Simptome de scarlatină, tratament, cauze, contagioase și imagini

Fapte Scarlet și istorie

• Scarlatina (uneori denumită scarlatină) este o boală infecțioasă caracterizată prin
  • febră,
  • dureri în gât (faringită) și a
  • erupție caracteristică.
• Febra stacojie este cauzată de o infecție cu Streptococcus din grupa A, aceeași bacterie responsabilă de cauza „streptococului” și de alte alte infecții ale pielii (de exemplu, impetigo și erizipele).
• Febra stacojie este predominant o boală din copilărie care apare la copii cu vârsta cuprinsă între 2-10 ani, deși poate să apară mai puțin frecvent la copii mai mari și la adulți.
• Incidența și rata mortalității asociate cu această boală temută odată au scăzut semnificativ din cauza introducerii și a utilizării pe scară largă a antibioticelor.
• Deoarece este atât de contagioasă, scarlatina a fost responsabilă istoric de epidemiile devastatoare, în special în secolul al XIX-lea. În 1923, echipa soțului și soției lui George și Gladys Dick au identificat bacteriile streptococice responsabile de provocarea scarlatinei, iar la scurt timp după aceea, au izolat toxina responsabilă de provocarea erupției caracteristice a scarlatinei. Aceasta a dus la dezvoltarea unui test folosit odată pentru a determina imunitatea sau susceptibilitatea unei persoane la scarlatină și la dezvoltarea unui vaccin patentat.
• Vaccinul nu mai este utilizat, deoarece utilizarea sa a fost eliminată prin utilizarea de antibiotice.

Imagine cu erupții cutanate cu scarlatină

Care sunt simptomele și semnele febrei scarlatine?

Simptomele și semnele de scarlatină încep de obicei la una până la patru zile după expunerea la infecția streptococică (perioada de incubație). Așa cum am menționat anterior, scarlatina apare de obicei în asociere cu o infecție streptococică faringiană, prin urmare, multe dintre simptomele și semnele inițial vor fi similare cu cele ale gâtului streptocologic și pot include oricare dintre următoarele:

• Durere de gât
  • Gâtul poate apărea înroșit și umflat și pot exista pete albe pe amigdale sau pe partea din spate a gâtului (exudat de amigdală).
• Durere de cap
• Febră
• Frisoane
• indispoziție
• Durere abdominală
• Greaţă
• Vărsături
• Ganglionii limfatici umflați și tandri pe părțile laterale ale gâtului (limfadenopatie cervicală)

La aproximativ una până la patru zile de la debutul bolii, va apărea o erupție cutanată caracteristică cu următoarele proprietăți.

• Erupția începe de obicei pe piept, gât și zona axila și apoi se răspândește în alte zone ale corpului.
• Erupția este adesea mai accentuată și înroșită în zonele cutelor cutanate, cum ar fi axila, gâtul, zona inghinală și în creșetele cotului (fosa antecubitală) și a genunchiului (fosa popliteală). Capilarele rupte din aceste zone pot determina apariția erupțiilor rezultate ca linii (denumite linii Pastia).
• Erupția este descrisă ca textură fină și aspră (precum șmirghel), constând în mai multe leziuni punctate roșii. Erupția cutanată este apăsată la apăsare.
• Fața poate părea înroșită, iar zona din jurul gurii poate părea palidă (paloare circumorală).
• Erupția poate dura oriunde între două până la șapte zile. După ce erupția s-a estompat, pielea începe să se coaje (descuamare), iar acest lucru poate dura până la câteva săptămâni. Extensia și durata peelingului pielii sunt direct legate de gravitatea inițială a erupției cutanate. Zonele afectate frecvent includ degetele, degetele de la picioare, palmele, axila și inghinala.
• În primele una-două zile de boală, limba poate avea o acoperire de culoare albă cu papilele proeminente, umflate și roșii la suprafață. După aproximativ patru până la cinci zile, învelișul alb se desfășoară dezvăluind o limbă de culoare roșie cu papilele proeminente (limba de căpșuni).

Ce cauzează febra scarlatină?

Febra stacojie este cauzată de infecția cu streptococi beta-hemolitici din grupul A (producător de exotoxine) (GABHS), în special Streptococcus pyogenes .

• Eliberarea unei toxine anume este responsabilă de erupția caracteristică de culoare stacojie văzută cu scarlatină (care dă numele bolii).
• În majoritatea cazurilor, scarlatina apare ca urmare a unei infecții streptococice faringiene (streptococ), deși poate apărea mai puțin frecvent ca urmare a infecțiilor streptococice în alte locuri, cum ar fi pielea.
• Se estimează că scarlatina se dezvoltă până la 10% dintre indivizii care dezvoltă faringită streptococică.
• Febra stacojie poate apărea în orice moment al anului, deși este mai frecventă pe timp de iarnă și primăvară.
• Bacteria streptococică este de obicei răspândită prin picături respiratorii transmise de către persoane infectate sau de către persoane care transportă bacteriile, dar nu prezintă simptome (purtători asimptomatici).
• Infecțiile streptococice pot fi transmise și prin intrarea în contact direct cu secrețiile infectate și mai rar prin focare provocate de alimente.
• Transmiterea este îmbunătățită în medii aglomerate în care indivizii vin în contact strâns între ei (de exemplu, școli sau centre de zi).

Când ar trebui să chem un doctor despre scarlatina?

Trebuie să contactați furnizorul de servicii medicale dacă aveți o durere în gât, în special dacă este asociată cu febră sau erupții cutanate. Deși majoritatea cazurilor de dureri în gât sunt cauzate de o infecție virală, furnizorul dumneavoastră de servicii medicale va trebui să confirme că nu aveți „gât de strep” și scarlatină, care sunt boli care necesită medicamente pe bază de rețetă (antibiotice) pentru a preveni apariția unor eventuale complicații și scurtați boala.

Imagini cu probleme ale pielii copilăriei

Cum este diagnosticată febra stacojie?

Diagnosticul de scarlatină poate fi făcut de către furnizorul dumneavoastră de asistență medicală folosind informațiile obținute din istoricul medical, examenul fizic și testele de laborator.

• Deoarece majoritatea cazurilor de scarlatină sunt asociate cu strepicul gâtului, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate prelua ușor partea din spate a gâtului și a amigdalelor folosind un tampon de bumbac pentru a evalua această boală.
• Un test de detectare rapidă a antigenului, denumit uneori un test de strep rapid, poate oferi rezultate în câteva minute, în timp ce o cultură a gâtului (care este mai sensibilă) poate necesita 24-48 de ore înainte ca rezultatele să fie disponibile.
• În unele cazuri, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate alege să obțină sânge. Un număr complet de sânge poate demonstra o dovadă de infecție, iar testarea anticorpilor streptococici (de exemplu, testul antistreptolizină O) poate oferi dovezi ale unei infecții streptococice anterioare, deși acest test nu este util în faza acută a bolii.
• În cele din urmă, în scenariul neobișnuit că infecția streptococică provine dintr-un site alternativ, trebuie efectuată o evaluare și testare adecvată a acestor zone pentru a confirma o infecție streptococică.

Care este tratamentul pentru scarlatina?

• Antibioticele sunt piatra de temelie a tratamentului pentru scarlatina și sunt, în general, curative.
• Antibioticele nu numai că previn complicațiile potențiale asociate cu infecția streptococică (de exemplu, febra reumatică acută), dar reduc și durata simptomelor (cu până la o zi) și scad contagiozitatea.
• În general, persoanele cu scarlatină nu sunt contagioase după ce au luat antibiotice timp de cel puțin 24 de ore.
• Cele mai utilizate antibiotice includ fie penicilina VK orală timp de 10 zile, fie administrarea unei injecții intramusculare intramusculare de penicilină G benzathină.
• Antibiotice alternative includ clasa de medicamente cefalosporine din prima generație. Pentru persoanele alergice la penicilină, se recomandă eritromicină (granule EES, EES-200, EES-400, EES-400 Filmtab, EryPed, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab).
• Este foarte important să parcurgeți întregul curs de antibiotice prescrise de dvs., deoarece încetarea precoce a antibioticelor poate duce la o infecție tratată inadecvat, crescând astfel riscul de a dezvolta posibile complicații.

Există remedii casnice pentru scarlatină?

După ce a fost diagnosticat cu scarlatină, există diferite măsuri care pot ajuta la ameliorarea simptomelor și la accelerarea recuperării acasă. Marea majoritate a cazurilor de scarlatină poate fi tratată acasă, dacă nu apar rare complicații grave ale bolii.

• Persoanele cu scarlatină pot lua medicamente fără tratament, precum acetaminofen (Tylenol) sau ibuprofen (Advil sau Motrin) pentru controlul durerii și reducerea febrei.
• Odihna adecvată și un aport crescut de lichide sunt, de asemenea, importante pentru promovarea unei recuperări mai rapide.
• În cazul în care este prezentă faringita, diverse pastile la nivelul gâtului pot oferi o alinare temporară pentru o durere în gât minoră. Gargara cu apă sărată caldă poate fi de asemenea utilă.

Care este urmarea pentru Scarlet Fever?

Se recomandă o vizită de urmărire cu furnizorul de servicii medicale pentru a vă asigura că recuperarea dvs. este completă și fără complicații. Dacă vi s-a pus diagnosticul de scarlatină și nu vă îmbunătățiți sau dacă simptomele dvs. se înrăutățesc, trebuie să consultați imediat furnizorul de servicii medicale.

Tratamentul imediat cu un antibiotic după un test rapid pozitiv de strep nu poate întotdeauna să te facă mai rapid. dar va scurta timpul în care sunteți capabil să răspândiți boala și altora. Antibioticele scad de asemenea riscul ca infecția să se răspândească în alte părți ale corpului. Nu există niciun rău în întârzierea tratamentului cu medicamente între 1 și 2 zile pentru a aștepta rezultatele unei culturi în gât. Antibioticele vor preveni febra reumatică, chiar dacă se începe până la 9 zile de la începerea simptomelor

Cum pot preveni febra scarlatină?

• Cea mai bună măsură preventivă împotriva scarlatinei este tratamentul precoce și adecvat cu antibiotice pentru infecția streptococică din grupul A. Aceasta va scădea sau elimina semnificativ șansele unei persoane de a dezvolta febră scarlatină.
• Introducerea și utilizarea pe scară largă a antibioticelor au fost factorul cel mai important în diminuarea cazurilor de scarlatină.
• Minimizarea riscului de transmitere a infecției streptococice din grupa A este de asemenea importantă.
• Încercați să evitați contactul strâns cu indivizii cărora li s-a pus diagnosticul cu strep și să evitați trimiterea copiilor la școală sau la îngrijire de zi până când au fost tratați cu antibiotice timp de cel puțin 24 de ore.
• Acei indivizi diagnosticați cu streptococie ar trebui să încerce să evite răspândirea bolii către alții, prin menținerea unor bune practici de igienă (spălați-vă frecvent mâinile, folosiți ustensile și cupe separate și acoperiți gura și nasul când tusesc sau strănut).

Care este prognosticul pentru scarlatina?

În general, prognosticul pentru persoanele diagnosticate cu scarlatină este excelent atunci când este tratat corect. În mod obișnuit nu există sechele pe termen lung în cazuri necomplicate de scarlatină. În general, persoanele vor începe să se îmbunătățească după câteva zile. Istoric, scarlatina a dus la o rată a mortalității de 15% -20%, cu toate acestea, odată cu apariția antibioticelor, ratele mortalității sunt acum mai mici de 1%.

Rar, mai multe complicații grave pot apărea ca urmare a scarlatinei și a infecției streptococice. Complicația potențială poate include următoarele:

• Otita medie
• Adenita cervicală
• Abces peritonsilar
• sinuzita
• Pneumonie
• meningita
• Septicemie
• Hepatita
• Febra reumatică acută
• Glomerulonefrita poststreptococică (afectarea rinichilor)