Semne precoce și simptome de artrită, tratament, tipuri, cauze, definiție și dietă

Ce este artrita?

Artrita este o afecțiune articulară care prezintă inflamație. O articulație este o zonă a corpului unde se întâlnesc două oase. O funcție comună pentru a permite mișcarea părților corpului cu care se conectează. Artrita înseamnă literalmente inflamația uneia sau mai multor articulații. Artrita este frecvent însoțită de dureri articulare. Durerea articulară este denumită artralgie.

Artrita este clasificată ca una dintre bolile reumatice. Acestea sunt afecțiuni care sunt diferite boli individuale, cu caracteristici diferite, tratamente, complicații și prognostic. Ele sunt similare prin faptul că au tendința de a afecta articulațiile, mușchii, ligamentele, cartilajul și tendoanele și mulți au potențialul de a afecta și zonele interne ale corpului.

Există multe forme de artrită (peste 100 au fost descrise până acum, iar numărul este în creștere). Formele variază de la cele legate de uzura cartilajului (cum ar fi osteoartrita) până la cele asociate cu inflamația ca urmare a unui sistem imunitar hiperactiv (cum ar fi artrita reumatoidă). Împreună, numeroasele forme de artrită constituie cea mai frecventă boală cronică în Statele Unite.

Persoanele care suferă de artrită includ bărbați și femei, copii și adulți. Mai mult de jumătate dintre cei cu artrită au vârsta sub 65 de ani. Majoritatea americanilor cu artrită sunt femei.

Care sunt semnele și simptomele artritei?

Simptomele artritei includ funcția limitată și durerea în articulații.

• Inflamarea articulațiilor din artrită este caracterizată de rigiditatea articulațiilor, umflare, roșeață și căldură. Gândul articulației inflamate poate fi prezent. Poate rezulta pierderea gamei de mișcare și deformarea. Anumite forme de artrită pot fi, de asemenea, asociate cu durerea și inflamația tendoanelor din jurul articulațiilor.
• Artrita poate afecta orice articulație din corp, inclusiv genunchii, șoldurile, degetele, încheieturile, gleznele, picioarele, spatele și gâtul.
• Durerea poate fi intermitentă sau constantă.
• Unele tipuri de artrită provoacă episoade acute de simptome (flare-ups).

Unele forme de artrită sunt mai mult o supărare decât o problemă medicală gravă. Cu toate acestea, milioane de oameni suferă zilnic cu durere și handicap din cauza artritei sau a complicațiilor sale. Mai mult, multe dintre formele de artrită, deoarece sunt boli reumatice, pot cauza simptome care afectează diverse organe ale corpului care nu implică în mod direct articulațiile.

Prin urmare, semnele și simptomele la unii pacienți cu anumite forme de artrită pot include, de asemenea

• febră,
• umflarea glandelor,
• scădere în greutate, oboseală,
• senzație de rău (stare de rău) și
• chiar simptome cauzate de anomalii ale organelor, cum ar fi plămânii, inima sau rinichii.

Care sunt cauzele artritei?

Cauzele artritei depind de forma artritei. Cauzele includ

• accidentare (care duce la artrită degenerativă),
• metabolism anormal (cum ar fi gută și pseudogout),
• moștenire (cum ar fi în artroză),
• infecții (cum ar fi în artrita bolii Lyme) și
• un sistem imunitar hiperactiv (cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic).

Programele de tratament, atunci când este posibil, sunt adesea direcționate către cauza precisă a artritei.

Peste 21 de milioane de americani au osteoartrită. Aproximativ 2, 1 milioane de americani suferă de artrită reumatoidă.

Care sunt factorii de risc pentru artrită?

Factorii de risc pentru artrită includ următorii:

1. Vârsta: riscul de a dezvolta mai multe tipuri de artrită, inclusiv osteoartrita (cel mai frecvent tip), crește odată cu vârsta.
2. Genetică: Majoritatea tipurilor de artrită, inclusiv osteoartrita, artrita reumatoidă, guta și spondilita anchilozantă au o componentă genetică (moștenită).
3. Sex: Majoritatea tipurilor de artrită sunt mai frecvente la femei. Unele tipuri, cum ar fi guta și spondilita anchilozantă, sunt mai frecvente la bărbați.
4. Excesul de greutate și obezitatea: excesul de greutate predispune la multe tipuri de artrită din cauza uzurii adăugate a articulațiilor.
5. Leziuni: articulațiile vătămate sunt mai susceptibile să dezvolte artroză.
6. Infecție: Multe infecții pot ataca articulațiile și pot provoca artrita.
7. Ocupația: Ocupațiile care implică mișcări repetitive pot predispune la dezvoltarea osteoartritei și a altor afecțiuni musculo-scheletice.

Când ar trebui cineva să caute îngrijiri medicale pentru artrită?

• Dacă apar dureri articulare, umflare, rigiditate, roșeață, pierderea mișcării sau deformare, evaluarea medicală de către un profesionist în sănătate este justificată.
• Chiar și simptomele minore ale articulațiilor care persistă neexplicate timp de peste o săptămână trebuie evaluate.
• Pentru multe forme de artrită, este esențial ca pacienții să aibă o evaluare timpurie, deoarece este clar că aceasta poate preveni atât deteriorarea, cât și dizabilitatea, precum și ușurarea tratamentului optim.

Ce specialiști tratează artrita?

• Medicii de îngrijire primară, cum ar fi interniștii, medicii de familie și medicii generaliști diagnostică frecvent și tratează afecțiuni musculo-scheletice obișnuite și cazuri simple de artrită.
• Reumatologii sunt specialiști în peste 100 de tipuri diferite de artrită și au o expertiză deosebită în diagnosticul și tratamentul artritei, de la simple la cazuri complexe.
• Ortopedii (cunoscuți și sub numele de chirurgi ortopedici) tratează în mod frecvent artrita, mai ales atunci când este necesar un tratament chirurgical.
• Alți specialiști medicali care pot fi implicați în tratamentul artritei includ terapeuți fizici și terapeuți ocupaționali.

Poze artrite psoriazice, simptome și tratament

Ce întrebări ar trebui să întrebe cineva cu artrită medicul lor?

1. Care este diagnosticul meu? Cum pot afla mai multe despre asta?
2. Artrita mea afectează doar articulațiile sau există alte zone ale corpului meu care pot fi implicate? Pot fi afectați ochii, inima, plămânii, creierul sau rinichii? Cum?
3. Care este cursul probabil al acestei forme de artrită? Care este perspectiva pe termen lung?
4. Care sunt opțiunile mele de tratament? Care sunt riscurile de a nu trata deloc?
5. Dacă simptomele mele se agravează, ce trebuie să fac pe cont propriu? Când trebuie să vă contactez?
6. Cum și când ar trebui să fac efort?
7. Care sunt grupurile de asistență locale sau fundațiile disponibile pentru mine? (de exemplu, Arthritis Foundation, SUA, http://www.arthritis.org)
8. Am anumite preocupări speciale (de exemplu, fertilitate, sarcină, descendență, medicamente alternative, intervenții chirurgicale, diete speciale, rude cu rezultate tragice cu boli sau medicamente similare etc.). Cum se leagă aceste probleme particulare cu situația mea și cum vă simțiți despre ele?
9. Este posibil ca copiii mei să fie afectați de această boală? Dacă da, cum le pot ajuta cel mai bine?
10. În timp ce iau medicamentele pe care le recomandați în prezent, cum ar trebui să monitorizăm eventualele reacții adverse (de exemplu, examinare, verificare a tensiunii arteriale, teste de laborator)? Sunteți conștienți de fiecare dintre medicamentele pe care le iau?

Ce examene și teste folosesc medicii pentru diagnosticarea artritei?

• Primul pas în diagnosticul artritei este o întâlnire între medic și pacient. Medicul va examina istoricul simptomelor, va examina articulațiile pentru inflamații și deformări, precum și va pune întrebări despre sau va examina alte părți ale corpului pentru inflamații sau semne de boli care pot afecta alte zone ale corpului.
• Mai mult, pot fi comandate anumite teste de sânge, urină, lichid articular și / sau radiografie. Diagnosticul se va baza pe modelul simptomelor, distribuția articulațiilor inflamate și orice test de sânge și constatări ale radiografiei. Mai multe vizite pot fi necesare înainte ca medicul să fie sigur de diagnosticare.
• Diagnosticul precoce și precis poate ajuta la prevenirea daunelor ireversibile și a dizabilității.
• Programele ghidate corect de exerciții fizice și de odihnă, medicamente, terapie fizică și opțiuni chirurgicale pot idealiza rezultatele pe termen lung pentru pacienții cu artrită.
• O opinie cu privire la cauza sau tipul artritei poate fi obținută în mod corespunzător, consultând un medic de familie general. Adesea este inutil să vezi un specialist în artrită (reumatolog) în acest scop. Cu toate acestea, dacă diagnosticul sau planul de tratament nu este clar, ar putea fi consultat un reumatolog.
• Un reumatolog este un medic care este specializat în tratamentul nechirurgical al bolilor reumatice, în special al artritei. Reumatologii au interese speciale pentru erupții cutanate inexplicabile, febră, artrită, anemie, slăbiciune, pierdere în greutate, oboseală, dureri articulare sau musculare, boli autoimune și anorexie. Adesea servesc ca consultanți, acționând ca detectivi medicali la cererea altor medici.
• Reumatologii au abilități deosebite în evaluarea celor peste 100 de forme de artrită și au un interes special în artrita reumatoidă, spondilită, artrită psoriazică, lupus eritematos, sindrom antifosfolipidic, boala Still, dermatomioză, sindromul Sjögren, vasculită, sclerodermie mixtă, sarcoidoză, boala Lyme, osteomielită, osteoartrită, dureri de spate, gută, pseudogout, policondrită recidivă, purpura Henoch-Schönlein, boală serică, artrită reactivă, boala Kawasaki, fibromialgie, eritromelalgie, boala Raynaud, dureri în creștere, sindromă distrofie și altele.
• Atunci când organele specifice sunt afectate de boală, în afară de articulațiile asociate cu artrita, ar putea fi consultați alți specialiști medicali.

Ce sunt opțiunile de tratament pentru artrita?

• Tratamentul artritei depinde de ce formă particulară de artrită este prezentă, locația, severitatea, persistența și orice condiții medicale de fond ale pacientului.
• Fiecare program de tratament trebuie personalizat pentru fiecare pacient.
• Programele de tratament pot include remedii la domiciliu, medicamente fără prescripție medicală și prescripție medicală, injecții articulare și operații chirurgicale.
• Unele programe de tratament implică reducerea greutății și evitarea activităților care exercită stres excesiv asupra articulației.

Scopul tratamentului artritei este de a reduce durerea articulară și inflamația, prevenind în același timp deteriorarea și îmbunătățirea și menținerea funcției articulare.

Ce sunt remedii pentru artrită acasă? Alimentația unuia afectează artrita?

Tratamentul poate să nu fie necesar pentru artrita cu simptome minime sau fără. Când simptomele sunt tulburătoare și persistă, totuși, remediile la domiciliu ar putea include durerea și medicamentele antiinflamatorii ca mai jos. Mai mult, aplicațiile de căldură / frig și cremele de durere topice pot fi de ajutor.

• Ca prim pas, aplicațiile de odihnă, căldură / frig și creme de durere topice pot fi de ajutor. Pentru osteoartrită, suplimentele alimentare fără vânzare contra-glucoamină și condroitină au fost utile pentru unii, deși beneficiile lor sunt încă controversate conform studiilor de cercetare naționale. Aceste suplimente sunt disponibile în farmacii și magazine alimentare fără sănătate. Dacă pacienții nu beneficiază după un studiu de trei luni, le spun că ar putea întrerupe aceste suplimente. Producătorii afirmă uneori că aceste suplimente „reconstruiesc” cartilajul. Această afirmație nu a fost verificată în mod adecvat prin studii științifice până în prezent.
• Pentru un alt tip de supliment alimentar, trebuie menționat faptul că uleiurile de pește s-au dovedit că au unele proprietăți antiinflamatoare. Mai mult decât atât, creșterea aportului dietetic de pește și / sau capsule de ulei de pește (capsule omega-3) poate reduce uneori inflamația artritei. Obezitatea este cunoscută de mult timp ca fiind un factor de risc pentru osteoartrita genunchiului. Reducerea greutății este recomandată pacienților care au un exces de greutate și au semne precoce de osteoartrită a mâinilor, deoarece riscă să dezvolte și osteoartrita genunchilor. De remarcat, chiar și reducerea modestă a greutății poate fi de ajutor.
• Medicamentele pentru durere care sunt disponibile la contracomitent, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol), pot fi de mare ajutor pentru ameliorarea simptomelor durerii ale artrozei ușoare și sunt adesea recomandate ca primul tratament medicamentos. Deoarece acetaminofenul are mai puține efecte secundare gastro-intestinale decât medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), în special la pacienții vârstnici, acetaminofenul este în general medicamentul inițial preferat dat pacienților cu osteoartrită.
• Unii pacienți obțin o ameliorare semnificativă a simptomelor durerii, înmuindu-și mâinile dimineața în ceara fierbinte (parafină). Ceara fierbinte poate fi adesea obținută în farmaciile locale sau în magazinele de aprovizionare medicală. Poate fi pregătit într-un dispozitiv special de încălzire pentru a fi folosit acasă și reutilizat după ce se întărește ca o acoperire caldă pe mâini, îndepărtându-l și înlocuindu-l în ceara topită. Înmuierea apei calde și purtarea mănușilor de bumbac nocturnă (pentru a menține mâinile calde în timpul somnului) pot ajuta, de asemenea, să ușureze simptomele mâinii. O gamă ușoară de exerciții de mișcare efectuate în mod regulat poate ajuta la păstrarea funcției articulațiilor. Aceste exerciții sunt cel mai ușor de efectuat după încălzirea mâinilor devreme.
• Cremele de calmare a durerii care se aplică pe piele peste articulații pot oferi ameliorarea durerilor minore de artrită în timpul zilei. Exemple includ capsaicină (ArthriCare, Zostrix, Capsagel), cremă diclofenac (Voltaren gel), salicină (Aspercreme), salicilat de metil (Bengay, Icy Hot) și mentol (Flexall). Pentru ameliorarea suplimentară a simptomelor ușoare, aplicarea locală a gheții poate fi uneori utilă, în special spre sfârșitul zilei. Terapeuții ocupaționali pot evalua activitățile zilnice și pot determina ce tehnici suplimentare pot ajuta pacienții la serviciu sau acasă.
• Există câteva forme de artrită, cum ar fi gută, care pot fi afectate de modificările dietetice.
• În cele din urmă, atunci când simptomele de artrită persistă, cel mai bine este să solicitați sfatul unui medic care să poată ghida corect managementul optim pentru fiecare pacient în parte.

Ce sunt tratamentele medicale pentru artrita?

• Nu orice persoană cu artrită necesită îngrijiri medicale. De exemplu, unii pacienți cu osteoartrită au dureri minime sau deloc și poate nu au nevoie de tratament.
• Cu toate acestea, pentru cei cu simptome articulare persistente, pașii ideali de făcut trebuie să conducă la un diagnostic adecvat și la un plan optim de tratament pe termen lung.
• Acest plan trebuie personalizat pentru fiecare persoană afectată, în funcție de articulațiile implicate și de severitatea simptomelor.

Ce medicamente tratează artrita?

Pentru mulți pacienți cu artrită, calmantele ușoare, cum ar fi aspirina și acetaminofenul (Tylenol) pot fi un tratament suficient. Studiile au arătat că acetaminofenul administrat în doze adecvate poate fi adesea la fel de eficient ca medicamentele antiinflamatoare pe bază de rețetă în ameliorarea durerii în osteoartrită. Deoarece acetaminofenul are mai puține efecte secundare gastrointestinale decât AINS, în special în rândul pacienților vârstnici, acetaminofenul este adesea medicamentul inițial preferat dat pacienților cu osteoartrită. Cremele de calmare a durerii aplicate pe piele peste articulații pot oferi ameliorarea durerilor de artrită minoră. Exemple includ capsaicină, salicină, salicilat de metil și mentol.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt medicamente care sunt utilizate pentru a reduce durerea, precum și inflamațiile la nivelul articulațiilor. Exemple de AINS includ aspirina (Ecotrin), ibuprofen (Motrin), nabumetona (Relafen), meloxicam (Mobic), diclofenac (Voltaren), celecoxib (Celebrex), piroxicam (Feldene) și naproxen (Naprosyn). Uneori este posibil să utilizați AINS temporar și apoi să le întrerupeți pentru perioade de timp fără simptome recurente, scăzând astfel riscul de reacții adverse. Acest lucru este mai des posibil cu osteoartrita, deoarece simptomele variază ca intensitate și pot fi intermitente. Cele mai frecvente reacții adverse ale AINS implică tulburări gastro-intestinale, cum ar fi supărarea stomacului, diaree crampingă, ulcere și chiar sângerare. Riscul acestor reacții adverse și al altor crește la vârstnici. Au fost concepute mai multe AINS numite inhibitori de cox-2 care au o toxicitate mai mică la stomac și intestine.

Unele studii, dar nu toate, au sugerat că suplimentele alimentare cu glucozamină și condroitină pot ameliora simptomele de durere și rigiditate pentru unele persoane cu artroză. Aceste suplimente sunt disponibile în farmacii și în magazinele de alimente de sănătate fără rețetă, deși nu există siguranță cu privire la puritatea produselor sau la doza de ingrediente active, deoarece nu sunt monitorizate de FDA. Institutele Naționale de Sănătate din SUA (NIH) studiază glucozamina și condroitina în tratamentul osteoartritei. Cercetările lor inițiale au demonstrat doar un beneficiu minor în ameliorarea durerii pentru cei cu cea mai severă osteoartrită. Se speră că studii suplimentare vor clarifica multe probleme privind dozarea, siguranța și eficacitatea acestor produse pentru artroză. Pacienții care iau diluatori ai sângelui trebuie să fie atenți să ia condroitină, deoarece poate crește efectul de subțiere a sângelui și poate provoca sângerare excesivă. Suplimentele de ulei de pește s-au dovedit că au unele proprietăți anti-inflamație, iar creșterea aportului alimentar de pește și / sau administrarea de capsule de ulei de pește (capsule omega-3) poate reduce uneori inflamația artritei.

Cortizonul este utilizat în multe forme pentru a trata artrita. Poate fi luat pe cale orală (sub formă de prednison sau metilprednisolon), administrat intravenos, și injectat direct în articulațiile inflamate pentru a scădea rapid inflamația și durerea, restabilind funcția. Deoarece injecțiile repetate de cortizon pot fi dăunătoare țesutului și oaselor, acestea sunt rezervate pacienților cu simptome mai pronunțate.

Pentru durerea persistentă de osteoartrită severă a genunchiului care nu răspunde la reducerea greutății, exerciții fizice sau medicamente, o serie de injecții de acid hialuronic (Synvisc, Hyalgan și altele) pot fi uneori utile, mai ales dacă operația nu este fiind considerat. Aceste produse par să funcționeze prin refacerea temporară a grosimii lichidului articular, permițând o mai bună lubrifiere a articulațiilor și capacitatea de impact și poate afectând direct receptorii durerii.

Artrita care se caracterizează printr-un sistem imunitar direcționat greșit, hiperactiv (cum ar fi artrita reumatoidă sau spondilita anchilozantă) necesită frecvent medicamente care suprimă sistemul imunitar. Medicamente precum metotrexat (Rheumatrex, Trexall) și sulfasalazină (Azulfidină) sunt exemple. Medicamentele mai noi care vizează anumite zone de activare a sistemului imunitar sunt denumite biologice (sau modificatori de răspuns biologic). Uneori se folosesc combinații de medicamente. Toate aceste medicamente necesită dozare și monitorizare diligentă și regulată.

Ce tipuri de chirurgie tratează artrita?

• Chirurgia este în general rezervată pacienților cu artrită care este deosebit de severă și nu răspunde la tratamentele conservatoare.
• Procedurile chirurgicale pot fi efectuate pentru ameliorarea durerii, îmbunătățirea funcției și corecta deformare.
• Ocazional, țesutul articular este îndepărtat chirurgical în scopul biopsiei și diagnosticului.
• Medicii specializați în chirurgie articulară sunt chirurgi ortopedici.
• Chirurgia articulară folosind un tub de vizualizare cu un instrument de tăiere se numește artroscopie.
• Osteotomia este o procedură de îndepărtare a oaselor care poate ajuta la realignarea unei anumite deformări la pacienții selectați, de obicei la cei cu boală la genunchi.
• Îndepărtarea țesutului articular inflamat se numește sinovectomie.
• În unele cazuri, articulațiile puternic degenerate sunt cel mai bine tratate prin fuziune (artrodeză) sau înlocuirea cu o articulație artificială (artroplastie).
• "Înlocuirea totală a articulațiilor" este o procedură chirurgicală prin care o articulație distrusă este înlocuită cu materiale artificiale. De exemplu, rosturile mici ale mâinii pot fi înlocuite cu material plastic. Îmbinările mari, precum șoldurile sau genunchii, sunt înlocuite cu metale. Înlocuirile totale ale șoldului și ale genunchiului sunt acum obișnuite. Acestea pot aduce ameliorarea dramatică a durerii și îmbunătățirea funcției.

Ce alte forme de terapie tratează artrita?

• Pacienții cu artrită pot beneficia de măsuri conservatoare, cum ar fi repaus, exerciții fizice, reducerea greutății, terapie fizică și ocupațională și dispozitive de sprijin mecanic.
• Aceste măsuri sunt deosebit de importante atunci când sunt implicate articulații mari, purtătoare de greutate, cum ar fi șoldurile sau genunchii.
• De fapt, chiar și reducerea modestă a greutății poate ajuta la scăderea simptomelor osteoartritei articulațiilor mari, cum ar fi genunchii și șoldurile. Medicamentele sunt utilizate în combinație cu măsurile fizice.
• Odihnirea articulațiilor dureroase scade stresul asupra articulațiilor și ameliorează durerea și umflarea. Pacienții sunt invitați să reducă pur și simplu intensitatea și / sau frecvența activităților care provoacă în mod constant dureri articulare.
• Exercițiul fizic nu agravează artrita atunci când este efectuat la niveluri care nu provoacă dureri articulare. Exercițiile fizice pot fi de ajutor în mai multe moduri. În primul rând, întărește suportul muscular din jurul articulațiilor. De asemenea, împiedică îmbinarea articulațiilor și îmbunătățește și menține mobilitatea articulațiilor.
• În cele din urmă, ajută la reducerea greutății și promovează rezistența.
• Aplicarea căldurii locale înainte și a pachetelor reci după exercițiu poate ajuta la ameliorarea durerii și inflamației.
• Înotul este potrivit în special pentru pacienții cu osteoartrită, deoarece permite pacienților să facă eforturi minime la nivelul articulațiilor.
• Alte exerciții populare includ mersul pe jos, ciclismul staționar și antrenamentul ușor.
• Kinetoterapeuții pot oferi dispozitive de asistență, cum ar fi despicături, bastoane, plimbători și bretele.
• Ridizoarele scaunelor de toaletă și prinderea borcanelor pot ajuta viața de zi cu zi. Aceste dispozitive pot fi de ajutor în reducerea stresului asupra articulațiilor.
• Terapeuții ocupaționali pot evalua activitățile zilnice și pot stabili dacă dispozitive suplimentare pot ajuta pacienții la serviciu sau acasă. Știfturile degetelor pot susține articulațiile individuale ale degetelor. Splinele sunt utilizate în mod obișnuit în tratamentul artritei încheieturii.
• Dormirile de ceară de parafină, înmuierea apei calde și mănușile de bumbac nocturn pot ajuta la ameliorarea simptomelor mâinii. Simptomele coloanei vertebrale se pot îmbunătăți cu un guler, corset lombar sau o saltea fermă, în funcție de ce zone sunt implicate.

Cât de des este necesară urmărirea medicală după tratamentul inițial cu artrită?

Trebuie menționat că atât înainte, cât și mai ales după diagnosticul artritei, comunicarea cu medicul curant este esențială pentru o sănătate optimă.

• Acest lucru este important din punctul de vedere al medicului, astfel încât el / ea să poată fi conștienți de vagabonarea simptomelor pacientului, precum și de toleranța lor și de acceptarea diferitelor opțiuni de tratament.
• De asemenea, este important din punctul de vedere al pacienților, astfel încât să poată fi siguri că aceștia au o înțelegere a diagnosticului și modul în care afecțiunea le poate afecta și poate.
• De asemenea, este crucial pentru utilizarea cea mai sigură a medicamentelor.

Urmărirea periodică cu personalul medical pentru monitorizare poate fi esențială pentru rezultate optime și este crucială atunci când se iau medicamente.

• Persoanele cu mai multe forme de artrită, cum ar fi artrita reumatoidă, pot dezvolta anumite simptome care sunt cu adevărat semne de avertizare asupra a ceva care se întâmplă în corpul lor, care nu este ceea ce medicul se așteaptă să se întâmple.
• Acestea sunt semne care pot reprezenta uneori și un pericol semnificativ. Aceste „semne de avertizare reumatoide” sunt motive pentru a apela la medic, astfel încât să poată fi interpretate în funcție de starea de ansamblu a pacientului.
• Când medicul care este conștient de starea ta aude de aceste simptome, el / ea poate stabili dacă sunt sau nu grave și dacă trebuie luate măsuri imediat sau în viitorul apropiat.

Semnele de avertizare reumatoide pot reprezenta o agravare sau complicații ale bolii reumatoide, efecte secundare ale medicamentelor sau o boală nouă care complică starea pacienților cu artrită reumatoidă. Pacienții cu artrită reumatoidă trebuie să fie conștienți de aceste semne de avertizare reumatoide, astfel încât să poată contacta medicul de îngrijire a sănătății înainte de a le pune în pericol sănătatea.

Iată câteva semne de avertizare care justifică contactarea cabinetului medicului:

• Înrăutățirea simptomelor articulare : Aceasta include mai multă durere, umflare, implicare suplimentară a articulației, roșeață, rigiditate sau limitarea funcției. Medicul va stabili dacă acestea sunt sau nu semnificative, nu pacientul. Uneori, pacienții au început doar un medicament și poate apărea o creștere minoră a problemelor articulare în timp ce medicamentul intră în vigoare. Cu toate acestea, simptomele înrăutățirea pot însemna, de asemenea, că medicamentele nu funcționează și că necesită ajustări ale dozării sau modificarea medicamentelor.
• Lipsa ameliorării simptomelor articulare : Un scop major de a vedea medicul este de a îmbunătăți. Doctorul știe asta. Dacă un pacient cu artrită reumatoidă l-a văzut pe medic și este inițiat într-un program de tratament și nu prezintă îmbunătățiri, dar se agravează, notificarea medicului este adecvată. După începerea unui nou program de tratament, uneori este nevoie ca medicamentele, terapia fizică etc. să controleze inflamația. Depinde de medic să decidă dacă lucrurile merg bine.
• Febra : O temperatură ușor ridicată nu este neobișnuită la o persoană cu inflamație activă din artrita reumatoidă. Cu toate acestea, nu este de așteptat o febră adevărată (temperatura este peste 100, 4 grade F sau 38 grade C) și poate reprezenta o infecție. Persoanele cu poliartrită reumatoidă prezintă un risc crescut de infecție din cauza bolii lor și frecvent din cauza medicamentelor lor. Multe dintre medicamentele utilizate pentru a trata boala reumatoidă suprimă sistemul imunitar al organismului care este responsabil de apărarea împotriva microbilor infecțioși. Mai mult, aceste medicamente pot crește riscul unei infecții mai grave atunci când o bacterie sau virus lovește. Este important ca persoanele cu artrită reumatoidă să anunțe medicul imediat ce apare febră, astfel încât infecțiile să fie tratate cât mai curând posibil. Acest lucru poate reduce la minimum șansele pentru multe complicații grave ale infecțiilor.
• Amortețe sau furnicături : Când o articulație se umflă, poate ciupi nervii de senzație care trec lângă ea. Dacă umflarea irită nervul, fie din cauza inflamației, fie din cauza presiunii, nervul poate trimite senzații de durere, amorțeală și / sau furnicături. Aceasta se numește capturarea nervilor. Atracția nervoasă apare cel mai frecvent la încheietura mâinii (sindromul tunelului carpului) și la cot (afectarea nervului ulnar). Este important ca tratamentul nervos să fie tratat din timp pentru cele mai bune rezultate. O formă rară de boală nervoasă la pacienții cu artrită reumatoidă care provoacă amorțeală și / sau furnicături este neuropatia. Neuropatia este o afectare nervoasă care la persoanele cu artrită reumatoidă poate rezulta din inflamația vaselor de sânge (vasculită). Vasculita nu este frecventă, dar este foarte periculoasă. Prin urmare, este important să anunțați medicul dacă apare amorțeală și / sau furnicături.
• Erupție cutanată : Erupții pot apărea din mai multe motive la oricine. Cu toate acestea, la persoanele cu artrită reumatoidă, medicamentele sau, mai rar, boala în sine poate provoca erupții cutanate. Medicamentele utilizate în tratamentul artritei care cauzează frecvent erupții ca reacții adverse includ aurul (Solganal, Myochrysine), metotrexatul, leflunomida (Arava) și hidroxiclorochinul (Plaquenil). O complicație rară și gravă a artritei reumatoide este inflamația vaselor de sânge (vasculită), care poate provoca erupții cutanate care apar cel mai frecvent la vârful degetelor, degetelor de la picioare sau picioarelor.
• Înroșirea ochilor : Roșeața ochilor poate reprezenta o infecție a ochilor, care este mai frecventă la persoanele cu artrită reumatoidă din cauza uscăciunii ochilor (sindromul Sjögren). Roșeața poate rezulta și din inflamația vaselor de sânge (vasculită), mai ales atunci când este prezentă durerea.
• Pierderea vederii a distincției culorii roșii / verzi : o complicație rară a hidroxiclorochinelor medicamentoase cu artrită reumatoidă obișnuită este o vătămare a retinei (porțiunea senzorială a luminii din spatele ochiului). Primul semn de modificări ale retinei de la hidroxicloroquina este o capacitate scăzută de a distinge între roșu și verde. Acest lucru se întâmplă deoarece zona de viziune a retinei care este prima dată afectată de medicament detectează în mod normal aceste culori. Persoanele care iau hidroxiclorochin care pierd distincția de culoare roșu / verde ar trebui să oprească medicamentul și să contacteze medicul.

Există modalități de prevenire a artritei?

• În prezent, prevenirea artritei se concentrează pe evitarea leziunilor articulare și diagnosticarea și tratamentul precoce.
• Cercetările demonstrează clar că diagnosticul și tratamentul precoce pot duce la mai puține daune, deformare, dizabilitate și chiar mortalitate în boala reumatoidă.
• Tratamentul bolii reumatoide nu este doar mai eficient, dar mai ușor atunci când este administrat precoce.
• În plus, menținerea stării generale de sănătate și forță cu exerciții fizice și alimentație bună poate fi utilă în prevenirea bolilor articulare.

Care este Prognoza pentru artrita?

Scopul final al cercetării științifice despre artrita este ca programele de tratament optime să fie concepute pentru fiecare dintre numeroasele forme de artrită. Acest câmp va continua să evolueze pe măsură ce se dezvoltă îmbunătățiri în diagnosticul și tratamentul artritei și a afecțiunilor aferente.

În viitor, pot fi disponibile medicamente care pot proteja cartilajul de consecințele deterioratoare ale osteoartritei. Noile tratamente, precum loțiunea antiinflamatoare și plasturi (diclofenac) devin disponibile pentru ameliorarea simptomelor durerii articulare. Cercetările inovatoare ale cartilajelor vor deschide ușile pentru noi abordări ale unei probleme vechi. Anchetatorii evaluează eficacitatea suplimentelor alimentare contra-counter. Sunt dezvoltate mai multe opțiuni de tratament pe măsură ce înțelegem mai multe despre sistemul nostru imunitar și genetica.

Oamenii de știință din întreaga lume studiază multe domenii promițătoare ale noilor abordări de tratament pentru formele inflamatorii ale artritei, cum ar fi artrita reumatoidă. Aceste zone includ mai multe tratamente biologice care blochează acțiunea factorilor speciali de inflamație, cum ar fi factorul de necroză tumorală (TNFalpha) și interleukina-1 (IL-6). Sunt dezvoltate multe alte medicamente care acționează împotriva anumitor globule albe critice implicate în inflamația reumatoidă. De asemenea, AINS noi cu mecanisme de acțiune care sunt diferite de medicamentele actuale sunt la orizont.

Sunt disponibile metode mai bune pentru a defini mai exact care sunt pacienții cu mai multe șanse de a dezvolta o boală mai agresivă. Profilarea genelor, cunoscută și sub denumirea de analiză a matricelor de gene, este identificată ca o metodă utilă pentru a defini ce oameni vor răspunde la medicamente. Sunt în curs de desfășurare studii care utilizează metode de analiză a gamei de gene pentru a determina care pacienți vor avea mai multe riscuri pentru o boală mai agresivă. În cele din urmă, cercetarea genetică și ingineria vor putea crea multe noi căi de diagnosticare precoce și tratament precis în viitorul apropiat. Toate acestea apar din cauza îmbunătățirilor tehnologice. Suntem în pragul unor îmbunătățiri extraordinare în modul în care este administrată artrita reumatoidă.

Cum poate cineva să găsească grupuri de sprijin pentru artrită și consiliere?

• Minimizarea stresului emoțional poate ajuta la îmbunătățirea stării generale de sănătate a pacientului cu artrită. Sprijinul și grupurile extracurriculare oferă pacienților timp pentru a discuta problemele cu ceilalți și pentru a afla mai multe despre boala lor.
• Fundația Artrita este singura organizație națională voluntară de sănătate al cărei scop este îndreptat numai către toate formele de artrită. Fundația Artrita are programe naționale și internaționale care implică sprijin pentru cercetarea științifică, informații publice și educație pentru pacienții afectați și familiile acestora, formarea specialiștilor, conștientizarea publicului și asistența comunității locale. Capitolele de ramură locale ale Fundației Artrita servesc la diseminarea informațiilor despre artrită și boli reumatice, precum și funcționează ca centre de trimitere. Mai mult, multe dintre diferitele forme de artrită au propriile lor fundații care servesc drept resurse de informare și de trimitere pentru comunitățile locale.
• Pacienții și familiile ar trebui să ceară practicienilor lor de asistență medicală alte grupuri locale de sprijin și opțiuni de consiliere.