ÎN speranța de a anticipa efectul exercițiului diabetului

la prânz și să-mi văd că zaharul din sânge se deplasează la 98 mg / dl - destul de înalt încât să nu scadă prea mult, dar destul de scăzut, astfel încât pericolul să se ascundă. Sageata de trend a Dexcom CGM este la nivel și arată o linie plată pentru cea mai mare parte a dimineții după micul dejun.

" Este doar o plimbare rapidă cu câinele - nimic prea greu, așa că ar trebui să fiu OK ", îmi spun eu. Aproximativ la jumătatea distanței înainte de a face chiar întoarcerea spre casa mea, este clar că m-am înșelat. Simptomele hipoglicemiei încep să se stabilească, datorită unei scăderi a nivelului de glucoză cu 25 de puncte, care a lovit în mod magic în ultimele 15 minute. Așa că am săpat în buzunarele de glucoză cu aromă de portocale.

Bine

Să vedem drumul pe această cale pare a fi Centrul de diabet zaharat William Sansum în Santa Barbara, CA, care a lansat recent versiunea actualizată a unei resurse online numită ExCarbs. Am auzit despre acest lucru mai devreme în acest an, când ne-am conectat cu noul șef de inovare și cercetare Dr. David Kerr, care sa alăturat lui Sansum din Marea Britanie (unde a dezvoltat inițial ExCarbs).

ExCarbs este un instrument online - care nu este încă disponibil în format mobil - care urmărește "să ajute persoanele cu diabet zaharat care utilizează insulină să se simtă confortabil cu începerea exercițiilor fizice". Site-ul specific afirmă: "sfatul nostru nu vizează atleții de elită, dar, sperăm, acoperă regulile de bază pentru majoritatea persoanelor care trăiesc cu diabet."

Folosind "Calculatorul de intensitate a exercițiilor" pe pagina de pornire, - greutatea, raportul insulină-carb, totalitatea unităților zilnice de insulină, cât timp intenționați să exercitați și cât de intens va fi - și faceți clic pe fila albastră "Ajutați-mă să-mi fac exerciții în siguranță". Calculatorul scutește o listă de lucruri de reținut înainte de începerea exercițiilor și apoi acțiuni foarte specifice recomandate pe baza parametrilor dvs. personali, cum ar fi: câte carbohidrați suplimentari de ingerat și / sau cât de mult să reduceți bolusul.Vă oferă aceste rezultate pe baza planificării exercițiilor și, de asemenea, a unui exercițiu neplanificat (când nu puteți ajusta insulina luată înainte de a vă exercita). Destul de la moda!

Există, de asemenea, link-uri către o pagină destul de utilă pentru rezolvarea problemelor de nivel înalt și minime cu exerciții și o pagină care descrie foarte concis parametrii care influențează variabilitatea glucozei - memento-uri minunate!

Potrivit lui ExCarbs, pentru o plimbare planificată de 30 de minute în jurul blocului cu câinele meu într-un ritm ușor, dacă e la cel puțin două ore după ultimul bolus de masă, atunci mă așteptam să mai am nevoie de 15 grame de carbohidrați ar trebui să fie consumată parțial înainte, în timpul și după exercițiul meu. O alternativă ar fi să încerc să-mi reduc rata bazală cu 50% cu aproximativ o oră și jumătate înainte de plimbare și o oră după aceea, deși aș putea să mai am nevoie de alimente.

YDMV și efectul de exerciții pot diferi, astfel încât întotdeauna site-ul oferă o excepție de captură care le reamintește utilizatorilor: "Plan-Try-Review-Adjust."

Îmi place! Acest instrument nu poate fi exact o minge de cristal, dar cu siguranță îmi dă un sentiment de ceea ce mă așteptam într-o sesiune de exerciții de o anumită lungime și intensitate.

Îmi place de asemenea cum site-ul ExCarbs include o serie de sfaturi și trucuri generale despre exerciții și diabet. De exemplu, în fila "Ajustarea carbohidraților pentru exercițiu", se menționează o abordare simplă (bazată pe cercetare clinică): Să presupunem că mușchii folosesc glucoză la o rată de 1 gram pentru fiecare kilogram (2. 2 lbs) o persoană cântărește fiecare pentru un adult de 70 kg, va trebui să ia 70 g de carbohidrați în fiecare oră (sau 35 g la fiecare 30 de minute). "

Unde altundeva puteți obține acest nivel de informații detaliate? Și îmi place că e tot GRATUIT și la doar un click distanță - fără nimic de care trebuie să cumpăr sau să mă înregistrez sau să mă abonez.

Kudos la Kerr - și acum Sansum - pentru că lucrați la o resursă practică ca aceasta pentru comunitatea dependentă de insulină!

Bad

Apoi, există câteva instrumente care sunt comercializate ca un predictor al exercițiului de diabet, dar într-adevăr nu ating marca, IMO.

De exemplu, un mesaj recent despre un nou "Genetic Exercise Predictor" mi-a prins ochii, deoarece părea o versiune mai detaliată a ADN-ului

a ceea ce am văzut mai sus. Acest pas pentru XRPredict + a venit de la un cercetator britanic de diabet zaharat, numit Ben Kelly, care lucreaza cu compania britanica XRGenomics.

La început am fost captivat de felul în care Kelly ne-a descris acest lucru și altora din comunitatea D: este un test ADN genetic care permite cercetătorilor să prezică modul în care anumite tipuri de exerciții fizice vor afecta persoanele cu diabet zaharat piciorul de lângă bicicletă sau banda de alergare.

Afișează kitul de testare a comenzii prin poștă, care a fost de fapt disponibil în toată lumea pentru aproximativ doi ani. Se livrează cu un ștuț de gură, un tub de testare pentru colectarea probei de salivă și de returnare a ambalajului - similar cu alte kituri de testare ADN de pe piață. De asemenea, vine la un cost similar, în acest caz 149 de euro, sau aproximativ 193 de dolari.

Site-ul XRPredict + explică: "În timpul procesului de comandă, completați și un scurt chestionar care include întrebări despre stilul tău de viață, înălțimea și greutatea și obiectivele de fitness.Odată ce analiza profilului dvs. este finalizată, vă vom trimite raportul de orientare personalizat de 17-19 pagini. Raportul va detalia modul în care vă ajustați stilul de viață pentru a vă aborda cel mai bine obiectivele personale de fitness. "

Hmm, acest lucru nu este de fapt un" predictor ", nu-i așa? folosiți pentru cei care încearcă să ajusteze necesarul de insulină pentru exercițiile zilnice

Într-adevăr, mai întâi trebuie să trimiteți un eșantion de ADN tampon în laborator la laboratorul din Marea Britanie pentru analiza pe o matrice de gene cu brevet patentă care citește un exercițiu particular - (cu un singur polimorfism de nucleotide) și apoi cu 1-3 săptămâni mai târziu (ce?!) primiți un raport de hârtie înștiințat trimis înapoi cu "sugestii privind îmbunătățirea țintelor individuale". pe "De ce să luați testul?"

Cea mai importantă chestiune pare să fie descoperirea în cazul în care cădeți la scară mare / scăzută a răspuns la formarea cardiovasculară, care se pare că se adresează unor entuziaști de sănătate. înțelepciunea reală oferită de această companie este că "respondenții cu nivel scăzut de răspuns pot avea un răspuns" în exces "în muschii lor "și, prin urmare, pot fi nevoiți să ia mai multe" zile de odihnă "între sesiunile de exerciții - în timp ce respondenții cu un nivel ridicat de răspuns" ar trebui să vadă o îmbunătățire clară și măsurabilă a nivelului dvs. de fitness aerobic "și dacă nu, pot" oferi sfaturi " poate crește intensitatea antrenamentelor.

Huh? Sunt sigur că nu văd valoarea de 193 de dolari aici - nici măcar pentru persoanele cu tip 2 care lucrează prin probleme cu rezistență la insulină. Deci, testul ar putea spune că răspundeți mai mult sau mai puțin exercițiului cardio? În orice caz, tot trebuie să faceți acest lucru și, probabil, puteți obține sfaturi mai bune despre modul în care faceți printr-un antrenor personal.

Și cumva sunt deosebit de sceptic având în vedere toată drama legată de testarea ADN la domiciliu oferită de 23 și de mine (au trebuit să scoată produsul de pe piață după ce FDA a cerut consumatorilor să ofere "date genetice crude neinterpretate"). Sunt sigur că trebuie să existe o anumită valoare îngropată în acest test XRPredict +, dar sigur că nu este vorba despre tratarea imediată a diabetului de tip 1 Exercise Effect.

Indisponibil, dar în Lucrări

Există speranță pe orizontul D-tech, sunt fericit să spun.

Împreună cu restul Comunității Diabetului, am urmărit îndeaproape multe inovații de date și hacking de date care cuprind mișcarea #WeAreNotWaiting.

Unul dintre acestea este un sistem așa-numit Do-It-Yourself Pancreas (DIYPS) dezvoltat de avocații tehnicieni Dana Lewis și Scott Leibrand, al cărui sistem va oferi "alerte predictive în timp real pentru viitorul BG ridicat sau scăzut state … previzionate pe baza CGM, IOB (insulina la bord) și introducerea datelor în carb în sistem "- permițând

să facem ajustări în avans. Acum, acesta este un lucru care va ajuta cu adevărat să gestioneze efectul de exerciții mai eficient.

Așa cum mi-a descris-o Dana când am văzut-o la o conferință de vară, folosind prototipul curent, ea deja profită de alerte predictive destul de puțin în avans, iar afișarea inteligentă a sistemului va sfătui în cele din urmă cât de multe carbohidrați sunt necesare, dacă o setare bazală temp pe pompa dvs. ar putea ajuta, și mai mult.De asemenea, mi-a spus că au construit o funcție specifică de exerciții numită "modul de activitate", care modifică gama BG pe care o corectați - în loc să fotografiezi pentru 100-120 de exemplu, setarea pentru modul de activitate de două ore modificați intervalul la 100-140 pentru a permite o marjă mai sigură pentru corecții și pentru a împiedica scăderea. Minunat!

Acest lucru mi se pare destul de cool și nu pot să aștept să văd așa ceva reprodus în dispozitivele pe care le avem sau le-am făcut mai larg disponibile pentru restul de noi!

În general, este bine să știți că aceste eforturi sunt făcute pentru a ne ajuta să gestionăm mai bine exercițiile cu insulină - o nevoie care a fost neglijat în trecut. Între timp, în timp ce așteptăm un instrument din ce în ce mai bun, rămâne totul despre încercări și erori atunci când vine vorba de Efectul de exerciții!

Avertisment

: Conținut creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Disclaimer

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog dedicat sănătății consumatorilor, axat pe comunitatea diabetică. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.