ÎNtrebați D'Mine Ce să faceți atunci când nu aveți asigurări, fără bani

ÎNtrebați D'Mine Ce să faceți atunci când nu aveți asigurări, fără bani
ÎNtrebați D'Mine Ce să faceți atunci când nu aveți asigurări, fără bani

День Открытых Дверей в Wellness SPA "Формула"

День Открытых Дверей в Wellness SPA "Формула"
Anonim

și aveți nevoie de ajutor? Ai ajuns la locul potrivit.

În fiecare săptămână, luăm întrebări pentru cititori și facem tot ce ne stă în putință pentru a fi informativ și util (și să vă facem să zâmbiți puțin) aici, la coloana noastră de consiliere pentru diabet, Ask D'Mine 1, autorul diabetului și educatorul comunității Wil Dubois.

Trimiteți-ne întrebările dvs. referitoare la viața cu diabet zaharat - nu este nimic aici! (cu excepția, desigur, instrucțiuni medicale specifice pentru îngrijirea dvs., pentru care medicii sunt pentru)

{ Aveți nevoie de ajutor în navigarea vieții cu diabetul zaharat? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Sunt momente dificile, iar pentru dovadă, iată câteva întrebări din tranșele care vă vor face să ajungeți la cutia Kleenex:

scrie: Am avut diabetul meu bine sub control cu ​​câțiva ani în urmă, cu un A1C sub 6 o dată, și în gama scăzută de 6 . Apoi mi-am pierdut asigurarea și nu mai pot acorda îngrijiri medicale. Medicamentul critic care ma ajutat să obțin un număr bun a fost Actos, dar este atât de scump încât a trebuit să-l opresc. Acum zaharurile mele din sânge țipă în picioare. În cele din urmă, am renunțat la verificare, deoarece nu are sens să știm dacă este de 450 sau 500. Ce să fac?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

În primul rând, să ne așezăm toți și să avem un strigăt bun. Acolo. Te simți mai bine? Nu? Da … nu ma ajutat la fel de mult cât am crezut că ar fi și el. Data viitoare vom încerca cu toții terapia Primal Scream.

Deci ai absolut dreptate: nu-ți poți permite Actos. Am verificat cu Epocrates și arată că "prețul aproximativ de vânzare cu amănuntul" variază de la un minim de 193 USD. 48 pe lună pentru filele de 15 mg, până la un nivel ridicat de 239 USD. 99 pentru tabelele de 45 mg pe o lună. Nu se schimba exact. De asemenea, aș fi pariat, chiar dacă acesta a fost drogul tău "critic" pentru diabet, probabil că nu e singurul tău.

Deci ce să facem?

Desigur, am un plan.

În primul rând, vreau să mergeți la Dieta Akins. (Hei, am spus că am un plan, nu am spus că o să-ți placă.) Nu-ți face griji, nu va fi pentru totdeauna. Dar în cazul tău, o dietă cât mai apropiată de zero este carburantul bun. Pentru numele lui Dumnezeu, zaharurile tale din sânge au fost executate în anii 500 când ai verificat ultima dată! Sunteți în pericol pentru toxicitatea glucozei în acest moment. Tăierea carbohidraților la os este o măsură de urgență pentru a încerca să vă salvați rinichii de la dispariție până când vom putea să vă administrați din nou diabetul.

În al doilea rând, du-te aici pentru a găsi cel mai apropiat Centrul de sănătate federal calificat (FQHC). Acestea sunt clinici non-profit, care sunt subvenționate de către federali și vă vor vedea pe o bază de "alunecare". Nu aveți nevoie de asigurare de sănătate. Cât plătiți depinde de cât câștigați.Este posibil să puteți vedea unul dintre documentele lor gratuit sau pentru un co-plătitor foarte mic. Obțineți următoarea întâlnire disponibilă.

În al treilea rând, și aici este locul în care devine foarte bun, majoritatea FQHC-urilor sunt foarte bine conectate la programele de asistență pentru pacienți, numite PAP în biz. Acest lucru este tot ce trebuie să știți despre PAP: puteți obține probabil Actos dvs. pentru exact zero dolari și zero cenți pe lună. Programele PAP sunt conduse de companiile farmaceutice și sunt de fapt destul de generoase atunci când vine vorba de a ajuta pe cei care sunt neasigurați și sorta au rupt. De exemplu, Actos este produs de Takeda, care utilizează un venit anual de până la 300% din nivelul federal de sărăcie (aproximativ 32.000 dolari pentru o singură persoană) pentru a califica pacienții pentru asistență.

sunați-ne dacă ați luat anunțuri Actos

și există gazilioane de site-uri lansate de firme de avocatură care se troll pentru clienți. Deci … Nu știu. Juriul se află încă pe Actos - literal și figurativ. Va trebui să vorbiți cu noul dvs. doc la FQHC dacă Actos este cel mai bun pariu pentru dvs. în acest moment sau nu. Dar, dacă este așa, amintiți-vă că va dura aproximativ șase săptămâni pentru a ajunge la o eficacitate maximă în corpul dumneavoastră, așa că păstrați-o în lucrul Akins, până când medul lucrează din nou.

Linia de fund, va trebui să luați

ceva

pentru diabetul dumneavoastră, dat fiind cât de mare este nivelul zahărului din sânge și în circumstanțele dvs. FQHC și PAP sunt cel mai bun mod pentru a ajunge de unde v-ați întors la un A1C în șase. Fie că reîncepi Actos, fie că începi ceva cu totul nou, nu contează. Deci, să ne rezervăm strigătul pentru terapia primară și politicienii noștri, mai degrabă decât altitudinea dvs. în glicemia.

Notă: un fapt adesea ratat în mass-media este că

nu

având asigurare este doar o problemă cu care se confruntă persoanele cu deficiențe de vedere în țara noastră. Uneori poți să ai asigurare și să fii încă în aceeași navă sănătoasă, care nu-mi-ar face-să-mi plătească și să-mi plătesc banii sănătoși. Luați în considerare, de exemplu:

Sunt o singură mama a trei copii din colegiu. Am diabet, am asigurări, totuși nu îmi pot permite benzile de testare, acele și acum 4 medicamente diabetice împreună cu depresia, colesterolul înalt, trigliceridele mari și medicamentele cu conținut scăzut de vitamina D. Trebuie să am grijă de mine, dar nu-mi pot permite co-plățile. Aveți sugestii? Celula mea A1C este 10. Acum medicul a adăugat mai multe teste și mi-a crescut unitățile pe Lantus & Apidra. Sunt gata să renunț și să încetăm să luăm toate medicamentele.AJUTOR! ! !

- Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Așa că m-am uitat în ea, iar costul unei înmormântări medii în Statele Unite este între 7K și 10K. Potrivit comisiilor federale de comerț funerare "se numără printre cele mai scumpe achiziții pe care mulți consumatori le vor face vreodată". Cum e asta pentru deprimare?

Punctul meu?

Îmi pare rău. Nu eram clar. Tocmai l-am lăsat pe Janet să știe că, de fapt, nu-i permite să "oprească să ia toate medicamentele". E o tipă 1. Dacă o oprește de la insulină, va muri. Și moartea este costisitoare. Și cei trei copii ai săi vor trebui să renunțe la colegiu și să-și petreacă restul vieții înfricoșând burgeri la McDonalds.

Credeți sau nu, Janet este într-o situație mai gravă decât Steve. Dacă aveți asigurare, nu puteți obține PAP. Așa că ruta este închisă. Faptul că sunteți insuficient asigurat sau că sunteți bine asigurat cu un cont bancar gol este un tip special de iad.

Dar să nu-ți faci griji. Din nou, am un plan. Și din nou, nu este unul grozav, dar va face pentru moment. Deci, există două abordări aici, și le putem amesteca și potrivi. Primul este triajul medical. Triajul este doar o modalitate de a prioritiza nevoile cele mai urgente. Amintiți-vă în vechea emisiune de televiziune M * A * S * H, când elicopterele ar aduce soldații răniți, iar docs-ul ar fi dat afară și ar trebui să-și dea seama cine a trebuit să intre în chirurgie chiar acum oră sau două? (Oh, crap, acum am muzica tematica M * A * S * H ​​blocata in capul meu, unde ma va bantui in urmatoarele trei saptamani.)

Ei bine, cand vremurile sunt grele, poti face acelasi lucru lucru cu îngrijirea sănătății - și îmi place să spun "zahăr din sânge în primul rând". Hei, la un A1C de 10 glicemia este citotoxică. Te ucizi în ritm lent, iar cei de la centrul de dializă devin entuziasmați, gândindu-ți la toți banii pe care îi vor face (la mai mult de 70.000 de dolari pe an, mai bine decât șapte funeralii!). Deci, în mintea mea, nimic altceva nu contează dacă glicemia este o epavă a trenului. Asta înseamnă că insulina și fâșiile de test sunt prioritatea principală. Nu eram clar dacă ați fost pe altceva decât cele două insuline pentru diabetul zaharat, dar într-o criză, ați putea renunța la orice alte medicamente pentru diabet deoarece este mai mult decât posibil să vă controlați diabetul cu Lantus și Apidra în monoterapie. Trebuie doar să iau destul.

Prin folosirea triajului, puteți alege să aveți doar un grijă de diabetul dumneavoastră timp de ceva timp până când îl veți găsi pe drumul cel bun. Ignorați totul pentru o vreme. Colesterolul ridicat vă va ucide? Da. Probabil că da. Dar va dura mult timp să o faceți. Mănâncă inteligent pentru o perioadă scurtă de timp pentru a-ți minimiza riscul, dar dacă împingeți-l, puteți să ardeți colesterolul timp de un an sau până când cel mai vechi copil va absolvi și va elibera un anumit flux de numerar. Oprirea depresiei cu lapte de curcan poate fi periculoasă, așa că discutați cu doctorul dvs. despre cum să vă eliberați în siguranță dacă aveți nevoie. Și așa mai departe și așa mai departe. Numai tratarea nevoilor dvs. cele mai urgente în timpul unei situații de urgență financiară reprezintă o formă validă de tratament medical denumită reducerea noxelor

. Nu este "standardul de îngrijire", dar vremurile disperate necesită măsuri disperate.

Dar, așteptați, poate că nu trebuie să ignorați celelalte provocări ale sănătății. Am auzit copitele tunete de încărcare a cailor și sunetul de bâlci? Cred că cavaleria vine peste deal pentru a te salva și este … este … Wal-Mart? !

OK, nu chiar băieții în albastru pe care mă așteptam. Iată acordul. Deschideți cabinetul pentru medicamente și examinați mediul colesterolului. Este vorba de un drog de marcă sau de o generică mai veche? Mai degrabă decât să vă opriți complet colesterolul med, discutați cu doctorul despre obținerea unei prescripții pentru un produs generic pe care îl puteți obține pe formularul de 4 dolari de la Wal-Mart sau unul dintre celelalte magazine mari. Medii pentru depresie și trigii sunt, de asemenea, disponibile ca generice. Puteți, de asemenea, să obțineți suplimente de vitamină D de peste-the-counter în sticle care sunt dimensiunea butoaie de ploaie. Și chiar dacă medicamentele generice nu sunt la fel de eficiente ca cele de marcă de pantofi fantezie (și multe dintre acestea sunt mult

mai aproape decât am crezut), este mai bine să avem

controlul asupra colesterolului decât deloc. Acum, cu privire la ciocnirea cu diabet zaharat: Un lucru pentru a verifica este dacă dvs. de asigurare are un brand preferat de insulină. Pe frontul cu acțiune rapidă avem Apidra, Humalog și Novolog. Sincer, este la fel ca Tide, Cheer și Gain. Hei, ei într-adevăr funcționează cam la fel, și dacă un brand de insulină are o co-salarizare mai mică, cu atât mai mult pentru portofel. În mod similar, insulinele bazice Lantus și Levemir sunt mai mult sau mai puțin interschimbabile (există mai multă diferență între ele decât sucul cu acțiune rapidă, dar dacă puteți salva un pachet de bani, atunci puteți ajusta).

Apoi, să examinăm dispozitivele de livrare. Cu toții iubim stilouri, dar multe companii de asigurări vă vor oferi o co-plătire mai mică pe flacoane și seringi. Dacă sunteți în afara și foarte mult, este greu să bateți un pix de acțiune rapidă pentru a acoperi mesele în public, dar majoritatea dintre noi iau bazalul nostru în intimitatea casei noastre oricum, așa că, folosind o seringă o dată sau de două ori o zi într-adevăr nu este așa de mare pentru o afacere dacă vă va ajuta să păstrați lumina aprinsă, alimentele de pe masă, gazele din mașină și copiii din colegiu.

Linia de fund: doar pentru că ai asigurări nu înseamnă că trebuie să o folosești întotdeauna. Uneori, ieșirea din portofel este mai ieftină decât trecerea prin asigurare.

Așa că magazinul inteligent. Opriți (unele medicamente) inteligente, dacă trebuie.

Dar nu opriți toate medicamentele. Și scuzele mele pentru industria funerară.Știu că timpurile sunt dure și pentru voi.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că

noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe

din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.