Remedii, cauze, tratament și simptome ale hipertensiunii oculare

Ce este hipertensiunea arterială?

Termenul de hipertensiune oculară se referă de obicei la orice situație în care presiunea din interiorul ochiului, numită presiune intraoculară, este mai mare decât normal. Presiunea oculară se măsoară în milimetri de mercur (mm Hg). Presiunea oculară normală variază între 10-21 mm Hg. Hipertensiunea arterială este o presiune oculară mai mare de 21 mm Hg.

Lichidul (apos) este produs în mod normal în porțiunea frontală a ochiului și iese cu ochiul printr-un sistem de drenaj situat în unghiul ochiului. Echilibrul dintre producția de fluid și drenajul fluidului determină presiunea din ochi în orice moment.

Deși definiția sa a evoluat de-a lungul anilor, hipertensiunea oculară este de obicei definită ca o afecțiune cu următoarele criterii:

• O presiune intraoculară mai mare de 21 mm Hg măsurată la unul sau ambii ochi în două sau mai multe ocazii. Presiunea din interiorul ochiului se măsoară cu ajutorul unui instrument numit tonometru.
• Nervul optic pare normal.
• Nu sunt evidente semne de glaucom la testarea vizuală a câmpului, care este un test pentru a evalua viziunea periferică (sau laterală).
• Unghiul prin care se scurge lichidul intraocular este deschis. Un oftalmolog (un medic care este specializat în îngrijirea ochilor și chirurgie) evaluează dacă sistemul dvs. de drenaj (numit unghiul) este deschis sau închis. Unghiul este văzut folosind o tehnică numită gonioscopie, în care se folosește o lentilă de contact specială pentru a examina unghiurile (sau canalele) de drenaj din ochi pentru a vedea dacă sunt deschise, îngustate sau închise.
• Nu există semne ale oricărei alte boli oculare care ar putea contribui la creșterea presiunii intraoculare. Unele boli de ochi și medicamente pot crește presiunea din interiorul ochiului.

Hipertensiunea arterială nu trebuie considerată o boală de la sine. În schimb, hipertensiunea oculară este un termen care este utilizat pentru a descrie indivizii care ar trebui observați mai îndeaproape decât populația generală pentru debutul glaucomului cu unghi deschis. Glaucomul este o boală a ochilor în care apare o deteriorare caracteristică a nervului optic, însoțită de o presiune intraoculară care este relativ prea mare pentru ochi. Deși majoritatea pacienților cu glaucom au hipertensiune oculară pentru o perioadă de timp înainte de debutul glaucomului, există adesea pacienți care au glaucom cu presiuni intraoculare normale. Cuvântul tensiune este uneori folosit ca sinonim pentru presiune. Acești pacienți au ceea ce se numește glaucom cu tensiune normală (NTG) sau glaucom cu tensiune joasă (LTG). O altă frază care este folosită în mod obișnuit pentru a descrie pacienții care pot dezvolta glaucom în viitor este suspectul de glaucom. Un suspect de glaucom are, de obicei, presiune intraoculară ridicată, dar acest grup include, de asemenea, pacienții cu presiuni normale al căror nerv optic pare a fi expus riscului de deteriorare glaucomatoasă.

Așa cum am menționat mai sus, creșterea presiunii intraoculare poate rezulta din alte afecțiuni ale ochilor. Cu toate acestea, hipertensiunea oculară se referă în principal la creșterea presiunii intraoculare cu unghiuri deschise și nicio altă afecțiune a ochilor care provoacă presiune intraoculară crescută, împreună cu nici o deteriorare a nervului optic sau pierderi vizuale legate de acea creștere a presiunii intraoculare.

Studii de hipertensiune arterială

Se estimează că 4 milioane de persoane din Statele Unite au glaucom, jumătate din care nu știe prezența. Peste 130.000 sunt orbi din cauza acestei boli. Aceste statistici subliniază doar necesitatea identificării și monitorizării îndeaproape a persoanelor care sunt expuse riscului de a dezvolta glaucom, în special a celor cu hipertensiune oculară.

• Hipertensiunea arterială este de 10-15 ori mai mare să apară decât glaucomul primar cu unghi deschis, o formă comună de glaucom. Din fiecare 100 de persoane mai mari de 40 de ani, aproximativ 10 vor avea presiuni mai mari de 21 mm Hg, dar numai una dintre aceste persoane va dezvolta în cele din urmă glaucom. Scopul final în prevenirea pierderii vederii în glaucom este în primul rând să îl identifice pe unul dintre cei 10 pacienți cu hipertensiune oculară care vor dezvolta glaucom și în al doilea rând, să le trateze pe acei și numai acei pacienți pentru a-și reduce presiunea intraoculară.
• Studiile sugerează că 6 milioane de persoane doar în Statele Unite, inclusiv 4% -10% din populație mai mari de 40 de ani și 8% din cei peste 70 de ani, au presiuni intraoculare de 21 mm Hg sau mai mari, fără semne detectabile de glaucomatoase deteriorare folosind testele curente.
• Studiile efectuate în ultimii 20 de ani au ajutat la caracterizarea celor cu hipertensiune oculară.
• Datele recente din Studiul de tratare a hipertensiunii arteriale (OHTS) au arătat că persoanele cu hipertensiune oculară au un risc mediu de 10% de a dezvolta glaucom în cinci ani. Acest risc poate fi scăzut la 5% (o scădere a riscului cu 50%) dacă scăderea presiunii oculare prin medicamente sau chirurgie cu laser înainte de dezvoltarea glaucomului. Acest risc poate deveni și mai mic folosind tehnici de diagnostic mai noi pentru a găsi modificări subtile în structura și funcția nervului optic. Acest lucru ar putea permite ca tratamentul să înceapă mult mai devreme, înainte de pierderea vederii, la anumite persoane cu risc mai mare. Sunt în curs de realizare studii viitoare pentru a evalua în continuare acest risc de dezvoltare a glaucomului.
• Mai multe studii au arătat că incidența leziunilor glaucomatoase în cinci ani la persoanele cu hipertensiune oculară este de aproximativ 2, 6% -3% pentru presiunile intraoculare de 21-25 mm Hg, 12% -26% pentru presiunile intraoculare de 26-30 mm Hg, și aproximativ 42% pentru cei mai mari de 30 mm Hg.
• Persoanele cu cornee subțiri pot prezenta un risc mai mare pentru dezvoltarea glaucomului; prin urmare, medicul oftalmolog poate utiliza un dispozitiv de măsurare, numit pachymeter, pentru a determina grosimea corneei.
• La aproximativ 3% dintre persoanele cu hipertensiune oculară, venele din retină pot fi blocate (numite ocluzie a venei retiniene), ceea ce ar putea duce la pierderea vederii. Din această cauză, este recomandată menținerea presiunilor sub 25 mm Hg la toate persoanele cu hipertensiune oculară și la cei cu vârsta mai mare de 65 de ani.

Unele studii au descoperit că presiunea intraoculară medie la negru este mai mare decât la alb, în ​​timp ce alte studii nu au găsit nicio diferență.

• Un studiu de patru ani a arătat că negrii cu hipertensiune oculară au avut de cinci ori mai multe șanse să dezvolte glaucom decât albii. Rezultatele sugerează că, în medie, negrii au cornee mai subțiri, ceea ce poate duce la această probabilitate crescută de a dezvolta glaucom, deoarece o cornee mai subțire poate determina măsurători de presiune în birou să fie fals reduse.
• În plus, se consideră că negrii au un risc de trei până la patru ori mai mare de a dezvolta glaucom primar cu unghi deschis. Se crede, de asemenea, că este mai probabil să aibă leziuni ale nervilor optici.

Deși unele studii au raportat o presiune intraoculară medie semnificativ mai mare la femei decât la bărbați, alte studii nu au arătat nicio diferență între bărbați și femei.

• Unele studii sugerează că femeile ar putea avea un risc mai mare de hipertensiune oculară, în special după menopauză.
• De asemenea, studiile arată că bărbații cu hipertensiune oculară pot prezenta un risc mai mare de deteriorare glaucomatoasă.

Presiunea intraoculară crește încet odată cu creșterea vârstei, la fel cum glaucomul devine mai răspândit pe măsură ce îmbătrânești.

• Fiind în vârstă de peste 40 de ani este considerat un factor de risc atât pentru dezvoltarea hipertensiunii oculare, cât și a glaucomului unghi deschis.
• Presiunea ridicată la un tânăr este un motiv de îngrijorare. Un tânăr are mai mult timp să fie expus la presiuni ridicate de-a lungul vieții și o probabilitate mai mare de lezare a nervilor optici.

Care sunt cauzele hipertensiunii oculare?

Presiunea intraoculară ridicată este un motiv de îngrijorare la persoanele cu hipertensiune oculară, deoarece este unul dintre principalii factori de risc pentru glaucom.

Presiunea ridicată în interiorul ochiului este cauzată de un dezechilibru în producerea și drenarea lichidului din ochi (umor apos). Canalele care scurg în mod normal lichidul din interiorul ochiului nu funcționează corect. Se produce continuu mai mult fluid, dar nu pot fi drenate din cauza canalelor de drenaj care funcționează în mod necorespunzător. Aceasta duce la o cantitate crescută de lichid în interiorul ochiului, crescând astfel presiunea.

Un alt mod de a gândi la presiune ridicată în interiorul ochiului este să ne imaginăm un recipient de apă închis, nepandibil. Cu cât este introdusă mai multă apă în recipient, cu atât este mai mare presiunea din interiorul containerului. Aceeași situație există cu prea mult fluid în interiorul ochiului - cu cât este mai fluid, cu atât presiunea este mai mare. Nervul optic din ochi poate fi deteriorat de o presiune prea mare.

Ce tipuri de specialiști tratează hipertensiunea arterială?

Oftalmologii sunt medici care s-au specializat în diagnosticul și tratamentul medical și chirurgical al bolii ochilor. Oftalmologii diagnostică hipertensiunea oculară, evaluează pacienții cu hipertensiune oculară și tratează hipertensiunea oculară, atunci când este necesar.

Care sunt simptomele și semnele hipertensiunii oculare?

Majoritatea persoanelor cu hipertensiune oculară nu prezintă simptome. Din acest motiv, examinările oculare periodice cu un oftalmolog sunt foarte importante pentru a exclude orice presiune a nervului optic de la presiune ridicată.

Când ar trebui cineva să solicite îngrijiri medicale pentru hipertensiune arterială?

Examinările periodice ale ochilor cu un oftalmolog sunt importante pentru depistarea hipertensiunii oculare și a glaucomului cu unghi deschis primar. În special, examinările oculare periodice sunt esențiale pentru persoanele cu risc ridicat, cum ar fi negrii și persoanele în vârstă.

• Pentru persoanele fără niciun simptom și care au vârsta de 40 de ani și mai mici, proiecțiile trebuie efectuate cel puțin la fiecare trei-cinci ani.
• Proiecțiile trebuie efectuate mai des dacă persoana este neagră sau mai mare de 40 de ani.
• Pentru persoanele cu mai mulți factori de risc pentru glaucom, evaluarea / monitorizarea trebuie efectuată pe o bază și mai frecventă.

Vizita dvs. inițială la oftalmolog este extrem de importantă în evaluarea hipertensiunii oculare pentru a detecta glaucomul sau alte boli oculare care ar putea provoca o presiune intraoculară ridicată (numită glaucom secundar).

În timpul acestei vizite, oftalmologul vă va pune întrebări cu privire la următoarele:

• Istoric ocular trecut
  • Durere de ochi sau roșeață
  • Haluri multicolore
  • Durere de cap
  • Boala oculară anterioară, chirurgia ochilor sau traumatismul ochilor / capului
• Chirurgii sau boli anterioare
• Medicamente curente (Unele medicamente pot provoca indirect modificări ale presiunii intraoculare.)
• Factorii puternici de risc pentru afectarea nervilor optici datorate glaucomului
  • Istoric al presiunii intraoculare crescute
  • Vârsta înaintată, în special persoanele care au vârsta mai mare de 50 de ani
  • Descendență afro-americană
  • Istoric familial de glaucom
  • Nightightedness (miopia)
• Posibili factori de risc pentru deteriorarea nervului optic din cauza glaucomului
  • Boala de inima
  • Diabet
  • Migrenă
  • Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • Vasospasm (un spasm sau constricție a vaselor de sânge)
• Alți factori de risc posibili
  • obezitatea
  • Fumat
  • Consumul de alcool
  • Istoric de stres sau anxietate (nicio legătură definitivă cu hipertensiunea oculară)

Chestiune pentru ochi și condiții oculare IQ

Întrebări pentru a pune medicul despre hipertensiunea arterială

• Presiunea ochilor este ridicată?
• Există semne de leziuni interne ale ochilor din cauza unei răni?
• Există anomalii ale nervilor optici la examinarea mea?
• Este normală viziunea mea periferică?
• Este necesar un tratament?
• Cât de des ar trebui să fac examen de urmărire?

Ce examene și teste diagnostică hipertensiunea arterială?

Un oftalmolog efectuează teste pentru măsurarea presiunii intraoculare, precum și pentru a exclude glaucomul primar cu unghi deschis primar sau cauze secundare ale glaucomului. Aceste teste sunt explicate mai jos.

• Acuitatea dvs. vizuală, care se referă la cât de bine puteți vedea un obiect, este evaluată inițial. Medicul oftalmolog îți determină acuitatea vizuală prin faptul că ai citit scrisori dintr-o cameră folosind un grafic. Acest lucru se face de obicei cu ochelarii care îți corectează cel mai bine viziunea.
• Partea din față a ochilor, inclusiv corneea, camera anterioară, irisul și lentila, sunt examinate folosind un microscop special numit lampă cu fante.
• Tonometria este o metodă folosită pentru măsurarea presiunii din interiorul ochiului. Măsurătorile sunt luate pentru ambii ochi în două sau trei ocazii înainte de a face un diagnostic definit al hipertensiunii oculare. Deoarece presiunea intraoculară variază de la oră la oră la orice individ, măsurătorile pot fi făcute la diferite ore ale zilei (de exemplu, dimineața și noaptea). O diferență de presiune între cei doi ochi de 3 mm Hg sau mai mult poate indica faptul că este necesară o evaluare suplimentară. Glaucomul primar cu unghi deschis primar este foarte probabil dacă presiunea intraoculară crește constant.
• Fiecare nerv optic este examinat pentru eventuale leziuni sau anomalii; acest lucru poate necesita dilatarea elevilor cu ochi pentru a asigura o examinare adecvată a nervilor optici. Un nerv optic normal are o excavare sau o cupă vizibilă a nervului optic. Cupe de nervi optici mari, asimetria cupei între cei doi nervi optici sau mărirea progresivă a cupei poate indica o schimbare glaucomatoasă.
• Fotografiile Fundus, care sunt imagini ale discului optic (suprafața frontală a nervului optic), sunt făcute pentru referință și comparație viitoare.
• Gonioscopia este efectuată pentru a verifica unghiul de drenaj al ochiului; pentru a face acest lucru, ochiul de contact special este plasat pe ochi. Acest test este important pentru a determina dacă unghiurile sunt deschise, îngustate sau închise și pentru a exclude orice alte condiții care ar putea provoca o presiune intraoculară ridicată.
• Testarea vizuală a câmpului verifică viziunea periferică (sau laterală), de obicei folosind o mașină automată de câmp vizual. Acest test este făcut pentru a exclude orice defecte ale câmpului vizual datorate glaucomului. Testele de câmp vizual ar putea fi repetate. Dacă există un risc scăzut de deteriorare glaucomatoasă, testul poate fi efectuat doar o dată pe an. Dacă există un risc ridicat de deteriorare glaucomatoasă, testul poate fi efectuat la fel de frecvent ca la fiecare două luni.
• Pachimetria (sau grosimea corneei) este verificată de o sondă cu ultrasunete pentru a determina exactitatea citirilor de presiune intraoculare. O cornee mai subțire poate da citiri de presiune fals scăzute, în timp ce o cornee groasă poate oferi valori de înaltă presiune.
• Imaginarea nervului optic și a stratului de fibre nervoase și a straturilor de celule ganglionare ale retinei folosind tomografia de coerență optică (OCT) este o tehnică mai nouă care este rapidă, nedureroasă și obiectivă. Acest lucru poate descoperi modificări precoce ale structurii, ceea ce poate indica faptul că tratamentul hipertensiunii oculare este necesar pentru a preveni glaucomul.

Există remedii la domiciliu pentru hipertensiunea arterială?

Dacă medicul oftalmolog vă prescrie medicamente (consultați tratamente medicale și medicamente) pentru a ajuta la scăderea presiunii din interiorul ochiului, aplicarea corectă a medicamentului și respectarea instrucțiunilor medicului dumneavoastră sunt foarte importante. Dacă nu faceți acest lucru, ar putea rezulta o creștere suplimentară a presiunii intraoculare care poate duce la deteriorarea nervilor optici și la pierderea vederii permanente (de exemplu, glaucom).

Care este tratamentul pentru hipertensiunea arterială?

Scopul tratamentului medical este de a reduce presiunea înainte de a provoca o pierdere glaucomatoasă a vederii. Tratamentul medical este inițiat întotdeauna pentru persoanele despre care se crede că au cel mai mare risc de a dezvolta glaucom și pentru cei cu semne de afectare a nervului optic.

Modul în care medicul oftalmolog alege să vă trateze este foarte individualizat. În funcție de situația dvs. particulară, puteți fi tratat cu medicamente sau doar observat. Medicul dumneavoastră va discuta despre argumentele pro și contra tratamentului medical împotriva observației cu dumneavoastră.

• Unii oftalmologi tratează toate presiunile intraoculare crescute de peste 21 mm Hg cu medicamente topice. Unii nu tratează medical un pacient decât dacă există dovezi de deteriorare precoce a nervului optic, așa cum este documentat de modificări ale aspectului nervului optic, de pierderea vizuală a câmpului sau de anomalii ale OCT. Majoritatea oftalmologilor tratează pacienții dacă presiunile sunt în mod constant mai mari de 28-30 mm Hg din cauza riscului ridicat de deteriorare a nervului optic.
• Dacă aveți simptome precum halos, vedere încețoșată sau durere sau dacă presiunea intraoculară a crescut recent și apoi continuă să crească la vizitele ulterioare, oftalmologul dvs. va începe tratamentul medical.

Presiunea dumneavoastră intraoculară este evaluată periodic. Un ghid privind frecvența verificată a presiunii intraoculare (dacă nu există dovezi de deteriorare structurală a nervului optic) este prezentată mai jos.

• Dacă presiunea intraoculară este de 28 mm Hg sau mai mare, sunteți de obicei tratat cu medicamente. După o săptămână până la o lună de la administrarea medicamentului, aveți o vizită de urmărire cu medicul oftalmolog pentru a vedea dacă medicamentul scade presiunea și dacă nu există efecte secundare. Dacă medicamentul funcționează, atunci vizitele de urmărire sunt programate la fiecare trei-patru luni.
• Dacă presiunea dvs. intraoculară este de 26-27 mm Hg, presiunea este verificată în câteva săptămâni după vizita inițială. În cea de-a doua vizită, dacă presiunea este încă la 3 mm Hg de la citire la vizita inițială, atunci vizitele de urmărire sunt programate la fiecare trei-patru luni. Dacă presiunea este mai mică la a doua vizită, atunci durata dintre vizitele de urmărire este mai lungă și este determinată de medicul oftalmolog. Cel puțin o dată pe an, se face testarea vizuală a câmpului și se examinează nervul optic.
• Dacă presiunea dvs. intraoculară este de 22-25 mm Hg, presiunea este verificată în două-trei luni. La a doua vizită, dacă presiunea este încă la 3 mm Hg de la citire la vizita inițială, următoarea vizită este în șase luni și include teste de câmp vizual și o examinare a nervului optic. Testarea se repetă cel puțin anual.
• Cei care se simt expuși riscului de glaucom cu tensiune normală sau glaucom cu tensiune joasă bazată pe apariția nervilor optici necesită măsurători frecvente de presiune intraoculară, în ciuda presiunilor intraoculare normale.

Vizitele de urmărire pot fi, de asemenea, programate din următoarele motive:

• Dacă se constată un defect de câmp vizual în timpul unui test de câmp vizual, se efectuează examene repetate (eventual multiple) în timpul viitoarelor vizite la birou. Un defect de câmp vizual glaucomatos indică faptul că aveți glaucom, nu hipertensiune oculară. Este important să faceți tot posibilul când faceți testul pe câmpul vizual, deoarece poate determina dacă trebuie să începeți medicamente pentru a reduce presiunea ochilor. Dacă te-ai săturat în timpul unui test de câmp vizual, asigurați-vă că spuneți tehnicianului să întrerupă testul, astfel încât să vă puteți odihni. În acest fel, se poate obține un test vizual mai precis.
• O gonioscopie se repetă la intervale dacă presiunea intraoculară crește semnificativ sau dacă sunteți tratat cu miotice (un tip de medicamente pentru glaucom).
• Mai multe fotografii de fundus (care sunt imagini cu spatele ochiului) sunt făcute dacă nervul optic / discul optic se schimbă în aspect.
• Imagistica tomografică de coerență optică (PTT) poate fi realizată anual sau mai frecvent pentru a documenta obiectiv modificările structurale ale nervului optic și ale retinei.

Ce medicamente tratează hipertensiunea arterială?

Medicamentul ideal pentru tratamentul hipertensiunii oculare ar trebui să scadă efectiv presiunea intraoculară, să prevină deteriorarea nervului optic, să nu aibă efecte secundare și să fie ieftin cu administrarea o dată pe zi; cu toate acestea, niciun medicament nu posedă toate cele de mai sus. Atunci când alegeți un medicament pentru dumneavoastră, oftalmologul dvs. prioritizează aceste calități în funcție de nevoile dvs. specifice.

Medicamentele, de obicei sub formă de ochi medicați, sunt prescrise pentru a ajuta la scăderea presiunii intraoculare crescute. Uneori, este nevoie de mai multe tipuri de medicamente. Consultați Înțelegerea medicamentelor cu glaucom.

Inițial, medicul oftalmolog s-ar putea să vă folosească ochelarii într-un singur ochi pentru a vedea cât de eficient este medicamentul în scăderea presiunii din interiorul ochiului. Dacă este eficient, atunci medicul dumneavoastră va fi cel mai probabil să utilizați ochelarii la ambii ochi, dacă ambii au hipertensiune oculară care este cel mai bine tratată. Vedeți Cum să vă instilați ochii.

Odată ce medicamentul este prescris, aveți vizite de urmărire periodică cu medicul oftalmolog. Prima vizită de urmărire este de obicei la una până la cinci săptămâni după începerea medicamentului. Presiunile dvs. sunt verificate pentru a vă asigura că medicamentul ajută la scăderea presiunii intraoculare. Dacă medicamentul funcționează și nu provoacă reacții adverse, atunci acesta este continuat și sunteți reevaluat una până la patru luni mai târziu. Dacă medicamentul nu ajută la scăderea presiunii intraoculare, atunci veți înceta să luați acest medicament și vă va fi prescris un medicament nou.

Medicul oftalmolog vă poate programa vizitele de urmărire în conformitate cu riscul dvs. de a dezvolta modificări glaucomatoase.

În timpul acestor vizite de urmărire, medicul oftalmolog vă observă, de asemenea, pentru orice reacții alergice la medicament. Dacă aveți efecte secundare sau simptome în timpul tratamentului cu medicamentul, asigurați-vă că vă spuneți medicul oftalmolog.

În general, dacă presiunea din interiorul ochiului nu poate fi scăzută cu unul sau două ochiuri diferite, oftalmologul tău va discuta următorii pași corespunzători din planul tău de tratament.

Chirurgia este adecvată hipertensiunii oculare?

Laserul și terapia chirurgicală nu sunt utilizate în general pentru tratarea hipertensiunii oculare, deoarece riscurile asociate cu aceste terapii sunt mai mari decât riscul real de a dezvolta leziuni glaucomatoase din hipertensiunea oculară. Cu toate acestea, dacă nu vă puteți tolera medicamentele pentru ochi, chirurgia cu laser ar putea fi o opțiune și ar trebui să discutați această terapie cu oftalmologul dumneavoastră.

Care sunt complicațiile hipertensiunii oculare?

Singura complicație importantă a hipertensiunii oculare este progresia spre glaucomul primar cu unghi deschis. Această evoluție este, prin definiție, modificări în structura sau funcția nervului optic, măsurată prin modificări ale câmpului vizual, modificări OCT sau modificări ale aspectului nervului optic. În mod ideal, tratamentul hipertensiunii oculare ar trebui să apară înainte de progresia spre glaucom. Tratarea tuturor pacienților cu hipertensiune oculară cu medicamente pentru a scădea presiunea intraoculară nu oferă un raport risc / beneficiu bun, deoarece doar 10% dintre pacienții cu hipertensiune oculară vor dezvolta glaucom în cinci ani. Cu alte cuvinte, dacă s-ar trata pe toată lumea cu hipertensiune oculară timp de cinci ani, 90% dintre pacienții tratați nu ar beneficia de intervenție.

Urmărirea hipertensiunii arteriale

În funcție de cantitatea de afectare a nervului optic și de nivelul de control al presiunii intraoculare, este posibil să fie observate persoanele cu hipertensiune oculară care a progresat spre glaucom cu unghi deschis sau cele care prezintă un risc ridicat pentru dezvoltarea glaucomului. anual, chiar mai devreme dacă presiunile nu sunt controlate în mod adecvat.

Glaucomul ar trebui să fie în continuare un motiv de îngrijorare la persoanele care au crescut presiunea intraoculară cu nervi optici cu aspect normal și rezultatele normale ale testelor vizuale pe câmp sau la persoanele care au presiune normală intraoculară cu nervi optici cu aspect suspect și rezultate ale testelor de câmp vizual. Aceste persoane trebuie observate îndeaproape, deoarece prezintă un risc crescut pentru glaucom.

Este posibil să preveniți hipertensiunea arterială?

Hipertensiunea arterială nu poate fi prevenită, dar prin examene oculare obișnuite cu un oftalmolog, adesea poate fi prevenită evoluția sa spre glaucom.

Care este Prognoza pentru hipertensiunea arterială?

Prognosticul este bun pentru persoanele cu hipertensiune oculară.

• Cu o îngrijire atentă și respectarea tratamentului medical, dacă este indicat, majoritatea persoanelor cu hipertensiune oculară nu progresează spre glaucomul primar cu unghi deschis și păstrează o viziune bună pe toată durata vieții.
• Cu un control slab al presiunii intraoculare crescute, pot apărea modificări continue ale nervului optic care ar putea duce la glaucom.

Grupuri de sprijin și consiliere pentru hipertensiunea arterială

Educarea persoanelor cu glaucom este esențială pentru ca tratamentul medical să aibă succes. Persoana care înțelege natura cronică (pe termen lung), potențial progresivă a glaucomului, este mai probabil să se conformeze tratamentului medical.

Sunt disponibile numeroase documente despre glaucom, dintre care două sunt enumerate mai jos.

• „Înțelegerea și trăirea cu glaucom: un ghid de referință pentru persoanele cu glaucom și familiile lor”, Glaucoma Research Foundation, 800-826-6693.
• „Resurse pentru pacientul cu glaucom: trăiți mai confortabil cu glaucom”, previn Blindness America, 800-331-2020.

Poze pentru ochi

Ilustrația ochiului

Ilustrația ochiului