Tumori neuroendocrine (tumori carcinoide) la copii

Ce sunt tumorile neuroendocrine (carcinoide)?

Tumorile neuroendocrine (inclusiv tumorile carcinoide) se formează de obicei în mucoasa stomacului sau a intestinelor, dar se pot forma în alte organe, cum ar fi pancreasul, plămânii sau ficatul. Aceste tumori sunt de obicei mici, cu creștere lentă și benigne (nu cancer). Unele tumori neuroendocrine sunt maligne (cancer) și se răspândesc în alte locuri ale corpului. Uneori, în apendice se formează tumori neuroendocrine la copii (o pungă care iese din prima parte a intestinului gros, aproape de sfârșitul intestinului subțire). Tumora este adesea găsită în timpul intervenției chirurgicale pentru a elimina apendicele.

Care sunt semnele și simptomele tumorilor neuroendocrine (carinoide) la copii?

Unele tumori neuroendocrine eliberează hormoni și alte substanțe. Dacă tumora se află în ficat, cantități mari de acești hormoni pot rămâne în organism și pot provoca un grup de semne și simptome numite sindromul carcinoid. Sindromul carcinoid cauzat de hormonul somatostatinei poate provoca oricare dintre următoarele semne și simptome. Consultați medicul copilului dvs. dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre următoarele:

• Roșeață și senzație caldă pe față și gât.
• O bătaie rapidă a inimii.
• Probleme de respirație.
• Scădere bruscă a tensiunii arteriale
  • (nelinişte,
  • confuzie,
  • slăbiciune,
  • amețeli și
  • piele palidă, răcoroasă și cloroasă).
• Diaree.

Alte afecțiuni care nu sunt tumori neuroendocrine pot provoca aceiași semne și simptome.

Cum sunt diagnosticate tumorile neuroendocrine (carcinoide)?

Testele care verifică semnele de cancer sunt utilizate pentru diagnosticarea și stadiul tumorilor neuroendocrine. Acestea pot include:

• Examen fizic și istoric.
• Studii de chimie a sângelui.

Alte teste utilizate pentru diagnosticarea tumorilor neuroendocrine includ următoarele:

• Numărul complet de sânge (CBC) : O procedură în care se prelevează o probă de sânge și se verifică următoarele:
  • Numărul de globule roșii, globule albe și trombocite.
  • Cantitatea de hemoglobină (proteina care transportă oxigen) în globulele roșii.
  • Porțiunea probei de sânge formată din globule roșii.
• Test de urină de douăzeci și patru de ore : Un test în care urina este colectată timp de 24 de ore pentru a măsura cantitățile anumitor substanțe, cum ar fi hormonii. O cantitate neobișnuită (mai mare sau mai mică decât cea normală) a unei substanțe poate fi un semn al bolii în organul sau țesutul care o face. Proba de urină este verificată pentru a vedea dacă conține un hormon format din tumori carcinoide. Acest test este utilizat pentru a ajuta la diagnosticarea sindromului carcinoid.
• Scintigrafia receptorului S omatostatină : Un tip de scanare radionuclidă care poate fi utilizată pentru a găsi tumori. O cantitate foarte mică de octreotidă radioactivă (un hormon care se atașează de tumori) este injectată într-o venă și călătorește prin sânge. Octreotidul radioactiv se atașează de tumoră și o cameră specială care detectează radioactivitatea este utilizată pentru a arăta unde sunt tumorile în corp. Această procedură se mai numește scanare octreotidă și SRS.

Care este tratamentul și prognosticul tumorilor neuroendocrine (carcinoide) la copii?

Tratamentul tumorilor neuroendocrine la apendice la copii poate include următoarele:

• Chirurgie pentru eliminarea apendicelui, când tumora este mică și numai în apendice.
• Intervenția chirurgicală pentru eliminarea apendicelui, a ganglionilor limfatici și a unei părți a intestinului gros, când tumora este mai mare, s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere și se află în apendice.

Tratamentul tumorilor neuroendocrine care s-au răspândit în intestinul gros, pancreas sau stomac este același ca și tratamentul pentru tumorile neuroendocrine de înaltă calitate.

Tratamentul tumorilor neuroendocrine recurente la copii poate include următoarele:

• Un studiu clinic care verifică o probă a tumorii pacientului pentru anumite modificări ale genelor. Tipul de terapie vizată care va fi acordată pacientului depinde de tipul de modificare a genelor.

Prognosticul pentru tumorile neuroendocrine la apendice la copii este de obicei excelent după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Tumorile neuroendocrine care nu sunt în apendice sunt de obicei mai mari sau s-au răspândit în alte părți ale corpului în momentul diagnosticării și nu răspund bine la chimioterapie. Tumorile mai mari sunt mai susceptibile să reapară (revin).