Gripa porcină (h1n1, h3n2v) cauzele, tratamentul, simptomele și vaccinurile

Ce este gripa porcină (istoric și prezentare generală)?

Virusurile gripei sunt virusuri ARN mici care infectează multe mamifere, inclusiv oameni, păsări și porci. Înainte de 2009, gripa porcină a afectat preponderent porcul și nu a fost transmisă deseori sau ușor oamenilor. Chiar și în situațiile izolate în care persoanele infectate cu gripa porcină au avut o capacitate foarte limitată de a se răspândi de la persoană la persoană. Majoritatea cazurilor au fost direct legate de contactul cu porci prin intermediul agriculturii sau la târguri. Din 2009, interacțiunile și înțelegerea rolului virusurilor porcine și gripei în infecțiile umane au fost modificate semnificativ.

Porcii au fost observați pentru prima dată că au avut boli asemănătoare gripei în 1918, în timpul pandemiei gripei umane. Termenul de pandemie înseamnă că o infecție s-a răspândit în multe țări din întreaga lume, provocând boli umane răspândite. Gripa porcină nu a cauzat pandemia din 1918. Mai degrabă, porcii au dobândit aparent infecția de la oameni sau de la o sursă nedescoperită. Timp de zeci de ani, virusul porcin a rămas relativ neschimbat. În anii 90, însă, virusurile gripei porcine au devenit mai diverse și au apărut tulpini noi. Motivul acestei schimbări nu este clar, dar s-ar putea să fi fost legat de supraaglomerarea marilor ferme porcine.

Înainte de 2009, a existat un singur focar de gripă porcină la persoanele care au provocat probleme de sănătate publică. Acest focar a avut loc în 1979, în soldații de la Fort Dix, NJ One a recrutat și aproximativ 12 au fost spitalizați cu gripă. Testele ulterioare au arătat că peste 200 de recruți au dobândit virusul, deși majoritatea au avut puține sau deloc simptome. S-a constatat că tulpina infecțioasă este puternic legată de virusul gripei porcine, ceea ce a determinat să apară o nouă pandemie. Ca răspuns, oficialii de sănătate publică au început un program masiv de vaccinare publică. Până la 25% din persoanele din Statele Unite au fost vaccinate. Din păcate, vaccinul din 1979 a fost asociat cu un risc mic crescut de sindrom Guillain-Barré, o afecțiune neurologică gravă, cu riscul estimat a fi unul până la nouă cazuri în exces la un milion de doze. Important, tulpina din 1979 nu s-a răspândit ușor de la persoană la persoană și nu a existat o epidemie. Cazurile umane din afara Fort Dix au fost mai puțin frecvente. Mai mult, vaccinul din 1979 a fost realizat folosind un proces de modă veche, care nu mai este utilizat.

Lecțiile învățate de la evenimentul gripei porcine din 1979 au fost aplicate în tratarea amenințărilor cu pandemie, inclusiv focarul de sindrom respirator sever acut (SARS) din 2003 și focarul de gripă din 2009. Lecțiile cheie au inclus asigurarea unei comunicări adecvate cu publicul, producerea unui răspuns rapid, dar măsurat la potențialele amenințări și asigurarea faptului că orice tulpină nouă îndeplinește criterii pentru a provoca o pandemie înainte de a fi întreprinsă vaccinarea la scară largă.

Focare de gripă porcină (gripă)

În martie și aprilie 2009, sute de cazuri de boli respiratorii umane au fost raportate în Mexic, care erau suspectate sau confirmate a fi cauzate de un nou virus gripal de porcine. Până în aprilie, au fost raportate și cazuri confirmate în Statele Unite. Primele cazuri raportate în SUA provin din județul San Diego și din județul Imperial din California și din județul Guadalupe din Texas. Au urmat rapid rapoarte din alte state, iar boala s-a răspândit rapid pe tot globul. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat oficial gripa porcină din 2009 ca fiind o pandemie. Centrele americane pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) au estimat că peste 1 milion de americani au fost infectați cu gripa porcină până în iunie 2009. Până în august 2009, peste 170 de țări și teritorii au raportat cazuri de gripă porcină. Până în octombrie, 46 de state americane raportau focare răspândite. Până la sfârșitul lunii octombrie, virusul a fost confirmat că a provocat peste 1.000 de decese în SUA, cu aproape 100 din decese la copii. Aproximativ 6% din decese au fost gravide, deși doar 1% din populație era însărcinată. Vizitele medicilor, spitalizări și decese în toamna anului 2009 au depășit pragurile sezoniere. Pe 25 octombrie 2009, președintele Obama a declarat o urgență națională ca urmare a izbucnirii. Acest lucru a permis oficialilor de sănătate publică putere suplimentară pentru a permite renunțarea la unele reglementări pentru a facilita îngrijirea pacienților și a permis spitalelor să înființeze instalații separate pentru a izola pacienții bolnavi.

Un nou vaccin a fost făcut în mod emergent împotriva virusului H1N1 și, în timp ce în primele câteva luni de pandemie a fost în scurt timp, a devenit în cele din urmă disponibil la nivel mondial. Pe măsură ce pandemia H1N1 a început să se estompeze, statisticile sugerează că infecțiile H1N1 seamănă mai mult cu un focar puternic de gripă sezonieră. Cu toate acestea, o tulpină de virus H1N1 a fost inclusă în toate vaccinurile trivalente sezoniere încă din sezonul gripal 2011-2012.

În 2011, CDC a raportat un nou sortiment de materiale genetice provenite de la virusurile gripale H1N1 și H3N2 care au dus la o nouă tulpină de virus porcin denumită gripa A (H3N2) v (denumită și H3N2v), care a fost similară cu virușii care au infectat porcii la 1990. Cu toate acestea, această tulpină a preluat genetic o genă M din H1N1 pe care cercetătorii sugerează le-a permis tulpinii virale să infecteze mai ușor oamenii. În toamna anului 2011, CDC a raportat că aproximativ 12 infecții umane confirmate au fost detectate la tinerii care aveau adesea o asociere cu porci sau cu creșterea porcilor. În iulie 2012, CDC a observat o creștere rapidă a acestor infecții cu H3N2v care s-au produs din nou la persoanele asociate cu porci și creșterea porcilor. În plus, un virus nou cu aceleași denumiri H și N, dar diferit antigenic de H3N2v, de asemenea, a provocat gripa; acesta este desemnat H3N2. Acest focar a fost remarcat și în 2011 și a infectat multe persoane din întreaga lume, dar nu a fost o pandemie. Cele mai noi vaccinuri antigripale sezoniere și vaccinuri pulverizatoare nazale conțin acum antigene H3N2 pentru a oferi protecție împotriva virusului gripal H2N2, dar vaccinul rezultat nu este eficient împotriva H3N2v.

În 2017, un mare focar de H1N1 s-a întâmplat în India, iar din aproximativ ianuarie până în august, au fost peste 1.000 de morți. Medicii au încurajat persoanele vaccinate la clinici și spitale; costul vaccinului este de aproximativ 500-560 de rupii (aproximativ 7-8 USD 8 dolari SUA), ceea ce este destul de mare dacă venitul dvs. mediu este de 40 de centi pe oră. Acest focar din India părea mai grav decât focarul anterior 2015-2016.

Care sunt cauzele gripei porcine?

Virusii gripei sunt numiți în funcție de tipurile de proteine ​​de pe suprafața exterioară a virusului. Cele două proteine ​​principale sunt hemagglutinina (H) și neuraminidaza (N). Virusul gripei porcine în focarul 2009 a fost un virus H1N1. De fapt, deși termenul de gripă porcină este adesea folosit pentru a descrie focarul, termenul oficial pentru virusul din 2009 este noua gripă H1N1 .

Este important să ne dăm seama că virusul gripal se schimbă (mută) în mod constant, astfel încât există multe tulpini de H1N1 care diferă subtil unele de altele. Gripa porcină este cauzată de o tulpină de H1N1, dar există multe alte tulpini. Unele tulpini H1N1 infectează doar porcii. Alții infectează oamenii, porcii și păsările. Aceste diferențe subtile contează deoarece corpul uman face anticorpi care sunt adaptate la o singură tulpină de gripă. Dacă o persoană se recuperează de la noua gripă H1N1 (porcină), acestea sunt probabil protejate împotriva infecției din aceeași tulpină de gripă porcină, dar nu sunt protejate împotriva infecțiilor de variații ale tulpinii sau de la alte tulpini de gripă.

Romanul H1N1 din tulpina de gripă porcină din 2009 a părut a fi un rezultat al schimbării genetice, ceea ce înseamnă că conține bucăți de gripă din mai multe surse diferite. Virusul din 2009 a inclus gene care provin din virusurile gripei aviare, virusurilor gripei porcine și virusurilor gripei umane. Această tulpină nu a cauzat anterior infecții la oameni sau porci. Astfel, era puțin probabil ca majoritatea oamenilor să fi avut o imunitate preexistentă la această nouă tulpină. Diagrama de mai jos arată cum se poate întâmpla sortimentul de gene.

Deși diagrama arată deplasarea genetică și deriva diferitelor gene ale virusului gripei, această diagramă reprezintă mecanismele utilizate de toate virusurile gripale A care au ca rezultat tipuri noi de antigene virale, cum ar fi cel mai nou virus gripal porcin, H3N2v, care este transmis de la porci la oameni. Acest nou tip a fost detectat pentru prima dată în 2011 cu o genă M dobândită de la virusul H1N1.

Cum se răspândește gripa porcină?

Gripa porcină (romanele H1N1 și H3N2v) se răspândește de la o persoană la alta, fie prin inhalarea virusului, fie prin atingerea suprafețelor contaminate cu virusul, apoi atingerea gurii sau a nasului. Picăturile infectate sunt expulzate în aer prin tuse sau strănut. H3N2v nu se răspândește la fel de ușor de la persoană la persoană ca H1N1. Această rată de transmisie slabă este probabil de ce au fost atât de puține persoane infectate cu H3N2v.

Cercetările au sugerat că gripa porcină H1N1 este la fel de contagioasă ca gripa umană obișnuită. Dacă o persoană dintr-o gospodărie primește gripa porcină, oriunde de la 8% -19% din contactele casnice se vor infecta. Rapoartele din emisfera sudică sugerează că gripa porcină a cauzat infecții puțin mai mari decât ar fi normal pentru un sezon gripal.

Cu toate acestea, cel mai nou virus al gripei porcine, H3H2v, nu se răspândește foarte ușor de la om la om. Majoritatea infecțiilor până în prezent au apărut ca urmare a transmiterii virusului porcin H3N2v direct de la porci la oameni, deoarece majoritatea persoanelor infectate au fost asociate cu ferme de porci sau târguri de stat cu porci, ca participări predominante în competiție. Cu toate acestea, CDC este îngrijorat deoarece această situație s-ar putea schimba cu ușurință dacă H3N2v achiziționează gene care să permită o transmitere virală ușoară între oameni.

Ce sunt semnele și simptomele gripei porcine?

Gripa porcină, atât H1N1 cât și H3N2v, provoacă o infecție respiratorie. CDC recomandă ca gripa porcină să fie luată în considerare la persoanele care prezintă febră și simptome respiratorii, în special tuse sau dureri în gât. Bolnavii pot avea, de asemenea, oboseală, frisoane, dureri de cap sau dureri corporale. Greață, vărsături sau diaree au apărut și la persoanele cu gripă porcină. Copiii foarte mici pot să nu se plângă de febră sau să aibă o tuse, ci mai degrabă au lipsa de listă sau lipsa respirației ca simptom principal.

Copii și adulți tineri (0-24 ani) au avut cea mai mare rată de infecție cu gripa H1N1 din 2009. Adulții mai în vârstă (> 65 de ani) aveau mai puține șanse să aibă infecții, determinând unii să speculeze că persoanele în vârstă ar putea avea „imunitate parțială”. Imunitatea parțială apare atunci când oamenii produc anticorpi împotriva unui virus care au un efect asupra altui virus. Astfel, persoanele în vârstă care au fost expuse la un virus similar ar fi putut fi parțial protejate împotriva gripei porcine. Cuvintele cheie aici sunt mai și parțial . Nu există nicio garanție că o persoană mai în vârstă este protejată și, dacă se infectează, riscă complicațiile care necesită spitalizare. Un studiu recent a arătat că 33% dintre persoanele de peste 59 de ani au anticorpi care ar putea ajuta la protejarea împotriva noului H1N1. Cu toate acestea, dacă persoanele în vârstă se infectează, boala poate fi mai severă, așa cum este valabil și pentru majoritatea infecțiilor cu gripă.

Deși infecția este de obicei ușoară, unele persoane cu gripă porcină au suferit boli respiratorii grave, inclusiv pneumonie sau insuficiență respiratorie care duce la deces. Femeile însărcinate prezintă un risc ridicat de boală severă. De îngrijorare, majoritatea deceselor timpurii la pandemie au avut loc la adulți cu vârsta sub 65 de ani, inclusiv la persoanele sub 25 de ani. Acest lucru a fost opus celor întâmplate într-un sezon normal al gripei, când majoritatea deceselor apar la vârstnici.

Persoanele cu afecțiuni medicale cronice au întotdeauna un risc mai mare de complicații ale gripei și acest lucru este valabil și pentru gripa porcină. Aceste afecțiuni medicale cronice includ astmul, boli pulmonare cronice, boli de inimă, diabet, sisteme imunitare reprimate (inclusiv din chimioterapie) și insuficiență renală.

Se presupune că persoanele cu gripă porcină sunt contagioase de la o zi înainte de a se îmbolnăvi până la cel puțin 24 de ore de la rezolvarea simptomelor. Copiii și persoanele cu sistem imunitar slab pot fi infecțioase pentru perioade mai lungi (de exemplu, 10 zile).

În prezent, noua gripă porcină H3N2v produce aproximativ aceleași simptome ca și tulpinile mai benigne ale H1N1.

12 Cauze ale infecțiilor respiratorii Imagini Slideshow: gripa porcină

Când ar trebui cineva să solicite îngrijiri medicale pentru gripa porcină?

Persoanele cu febră și simptome respiratorii ușoare ar trebui să apeleze la medic pentru îndrumare. Dacă locuiți într-o zonă care nu raportează în prezent niciun caz de gripă porcină, medicul vă poate indica să veniți în clinică pentru a fi evaluați. Dacă locuiți într-o zonă în care gripa porcină circulă deja, medicul dvs. poate decide să vă trateze la telefon. CDC recomandă această abordare pentru a minimiza numărul bolnavilor care ies în comunitate sau într-o clinică, odată confirmate cazurile.

Persoanele care sunt grav bolnave ar trebui să solicite imediat asistență medicală printr-o cameră de urgență sau într-un alt loc. Aceasta include persoanele cu respirație scurtă, confuzie, amețeli sau modificări ale conștiinței. Este posibil ca copiii mici să nu-și poată descrie simptomele, iar părinții ar trebui să caute semne de respirație rapidă, piele albăstruie sau un nivel redus de reacție, care ar trebui să promoveze imediat asistența medicală.

Cum diagnostică medicii gripa porcină?

Gripa porcină poate fi confirmată prin cultivarea secrețiilor respiratorii, cum ar fi sputa sau secrețiile nazale / gâtului, dar acest lucru este scump și nu se face deseori. Sunt disponibile teste rapide pentru a da o idee generală dacă există o tulpină de gripă, dar acestea sunt departe de a fi perfecte și pot să nu ridice gripa porcină sau chiar gripa regulată sezonieră (gripa regulată). De fapt, CDC nu recomandă utilizarea testelor rapide, deoarece rezultatele sunt adesea inexacte. Testele specifice pentru materialul genetic al virusului, cum ar fi testul numit reacție în lanț a polimerazei sau PCR, pot fi efectuate la serviciile de sănătate ale statului sau la CDC. Laboratorul dvs. local va dispune de o procedură pentru a trimite epruvete către departamentul de sănătate atunci când este necesar. Tulpinile H1N1 și H3N2v sunt detectate cu metode similare, iar noi teste sunt produse pentru detectarea rapidă și economică a acestor tulpini în spitale și clinici (majoritatea vor testa doar H1N1 și, eventual, H3N2, dar nu și pentru tulpini de gripă pasăre sau MERS-CoV sau alte mijloace respiratorii boli).

Nu este posibil sau fezabil din punct de vedere economic testarea fiecărui pacient simptomatic pentru gripa porcină, odată ce o comunitate are mai multe cazuri. Dacă în comunitate există un număr mare de cazuri de gripă porcină, laboratorul va înceta de obicei să facă teste specifice pentru gripa porcină și va recomanda pur și simplu să se presupună că pacienții cu simptome au infecția.

Care sunt opțiunile de tratament pentru gripa porcină?

Testele de laborator au arătat că tulpinile de gripă porcină sunt sensibile la trei medicamente antivirale care sunt utilizate pentru tratarea gripei umane. Sunt oseltamivir (Tamiflu), zanamivir (Relenza) și peramivir (Rapivab). Oseltamivir se administrează sub formă de pastile. Zanamivir este un medicament inhalator, iar Peramivir se administrează intravenos. Toate cele trei medicamente necesită o rețetă. Medicamentele trebuie administrate persoanelor care par să aibă gripă porcină dacă au afecțiuni medicale cronice care le pun în pericol complicații (vezi mai sus) sau dacă sunt neobișnuit bolnavi. Aceste medicamente pot fi utilizate pentru pacienții cu infecții H1N1 sau H3N2v. Au fost raportate câteva substanțe H1N1 rezistente la medicamente, dar majoritatea tulpinilor de gripă porcină rămân sensibile. Medicamentele mai vechi precum amantadina (Symmetrel) nu sunt eficiente. Unii medici consideră că medicamentele antivirale nu sunt eficiente.

Există remedii la domiciliu pentru gripa porcină?

Persoanele care sunt suspectate de gripa H1N1 sau H3N2v (porcină) ar trebui să rămână acasă de la serviciu și să nu meargă în comunitate, inclusiv să frecventeze școala sau să meargă la muncă. CDC recomandă persoanelor cu boală asemănătoare gripei să rămână acasă până la cel puțin 24 de ore după ce sunt lipsite de febră.

Pentru a reduce febra sau durerile, pot fi utilizate medicamente fără prescripție precum ibuprofen (Advil) sau acetaminofen (Tylenol). Aspirina sau produsele care conțin aspirină nu trebuie administrate copiilor cu vârsta de 18 ani sau mai mici, din cauza riscului de afectare a ficatului (sindromul Reye). Urmați întotdeauna instrucțiunile pachetului pentru orice remediu contra gripei sau gripei.

Prevenirea gripei porcine, factorii de risc și vaccinurile

S-a demonstrat că măsuri simple reduc riscul transmiterii gripei. Acestea includ spălarea frecventă a mâinilor cu apă și săpun sau dezinfectarea cu alcool. Oamenii ar trebui să încerce să evite atingerea feței sau a mucoaselor. Virusul gripal poate trăi aproximativ două ore pe suprafețe care devin contaminate. În timpul tusei și stranuturilor, gura trebuie acoperită cu un țesut sau cu o mânecă. În zonele cu un număr mare de cazuri, este mai bine să minimizați expunerea neesențială la mulțimi. Persoanele bolnave ar trebui să stea acasă ori de câte ori este posibil.

Pentru a reduce riscul de a răspândi gripa la alți membri ai familiei, toți cei din gospodărie ar trebui să se spele pe mâini frecvent. Gelurile de igienizare pe bază de alcool sunt disponibile în magazine și pot fi utilizate în loc de săpun și apă atunci când mâinile nu sunt murdare vizibil. Cel mai important factor de risc pentru gripă este contactul cu particule de virus, de obicei contact cu mâna în gură sau contactul cu particulele răspândite prin tuse și strănut.

Rar, dacă o persoană a fost expusă la un caz confirmat de orice tip de gripă porcină, un medic poate recomanda un curs de medicamente pentru a reduce riscul de boală. Aceasta se numește "profilaxie" și este de obicei rezervată persoanelor cu risc foarte mare pentru complicații, cum ar fi femeile însărcinate. CDC a emis linii directoare pentru profilaxie în circumstanțe speciale (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm).

Pentru prima dată în sezonul gripal 2013-2014, un vaccin antigripal sezonier a fost compus din patru antigene antivirus diferite în locul celor obișnuite trei. Cu toate acestea, vaccinul trivalent (trei tulpini de virus) a fost de asemenea disponibil. CDC a indicat următoarele: Vaccinurile antigripale trivalente din SUA 2013-14 au conținut un virus de tip A / California / 7/2009 (H1N1), un virus H3N2 antigenic precum virusul prototipului propagat de celule A / Victoria / 361/2011 și un virus asemănător B / Massachusetts / 2/2012. Vaccinurile quadrivalente (care conțin patru tipuri virale) includeau un virus suplimentar pentru vaccin, un virus asemănător B / Brisbane / 60/2008. CDC a speculat că vaccinul quadrivalent va înlocui vaccinul trivalent în viitor. În plus, acum este disponibil un vaccin nazal quadrivalent și este de așteptat să înlocuiască actualul vaccin atenuat trivalent viu. Acest vaccin este utilizat pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 2-49 ani și nu pentru femeile însărcinate sau pentru persoanele cu factori care afectează imunitatea (cancer sau chimioterapie, de exemplu). În trecut a fost utilizat un vaccin de ceață nazală, dar CDC a recomandat să-și oprească utilizarea în 2016. Pentru sezonul gripal 2017-2018, CDC recomandă fie un vaccin trivalent (cu trei componente) sau quadrivalent (cu patru componente). Puterea și metodele de dozare pot varia în funcție de vârstă și de alți factori; îngrijitorul dumneavoastră medical vă poate ajuta în selectarea celui mai bun vaccin pentru dumneavoastră.

Este important să subliniem că vaccinul H1N1 din 2009 nu a avut legătură cu vaccinul din 1976. Vaccinul din 2009 a fost realizat folosind un proces mai modern, iar virusul din 2009 a fost foarte diferit de virusul din 1976; în consecință, problemele observate cu vaccinul din 1976 (probleme neurologice) nu apar cu vaccinurile mai noi.

Unii oameni au murit din cauza infecțiilor bacteriene care atacă plămânii deja deteriorați de gripă. Din acest motiv, CDC recomandă ca vaccinul pneumococic (împotriva bacteriilor Pneumococcus care poate cauza pneumonie) să fie oferit tuturor persoanelor cu boli cronice care stau la baza și tuturor persoanelor de peste 65 de ani. În plus, persoanele care supraviețuiesc gripei H1N1 (porcine) noi sunt încă în pericol pentru gripa sezonieră regulată. Din acest motiv, CDC continuă să recomande utilizarea vaccinului antigripal sezonier, așa cum a fost recomandat. În prezent, nu există vaccin disponibil comercial pentru tulpinile H3N2v. Cu toate acestea, un vaccin pilot în studiile clinice preliminare poate duce la un răspuns imun (semnificativ) de protecție.

Unde pot primi oamenii vaccinul antigripal?

Rezultatele investigațiilor în curs pot răspunde la mai multe întrebări cheie despre virusurile gripale porcine actuale și modul în care tulpinile apar și apoi par să dispară. Până în prezent, virusul H1N1 nu s-a schimbat prea mult de când a apărut pentru prima dată în 2009. Cel mai nou vaccin pare eficient împotriva virusului și H3N2. În fiecare an, au adus noi informații cercetătorilor și aceste informații sunt utilizate pentru a ajuta la proiectarea de noi vaccinuri.

Care este prognoza gripei porcine?

Pandemia de gripă din 2009 a cauzat probleme economice, sociale și de sănătate semnificative. Deși numărul de decese nu a fost ridicat pentru un virus cu gripă pandemică, este vorba de faptul că ratele de deces la femeile însărcinate și la celelalte persoane tinere sănătoase au fost disproporționat de mari. Măsurile simple de combatere a infecției (acoperirea tusei, spălarea mâinilor) vor contribui la reducerea riscului de infecție gripală. Vaccinarea este o metodă eficientă de combatere a bolii virale H1N1 și H3N2 și trebuie administrată ori de câte ori este indicată și disponibilă. Pentru majoritatea oamenilor, prognosticul este bun, dar pentru câțiva alții, în care boala progresează mai sever, prognosticul variază de la bun la sărac.

Este posibil să preveniți infecțiile cu H3N2v?

Următoarele sunt recomandările CDC despre evitarea gripei H3N2v. CDC sugerează că aceste acțiuni pot reduce riscul ca virusurile gripale să se răspândească de la porci la oameni, deoarece nu există un vaccin disponibil comercial pentru gripa H3N2v.

• Nu luați mâncare sau băutură în zonele de porci; nu mânca, nu bea și nu pune nimic în gură în zonele cu porci.
• Nu luați jucării, suzeta, căni, biberoane, cărucioare sau obiecte similare în zonele de porci.
• Spălați-vă des pe mâini cu săpun și apă curgătoare înainte și după expunerea la porci. Dacă săpunul și apa nu sunt disponibile, folosiți o frecătură pe bază de alcool.
• Evitați contactul strâns cu porcii care arată sau acționează rău.
• Luați măsuri de protecție dacă trebuie să intrați în contact cu porci despre care se știe sau este suspectat că sunt bolnavi. Aceasta include minimizarea contactului cu porcii și purtarea echipamentului personal de protecție, cum ar fi îmbrăcăminte de protecție, mănuși și măști care vă acoperă gura și nasul atunci când este necesar contactul.
• Pentru a reduce în continuare riscul de infecție, minimizați contactul cu porcii din hambarul și arenele de porci.
• Urmărește-ți porcul (dacă ai unul) pentru semne de boală și apelează la un medic veterinar dacă bănuiești că ar putea fi bolnav.
• Evitați contactul cu porcii dacă aveți simptome asemănătoare gripei. Așteptați șapte zile de la începerea bolii sau până când ați fost fără febră timp de 24 de ore fără utilizarea medicamentelor pentru reducerea febrei, oricare dintre acestea este mai lungă. Dacă trebuie să aveți contact cu porcii în timp ce sunteți bolnav, luați măsurile de protecție enumerate mai sus.