Infecții ale vezicii urinare: cauze uti, simptome, tratamente

Ce este o infecție a tractului urinar (UTI)?

O infecție a tractului urinar (UTI) apare atunci când una sau mai multe părți ale sistemului urinar (rinichi, uretere, vezică sau uretră) se infectează cu un agent patogen (cel mai frecvent, bacterii). UTI-urile apar cel mai frecvent la femei; aproximativ 50% din toate femeile au o UTI în timpul vieții. Multe UTI nu sunt grave, dar dacă infecția ajunge la rinichi, pot apărea boli grave și chiar moarte.

Care sunt simptomele UTI? Infectie a vezicii urinare

Infecțiile vezicii urinare sunt cel mai frecvent tip de UTI. Unele persoane pot avea simptome puține sau deloc; cu toate acestea, simptomele obișnuite includ disurie (durere sau arsură în timpul urinării), dureri abdominale scăzute și / sau urină care este tulbure sau miros urât sau neobișnuit.

Care sunt simptomele UTI? Infectie la rinichi

Unele infecții ale vezicii urinare nu se rezolvă și se agravează odată cu apariția agenților patogeni în sus (retrograd) ureterilor către rinichi. Simptomele pot include cele enumerate pentru infecții ale vezicii urinare pe diapozitivul pervers, dar adesea includ și alte simptome, cum ar fi dureri în partea inferioară a spatelui (dureri flancate pe una sau ambele părți), febră, frisoane și greață și / sau vărsături.

Cine este în pericol de complicații UTI?

Deși o infecție a vezicii urinare nu este o urgență medicală, următorii indivizi prezintă un risc mai mare de complicații UTI, cum ar fi infecția răspândită la rinichi sau în altă parte a corpului:

• Femeile gravide
• Persoanele care au diabet
• Persoanele cu probleme renale, cum ar fi pietre la rinichi sau blocaje
• Persoane în vârstă
• Pacienți imunocompromovați
• Bărbați cu prostate mărite
• Persoanele cu retenție urinară și / sau catetere care locuiesc

UTI vs STD

Simptomele UTI descrise în diapozitive anterioare pot fi, de asemenea, simptome ale altor tipuri destul de frecvente de infecții, boli cu transmitere sexuală (BTS). Aceste boli includ gonoree (și uneori sifilis împreună cu gonoree), clamidie și tricomoniază. Testele de laborator sunt ușor disponibile pentru a diagnostica și diferenția o UTI de o STD. Descărcarea puroiului sau a lichidului din penis sau vagin este un simptom prezent adesea în bolile de boală, dar nu este prezentă de obicei în UTI.

Ce este cistita lunii de miere?

Cistita lunii de miere este termenul pentru o UTI care apare adesea după activitatea sexuală. Câteva femei obțin frecvent o UTI după activitatea sexuală (luna de miere sau nu). Activitatea sexuală poate împinge bacteriile infectante în uretră, rezultând o infecție. Femeile cu diafragmă plasată pentru controlul nașterii prezintă un risc mai mare pentru IU.

Ce este un UTI Stealth?

UTI fără simptome nu sunt neobișnuite; testele de urină pot arăta că bacteriile sunt prezente în urină și starea se numește bacteriurie asimptomatică. De obicei, această afecțiune nu este tratată, dar la unii pacienți este mai bine să le tratați cu antibiotice (de exemplu, femeile însărcinate, unii copii și pacienții cu transplant de rinichi).

Care sunt posibilele complicații UTI?

Există două complicații majore ale ITU. Prima este infecția răspândită la unul sau la ambii rinichi. Dacă infecția continuă, funcția renală poate fi deteriorată și poate duce la insuficiență renală sau pierdere completă a funcției renale. A doua complicație este aceea că organismele infectante intră ocazional în fluxul sanguin și pot infecta alte organe sau, mai rar, pot provoca sepsis și moarte.

Ce cauzează infecția tractului urinar (UTI)?

Marea majoritate a UTI-urilor încep atunci când agenții patogeni (de obicei bacterii precum E. coli) ajung la uretră și apoi călătoresc (retrograd) în uretră spre vezică. Urina este de obicei sterilă până când ajunge în uretra distală. Femeile au uretra scurtă în comparație cu bărbații, iar majoritatea clinicienilor consideră că uretra mai scurtă este motivul principal pentru care femeile au mai multe UTI decât bărbații.

Cine este cel mai expus riscului de infecție a tractului urinar (UTI)?

Factorii de risc pentru UTI au fost prezentați anterior, dar pe lângă faptul că este o femeie care este activă sexual sau o persoană în vârstă sau imunocompromisă, există și alți factori de risc:

• Nu bea suficiente lichide (încetinește spălarea agenților patogeni din corp)
• Făcând băi frecvente (înmuierea lichidului care poate promova infecții retrograde)
• Așteptând să urineze (promovează mișcarea bacteriană retrogradă)
• Pietrele la rinichi (provoacă încetinirea sau blocarea parțială a fluxului de urină)

Care sunt simptomele infecției tractului urinar la bărbați?

Bărbații adulți au UTI rare; dacă obțin un UTI, de obicei există o cauză de bază (de exemplu, având o prostată sau o piatră la rinichi mărită sau este o persoană în vârstă cu un cateter).

Cum se testează infecția tractului urinar (UTI)

Analiza urinală este de obicei primul test de diagnostic după ce un pacient își prezintă istoricul medical și are un examen fizic. Testul oferă informații despre prezența bacteriilor, a globulelor albe și roșii și a anomaliilor chimice. Poate indica faptul că ar trebui făcute și alte studii, cum ar fi cultura de urină și teste de sensibilitate la bacterii. Se pot face teste simple, cum ar fi testul de urină sau chiar teste de urină la domiciliu, dar nu sunt 100% exacte. Cel mai bine este să vă solicitați medicului să vă evalueze simptomele și rezultatele testelor.

Cum se tratează infecția tractului urinar (UTI)

Deși infecțiile renale severe sunt deseori tratate în spital cu antibiotice IV, majoritatea UTI-urilor (și multe infecții renale ușoare până la moderate) sunt tratate cu antibiotice orale. Cu toate acestea, mulți clinicieni trimit probe de urină pentru a identifica organismele infectante și pentru a determina rezistența lor antimicrobiană. Nu este neobișnuit ca un medic să apeleze la un pacient și să schimbe antibioticele din cauza rezistenței la antibiotice. În plus, medicul va recomanda, de obicei, ca pacientul să ia multe lichide (apă) și să încurajeze urinarea frecventă pentru a elimina bacteriile din tractul urinar.

Cum să preveniți și să tratați ITU-urile recurente

UTI-urile recurente nu sunt neobișnuite; ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră de asistență primară (PCP) pentru trimiterea unui urolog dacă aveți trei sau mai multe ITU pe an pentru a vedea dacă poate exista o problemă subiacenta a tractului urinar care poate fi cauza. PCP-ul dvs. poate sugera, de asemenea, să luați un antibiotic oral după sex sau să luați un antibiotic oral după cum este necesar atunci când apar simptome UTI.

UTI vs diabet

Persoanele care au diabet prezintă un risc mai mare pentru UTI, deoarece nivelul ridicat de zahăr (glucoză) din sânge poate duce la niveluri ridicate de zahăr în urină și are ca rezultat un mediu de creștere bun pentru bacterii. Persoanele care au diabet au adesea un sistem imunitar care nu răspunde la fel de bine la infecții. Diabetul poate deteriora nervii care duc la golirea incompletă a vezicii urinare, încurajând astfel supraviețuirea bacteriană și infecțiile retrograde.

UTI vs Sarcina

Sarcina crește riscul de UTI; modificările hormonale pot modifica funcția normală a tractului urinar, iar uterul în expansiune poate pune presiune atât asupra vezicii urinare, cât și a ureterelor. Efectul este de a încetini producția de urină și de a determina femeile însărcinate să „țină sau să întârzie urinarea.” Acest lucru duce la condiții favorabile de creștere a bacteriilor. UTI-urile pot juca un rol în travaliul prematur, astfel încât medicul (medicii) dvs. trebuie să fie informați dacă suspectați că aveți o ITU atunci când sunteți gravidă.

UTI-uri contra menopauzei

În timpul menopauzei, nivelul de estrogen scade. Deoarece estrogenul oferă un anumit nivel de protecție împotriva UTI-urilor, reducerea acestuia în timpul menopauzei poate face ca unele femei să fie mai sensibile la UTI.

Risc UTI la spitale și case de îngrijire medicală

În timpul unui sejur la spital, mulți pacienți nu se pot ridica pentru a merge la baie și au nevoie de un cateter (un tub introdus prin uretră în vezică pentru a permite circulația urinei). Bacteriile pot intra în vezică prin cateter și în jurul cateterului la unii indivizi. Această problemă este mai frecventă la persoanele care au șederi lungi în spital sau sunt în unități de îngrijire de lungă durată, cum ar fi casele de îngrijire medicală.

Cum afectează infecțiile tractului urinar la vârstnici?

UTI la vârstnici sunt frecvente atât la bărbați, cât și la femei. Deși pot avea simptome frecvent asociate cu UTI, de multe ori simptomele UTI la persoanele în vârstă sunt diferite. Acestea pot prezenta doar simptome de agitație, delir, confuzie și / sau modificări de comportament. Persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare de a dezvolta complicații, cum ar fi infecții renale sau sepsis din partea UTI.

Cum afectează infecția tractului urinar la sugari?

Schimbarea unui scutec umed și / sau murdar este o modalitate bună de a ajuta la prevenirea UTI-urilor la copii. În plus, ștergerea din față în spate, atât la bărbați, cât și la femei, reduce și șansele de dezvoltare a ITU. La fel ca vârstnicii, sugarii și copiii mici pot dezvolta simptome UTI clasice, dar nu sunt capabili să le comunice nimănui. Cu toate acestea, semnele de UTI la copii pot include febră, urină cu miros ciudat, scăderea aportului alimentar, vărsături, disconfort abdominal și comportament neplăcut. Tratamentul precoce al UTI-urilor la copii ajută la prevenirea leziunilor renale.

Cum afectează infecțiile tractului urinar copiii?

Aproximativ 1% dintre băieți și 3% dintre fete au UTI înainte de pubertate. Unii dintre acești copii au probleme structurale în tractul urinar care permit fluxul retrograd să apară cu ușurință, oferind astfel bacteriilor un traseu ușor către rinichi. Un urolog pediatru este de obicei consultat pentru evaluare și tratament. Alți copii pot întârzia urinarea și unii pot să nu-și relaxeze suficient mușchii pentru a-și goli complet vezica. Acești copii pot fi ajutați prin consumul crescut de lichide și încurajarea mai multor excursii în baie.

UTI în copii mici sau accident de antrenament Potty?

Antrenamentul în formă de pui poate fi dificil pentru copil (și pentru adulți). Cu toate acestea, accidentele fac parte din această pregătire, astfel încât adulții ar trebui să se aștepte să se întâmple și copilul trebuie învățat că se pot întâmpla accidente și să nu se supere dacă se întâmplă. Unii copii se răzvrătesc (țipă și plâng) atunci când se antrenează. Reasigurarea este utilă, dar nu toți copiii pot fi antrenați la o anumită vârstă. Este posibil ca unii copii să nu se afle în stadiul de dezvoltare pentru formare, în timp ce alții sunt. Copiii imită adesea comportamentul altor copii. Văzând o soră de vârstă strânsă sau un prieten de îngrijire de zi folosiți ghiveciul și să fie lăudat pentru că a funcționat bine pentru mulți copii. Respingerea unui copil de la antrenamentul cu ghivece nu este de obicei considerat un semn al unei ITU.

Cum să preveniți infecțiile tractului urinar

Metodele de prevenire pentru UTI au fost prezentate în mai multe diapozitive precedente; aici este un scurt rezumat al căilor comune și ușoare de a preveni UTI-urile:

• Bea multă apă zilnic
• Nu vă lăsați să mergeți la toaletă (nu amânați urinarea)
• Ștergeți din față înapoi
• Nu folosiți spray-uri de igienă feminină
• Ia dușuri în loc de băi

Suc de afine pentru infecția tractului urinar

Unele studii sugerează că sucul de merișoare poate ajuta la prevenirea UTI-urilor, deoarece există unele dovezi care interferează cu E.coli care se atașează de peretele vezicii urinare. Comprimatele sau capsulele de merișoare pot realiza, de asemenea, acest lucru. Cu toate acestea, nu există dovezi bune care să indice că afinele, sub orice formă, pot vindeca o UTI. Persoanele cu antecedente de pietre la rinichi ar trebui să se adreseze medicului lor înainte de a încerca preparatele de afine ca o măsură preventivă împotriva UTI-urilor.