Prosperă cu Too Little Efectuarea celor mai multe benzi de testare

-cum-kosher moduri de a obține mâinile pe benzi de testare ieftine. Astăzi, ne uităm la modul în care puteți obține cel mai mult kilometraj dintr-un număr limitat de aceste benzi costisitoare.

Unul dacă pe pământ … și doi, dacă … Există doar un felinar! Cum va primi pe Paul Revere nota dacă britanicii vor veni pe mare? Ar putea fi amuzant dacă viețile oamenilor nu au fost pe linie, dar exact asta este situația în care marea majoritate a persoanelor cu diabet (PWD) se află în aceste zile.

De câțiva ani, Centrele pentru Medicare & Medicaid Services au stabilit următoarele limite pentru benzi de testare: una pe zi pentru persoanele cu handicap pe medicamente pe cale orală și trei pe zi pentru persoanele cu insulină care utilizează insulină. Și unde conducătorii federali au condus, a urmat asigurarea comercială.

Am putea petrece toată ziua argumentând despre cât de eficiente sunt testele și câte fâșii pe zi diferite PWD pe diferite terapii

ar trebui să rămână sănătoase . Dar nu vom vorbi astăzi despre lumea ideală. Vom vorbi despre cum să maximizăm numărul de fâșii pe care ni le dăm în lumea reală. Unul este numărul cel mai lonelit

Faptul este că 74% dintre persoanele cu handicap din țara noastră sunt tip 2 care nu iau insulină pentru a-și controla diabetul. Asta înseamnă 14 milioane de oameni. Pentru această mulțime destul de mare, sistemul nostru de sănătate oferă o bandă pe zi. Ce poți să faci cu o bandă pe zi?

Sincer, nimic util.

Sau puteți?

Majoritatea utilizatorilor cu mobilitate limitată care se limitează la o singură bandă o utilizează pentru a-și verifica zahărul din sânge de dimineață, o strategie care nu oferă multe informații, deoarece un număr izolat nu are sens. Dacă testezi o dată pe zi, șansele sunt că nu vei învăța niciodată prea mult despre diabetul tău, mai puțin să-l iei sub control.

Dar gândiți-vă în afara flaconului pentru o clipă. Aveți o bandă pe zi. Cine spune că trebuie să o folosiți în fiecare zi? Și dacă ai scuturat puțin lucrurile? Ați salvat fâșiile dvs. pentru o zi sau două sau mai multe și le-ați redistribuit într-un mod diferit?

Acest concept se numește "testare structurată" și creează modele care dau contextul rezultatelor din zahăr din sânge. Și contextul oferă puteri numerice. Iată exemplul meu preferat: să presupunem că ați verificat zahărul din sânge la două ore după masă și ați găsit 362 mg / dl. Ce știi despre masă?

Dacă ați spus 1) că masa a avut prea multe carbohidrați sau 2) ați numărat carbohidrații greșit sau 3) ați luat medicamentele greșite sau 4) medicamentele dvs. nu sunt la curent cu sarcina - ați greșit.

Nu știi nimic. Nimic dincolo de faptul că ești mare.Dar nu știți nimic despre masa în sine, pentru că nu știți unde a fost zahărul din sânge înainte de masă. Da, dacă ai fost la 112 mg / dl acum două ore, masa te-a lovit în fundă și unul din cele patru lucruri de mai sus este probabil de vină. Dar dacă erați la 439 mg / dl înainte de masă? Mai există o problemă care trebuie rezolvată. Dar nu avea nimic de-a face cu masa.

Două la un timp

O metodă foarte eficientă de testare structurată se numește Testarea în perechi, pionieră de Bill Polonsky de la Institutul de Diabet Behavioral și Roche Diagnostics, cel mai mare producător de contoare din lume.

Conceptul din spatele testelor în perechi este că ar trebui să vedeți testarea degetului drept un studiu clinic la scară redusă, privind efectele anterioare și după

ceva asupra zahărului din sânge. Acela ceva ar putea include alimente, activitate, somn sau stres. Astfel, perechile sunt în mod obișnuit înainte și după masă, înainte și după exerciții fizice sau în timpul somnului și în dimineața următoare pentru a investiga ce se întâmplă cu zahărul din sânge peste noapte. Bineînțeles că este o vedere îngustă și dacă ai o singură bandă pe zi, poți testa doar o pereche în fiecare zi. Dar bate din naiba din testul tradițional și inutil pe zi. În timp ce testarea în perechi adaugă o mulțime de putere paradigmei de testare, este nevoie de mult timp pentru ca tiparele să apară. Privind la tendințele de mic dejun pentru o săptămână. Apoi, tendințele prânzului pentru o săptămână. Apoi, dați din nou banda de dimineață în toaletă și tocmai ați pierdut jumătate din perechea dvs. timp de două zile …

Sau poate 21 la un moment dat?

Mai recent, Roche a lansat un alt mod creativ de a învăța mai multe cu mai multe benzi. (Asta înseamnă că Roche citește scrisul de mână pe perete atunci când vine vorba de aprovizionarea adecvată a benzii în viitorul apropiat?)

Se numește instrumentul de vizualizare Accu-Chek 360 °. Nu este un smart gadget nou, dispozitiv, mașină sau obiect fizic de orice fel, așa cum vă puteți aștepta atunci când auziți pe cineva despre un "instrument". Este doar o foaie de hârtie cu două fețe de 8 x 11 inchi cu cerneală portocalie, verde, gri, galben, violet și albastră. Se pare că este o excursie acasă la școală. O parte întreagă este instrucțiunile. Există nouă etape care, dintr-o privire, arată destul de copleșitoare pentru a vă pune într-un program cu douăsprezece pași.

Hei, nimeni nu spunea că diabetul va fi ușor. Dar în timp ce "instrumentul" pare copleșitor, este într-adevăr doar o carte de jurnal glorificată. Și aici este cea mai bună parte: este doar o carte de jurnal de trei zile. Instrumentul de vizualizare 360 ​​° vă ghidează printr-o perioadă de testare intensă de trei zile. Șapte degete se rostogolesc pe zi, timp de trei zile. Înainte și după fiecare masă și la culcare. Asta vă oferă dvs. și doc-ului dvs. un instantaneu al tendințelor zahărului din sânge în jurul tuturor meselor timp de trei zile, plus citirile dvs. peste noapte de două ori.

Înregistrați numerele, dar și le vedeți grafic pe instrument. Acest lucru oferă doctorului dvs. o imagine rapidă a ceea ce se întâmplă în lumea dumneavoastră cu diabet. Este o viziune care se potriveste mai bine in lumea vizitelor de birouri scurte in care traim.De asemenea, simplul act de completare a formularului este o experiență de învățare pentru dvs., precum și informații pentru docul dvs. La o bandă pe zi, ai putea să o faci o dată la trei săptămâni.

Cât de bine funcționează de fapt? La naiba bine. Un studiu clinic condus de nimeni altul decât Polonsky însuși arată că utilizarea instrumentului scade nivelul de A1C. Un al doilea studiu cu instrumentul a arătat că a crescut în mod semnificativ eficacitatea documentelor în sine, care altfel încearcă să înțeleagă o multitudine de rapoarte diferite de la diverși metri sau încercând să revizuiască o carte de jurnale îngrozită în 90 de secunde, pentru modele.

-

Zona de pericol … a testării structurate

Personal, cred că testarea structurată este o idee grozavă pentru oricine are benzi de testare limitate care iau medicamente pentru diabet zaharat care nu prezintă riscuri

de hipoglicemie.

Uh …

și exact cine ar fi, exact? Ei bine, nu majoritatea celor 14 milioane de oameni care primesc o bandă pe zi, asta e sigur. Deoarece problema cu medicamentele pentru diabet zaharat este că acestea sunt concepute pentru a scădea nivelul de zahăr din sânge și, ca atare, cele mai multe dintre ele ocazional le micșorează prea mult. Cu excepția metforminului, majoritatea medicamentelor pentru diabet zaharat (cele care insistă asupra faptului că planurile de asigurare pentru insulină nu reușesc să plătească pentru cele mai sofisticate) prezintă un risc semnificativ de scăderea nivelului de zahăr din sânge. Îmi place testarea structurată. Îmi place puterea pe care o dă bastoanele cu degete și îmi place modul în care face maximum din lipsă. Dar mi-ar plăcea mai bine dacă le-am dat oamenilor ceea ce au cu adevărat nevoie și mă îngrijorează că unii telefoanți cu motor care se încadrează în obișnuința de a nu-și transporta contoarele cu ei (Hei, nu mai trebuie să mai testez încă trei săptămâni …), sau afară din benzi, și apoi având minime.

Pe de o parte, planurile de sănătate insistă asupra faptului că acoperă doar medicamente de primă linie care prezintă un risc de scăderea zahărului din sânge; în timp ce, în același timp, refuză să plătească pentru fâșii pentru a diminua riscul respectiv.

Avertisment

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.