Durerea din spate: simptomele, cauzele, diagnosticul și tratamentul

Durerea inferioară a spatelui, numită și lumbago, nu este o tulburare. Este un simptom al mai multor tipuri de probleme medicale. De obicei, rezultă dintr-o problemă cu una sau mai multe părți ale spatelui inferior, cum ar fi: mușchii ligamentelor nervos structurile osoase care … Citeste mai mult

Dureri de spate, de asemenea, numit lumbago, nu este o tulburare. Este un simptom al mai multor tipuri de probleme medicale. De obicei rezultă dintr-o problemă cu una sau mai multe părți ale spatelui inferior, cum ar fi:

mușchii

nervii

structurile osoase care formează coloana vertebrală, numite corpuri vertebrale sau vertebre

De asemenea, se poate datora unei probleme cu organele din apropiere, cum ar fi rinichii.

Potrivit Asociației Americane a Chirurgilor Neurologici, 75-85% dintre americani vor avea dureri de spate în timpul vieții. Dintre aceștia, 50% vor avea mai mult de un episod în decurs de un an. În 90% din toate cazurile, durerea devine mai bună fără intervenție chirurgicală. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți dureri de spate.

Înțelegerea spatelui

Pentru a înțelege cauzele durerii din spate, aceasta ajută la înțelegerea spatelui. Spatele dvs. cuprinde mai multe părți, printre care:

vertebrele (oasele coloanei vertebrale)

• mușchii
• ligamentele
• nervii
• vasele de sânge
• Este alcătuită din:

oasele coloanei vertebrale inferioare, inclusiv vertebrele lombare și sacre

• discuri de țesut de amortizare între vertebre
• nervi și măduva spinării
• mușchii și ligamentele

Ce cauzează durerile de spate?

Cele mai frecvente cauze ale durerii de spate sunt tulpina și probleme cu structurile din spate.

Tulpina

Mușchii și ligamentele tensionate cauzează adesea dureri de spate. Tulpina se produce frecvent cu ridicarea incorectă a obiectelor grele și a mișcărilor bruște. Tulpina poate rezulta, de asemenea, din supra-activitate. Un exemplu este senzația de durere și rigiditatea care apare după câteva ore de muncă sau de a juca un sport.

Probleme structurale

Vertebrele sunt oasele interlocking stivuite unul peste altul care formează coloana vertebrală. Discurile sunt zone de țesut care amortizează spațiul dintre fiecare vertebră. Leziunile discului sunt o cauză destul de frecventă a durerii de spate.

Uneori, aceste discuri pot să se umfle, hernie sau rupe. Nervii se pot comprima când se întâmplă acest lucru. Discurile herniate pot fi foarte dureroase. Un disc bulging care apasă pe nervul care se deplasează din spate în jos pe picior poate provoca sciatica sau iritarea nervului sciatic. Sciatica poate fi experimentată în picior ca:

durere

• furnicături
• amorțeală
• Anomaliile scheletului pot provoca, de asemenea, dureri de spate. Aceasta include scolioza sau îngustarea canalului spinal datorită artritei.

Pierderea densității osoase și subțierea osului, numită osteoporoză, poate duce la fracturi la nivelul vertebrelor. Aceste fracturi pot provoca dureri grave și sunt denumite fracturi de compresie.

Alte cauze ale durerii de spate

Există multe alte cauze potențiale ale durerii de spate, dar cele mai multe dintre acestea sunt rare. Asigurați-vă că vă vedeți pe medicul dumneavoastră dacă aveți o durere de spate obișnuită care nu dispare. După excluderea cauzelor mai frecvente ale durerii de spate, medicul dumneavoastră va efectua teste pentru a determina dacă aveți o cauză mai rară. Acestea pot include:

îngustarea canalului spinal sau stenoza spinării

• deplasarea unui corp vertebral pe altul, numită spondilolisteză degenerativă
• pierderea funcției nervoase la nivelul măduvei spinării inferioare, numit sindromul cauda equine urgență)
• infecție fungică sau bacteriană a coloanei vertebrale, cum ar fi
• stafilococ , E. coli sau tuberculoză cancer sau tumoare nonmalignantă în coloana vertebrală
• Care sunt caracteristicile durerii de spate?

Durerea din spate poate avea multe simptome, inclusiv:

o senzație plictisitoare în partea inferioară a spatelui

• o durere de înjunghiere sau de tragere care poate radia piciorul la picior
• o incapacitate de a se ridica direct durere
• o scădere a mișcării și o diminuare a capacității de a flexa spatele
• Simptomele durerii de spate, dacă sunt cauzate de tulpină sau abuz, sunt de obicei de scurtă durată, dar pot dura câteva zile sau săptămâni. Durerile de spate sunt cronice atunci când simptomele au fost prezente mai mult de trei luni.

Simptomele durerii de spate care pot indica o problemă gravă

Clinica Mayo vă recomandă să vă vedeți medicul dacă durerile de spate nu se îmbunătățesc în decurs de două săptămâni de la naștere. Există momente când durerea de spate poate fi un simptom al unei probleme medicale grave. Simptomele care pot indica o problemă medicală mai gravă sunt: ​​

pierderea intestinului sau controlul vezicii urinare

• amorțeală, furnicături sau slăbiciune la unul sau la ambele picioare
• debut după traumă, cum ar fi o cădere sau o lovitură
• durere constantă, constantă care se agravează noaptea
• prezența unei pierderi inexplicabile în greutate
• durere asociată cu o senzație de puls abdomen
• prezență de febră
• Să știți medicul dacă aveți orice din aceste simptome.

Factori de risc pentru dureri de spate

Potrivit Clinicii Mayo, aveți un risc crescut de dureri de spate dacă:

lucrați într-un mediu sedentar

• se implică într-o activitate cu impact puternic fără a se întinde sau încălzind mai întâi
• sunt mai în vârstă
• sunt obezi
• sunt fumători
• Studiile arată că sănătatea emoțională are și un efect asupra riscului de dureri de spate. S-ar putea să aveți un risc mai mare pentru durerile de spate dacă aveți un loc de muncă stresant sau suferiți de depresie și anxietate.

Cum este diagnosticată durerea de spate?

Un examen fizic este de obicei tot ceea ce este necesar pentru a diagnostica durerea de spate. În timpul examenului fizic, medicul poate să vă testeze capacitatea de a sta și de a merge

aria de mișcare a coloanei vertebrale

• reflexele
• puterea picioarelor
• capacitatea de a detecta senzațiile în picioare
• este suspectată o stare gravă, medicul dumneavoastră poate să comande alte teste, inclusiv:
• teste de sânge și urină pentru a verifica condițiile de bază

raze X ale coloanei vertebrale pentru a arăta alinierea oaselor și a verifica dacă pauzele sunt

• tomografia computerizată (MRI) pentru a evalua dischetele, mușchii, ligamentele, nervii și vasele sanguine
• scanarea osoasă pentru a căuta anomalii ale țesutului osos
• electromiografia (EMG) pentru a testa conducerea nervului < Tratamentul pentru dureri de spate
• Medicamente
• Majoritatea episoadelor de dureri de spate sunt ușurate prin tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi:

ibuprofen (de exemplu, Motrin)

naproxen , Aleve)

Medicamente analgezice, cum ar fi acetaminofen (Tylenol), sunt, de asemenea, o opțiune, deși y nu au atâtea proprietăți anti-inflamare.Cu excepția acetaminofenului, aceste medicamente trebuie luate cu alimente deoarece pot irita mucoasa stomacului. Fiți atent cu medicamente precum ibuprofen dacă aveți probleme cu rinichii sau ulcere de stomac. Nu luați niciodată mai mult decât doza recomandată de medicament fără prescripție medicală, fără a discuta cu un medic, deoarece chiar și aceste medicamente pot avea efecte secundare severe dacă sunt luate incorect.

• Dacă durerea de spate este severă, medicul dumneavoastră poate încerca alte medicamente care se concentrează pe diferite părți ale răspunsului la durere, cum ar fi gabapentina sau amitriptilina, un antidepresiv triciclic. Acestea din urmă pot funcționa mai bine pentru durerea legată de nerv.
• Medicul dumneavoastră ar putea recomanda injecții cu cortizon steroid pentru dureri de spate severe. Îndepărtarea durerii cauzată de injecțiile cu steroizi de obicei se reduce cu aproximativ trei luni.

Acasă remedii

Împachetarea cu gheață poate ameliora disconfortul și poate reduce inflamația în fazele acute ale durerilor de spate. Compresele calde pot ameliora durerea atunci când inflamația a încetinit.

Exercițiile pentru îmbunătățirea posturii și întărirea mușchilor spatelui și a mușchilor abdominali, numiți mușchii de bază, reprezintă o opțiune de tratament care ar trebui să fie considerată cu tărie. Acest tratament implică adesea:

îmbunătățirea posturii

folosind tehnici adecvate de ridicare

consolidarea mușchilor de bază

• Un terapeut fizic vă poate învăța cum să efectuați aceste exerciții la domiciliu.
• Chirurgie
• Chirurgia este un tratament de ultimă instanță și este rareori necesar pentru dureri de spate. Este, de obicei, rezervată pentru anomalii structurale care nu au răspuns la:

tratamentul conservator cu medicamente și terapia

durerea severă și necontrolată

comprimarea nervilor care determină slăbirea mușchilor

• Fuziunea spinală este o intervenție chirurgicală în care dureros vertebrele sunt topite într-un os unic, mai solid. Ajută la eliminarea mișcării dureroase a coloanei vertebrale.
• Chirurgia pentru a îndepărta și înlocui parțial discurile și vertebrele poate fi făcută pentru a ușura durerea cauzată de bolile osoase degenerative.
• Terapii alternative care pot ajuta la ameliorarea durerii de spate includ:

acupunctura

masaj

ajustări chiropractice

terapie comportamentală cognitivă

• tehnici de relaxare
• medicul dumneavoastră înainte de a fi supus unui tratament alternativ sau complementar.