Declanșarea chirurgiei degetelor, cauzele și tratamentul

Prezentare rapidă a degetului de declanșare

• Degetul declanșator este o formă de tendinită (inflamația tendonului).
• Inflamația și umflarea tendoanelor împiedică alunecarea tendonului cu ușurință în teaca tendonului, ceea ce determină „declanșarea” degetului în timp ce se prinde să se flexeze sau să se extindă.
• Factorii de risc pentru degetul declanșator includ diabetul, artrita reumatoidă și mișcările repetitive.
• O injecție cu corticosteroizi (cortizon) în jurul tendonului afectat ameliorează de obicei simptomele degetului declanșator.
• Chirurgia poate vindeca degetul declanșator care nu răspunde la alte tratamente.

Ce este degetul declanșator?

Degetul de declanșare este o formă de tendinită prin care un deget poate deveni fixat într-o poziție flexată, ca și cum degetul trage de pe un declanșator. Degetul declanșator este cunoscut și sub denumirea de tenosinovită flexoră stenositoare.

Imagine cu degetul declanșator

Ce cauzează degetul declanșator?

Degetul declanșator este cauzat de inflamația tendonului care îndoaie degetul (tendonul flexor). Inflamația provoacă umflarea tendonului și uneori cicatrizarea cu un nodul sau o forfecare a tendonului. Apoi, tendonul este prea gros pentru a aluneca ușor în teaca tendonului și se lipește. Acest lucru poate provoca ruperea, deoarece tendonul este forțat prin teaca când degetul este îndoit și extins pentru a îndrepta. O rară complicație a degetului declanșator sever este degetul blocat într-o poziție fixă ​​îndoită.

Care sunt factorii de risc pentru degetul declanșator?

Factorii de risc pentru degetul declanșator includ următorii:

• Activități care provoacă presiune peste articulațiile din vârful palmei, cum ar fi prinderea strânsă, apucarea și exploatarea mașinilor vibrante
• Mișcări repetitive care flexează degetul afectat de mai multe ori
• Genul feminin: femeile dezvoltă degetul declanșator mai frecvent decât bărbații.
• Anumite afecțiuni de sănătate, precum diabetul și artrita reumatoidă cresc riscul de a declanșa degetul

Care sunt simptomele și semnele degetelor declanșatoare?

Semnele și simptomele degetului declanșator pot fi ușoare sau mai severe pe măsură ce problema se agravează. Semnele și simptomele includ

• dureri de deget care se pot extinde de la bază până la vârful degetului;
• rigiditatea degetului afectat dimineața;
• sensibilitate sau un nodul (bump) în palma mâinii la baza degetului afectat;
• apăsând, apăsând sau făcând clic când degetul se îndoaie și îndreaptă;
• incapacitatea de a flexa complet degetul;
• degetul declanșator sever poate determina blocarea degetului afectat într-o poziție fixă ​​și flexată, necesitând utilizarea mâinii opuse pentru a-l trage drept.

Ce teste folosesc profesioniștii din domeniul sănătății pentru a diagnostica degetul declanșator?

Diagnosticul degetului declanșator se face pe baza simptomelor durerii și lipirii degetului și prin examinarea mâinii. Razele X nu sunt necesare pentru a diagnostica degetul declanșator, dar pot fi utilizate pentru a exclude alte afecțiuni care provoacă dureri la mâini.

Care sunt tratamentele și medicamentele pentru degetul declanșator?

Cu degetul declanșator ușor, repausul poate fi singurul tratament necesar. Masajul blând, întinderea degetului, urmată de aplicarea la rece poate adesea ușura degetul ușor declanșator. Pentru o ușurare mai rapidă, o injecție de corticosteroizi (cortizon), cum ar fi metilprednisolon (Depo-Medrol), este administrată în teaca tendonului pentru a reduce umflarea și inflamația. O singură injecție cu corticosteroizi pentru degetul declanșator ameliorează simptomele până la 85% din timp. Dacă injecția este ineficientă, o altă injecție poate fi administrată trei până la șase săptămâni mai târziu.

Dacă injecțiile cu corticosteroizi sunt ineficiente, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru deschiderea zonei tendonului restrâns. Procedura chirurgicală de reparare a degetului declanșator este denumită declanșare a degetelor declanșatoare. Această operație este realizată de un specialist, cum ar fi un chirurg ortoped sau un chirurg de mână ortopedic.

Care sunt remediile casnice pentru degetul declanșator?

Odihna, aplicarea la rece și stropirea pot fi utile pentru degetul ușor declanșator. Masarea ușoară a unui nodul la baza degetului poate ajuta la spargerea țesutului cicatricial și la ameliorarea durerii. Pentru degetul declanșator mai sever, o injecție în jurul zonei afectate va aduce de obicei alinare. Exercitiile pot agrava problema prin cresterea inflamatiei.

AINS (medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, pot fi utile pentru durere, dar este puțin probabil să rezolve problema de bază.

Care este Prognoza degetului declanșator?

Cu tratament, prognosticul degetului declanșator este foarte bun. Tratamentele disponibile pentru degetul declanșator sunt foarte eficiente pentru ameliorarea problemei. Cu toate acestea, degetul declanșator poate reapărea după injecția cu corticosteroizi (cortizon) și necesită un tratament suplimentar.

Este posibil să preveniți degetul declanșator?

Se poate preveni degetul declanșator prin limitarea mișcărilor repetitive și a presiunii excesive asupra tendoanelor din mână. Dacă degetul este odihnit atunci când simptomele sunt ușoare, starea se poate îmbunătăți și rezolva, mai degrabă decât să progreseze.