Simptome de carcinom cu celule renale, metastaze și tratament

Fapte de carcinom cu celule renale

Rinichii sunt o pereche de organe situate chiar sub nivelul coastelor din țesutul din spatele intestinelor și chiar în fața și în ambele părți ale coloanei vertebrale sau ale coloanei vertebrale. Slujba rinichilor este de a filtra excesul de apă și deșeurile din sânge. Apa și deșeurile se scurg apoi din fiecare rinichi printr-un tub numit ureter către vezică și sunt eliminate din organism sub formă de urină prin uretră. Rinichii produc, de asemenea, substanțe care ajută la controlul tensiunii arteriale și la formarea de globule roșii.

În rinichi se pot dezvolta mai multe tipuri diferite de cancer. Cancerul cu celule renale cu celule clare, cunoscut și sub numele de carcinom cu celule renale, este de departe cel mai frecvent tip de cancer la rinichi la adulți. Renes este cuvântul latin pentru rinichi. Carcinomul cu celule renale reprezintă aproximativ majoritatea cancerelor cauzate de rinichi. Carcinomul cu celule renale se dezvoltă în tubulele rinichiului. Tubulele fac parte din sistemul de filtrare.

Cancerul apare atunci când celulele normale suferă o transformare. Din cauza acestei transformări, celulele cresc și se înmulțesc fără controale normale, pot deteriora țesuturile adiacente și se pot răspândi sau metastaza în alte părți ale corpului.

• Celulele canceroase apar anormale.
• Pe măsură ce celulele canceroase continuă să se multiplice, ele formează o masă de celule anormale numită tumoră canceroasă sau malignă. (Tumorile nu sunt întotdeauna cancer, deoarece se spune că unele sunt benigne. Toate informațiile despre tumorile renale discutate se referă la tumorile canceroase.)
• Tumorile copleșesc țesuturile înconjurătoare invadându-și spațiul și luând oxigenul și nutrienții de care au nevoie pentru a supraviețui și funcționa.
• Tumorile sunt canceroase numai dacă se spune că sunt compuse din maligne. Asta înseamnă că datorită creșterii lor necontrolate, tumorile pot invada atât țesuturile adiacente cât și organele învecinate, cum ar fi ficatul, colonul sau pancreasul.
• Celulele canceroase se pot deplasa, de asemenea, către organele îndepărtate prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic (o parte majoră a sistemului imunitar format din organe și vase limfatice, conducte și noduri care transportă limfa de la vase prin fluxul sanguin).
• Acest proces de invadare și răspândire către alte organe se numește metastază. Carcinomul cu celule renale este cel mai probabil să metastaze la nivelul ganglionilor limfatici vecini, plămânilor, ficatului, oaselor sau creierului.

Majoritatea carcinoamelor cu celule renale apar la persoane cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani, dar boala poate apărea la orice vârstă. Aproximativ de două ori mai mulți bărbați decât femeile dezvoltă acest cancer, și apare în toate rasele și grupurile etnice.

Ca aproape toate tipurile de cancer, cancerul cu celule renale este cel mai probabil să fie tratat cu succes atunci când este găsit precoce.

Care sunt cauzele și factorii de risc ai carcinomului cu celule renale?

Nu a fost determinată cauza exactă a cancerului de celule renale. O serie de factori diferiți par să contribuie la cancerul de celule renale. Acești factori de risc includ următorii:

• Fumatul de țigară dublează riscul de cancer de celule renale și contribuie la o treime din toate cazurile. Cu cât fumează mai mult, cu atât este mai mare riscul ca acea persoană să dezvolte cancer de celule renale.
• Obezitatea este un factor de risc. Pe măsură ce greutatea corporală crește, la fel se întâmplă și riscul de a dezvolta cancer de celule renale. Acest lucru este valabil mai ales la femei.
• Expunere profesională la produse petroliere, metale grele, solvenți, emisiile cuptorului de cocs sau azbest
• Boala renală chistică asociată cu insuficiență renală cronică (pe termen lung)
• Modificări chistice la rinichi și dializă renală
• Scleroză tuberoasă
• Boala Von Hippel-Lindau (VHL), o boală moștenită asociată cu mai multe tipuri de cancer
• Cancer renal ereditar
• Malignitate asociată, cum ar fi limfomul

Care sunt simptomele și semnele carcinomului cu celule renale?

În fazele sale timpurii, cancerul de celule renale nu provoacă de obicei simptome. Simptomele pot apărea numai atunci când cancerul crește și începe să apese pe țesuturile înconjurătoare sau să se răspândească în alte părți ale corpului. Simptomele variază considerabil de la persoană la persoană. Unii oameni nu dezvoltă niciodată simptome înainte de descoperirea bolii; cancerul se găsește atunci când sunt supuse unor teste imagistice, cum ar fi o tomografie, dintr-un alt motiv. Într-un studiu realizat în Journal of Urology, aproximativ 53% dintre persoanele cu carcinom cu celule renale localizate nu aveau simptome.

Semnele și simptomele cancerului de celule renale pot include următoarele:

• Hematuria (sânge în urină)
• Dureri de spate inferioare sau dureri la nivelul flancului (lateral sau spate deasupra taliei) care nu vor dispărea
• O sumă vizibilă în flancă
• Pierdere în greutate
• Oboseală (senzație de oboseală)
• Pierderea poftei de mâncare
• Febră
• Transpirații de noapte
• Malaise (simțind "bla")
• Anemia („sânge scăzut” din cauza unui număr anormal de scăzut de globule roșii)

Simptomele precum o masă care poate fi resimțită în flanc, dureri în regiunea renală sau pierderea în greutate sunt de obicei semne ale unui cancer avansat. Cancerile renale precoce sunt de obicei asimptomatice și fie detectate întâmplător în timpul testării pentru o altă stare, fie pentru că sângele găsit în urină, care poate sau nu este vizibil pentru pacient.

Alte simptome pot rezulta din cancerul de celule renale metastatice la nivelul oaselor, plămânilor sau în altă parte. Dacă boala atacă oasele, de exemplu, poate provoca dureri osoase, care sunt profunde și dureroase.

Cancerul cu celule renale poate provoca, de asemenea, o serie de afecțiuni numite sindroame paraneoplastice. Acestea sunt probleme cauzate de tumoare atunci când eliberează citokine (substanțe chimice implicate cu sistemul imunitar) sau hormoni. Citokinele pot cauza sau nu simptome, iar o persoană poate avea unul sau mai multe dintre următoarele simptome.

• Tensiune arterială crescută
• Hipercalcemie (nivel ridicat de calciu în sânge)
• Policitemie („sânge mare” din cauza unui număr anormal de mare de globule roșii)
• Tulburări hepatice
• Slabiciune musculara
• Neuropatie (amorțeală, furnicături sau durere arzătoare în una sau mai multe zone)
• Amiloidoza (depuneri anormale de proteine ​​în organism)

Când ar trebui cineva să solicite îngrijiri medicale pentru carcinom cu celule renale?

Contactați un furnizor de servicii medicale dacă apare oricare dintre următoarele simptome:

• Sânge în urină
• Durere în partea care nu va dispărea
• O căptușeală în lateral sau burtă
• Febre inexplicabile
• Pierdere în greutate
• Transpirații de noapte

Dacă simptomele neexplicate durează mai mult de câteva zile sau dacă o persoană „nu se simte bine”, faceți o întâlnire cu un profesionist din domeniul sănătății.

Nu ignorați aceste simptome sau doar sperați că vor dispărea doar dacă sunt persistente sau se agravează. Este posibil să nu fie cancer, dar dacă sunt, un diagnostic precoce este mai bun. Cu cât cancerul este diagnosticat și tratat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete.

Ce examene și teste diagnostică carcinomul cu celule renale?

Doar 10% dintre persoanele cu cancer de celule renale prezintă simptomele specifice clasice, cum ar fi sângele în urină, sau o afecțiune sau durere în lateral. Alte persoane nu au simptome sau doar simptome vagi, nespecifice, cum ar fi oboseala sau pur și simplu nu se simt bine. Alții nu au deloc simptome. Un furnizor de servicii medicale va strânge multe tipuri diferite de informații pentru a face un diagnostic. Acest proces include excluderea condițiilor care provoacă simptome similare. Dacă apar simptome urinare, poate fi necesară trimiterea la un urolog (medic chirurg specializat în boli ale tractului urinar).

Următorii pași pot fi făcuți pentru ca un furnizor de servicii medicale să facă un diagnostic corect:

• Interviu medical sau istoric: Un furnizor de servicii medicale pune întrebări despre simptomele și modul în care au început, despre problemele medicale actuale și anterioare, medicamente, istoricul familial, istoricul muncii și călătoriilor, obiceiurile și stilul de viață.
• Examen fizic: acest examen este realizat pentru a căuta anomalii care sugerează o cauză a simptomelor.
• Razele X, scanare CT, RMN și teste de laborator: Aceste studii sunt de obicei efectuate după interviu și examenul fizic. Dacă rezultatele sugerează că poate fi prezent cancerul cu celule renale sau un alt cancer, poate fi nevoie de trimitere către un chirurg, un radiolog și / sau un oncolog (un medic specializat în cancer).
• Biopsie: o biopsie implică prelevarea unui mic eșantion de tumoră. Eșantionul este de obicei îndepărtat printr-un ac mare introdus în tumoră. Eșantionul este examinat de un patolog (un medic specializat în diagnosticarea bolilor în țesuturi și lichide ale corpului). Celulele canceroase din proba de biopsie confirmă diagnosticul de cancer. Dacă diagnosticul de cancer la rinichi este puternic suspectat pe baza studiilor de radiografie / tomografie, biopsiile rinichilor nu sunt întotdeauna făcute din cauza riscului de sângerare. Diagnosticul definitiv al cancerului de rinichi se face în momentul intervenției chirurgicale pentru a elimina rinichiul (nefrrectomie).
• Etapă: O altă serie de studii imagistice și teste de laborator sunt efectuate pentru a afla mai multe detalii despre cancer și dacă acesta s-a răspândit în alte părți ale corpului. Stabilirea atentă este extrem de importantă pentru planificarea tratamentului și prezicerea cursului bolii.

Studii de imagistică

O serie de studii imagistice sunt utilizate pentru evaluarea și stadiul maselor renale.

• Pielogramă intravenoasă (IVP): Acest studiu se numește și urografie excretorie. O serie de raze X sunt luate din rinichi, uretere și vezică după injectarea unui colorant în fluxul sanguin printr-o venă. Colorantul permite o imagine mult mai clară și mai detaliată a acestor organe decât o radiografie obișnuită. Acest studiu arată mai puține detalii decât scanările mai noi, cum ar fi o scanare CT și un RMN.
• Arteriografie / venografie: Acest studiu este o serie de raze X ale vaselor de sânge în și în jurul rinichilor după injectarea unui colorant inofensiv în fluxul sanguin. Ca și IVP, acest studiu arată mai puține detalii decât scanările CT și RMN-urile.
• Ultrasonografie: această metodă folosește unde sonore (ultrasunete) pentru a crea o imagine a rinichilor și a țesuturilor înconjurătoare. Această tehnică sigură este aceeași metodă folosită pentru a privi un făt în pântecele unei mame. Această metodă arată diferența dintre tumori și alte anomalii, cum ar fi chisturile.
• Tomografie computerizată (scanare CT): Acest studiu este ca o radiografie, dar prezintă un detaliu mai mare decât o radiografie și oferă o vedere tridimensională a rinichilor și a organelor înconjurătoare. CT arată în mod clar diferența dintre țesuturile anormale și cele normale și prezintă, de asemenea, ganglioni limfatici măriți.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): Un RMN prezintă chiar mai multe detalii decât o tomografie și arată dacă zonele din jurul rinichilor sunt afectate de tumoră, în special vasele de sânge.
• Tomografia cu emisii de pozitroni (PET): Acest studiu este o tehnologie recentă care poate arăta modul în care țesuturile metabolizează zahărul. Deoarece cancerul preia și metabolizează zahărul în mod diferit față de țesutul normal, imagistica PET poate fi utilă în definirea zonelor anormale de pe un tomograf sau un RMN. Este un test scump și utilitatea sa în acest tip de cancer în controversat.
• Scanarea osoasă: O scanare osoasă este recomandată oricui are carcinom cu celule renale care are dureri osoase, alte rezultate ale testelor sau alte simptome care sugerează implicarea oaselor. O radiografie toracică sau o tomografie poate detecta răspândirea cancerului la plămâni.

Teste de laborator

Următoarele teste de laborator sunt efectuate pentru a căuta sindroame paraneoplastice, pentru a exclude alte afecțiuni și pentru a evalua starea generală de sănătate a unei persoane înainte de începerea tratamentului.

• Analiza urinei
• Analize de sânge - numărul de celule din sânge, chimie, teste ale funcției hepatice și renale, rata de sedimentare a eritrocitelor și timpul de protrombină și timp parțial de tromboplastină activată (studii de coagulare), de asemenea, numite PT și PTT.

Cum determină medicii stadializarea carcinomului cu celule renale?

Stadializarea cancerului de celule renale se bazează pe dimensiunea tumorii și gradul de răspândire a acesteia în afara rinichilor. La fel ca multe tipuri de cancer, cancerul cu celule renale este organizat în funcție de clasificarea tumorii (T), nodurilor (N) și metastazelor (M) susținută de Comitetul comun american pentru cancer (AJCC). Sistemul de clasificare TNM atribuie fiecărei tumori un cod T, un cod N și un cod M. Un X este utilizat dacă această caracteristică nu poate fi determinată. Combinația dintre aceste 3 coduri determină stadiul bolii.

• Tumora primară (T) - 0, 1, 2, 3a, 3b, 3c, 4; pe baza mărimii tumorii și a părților rinichilor și a zonei înconjurătoare implicate
• Ganglionii limfatici regionali (N) - 0, 1, 2; pe baza numărului de ganglioni limfatici implicați
• Metastaze la distanță (M) - 0 (fără metastaze), 1 (metastaze)

Etapele AJCC

• Etapa I - T1N0M0; cancerul are o dimensiune de 7 cm sau mai mică și limitat la rinichi
• Etapa II - T2N0M0; cancerul este mai mare de 7 cm și se limitează la rinichi
• Etapa III - T1 sau 2, N1M0 sau T3a-c, N0-1, M0; cancer de orice dimensiune care s-a răspândit la țesutul gras, vasele de sânge sau un ganglion limfatic lângă rinichi
• Etapa IV - T4; sau orice T, N2M0; sau orice T, orice N, M1; cancerul s-a extins la mai multe ganglioni limfatici; la organele din apropiere, cum ar fi intestinul sau pancreasul; sau către alte părți ale corpului, cum ar fi plămânul, creierul sau osul

Care sunt opțiunile de tratament pentru carcinomul cu celule renale?

Probabilitatea ca vindecarea cancerului de celule renale depinde de stadiul său în care este diagnosticat și tratat. Cancerul de celule renale găsit în stadiile incipiente se vindecă peste jumătate din timp. Din păcate, acest cancer nu este adesea găsit până nu a ajuns într-un stadiu avansat. Șansa de a vindeca cancerul cu celule renale metastatice (stadiul IV) este mică.

Ce tratamente și medicamente tratează carcinomul cu celule renale?

Tratamentul cancerului cu celule renale depinde de stadiul bolii și de starea generală de sănătate a persoanei, care determină cât de bine este capabil să tolereze diverse terapii. O echipă medicală va elabora un plan de tratament care este adaptat special pentru individ. Terapiile utilizate pentru cancerul de celule renale includ chirurgie, chimioterapie, terapie biologică, hormonoterapie, agenți vizați și radioterapie. Studiile istorice ale chimioterapiei convenționale și ale terapiilor hormonale s-au dovedit ineficiente. Studiile clinice (testele medicamentelor noi) pot fi adecvate pentru unii pacienți cu cancer la rinichi. O persoană poate suferi o singură terapie sau o combinație de terapii.

În general, chirurgia este cel mai bun tratament pentru cancerul de celule renale care nu a fost metastazat. Pentru mai multe informații, consultați Chirurgie.

Chimioterapia este utilizarea de medicamente puternice pentru a ucide celulele canceroase.

• Din păcate, chimioterapia are adesea un beneficiu mai mic în cancerul cu celule renale decât alte diagnostice de cancer.
• Chimioterapia micșorează tumora la unii pacienți cu cancer la rinichi, dar această perioadă de remisie nu durează de obicei mult timp.
• Medicamentele chimioterapice pot fi administrate individual sau în combinații.
• Chimioterapia are de obicei efecte secundare, cum ar fi greață și vărsături, scăderea în greutate și pierderea părului. Chimioterapia poate de asemenea suprima producerea de noi celule sanguine, ceea ce duce la oboseală, anemie, vânătăi sau sângerare ușoare și un risc crescut de infecție.
• Astăzi, chimioterapia convențională a fost în mare parte înlocuită de terapia medicamentoasă vizată

Terapia hormonală presupune luarea unui hormon care să omoare celulele canceroase. Mai multe preparate hormonale diferite au fost încercate în cancerul de celule renale în trecut, dar acești agenți sunt mai puțin eficienți decât chimioterapia țintită și nu mai sunt folosiți frecvent. Provera a fost un tratament hormonal folosit în trecut, fie ca pastilă, fie ca injecție de lungă durată sau Depot.

Terapia biologică, uneori numită imunoterapie, încearcă să impulsioneze propriul sistem imunitar al organismului pentru a lupta și omorî cancerul, folosind substanțe făcute în mod natural de organism. Aceste substanțe sunt copiate într-un laborator și injectate în organism.

• Terapia biologică este adesea rezervată cancerelor cu celule renale metastatice care nu pot fi vindecate prin operație.
• Cele mai de succes medicamente de imunoterapie în cancerele cu celule renale metastatice sunt interleukina-2 (IL-2) și interferonul alfa (IFNa).
• Acești agenți au efecte secundare care pot fi foarte severe, inclusiv febră și frisoane ridicate, tensiune arterială periculos de scăzută, lichid în jurul plămânilor, leziuni renale, sângerare intestinală și atacuri de cord. În ciuda acestor probleme, pacienții selectați pot tolera aceste tratamente și pot obține remisiuni prelungite. De exemplu, unii pacienți sunt în viață de 15 ani sau mai mult după ce au primit doză mare de IL-2 pentru cancer renal metastatic.
• Deoarece dozele mai mici de medicamente provoacă efecte secundare mai puține și mai puțin severe, dozele mici ale acestor agenți sunt testate în combinație între ele, cu alte citokine și celule imune și cu medicamente pentru chimioterapie.
• Multe domenii de cercetare sunt active în tratamentul cancerului renal, inclusiv investigarea agenților care blochează formarea vaselor de sânge (necesare pentru creșterea cancerului de rinichi), medicamente care blochează diviziunea celulelor canceroase renale, vaccinuri și medicamente noi care stimulează sistemul imunitar.
• Agenții vizați sunt medicamente care pot ataca țintele recent definite în carcinomul cu celule renale. Agenți mai noi, cum ar fi Sunitinib, Sorafenib, Avastin și alții sunt exemple de agenți vizați utili împotriva acestei boli.
• Una dintre cele mai promițătoare noi terapii țintite, care funcționează printr-o cale celulară pentru ceea ce se numește moarte programată a celulelor, o funcție normală în celule, a arătat recent beneficii în tratamentul cancerului renal metastatic. Agentul nivolumab are o astfel de activitate.

Radioterapia utilizează un fascicul de radiații cu energie mare pentru a ucide celulele canceroase. Cancerul de celule renale este de obicei oarecum rezistent la radiații. Unele persoane sunt supuse radioterapiei în zona în care rinichiul a fost după operație pentru a ucide celulele tumorale care rămân. Radioterapia este adesea folosită pentru ameliorarea simptomelor la persoanele cu boală metastatică sau care nu pot fi supuse unei intervenții chirurgicale din cauza altor afecțiuni medicale.

Deoarece cancerul cu celule renale metastatice este în mare măsură incurabil cu formele disponibile în prezent de terapie sistemică, pacienții cu cancer de celule renale metastatice sunt încurajați să discute cu medicii lor studii clinice inovatoare înainte de a lua o decizie finală.

Chirurgie pentru carcinom cu celule renale

Eliminarea rinichiului bolnav (nefrectomie) este tratamentul standard al carcinomului cu celule renale. Oamenii pot trăi normal cu un singur rinichi dacă acest rinichi este sănătos. Cele trei tipuri principale de nefrectomie sunt următoarele:

• Nefrrectomie parțială: tumora și o parte a rinichilor din jurul tumorii sunt îndepărtate. Nefrectomia parțială se efectuează în principal la persoanele care au probleme cu celălalt rinichi. Acest tratament este cercetat de către chirurgi pentru a determina dacă este la fel de eficient ca procedurile standard pentru a elimina rinichiul, așa cum este descris mai jos.
• Nefrrectomie simplă: rinichiul canceros este îndepărtat.
• Nefrrectomie radicală: rinichiul canceros, glanda suprarenală și țesutul înconjurător sunt îndepărtate.

Nefrectomia poate fi efectuată cu o incizie mare sau prin laparoscopie. Laparoscopia este o tehnică care îndepărtează rinichiul printr-o incizie foarte mică. Laparoscopia lasă o cicatrice mai mică și necesită mai puțin timp în spital. Este utilizat pentru persoanele cu cancer renal mic.

Nefrectomia poate vindeca boala dacă nu s-a răspândit în alte părți ale corpului. Uneori, persoanele cu boală metastatică suferă de o nefrectomie pentru a ameliora simptome precum sângerare, durere, tensiune arterială ridicată, niveluri ridicate de calciu în sânge. Nephrectomia singură nu poate vindeca carcinomul cu celule renale metastatice, însă studiile recente sugerează că pacienții selectați care primesc imunoterapie după o nefrectomie pentru boala metastatică sunt mai susceptibili să răspundă și au o rată de supraviețuire mai lungă decât cei care nu suferă de nefrrectomie. În unele cazuri, o tumoră metastatică solitară poate fi îndepărtată, crescând șansele unei remisiuni mai prelungite.

O altă procedură numită embolizare arterială (conectarea arterei) este uneori folosită pentru persoanele care nu pot fi supuse unei intervenții chirurgicale. S-au utilizat diferite metode pentru embolizarea rinichilor, inclusiv injecția unor bucăți mici dintr-un burete special de gelatină, microsfere plastice, etanol sau chimioterapie. Agentul injectat poate bloca artera și împiedică trecerea sângelui la rinichi și tumoare. Tumora nu poate trăi fără sânge și moare. Procedura poate fi dureroasă și poate cauza febră. Utilizarea embolizării arteriale înainte de nefrrectomie radicală s-a dovedit că are beneficii de supraviețuire și nu este recomandată în cazurile de cancer renale operabile.

Ce urmărire este necesară după tratamentul carcinomului cu celule renale?

După finalizarea tratamentului, un urolog cu sau fără un medic oncolog va efectua evaluări periodice, de obicei la fiecare 4 sau 6 luni, timp de 5 ani. Aceste vizite includ istoric și examinare fizică, împreună cu studii imagistice, cum ar fi radiografii toracice și tomografii abdominale, pentru a monitoriza starea și testele de laborator pentru a vă asigura că rinichii și alte organe funcționează corect.

Este posibilă prevenirea carcinomului celular renal?

Cea mai bună metodă de a evita cancerul cu celule renale și multe alte tipuri de cancer este să nu fumezi. Mâncarea unei diete sănătoase, echilibrate și menținerea unei greutăți sănătoase reduce, de asemenea, riscul de cancer.

Care este Prognoza pentru carcinomul cu celule renale?

Perspectiva pentru o persoană cu cancer de celule renale depinde de stadiul, de tipul de tratament primit, de complicațiile bolii și de starea generală a persoanei. În general, ca în cazul oricărui tip de cancer, cu cât stadiul de tratament este mai scăzut, cu atât prognosticul este mai bun. Tumorile limitate la rinichi au cele mai mari șanse de vindecare.

Metastaza carcinomului celular renal

Aproximativ 25% -30% dintre oameni au boala metastazică la diagnostic.

La persoanele a căror boală este limitată la zona rinichilor, 20% -30% pot dezvolta încă o boală metastatică după nefrectomie din cauza celulelor care ar fi putut scăpa și s-au răspândit nedetectate înainte de operație. Cei care au un interval indelungat de boală între nefrectomie și apariția metastazelor fac de obicei cel mai bine. Cei care au o metastază solitară la un plămân au, de obicei, cele mai bune perspective, deoarece astfel de metastaze pot fi deseori tratate prin operație. Pacienții cu boală metastatică mai extinsă pot beneficia de terapie biologică și terapii țintite și ar trebui să vadă un medic oncolog specializat în aceste tratamente. Avansele în aceste tipuri de tratament au fost recent încurajatoare.

Grupuri de consiliere pentru carcinom cu celule renale și consiliere

Trăirea cu cancer prezintă multe noi provocări, atât pentru persoanele cu cancer, cât și pentru familia și prietenii lor.

• Persoanele cu cancer au probabil multe griji cu privire la modul în care le va afecta cancerul și capacitatea lor de a „trăi o viață normală”, de a-și îngriji familia și casa, de a-și ține locul de muncă și de a continua prietenii și activitățile de care se bucură.
• Mulți oameni se simt anxioși și deprimați. Unii oameni se simt supărați și resentimentați; alții se simt neputincioși și înfrânți.

Pentru majoritatea persoanelor cu cancer, vorbirea despre sentimentele și preocupările lor ajută.

• Prietenii și membrii familiei pot fi foarte susținuți. Este posibil să ezite să ofere sprijin până când vor vedea cum cineva face față. Dacă persoanele cu cancer vor să vorbească despre preocupările lor, ar trebui să anunțe pe cineva.
• Unii oameni nu vor să-și „încarce” persoanele dragi sau preferă să vorbească despre preocupările lor cu un profesionist mai neutru. Un asistent social, un consilier sau un membru al clerului pot fi de ajutor dacă vor să discute sentimentele și preocupările lor cu privire la cancer. Un chirurg sau un medic oncolog ar trebui să poată recomanda cuiva.
• Multe persoane cu cancer sunt ajutate profund vorbind cu alte persoane care au cancer. Împărtășirea preocupărilor cu alții care au trecut prin același lucru poate fi remarcabil de liniștitor. Grupurile de sprijin ale persoanelor cu cancer pot fi disponibile prin centrul medical unde a fost primit tratamentul. Societatea Americană de Cancer are, de asemenea, informații despre grupuri de sprijin din toate Statele Unite.

Pentru mai multe informații despre grupurile de asistență, contactați aceste agenții:

• Societatea Americană de Cancer - (800) ACS-2345
• Asociatia cancerului renal - (800) 850-9132

Mai multe informații despre carcinomul cu celule renale

Asociatia cancerului la rinichi

Institutul National al Cancerului, ce trebuie sa stii despre cancerul renal

Carcinom cu celule renale

Tumori la rinichi.