Boli tiroidiene: simptome, tratament și probleme

Ce este glanda tiroidă?

• Tiroida este un organ care este considerat parte a sistemului endocrin sau hormon. Acesta este situat în gâtul sub mărul lui Adam. Scopul principal al tiroidei este de a produce hormoni tiroidieni.
• Acești hormoni călătoresc apoi prin fluxul sanguin către toate celelalte țesuturi și organe pentru a ajuta la controlul metabolismului la adulți și creșterea, dezvoltarea și metabolismul la copii.
• Tiroida are forma unui fluture. Cele două „aripi” ale fluturelui sunt lobii drepți și stânga ai tiroidei, cu minciuna de ambele părți ale traheei sau tubului respirator principal. Legătura dintre aripi se numește istm.
• Cei doi hormoni pe care tiroidia îi produce sunt L-tiroxina (T4) și tri-iodotironina (T3).
• Locația și imaginea glandei tiroide. Notează doi lobi ai tiroidei, similare cu aripile fluturelui.

Poza glandei tiroide

Ce hormoni produce tiroida?

• Hormonii cu tiroxina (T4) și tri-iodotironina (T3) reglează funcțiile metabolice ale corpului tău, cum ar fi generarea căldurii și utilizarea carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. La copii, hormonii tiroidieni sunt responsabili de creștere și dezvoltare.
• Hormonii de reglare din diferite părți ale creierului controlează producerea T4 și T3 a tiroidei. În glanda pituitară, hormonul care stimulează tirotropina (TSH) este eliberat atunci când este nevoie de mai mult hormon tiroidian și se deplasează prin fluxul sanguin către glanda tiroidă. TSH stimulează tiroidia să producă T4 și T3.
• Glanda hipofizară acționează ca un termostat. Când există prea mult hormon tiroidian în fluxul sanguin, hipofiza eliberează mai puțin TSH pentru a semnala tiroida pentru a produce mai puțin hormon tiroidian. Când există prea puțin hormon tiroidian în fluxul sanguin, hipofiza eliberează mai mult TSH pentru a semnala tiroida pentru a crește producția de hormoni tiroidieni. Prin acest sistem de „feedback”, producția de hormon tiroidian este strict controlată.

Locația și imaginea glandei tiroide. Notează doi lobi ai tiroidei, similare cu aripile fluturelui.

Care sunt unele tulburări tiroidiene și probleme tiroidiene?

Peste 20 de milioane de oameni sunt sub tratament pentru afecțiunile tiroidiene din Statele Unite. Aproximativ două milioane de oameni au o boală tiroidiană nediagnosticată. Tulburările tiroidiene sunt în general mai frecvente la femei decât la bărbați și cresc odată cu vârsta, mai ales dacă au și antecedente de diabet zaharat tip 1, anemie pernicioasă, artrită reumatoidă sau o altă boală autoimună.

• Atunci când tiroida este nederactivă și nu produce destui hormoni tiroidieni, rezultatul este hipotiroidism. Cea mai frecventă cauză la naștere este hipotiroidismul congenital. Cea mai frecventă cauză la un adult este tiroidita autoimună a Hashimoto sau după îndepărtarea tiroidei prin operație sau un tratament radioactiv cu iod.
• Când tiroida este hiperactivă și produce prea mult hormon tiroidian, rezultatul este hipertiroidism. Cele mai frecvente cauze pot fi tiroidita gravă autoimună, gâscă multinodulară toxică, adenom toxic („nodul fierbinte”) și tiroidită subacută.
• Durerea în glanda tiroidă poate apărea ca urmare a inflamației, cunoscută sub numele de tiroidită subacută. Această afecțiune este asociată cu o perioadă scurtă de hipertiroidie și apoi cu o perioadă mai lungă de hipotiroidie. Nouăzeci la sută dintre pacienți vor reveni la funcția tiroidiană normală după aproximativ 6 luni. Această afecțiune poate apărea după o infecție virală și poate fi foarte dureroasă. Această afecțiune numită tiroidită subacută postpartum poate apărea și în termen de un an de la un copil.
• O mică zonă a tiroidei se poate mări pentru a forma un nodul tiroidian. Nodulii tiroidieni solitari sunt foarte comuni și, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, jumătate din populație poate avea acești noduli. De obicei, sunt benigne. Cu toate acestea, trebuie să fie evaluate pentru cancer cu o ecografie și biopsie, dacă acestea cresc în dimensiune.
• Întreaga tiroidă poate crește ca mărime, cunoscută sub numele de gâscă. De obicei, goitersul este format din numeroși noduli tiroidieni mici. Goiters poate fi îndepărtat cu o intervenție chirurgicală dacă crește pentru a cauza probleme de respirație sau deglutiție, sau din motive cosmetice.
• Cancerul tiroidian reprezintă mai puțin de 2% din cancere. Deși cancerul tiroidian a crescut semnificativ în incidența în ultimii ani, de obicei este tratabil. Cancerul tiroidian este în creștere în SUA.
• Multe medicamente tiroidiene există pentru a trata unele dintre afecțiunile menționate mai sus.
  • Hormonul tiroidian poate fi utilizat pentru a trata o tiroidă nederactivă sau pentru a preveni creșterea țesutului tiroidian după operația pentru cancerul tiroidian.
  • Medicamentele antitiroide pot fi utilizate pentru a reduce producția de hormoni tiroidieni în cazul unei tiroide hiperactive.
  • Iodul radioactiv poate fi utilizat pentru a îndepărta sau ablata, supra-funcționarea sau țesutul tiroidian canceros.
  • Tiroida poate fi îndepărtată chirurgical pentru a trata unele dintre afecțiunile menționate mai sus. Chirurgia tiroidiană este utilizată în cazul unei tiroide și a unui cancer tiroidian hiperactiv sau mărit.
  • Tulburările tiroidiene pot afecta semnificativ sarcina și fertilitatea. Atât boala tiroidiană excesivă, cât și cea nederactivă poate apărea în timpul sarcinii sau poate fi cauza infertilității.

O resursă utilă pentru îngrijirea endocrine este „Găsiți-un-endocrinolog” la www.hormone.org.