea ce funcționează pentru dvs.

În cazul în care zilele cu temperaturi ridicate nu au o mulțime de exerciții fizice sau băutură, poate că rata bazală de 0,3 pe oră este prea mult pentru tine. Încercați 0. 2 unități pe oră. Amintiți-vă, când vine vorba de insulină, nu există prea mult sau prea mult. Ca Goldilocks, aveți nevoie exact de ceea ce aveți nevoie. Nu mai este o picătură și nu o picătură mai mică.

Bineînțeles, amintiți-vă că Diabetul dumneavoastră poate Varia și că nu sunt doctorul dvs., vă rugăm să vă asigurați că vă consultați cu Endo și cu toate acestea.

Ralph, tip 2 din Montana, scrie:

Sunt pe Medicare, astfel încât prețurile mele la insulină sunt foarte bune. Când văd costul altora față de ceea ce plătesc, sunt înspăimântată. Ce se întâmplă în spatele acestor prețuri îngrozitoare?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Oferta și cererea. Economie globală. Lăcomie. Alege.

Tipul anonim 1 de undeva în SUA scrie: Am avut diabet de tip 1 timp de 16 ani și am scăpat de sub control. Tocmai am aflat că sunt însărcinată și că încerc să-mi controlez zahărul, dar când ajunge la 160 mă simt foarte scăzută. Cum rezolv acest lucru pentru a obține zaharuri normale? Te rog ajuta-ma.

-> Wil @ Ask D'Mine răspunde:

Oh, Doamne, urăsc să primesc scrisori ca asta. Îmi frânge inima. Dar mă bucur că ați scris. Pun pariu că suferiți "hipoglicemie relativă", unde corpul tău crede că ești scăzut atunci când nu ești cu adevărat. Se întâmplă la oameni care au alergat de mai mult timp. Organismul este înșelat în a gândi că înalta este normală. În condiții normale, puteți să vă resetați corpul prin aducerea încet a glicemiei într-o perioadă de timp. Este un fel de inversă a alpiniștilor, care trebuie să se aclimatizeze puțin câteodată cu aerul subțire, pe măsură ce urcă pe Muntele Everest sau pe scafandrii de mare adâncime, care trebuie să facă pauze de decompresie în timp ce se ridică de jos.

Problema aici însă este că acestea nu sunt circumstanțe normale. Această abordare necesită timp și tu și copilul tău nu ai luxul timpului. Nivelurile ridicate de zahăr sunt toxice pentru făt. Acesta este acel moment (din nou) în care trebuie să vă reamintesc că nu sunt medic și că trebuie să fiți sub îngrijirea unei persoane bune. Ceea ce trebuie să faceți cu dvs. și docul dvs. este să vă aduceți insulina până la locul unde trebuie să fie pentru a obține zaharurile până unde trebuie să fie, și faceți acest lucru în timpul minim care nu vă lasă să vă simțiți hipo. Dacă echipa medicală a comandat o creștere mare a dozei de insulină, este posibil să trebuiască să vă ajustați acest lucru, făcându-l puțin în fiecare zi. Poate că trebuie să luați o săptămână sau două pentru a ajunge acolo, adăugând 5% sau 10% din creșterea pe zi, astfel încât corpul dumneavoastră să se poată ajusta. Dar fă-o și fă-o acum. Copilul tău se bazează pe tine.

Marca, tip 1 din New Jersey, întreabă:

Pot diabetul să doneze organe?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Bineînțeles. Doar nu donați pancreasul; nimeni nu vrea acea bucată de junk! Dar serios, da, o parte din uneltele noastre ar putea să nu fie în cea mai bună formă din diabet, dar dacă ficatul dumneavoastră nu funcționează deloc, veți fi foarte bucuroși să aveți o parte din mâna a doua dintr-o persoană cu diabetul care nu mai are nevoie de el.

Dar știi ce se întâmplă în această țară? În fiecare zi, literalmente îngropăm părțile corpului pe care oamenii decedați nu mai au nevoie; iar în următorul plan, îngropăm oameni care au murit din lipsa acestor părți. De asemenea, noul fapt distractiv: Joslin Diabetes Center din Boston este acum inscrierea diabetului de-a lungul timpului pentru a-si dona partile la cercetarea diabetului zaharat odata ce l-au lovit. Pentru informații despre asta, vedeți: "De ce am semnat corpul meu diabet?"

Deci, în general, aș spune: Nu fiți egoiști. Fii donator. Diabetul zaharat sau nu.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că

noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe

din tranșee. Dar nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat. Declinare de responsabilitate : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.