, Cauze și simptome

Ce este boala valvei mitrale?

Boala mitrală se referă la afecțiunile neregulate ale valvei mitrale. Această supapă este situată între cele două camere din stânga ale inimii. Funcționează pentru a menține sângele curge corect într-o direcție de la atriul stâng la ventriculul stâng și împiedică curgerea acestuia înapoi.

Când supapa mitrală nu funcționează corect, puteți simți simptome cum ar fi oboseala și respirația, deoarece supapa defectă permite sângelui să curgă înapoi în atriul stâng. Multe persoane cu boală mitrală nu prezintă simptome.

TipuriTipuri de boală mitrală

Există trei tipuri de boli ale valvei mitrale: stenoză, prolaps și regurgitare.

Stenoza valvei mitrale

Deschiderea supapei devine îngustă. Aceasta înseamnă că nu poate trece suficient sânge în ventriculul stâng.

Prolapsul valvelor mitrali

Clapeta de umflare a supapei în loc să se închidă strâns. Acest lucru poate împiedica închiderea completă a supapei și poate apărea regurgitare - fluxul de sânge înapoi.

Regurgitarea valvelor mitrale

Scurgerile de sânge de pe supapă și curge înapoi în atriul stâng atunci când ventriculul stâng se comprimă.

Cauze Ce cauzează boala mitrală?

Fiecare formă de boală mitrală are propriul set de cauze.

Stenoza valvei mitrale

Stenoza valvei mitrale este de obicei cauzata de cicatrizarea febrei reumatice. De obicei, o boală din copilărie, febra reumatică rezultă din răspunsul imun al organismului la o infecție bacteriană streptococică. Febră reumatică este o complicație gravă a gâtului streptococic sau a scarlatului.

Organele cele mai afectate de febra reumatică acută sunt articulațiile și inima. Articulațiile pot deveni inflamate, ceea ce poate duce la invaliditate temporară și cronică. Diferitele părți ale inimii pot fi inflamate și pot duce la apariția acestor afecțiuni cardiace potențial grave:

endocardită: inflamația mucoasei inimii

• miocardită: inflamația mușchiului cardiac
• pericardită: inflamarea membranei care înconjoară inima
• Dacă supapa mitrală devine inflamată sau rănită în alt mod de aceste condiții, aceasta poate duce la afecțiunea cardiacă cronică numită boală reumatică a inimii. Semnele clinice și simptomele acestei afecțiuni pot să nu apară după 5 până la 10 ani după episodul febrei reumatice.

Stenoza mitrală este mai puțin frecventă în Statele Unite și în alte țări dezvoltate unde febra reumatică este rară.Acest lucru se datorează faptului că oamenii din țările dezvoltate au, în general, acces la antibiotice care tratează infecțiile bacteriene, cum ar fi gâtul streptococilor, în conformitate cu Manualul de sănătate al manualului Merck. Cele mai multe cazuri de stenoză mitrală în Statele Unite sunt la adulții mai în vârstă care au febră reumatică înainte de utilizarea pe scară largă a antibioticelor sau la persoanele care s-au mutat din țări în care febra reumatismală este comună.

Există alte cauze ale stenozei valvei mitrale, dar acestea sunt rare. Acestea includ:

cheaguri de sânge

• acumularea de calciu
• defecte cardiace congenitale
• tratament radiologic
• tumori
• Prolapsul valvei mitrale

Prolapsul valvei mitrale nu are adesea nici o cauză specifică sau cunoscută. Ea tinde să se desfășoare în familii sau să apară la cei care au alte afecțiuni, cum ar fi scolioza și problemele de țesut conjunctiv, care pot contribui la prolapsul valvei mitrale. Potrivit American Heart Association, aproximativ 2% din populația din S.U.A. are un prolaps de supapă mitrală. Chiar mai puțini oameni se confruntă cu probleme serioase asociate cu această afecțiune.

Regurgitare valvă mitrală

O varietate de probleme cardiace pot provoca regurgitare a valvei mitrale. Puteți dezvolta regurgitarea valvei mitrale dacă ați avut: endocardită

sau inflamație a căptușelii și supapelor inimii

• atac de cord
• febră reumatică
• deteriorarea cordonului țesutului inimii sau uzura Supapa mitrala poate duce, de asemenea, la regurgitare. Prolapsul valvei mitrale poate provoca uneori regurgitare.

Simptome Care sunt simptomele bolii mitrale?

Simptomele bolii valvei mitrale variază în funcție de problema exactă cu supapa. O problemă cu valva mitrală nu poate determina simptome. Când simptomele apar, ele pot include:

tuse

• dificultăți de respirație, mai ales când vă culcați pe spate sau exercitați
• oboseală și oboseală
• lumină
• stransa in piept. În unele cazuri, s-ar putea să simțiți că inima dvs. bate neregulat sau rapid.

Simptomele oricărui tip de boală mitrală se dezvoltă treptat. Simptomele pot apărea sau se agraveze atunci când corpul dvs. se confruntă cu un fel de stres suplimentar, cum ar fi infecția sau sarcina.

DiagnosticAcum este diagnosticată boala valvulară mitrală?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o boală mitrală, vă vor asculta inima cu un stetoscop. Sunete neobișnuite sau modele de ritm le pot ajuta să diagnosticheze ceea ce se întâmplă.

Alte teste care pot ajuta la confirmarea diagnosticului bolii mitrale includ:

Teste imagistice

ecocardiogramă: Acest test utilizează unde de ultrasunete pentru a produce imagini ale structurii și funcției inimii.

• X-ray: Acest test comun produce imagini pe computer sau film prin trimiterea de particule de raze X prin corp.
• Ecocardiograma transesofagiană: Acest test produce o imagine mai detaliată a inimii decât o ecocardiogramă tradițională. Medicul tău afișează un dispozitiv care emite unde de ultrasunete în esofag, care se află chiar în spatele inimii.Acest test produce o imagine mai detaliată decât o ecocardiogramă tradițională.
• Cateterizarea cardiacă: Această procedură permite medicului dumneavoastră să efectueze o varietate de teste, inclusiv obținerea unei imagini a vaselor de sânge ale inimii. În cadrul procedurii, medicul introduce un tub lung și subțire în braț, coapsa superioară sau în gât și îl atașează până la inimă.
• Teste de monitorizare a activității cardiace

electrocardiogramă (ECG sau EKG): un test care înregistrează activitatea electrică a inimii

• Monitorizarea holterului: o procedură în care un dispozitiv portabil de monitorizare înregistrează activitatea electrică a inimii într-o perioadă de timp , de obicei 24-48 de ore
• Teste de stres

Medicul dumneavoastră vă poate dori să vă monitorizeze în timp ce vă exercitați pentru a determina cum reacționează inima dumneavoastră la stresul fizic.

TratamentulCare este tratată boala mitrală?

Tratamentul pentru boala mitrală poate să nu fie necesar, în funcție de gravitatea stării și simptomelor. Dacă cazul dvs. este suficient de grav, există trei tratamente posibile sau o combinație de tratamente care vă pot corecta starea.

Droguri și medicamente

Dacă tratamentul este necesar, medicul dumneavoastră poate începe prin tratamentul cu medicamente. Nu există medicamente care pot rezolva problemele structurale cu valva mitrală. Unele medicamente vă pot ușura simptomele sau le pot împiedica să se înrăutățească. Aceste medicamente pot include:

antiaritmice, pentru a trata ritmuri cardiace anormale

• anticoagulante, pentru a vă subțiri sânge
• beta-blocante, pentru a vă încetini ritmul cardiac
• diuretice, pentru a reduce acumularea de lichid în plămâni > Valvuloplastia
• În unele cazuri, este posibil ca medicul dumneavoastră să efectueze proceduri medicale. De exemplu, în cazurile de stenoză a valvei mitrale, medicul dumneavoastră poate să utilizeze un balon pentru a deschide supapa într-o procedură numită valvuloplastie cu balon.

Chirurgie

Chirurgia poate deveni necesară. Medicul dumneavoastră ar putea să vă repare chirurgical supapa mitrală existentă pentru ao face să funcționeze corect. Dacă acest lucru nu este posibil, poate fi necesar să înlocuiți supapa mitrală cu una nouă. Înlocuirea ar putea fi fie biologică, fie mecanică. Înlocuirea biologică ar putea fi obținută de la o vacă, un porc sau un cadavru uman.

În cazul în care supapa mitrală nu funcționează așa cum ar trebui, sângele dvs. nu curge în mod corespunzător din inimă. Este posibil să aveți simptome cum ar fi oboseală sau dificultăți de respirație sau este posibil să nu aveți simptome. Medicul dumneavoastră va utiliza o varietate de teste pentru a vă diagnostica starea. Tratamentul implică, de obicei, o varietate de medicamente, proceduri medicale sau intervenții chirurgicale.