Tulburări de anxietate: tipuri, simptome, tratamente, cauze și definire

Ce este tulburările de anxietate?

• Anxietatea este un sentiment de nervozitate, reținere, teamă sau îngrijorare. Unele temeri și griji sunt justificate, cum ar fi îngrijorarea pentru o persoană iubită sau în așteptarea luării unui test, a unui test sau a unei alte examinări. Anxietatea problemelor interferează cu capacitatea suferinței de a dormi sau de a funcționa altfel.
• Este de remarcat faptul că adolescenții sunt deosebit de susceptibili de a avea iritabilitate ca simptom al mai multor probleme emoționale, inclusiv anxietatea.
• Anxietatea poate să apară fără o cauză sau poate să apară pe baza unei situații reale, dar poate fi proporțională cu ceea ce ar fi de așteptat în mod normal. Anxietatea severă poate avea un impact grav asupra vieții de zi cu zi.
• Anxietatea poate fi însoțită de o varietate de simptome fizice. Cel mai frecvent, aceste simptome sunt legate de inima, plămâni, nervi și sistemele gastro-intestinale. Este posibil să aveți stomac supărat, diaree, probleme cu respirația, simțiți-vă ca și cum puteți leșina sau suferiți de un atac de cord.

Ce cauzează tulburările de anxietate?

Anxietatea problemelor poate fi cauzată de o afecțiune mentală, o afecțiune fizică, efectele medicamentelor sau dintr-o combinație a acestora. Sarcina inițială a medicului este de a vedea dacă anxietatea dvs. este cauzată de o afecțiune medicală. Condiții la fel de variate ca anemia, atacul de astm, infecția, intoxicația sau retragerea de droguri sau o serie de afecțiuni ale inimii sunt doar câteva exemple de probleme medicale care pot fi asociate cu anxietatea.

Tipurile comune de anxietate sunt clasificate într-un număr de condiții mentale distincte.

Tulburare de panică : Pe lângă atacurile de anxietate, numite atacuri de panică, simptomele obișnuite ale tulburărilor de panică sunt tulburări de stomac, palpitații (senzația că îți bate inima), amețeli și lipsa respirației. Aceeași simptome pot fi, de asemenea, cauzate de consumul de cofeină, amfetaminele („viteza” este argoul stradal pentru amfetamine atunci când nu sunt prescrise de un medic), o tiroidă hiperactivă, ritmuri cardiace anormale și alte anomalii cardiace (cum ar fi prolapsul valvei mitrale ). Cel care suferă de atac de panică poate experimenta că mintea lor se va descurca sau că, într-un fel, nu se simt reali, prin faptul că se simt de parcă s-ar privi din exterior. Pentru a se califica pentru diagnosticul tulburării de panică, individul ar avea atacuri de panică repetate, mai degrabă decât un singur episod.

Tulburare de anxietate generalizată : Cei care suferă de această afecțiune se confruntă cu numeroase griji care sunt mai des în mintea celui care suferă. Aceste griji interferează cu capacitatea persoanei de a dormi, afectează frecvent pofta de mâncare, nivelul de energie, concentrarea și alte aspecte ale funcționării zilnice.

Tulburări fobice : Persoanele cu fobii se confruntă cu o teamă irațională care poate ridica la nivelul atacurilor de panică ca răspuns la un anumit lucru sau situație. Exemple de fobii includ temerile de păianjeni, insecte în general, spații deschise, spații închise, călătorii aeriene, înălțimi și anxietate socială.

Tulburare obsesivă compulsivă : indivizii cu această afecțiune suferă de gânduri (obsesii) intruzive și tulburătoare sau se implică în comportamente (compulsii) irezistibile, deseori repetitive. Exemple de obsesii includ îngrijorările legate de germeni sau de a avea articole într-o anumită ordine. Exemple de compulsii includ numărarea obiectelor sau a activităților, evitarea mersului pe fisuri sau evitarea atingerii butoanelor de mâncare.

Tulburare de anxietate de separare : Considerată o tulburare a copiilor, tulburarea de anxietate de separare poate fi diagnosticată atunci când un copil devine extrem de neliniștit ca răspuns la anticiparea sau să fie separat de unul sau mai mulți adulți care îngrijesc (de obicei un părinte). Separarea poate veni cu copilul mergând la școală în fiecare zi sau mergând la culcare în fiecare seară, de exemplu.

Tulburări de stres

Acești factori externi obișnuiți pot provoca anxietate:

• Stresul la locul de muncă
• Stresul de la școală
• Stresați într-o relație personală, cum ar fi căsătoria sau prietenii
• Stresul financiar
• Stresul dintr-o traumă emoțională, cum ar fi moartea unei persoane dragi, un dezastru natural, victimizarea prin infracțiuni, abuzuri fizice sau abuzuri sexuale (de exemplu, tulburare de stres acută sau tulburare de stres post traumatic)
• Stresul cauzat de o boală medicală gravă
• Efectele secundare ale medicamentelor
• Intoxicarea (fiind „mare”) cu un medicament ilicit, cum ar fi cocaina sau amfetaminele
• Retragere de la un medicament ilicit, cum ar fi opiacee (de exemplu, heroină) sau de la medicamente cu prescripție medicală precum Vicodin, benzodiazepine sau barbiturice
• Simptomele unei boli medicale
• Lipsa de oxigen: în circumstanțe diferite ca boala la altitudine mare, emfizemul sau embolia pulmonară (un cheag de sânge cu vasele plămânului)
• Medicul are sarcina adesea dificilă de a determina care sunt simptomele care cauzează. De exemplu, într-un studiu asupra persoanelor cu dureri în piept care ar putea fi boli de inimă, dar s-a dovedit a nu fi legate de inimă, 43% s-a descoperit că au o tulburare de panică - o formă comună de anxietate.

Care sunt simptomele și semnele tulburărilor de anxietate?

Tulburare de panică: episoade recurente de atacuri de panică, îngrijorare cu privire la un atac, despre ce înseamnă sau schimbarea modului în care se comportă unul din cauza atacurilor de panică timp de cel puțin o lună. Atacurile de panică sunt perioade separate și intense de frică sau sentimente de doomă care se dezvoltă într-un interval de timp foarte scurt - 10 minute - și sunt asociate cu cel puțin patru dintre următoarele:

• palpitaţii
• Transpiraţie
• Tremurând
• Scurtă respirație
• Sentiment de sufocare
• Dureri în piept
• Greață sau alte tulburări de stomac
• Ameţeală
• Un sentiment de a fi detașat de lume (derealizare)
• Fiind incapabil să gândească, simțind ca și cum mintea s-a rătăcit
• Frica irationala de a muri
• Amorteala sau furnicaturi
• Frisoane sau bufeuri

Tulburare de anxietate generalizată: excesiv, nerealist și dificil de controlat pentru griji pe o perioadă de cel puțin șase luni. Este asociat cu trei dintre următoarele:

• Nelinişte
• Ușor de obosit
• Probleme de concentrare
• Iritabilitate
• Tensiunea musculară
• Probleme cu somnul

Tulburări fobice: frică intensă, persistentă și recurentă de anumite obiecte (cum ar fi șerpi, păianjeni sau sânge) sau situații (cum ar fi înălțimi, vorbind în fața unui grup sau locuri publice). Aceste expuneri pot declanșa un atac de panică.

Tulburări de stres: anxietatea (cunoscută și sub denumirea de tulburare de stres posttraumatică) cauzată de expunerea la moarte sau la circumstanțe de moarte, cum ar fi incendii, inundații, cutremure, împușcături, accidente auto sau războaie, de exemplu. Este posibil ca alte evenimente traumatice să nu fi avut amenințarea cu moartea sau moartea aproape, dar au dus la vătămarea severă sau la amenințarea acesteia. Exemple de astfel de traume includ victimizarea prin abuzuri fizice sau sexuale, martorul abuzului altuia sau supraexpunerea la materiale necorespunzătoare (de exemplu, expunerea copiilor la imagini sau acte pornografice). Evenimentul traumatic este re-experimentat în gânduri și vise. Comportamentele comune includ următoarele:

• Re-experimentarea traumei, fie când este treaz (flashback-uri), fie adormit (coșmaruri)
• Evitarea activităților, a locurilor sau a persoanelor asociate evenimentului declanșator
• Dificultate de concentrare
• Dificultate de somn
• Fiind hipervigilant (urmăriți îndeaproape împrejurimile dvs.)
• Simte un sentiment general de depresie, iritabilitate, ticăloșie și tristețe cu emoții diminuate, cum ar fi sentimente iubitoare sau aspirații pentru viitor

Simptomele, cum ar fi durerea în piept, lipsa respirației, palpitații, amețeli, leșin și slăbiciune, în general, nu ar trebui să fie atribuite anxietății și necesită evaluare de către un medic.

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru anxietate

Sunați-vă medicul atunci când semnele și simptomele anxietății nu sunt ușor, rapid și clar diagnosticate și tratate.

• Dacă simptomele sunt atât de severe încât credeți că ar putea fi nevoie de medicamente
• Dacă simptomele interferează cu viața personală, socială sau profesională
• Dacă aveți dureri în piept, respirație scurtă, dureri de cap, palpitații, amețeli, vrăji leșinice sau slăbiciune inexplicabilă
• Dacă sunteți deprimat și vă simțiți sinucigași sau omucideri

Atunci când semnele și simptomele sugerează că anxietatea poate fi prezentă pentru o perioadă îndelungată (mai mult de câteva zile) și par a fi stabilă (nu se înrăutățește rapid), este posibil să fiți în măsură să faceți o programare la medic pentru evaluare. Dar, când semnele și simptomele sunt severe și apar brusc, acestea pot reprezenta o boală medicală gravă care are nevoie de evaluare și tratament imediat în secția de urgență a unui spital.

Cum se testează tulburările de anxietate

Medicul va lua un istoric atent, va efectua o examinare fizică și va comanda teste de laborator după cum este necesar.

• Dacă aveți o altă afecțiune medicală despre care știți, poate exista o suprapunere de semne și simptome între ceea ce este vechi și ceea ce este nou.
• Doar a determina că anxietatea este psihologică nu identifică imediat cauza finală. Deseori, determinarea cauzei necesită implicarea unui psihiatru, psiholog clinic sau a unui alt profesionist în sănătate mintală.

Remedii pentru anxietate

În anumite cazuri, anxietatea devine mai bună de la sine. Acestea sunt limitate la atacuri de anxietate de scurtă durată în care cunoașteți cauza, anxietatea este scurtă, dispare de la sine și cauza poate fi eliminată. De exemplu, este posibil să fiți nerăbdători cu privire la o performanță publică viitoare, un examen final sau un interviu de angajare în așteptare. În astfel de circumstanțe, stresul poate fi scutit de acțiuni ca acestea:

• Imaginează-te cu fața cu succes și cucerirea fricii specifice
• Vorbind cu o persoană de sprijin
• Meditaţie
• Uitând la TV
• Făcând o baie lungă și caldă
• Odihnindu-se într-o cameră întunecată
• Exerciții de respirație profundă

Care sunt tratamentele medicale pentru anxietate?

Tratamentul depinde de cauza anxietății.

Când cauza anxietății este o afecțiune fizică, tratamentul este îndreptat către eliminarea acestei afecțiuni. De exemplu, dacă glanda tiroidă a fost hiperactivă și a provocat anxietate, tratamentul ar putea implica o intervenție chirurgicală și diferite medicamente care reglează tiroida.

Atunci când cauza este psihologică, cauza de bază trebuie descoperită și, dacă este posibil, eliminată sau controlată. De exemplu, dacă cauza este dificilă într-o căsătorie, medicul poate sugera consiliere conjugală. Retragerea dintr-o substanță de abuz este adesea tratată cu un abuz de droguri.

Uneori, cauza nu poate fi identificată. În astfel de cazuri, singura opțiune de tratament este controlul simptomelor.

În trecut, anxietatea era tratată cu medicamente într-o clasă cunoscută sub numele de benzodiazepine. Această clasă de medicamente este utilizată în prezent mult mai rar pentru a trata anxietatea datorită posibilității de dependență.

Exemple de medicamente din acest grup includ:

• Diazepam (Valium)
• Alprazolam (Xanax)
• Lorazepam (Ativan)
• Clonazepam (Klonopin)

Un alt medicament anti-anxietate care nu este benzodiazepină este buspirona (BuSpar).

Neurontin este un medicament antiseiziv care s-a dovedit a fi util în tratarea anxietății pentru unii oameni, dar cercetările organizate puțin au indicat dacă este sau nu eficient în abordarea tulburărilor de anxietate.

Medicamentele din clasele SSRI și SNRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și inhibitori ai recaptării serotoninei norepinifrine) care sunt de asemenea utilizați pentru tratarea depresiei sunt tratamentul de primă linie. Acestea includ următoarele:

• Sertralină (Zoloft)
• Paroxetină (Paxil)
• Fluoxetină (Prozac)
• Escitalopram (Lexapro)
• Citalopram (Celexa)
• Venlafaxină (Effexor): Acest medicament are proprietăți chimice din clasa SSRI, precum și blocarea recaptării norepinefrinei, un alt neurotransmițător.

În plus, psihoterapia poate fi utilă. Ajutarea persoanelor care suferă de anxietate să combată orice convingere nerealistă care poate sta la baza anxietății (terapie cognitivă) sau dezvoltarea modalităților de a gestiona grijile (terapia comportamentală) sunt abordări psihoterapeutice care sunt adesea utilizate.

Tulburări de anxietate generalizată Simptome și tratament

Urmărirea tulburărilor de anxietate

Anxietatea trebuie adresată și tratată cu medicul dumneavoastră. Stabiliți o relație continuă. Prin încurajarea familiarizării medicului cu dvs. și prin efectuarea de monitorizări în mod regulat, vă puteți confrunta cu problemele dvs. și le puteți rezolva mai eficient. Acești pași vă pot ajuta, de asemenea, să faceți față unor afecțiuni medicale care altfel ar putea să nu fie diagnosticate și netratate.

Cum să prevină tulburările de anxietate

Prevenirea anxietății implică în esență conștientizarea stresurilor vieții și propria ta capacitate de a le face față. Aceasta poate fi adesea o sarcină dificilă în secolul XXI agitat și agitat.

În esență, s-ar putea să dezvolți mecanisme de copiere pentru toate stresurile vieții. Strategiile pot include următoarele:

• Stare fizică prin exerciții fizice, obiceiuri alimentare sănătoase și odihnă adecvată
• Evitarea utilizării cofeinei, a medicamentelor ilicite sau a utilizării necorespunzătoare a stimulanților sau a altor medicamente cu prescripție medicală
• Meditaţie
• Exerciții de relaxare, inclusiv respirația profundă
• Vizualizare
• Aptitudini interpersonale în relația cu persoane și situații dificile sau pregătirea abilităților parentale în relația cu copiii

Prognoza pentru tulburările de anxietate

Când cauza anxietății este identificată și tratată, recuperarea completă este adesea posibilă. În cazul în care nici o cauză nu poate fi identificată cu ușurință, puteți simți anxietate pentru o lungă perioadă de timp, poate întreaga viață, cu excepția cazului în care simptomele sunt tratate. Tratamentul poate duce la gestionarea cu succes a anxietății, dacă nu este vindecat. Sunt disponibile medicamente excelente pentru a ajuta multe dintre simptome. Consilierea cu profesioniști din domeniul sănătății mintale poate fi extrem de eficientă.