Modificări ale nivelurilor de glucoză din sânge Atunci când bolnavii

Aveți întrebări despre viața cu diabet? Si noi! De aceea oferim coloana săptămânală de consiliere pentru diabet, Ask D'Mine , găzduită de veteranul de tip 1, autorul diabetului și educatorul comunității Wil Dubois

.

Săptămâna asta, Wil vorbeste zilele bolnave și ce să facă atunci când stomacul tău nu este fericit. Un subiect urât, dar cineva trebuie să o facă …

{ Aveți propriile dvs. întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Lauralee, tip 3 din Washington, scrie: Sunt mama unui copil de 16 ani care a avut tip 1 timp de 3 ani. Din fericire, el nu a avut încă nici un fel de bug stomac cu vărsături, deși într-un anumit moment știu că s-ar putea întâmpla. Înțeleg despre modul în care organismul continuă să producă glucoză chiar și atunci când nu mănâncă și astfel trebuie încă să luați insulină, și asta are sens. Dar, de asemenea, am citit că trebuie să continuați să beți și / sau să luați antiemetice și nu înțelegeți de ce ar fi de dorit. Nu este mai bine să permiteți corpului să se ridice până când cineva a eliminat bug-ul ofensator, iar boala și-a continuat cursul? Și bea ceva înainte ca lucrurile să se fi stabilit doar să ceară mai mult vărsături. Puteți explica fiziologia modului în care corpul nediabetic vs. diabetic se ocupă de astfel de boli și de cetonele rezultate? Și cel mai bun mod de a gestiona o boală pe termen scurt, ca o zi sau două, vărsături? Știu ceva important ca salmonella sau E coli ar fi o problemă cu totul diferită. Am învățat multe din coloanele tale, ți-am tipărit cea despre băut să-i dai fiului meu lectură obligatorie și să te bucuri cu adevărat de inteligența ta. Vă mulțumim că ați ajutat pe toți cei care sunt afectați de diabet.

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Sunteți bineveniți și vă mulțumesc pentru cuvintele voastre bune! Aceasta este o întrebare minunată, și sper că toată lumea poate stomac vorbind despre vărsături primul lucru dimineața! Acum, adesea nu vedeți sfatul de a lua un antiemetic, ca parte a managementului zilelor bolnave de tip 1 aici, în Statele Unite (deși unele endos pediatru ca conceptul), dar este o parte comună a playbook-ului britanic. Și în timp ce aș fi greu să spun că este recomandabil sau nu, pot explica absolut gândul din spatele ei. Atât sfaturile antiemetice, cât și sfaturile legate de "întreținerea băuturilor" vizează evitarea deshidratării.

Deshidratarea? Nu este ceea ce te ucide dacă ești nefericit să te pierzi în Sahara fără o cantină? Da, același lucru. Deshidratarea are pur și simplu un deficit de lichid corporal. Și în timp ce poate fi cauzată de pierderea în Sahara fără o cantină, cu toate că nu am putut găsi statistici privind numărul de persoane cu care se întâmplă acest lucru, este mult mai probabil să fie cauzată de boala varietății de grădină - te face sa arunci sau sa ai diaree (sau ambele).Experiența neplăcută vă face să pierdeți lichide la o rată uluitoare.

Deshidratarea, atât cea pierdută în deșert, cât și soiul de grădină, este o afacere periculoasă, mai ales pentru tineri și bătrâni. Dezechilibrele electrolitice datorate nivelurilor scăzute de lichid din țesuturile dumneavoastră pot duce la apariția crizelor, scurgerea fluidelor poate determina eșecul rinichilor și scăderea volumului sanguin poate determina scăderea tensiunii arteriale la niveluri letale. Trebuie să merg mai departe?

Cât de gol are rezervorul corpului tău să fie pentru prostii proaste? Deshidratarea varietății de grădină începe atunci când un adolescent a pierdut 3% din volumul său de lichid. Dehidratarea moderată este definită ca o pierdere de 6%, iar deshidratarea severă apare la adolescenți când au pierdut 9% din volumul lor, ceea ce nu este atât de mult dacă te gândești la asta.

Și nu numai deshidratarea cinstit-la-urgență este o urgență medicală gravă, dar trebuie să fie tratată într-un spital, pentru că rehidratarea nu este la fel de simplă ca o găzduire a unui Gatorade. O îngrijorare clinică obișnuită este echilibrul de potasiu. În cazul în care lichidul dumneavoastră susține fără a regla nivelul de potasiu, se poate șurub cu cum inima bate-până la punctul în care inima ta nu mai bate. Și mai rău, creierul tău poate exploda. Nici un rahat. Se numește edem cerebral, iar pentru ao înțelege, trebuie să te gândești ca un câine. Dacă blocați un câine înfometați într-un depozit de alimente pentru câini peste noapte (și vă rugăm să nu), acesta va mânca până când va exploda. Celulele sete sunt aceleași. Când lichidele sunt reintroduse, ele pot supra-absorbi până la punctul de ruptură.

Dacă toate acestea nu erau destul de periculoase, spitalizând 220 000 de copii și ucidându-i 400 de ei în fiecare an, atunci când este vorba de tipul nostru - în acest caz "nostru", eu și 16 ani tip 1, fiind deshidratat, se întâmplă de asemenea cu încărcarea turbo DKA.

Cetone + nivele scăzute de lichide = rețetă rapidă pentru o comă.

Asta eo matematică proastă. Deci pot să văd unde s-ar fi gândit cineva să sfătuiască un antiemetic, dar nu sunt sigur că sunt de acord - mai mult despre asta într-o secundă. Ceea ce este 100% sigur pentru toate gestionarea zilelor bolnave este că trebuie să păstrați lichidele care vin. Chiar dacă le aruncați majoritatea, unii vor fi absorbiți. În cazul în care stomacul este într-adevăr, într-adevăr, într-adevăr stâncos-suge pe sugic-free popsicles toată ziua pentru a menține lichide care intră în sistem.

Bineînțeles, acest lucru este doar un mod îndelungat de a spune că cel mai bun mod de a trata deshidratarea nu este de a merge acolo în primul rând. Dar dacă toate eforturile eșuează, când trebuie să te duci la spital? Clinica Mayo are o listă de verificare la îndemână, dar, în general, cu cât este mai întunecată urina, cu atât mai deshidratați.

În ceea ce privește celelalte elemente ale întrebării dvs.: Dacă mâncați un tamale rău, aruncarea în sus este probabil o idee bună. Există un fel de toxină și scoaterea din sistem este sensibilă. Dar când vine vorba de un virus, nu o să-l scoți din vărsături. Aruncarea este un efect secundar al bolii, nu o apărare funcțională împotriva acesteia. Aruncarea sau aruncarea în sus nu va accelera sau încetini cursul bolii într-un fel sau altul.Toată aruncarea pentru dvs. este pentru a vă face să pierdeți lichidul. Și ținând seama de pericolele pe care le-am acoperit deja, bine, dacă bem mai multe lichide cauzează mai mult vărsături, este totuși mai mică de rele. Unele lichide vor fi absorbite.

Când vine vorba de cetonele diabetice sau non-diabetice, în cea mai mare parte, non-D folk nu obține cetone - cel puțin nu în niveluri suficient de mari pentru a fi periculoase, deci nu este niciodată o problemă pentru o zahăr-persoană normală.

În cele din urmă, când vine vorba de modul de gestionare a unei erori pe termen scurt în stomac, prin toate mijloacele de menținere a fluidelor, toți suntem de acord. Dar când vine vorba de antiemetic, cred că trebuie să-ți întrebi endo-ul. Pe de o parte, văd de unde se poate rezolva stomacul și reduce pierderea de lichide. Pe de altă parte, vorbim despre adăugarea mai multor medicamente într-un copil bolnav, iar antiemeticele nu au efecte secundare proprii.

Este un apel greu. Personal, întotdeauna îmi dau seama că corpul meu știe ce este mai bine pentru mine înainte de a-mi face creierul. Dacă simt nevoia de a arunca în aer, nu mă lupt. Apoi încep să beau.

Oh, dar nu tipul de băut despre care vorbeam în articolul pe care l-ai tipărit și ți-a dat-o fiului tău ca lectură obligatorie.

Asta trebuie să aștepți până când boala a trecut!

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Declinare de responsabilitate : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.