Tumora osoasă: Tipuri, cauze și simptome

Atunci când celulele se divizează anormal și necontrolat, ele pot forma o masă sau o bucată de țesut. Această bucată se numește o tumoare. Tumorile osoase se formează în oasele tale. Pe măsură ce tumora crește, țesutul anormal poate să înlocuiască țesutul sănătos. Tumorile pot fi benigne sau maligne.

Tumorile benigne nu sunt canceroase. În timp ce tumorile osoase benigne rămân în mod obișnuit la locul lor și sunt puțin probabil să fie letale, ele sunt încă celule anormale și pot necesita tratament. Tumorile benigne pot crește și ar putea comprima țesutul osos sănătos și ar provoca probleme viitoare.

Tumorile benigne Tipuri de tumori osoase benigne

Osteochondromuri

Tumorile benigne sunt mai frecvente decât cele maligne. Potrivit Academiei Americane de Chirurgie Ortopedică (AAOS), cel mai frecvent tip de tumoare osoasă benignă este o osteocondromă. Acest tip reprezintă între 35 și 40% din toate tumorile osoase benigne. Osteocondromul se dezvoltă la adolescenți și adolescenți.

Aceste tumori sunt făcute din os și cartilaje. Osteochondromele au fost considerate a fi o anomalie a creșterii. Un copil poate dezvolta o singură osteocondromă sau multe dintre ele.

Fibromul unicameral nonosifiabil este un chist osos simplu. Este singurul chist adevărat al osului. Acesta se găsește de obicei în picior și apare cel mai frecvent la copii și adolescenți.

Tumorile de celule gigantice

Tumorile de celule gigantice cresc agresiv. Acestea apar la adulți. Ele se găsesc în capătul rotunjit al osului și nu în placa de creștere. Acestea sunt tumori foarte rare.

Enchondroma

Un enchondrom este un chist de cartilaj care crește în interiorul măduvei osoase. Când apar, ele încep la copii și persistă ca adulți. Ei tind să facă parte din sindroamele numite sindromul Ollier și Mafucci. Enchondromas apar în mâini și picioare, precum și oasele lungi ale brațului și coapsei.

Displazie fibroasă

Displazia fibroasă este o mutație genetică care face oasele fibroase și vulnerabile la fracturi.

Chistul osos anevrismal

Un chist osoasă anevrismal este o anomalie a vaselor de sânge care începe în măduva osoasă. Acesta poate crește rapid și poate fi deosebit de distructiv deoarece afectează plăcile de creștere.

Tumori maligne Tipuri de tumori osoase maligne

Există, de asemenea, mai multe tipuri de cancer care produc tumori osoase maligne.Cancerul osos primar înseamnă că cancerul provine din oase. Potrivit Institutului National al Cancerului (NCI), ratele de cancer osoase primare reprezinta mai putin de 1% din toate tipurile de cancer.

Cele trei forme cele mai comune ale cancerelor osoase primare sunt osteosarcomul, familia de tumori de sarcom Ewing și chondrosarcomul.

Osteosarcomul

Osteosarcomul, care apare mai ales la copii și adolescenți, este al doilea tip cel mai frecvent de cancer osos. Aceasta se dezvoltă de obicei în jurul șoldului, umărului sau genunchiului. Această tumoare crește rapid și tinde să se răspândească în alte părți ale corpului.

Cele mai frecvente site-uri pentru această răspândire a tumorii sunt zonele în care oasele sunt cel mai activ în creștere (plăci de creștere), capătul inferior al coapsei și capătul superior al osului inferior. Osteosarcomul este uneori cunoscut și ca sarcomul osteogenic. Iată cum se tratează și perspectivele pentru persoanele diagnosticate cu osteosarcom.

Familia de tumori a sarcomului Ewing (ESFT)

Familia de tumori a sarcomului Ewing (ESFT) grevează adolescenții și adulții tineri, dar aceste tumori pot afecta uneori copiii cu vârsta sub 5 ani. Acest tip de cancer osos apare de obicei în picioare (oasele lungi), pelvis, coloana vertebrală, coaste, brațe și craniu.

Începe în cavitățile oaselor unde este produsă măduva osoasă (cavitățile medulare). În plus față de prosperitatea în os, ESFT pot crește, de asemenea, în țesuturile moi, cum ar fi grăsimile, mușchii și vasele de sânge. Potrivit NCI, copiii afro-americani dezvoltă foarte rar ESFT. Bărbații au mai multe șanse de a dezvolta ESFT decât femeile. ESFT cresc și se răspândesc rapid.

Chondrosarcomul

Persoanele de vârstă mijlocie și adulții mai în vârstă sunt mai predispuși la dezvoltarea chondrosarcomului decât alte grupe de vârstă. Acest tip de cancer osos se dezvoltă de obicei în șolduri, umeri și pelvis.

Cancerul osos secundar

Termenul "cancer osos secundar" înseamnă că cancerul a început în altă parte a corpului și apoi sa extins la nivelul osului. De obicei afectează adulții mai în vârstă. Tipurile de cancer care se pot răspândi cel mai probabil în oase sunt: ​​

rinichi

• sân
• prostată
• plămân (în special osteosarcoma)
• glandă tiroidă
• mielom multiplu < din cancerul osos secundar se numește mielom multiplu. Acest cancer osos apare ca tumori în măduva osoasă. Multiplele mielom afectează cel mai adesea adulții mai în vârstă.

CauzeCe sunt cauzele tumorilor osoase?

Cauzele tumorilor osoase nu sunt cunoscute. Cateva cauze posibile sunt genetica, tratamentul cu radiatii si leziunile oaselor. Osteosarcomul a fost legat de tratamentul cu radiații (în special dozele mari de radiații) și alte medicamente anticanceroase, în special la copii. Cu toate acestea, o cauză directă nu a fost identificată.

Tumorile apar adesea atunci când părți ale corpului cresc rapid. Persoanele care au avut fracturi osoase reparate cu implanturi metalice au, de asemenea, o probabilitate mai mare de a dezvolta osteosarcomul mai târziu.

Simptome Recunoașterea simptomelor potențiale ale tumorilor osoase

O durere plictisitoare în osul afectat este cel mai frecvent simptom al cancerului osos.Durerea începe ca ocazional și devine apoi severă și constantă. Durerea poate fi suficient de severă pentru a vă trezi noaptea.

Uneori, când oamenii au o tumoare osoasă nedescoperită, ceea ce pare a fi un prejudiciu nesemnificativ duce la ruperea osului deja slăbit, ducând la durere severă. Aceasta este cunoscută ca o fractură patologică. Uneori pot apărea umflături la locul tumorii.

Sau s-ar putea să nu aveți nici o durere, dar veți observa o nouă masă de țesut pe o parte a corpului. Tumorile pot provoca transpirații nocturne, febră sau ambele.

Persoanele cu tumori benigne pot să nu aibă simptome. Este posibil ca tumora să nu fie detectată până când o scanare imagistică nu o dezvăluie în timp ce primește alte teste medicale.

O tumoare osoasă benignă, cum ar fi o osteocondromă, poate să nu necesite tratament decât dacă începe să interfereze cu funcția și mișcarea de zi cu zi.

DiagnosticareDiagnosticarea unei tumori osoase

Fracturile, infecțiile și alte afecțiuni ar putea semăna cu tumori. Pentru a fi sigur că aveți o tumoare osoasă, medicul dumneavoastră ar putea comanda o varietate de teste.

În primul rând, medicul dumneavoastră va face un examen fizic, cu accent pe zona de tumora suspectată. Ei vor verifica sensibilitatea în osul tău și vor testa gama de mișcări. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre istoricul medical al familiei.

Teste de sânge și de urină

Medicul dumneavoastră poate să comande teste, inclusiv probe de sânge sau urină. Un laborator va analiza aceste fluide pentru a detecta diferite proteine ​​care pot indica prezența unei tumori sau a altor probleme medicale.

Un test de fosfatază alcalină este un instrument obișnuit folosit de medici pentru a diagnostica tumorile osoase. Atunci când țesutul osos este în mod special activ în formarea celulelor, cantități mari din această enzimă apar în sângele dumneavoastră. Acest lucru se poate datora faptului că un os crește, cum ar fi la tineri, sau ar putea însemna că o tumoare produce o țesut osos anormal. Acest test este mai fiabil în cazul persoanelor care au încetat să crească.

Teste de imagistică

Medicul dumneavoastră va comanda, probabil, raze X pentru a determina dimensiunea și localizarea exactă a tumorii. În funcție de rezultatele radiografice, pot fi necesare și alte teste de imagistică:

O scanare CT este o serie de raze X detaliate din interiorul corpului care sunt preluate din mai multe unghiuri.

O scanare RMN utilizează magneți și unde radio pentru a furniza imagini detaliate ale zonei în cauză.

• În scanarea tomografiei cu emisie de pozitroni (PET), medicul dumneavoastră va injecta o cantitate mică de zahăr radioactiv în vena ta. Deoarece celulele canceroase utilizează mai mult glucoză decât celulele obișnuite, această activitate ajută medicul să localizeze situsul tumorii.
• O arterogramă este o radiografie a arterelor și a venelor.
• O scanare osoasă poate fi de asemenea necesară - iată cum s-au făcut și ce înseamnă rezultatele.
• Biopsii

Medicul dumneavoastră poate dori să efectueze o biopsie. În acest test, va fi eliminată o mostră a țesutului care formează tumoarea. Proba este examinată într-un laborator sub microscop. Principalele tipuri de biopsii sunt biopsia acului și biopsia incisională.

O biopsie cu ac poate fi făcută în cabinetul medicului dumneavoastră sau de către un radiolog împreună cu unul dintre testele imagistice menționate anterior.Oricum, veți avea anestezic local pentru a bloca durerea.

Medicul dvs. va introduce un ac în osul dvs., folosind-o pentru a îndepărta un mic pic de țesut tumoral. Dacă un radiolog face biopsia acului, ei vor folosi imaginea din scanarea cu raze X, RMN sau CT pentru a ajuta la găsirea tumorii și pentru a ști unde să introducă acul.

O biopsie incizională, numită și o biopsie deschisă, se face într-o sală de operație sub anestezie generală, astfel încât să dormiți prin procedură. Medicul va face o incizie și vă va îndepărta țesutul prin incizie.

Completarea unei biopsii osoase este importantă pentru a face un diagnostic clar al afecțiunii.

Tratamentul tumorilor benigneCum se tratează tumorile osoase benigne?

Dacă tumoarea este benignă, aceasta poate sau nu poate necesita acțiune. Uneori, medicii țin doar un ochi pe tumorile osoase benigne pentru a vedea dacă se schimbă în timp. Acest lucru necesită a se întoarce periodic pentru radiografiile ulterioare.

Tumorile osoase pot să crească, să rămână neschimbate sau, eventual, să dispară. Copiii au o probabilitate mai mare de a dispărea tumorile osoase în timpul maturității.

Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate dori să îndepărteze chirurgical tumoarea benignă. Tumorile benigne pot uneori să se răspândească sau să se transforme în tumori maligne. Tumorile osoase pot duce, de asemenea, la fracturi.

Tratamentul tumorilor maligneCum se tratează tumorile osoase maligne?

Dacă tumoarea dumneavoastră este malignă, veți lucra îndeaproape cu o echipă de medici pentru ao trata. Deși tumorile maligne sunt o cauză de îngrijorare, perspectivele pentru persoanele cu această afecțiune se îmbunătățesc pe măsură ce tratamentele sunt dezvoltate și perfecționate.

Tratamentul dvs. va depinde de tipul de cancer osos pe care îl aveți și de modul în care acesta se răspândește. Dacă celulele dvs. canceroase sunt limitate la tumoare și la zona imediată a acesteia, se numește stadiul localizat. În stadiul metastatic, celulele canceroase s-au răspândit deja în alte părți ale corpului. Acest lucru face ca tratarea cancerului să fie mai dificilă.

Chirurgia, radiațiile și chimioterapia sunt principalele strategii pentru tratarea cancerului.

Chirurgie

Cancerul oaselor este de obicei tratat cu o intervenție chirurgicală. În chirurgie, întreaga ta tumoare este îndepărtată. Chirurgul dvs. examinează cu atenție marginea tumorii, pentru a vă asigura că nu sunt lăsate celule canceroase după intervenția chirurgicală.

Dacă cancerul osos este într-un braț sau picior, chirurgul dvs. poate folosi ceea ce se numește intervenție chirurgicală de salvare a membrelor. Acest lucru înseamnă că, în timp ce celulele canceroase sunt îndepărtate, tendoanele, mușchii, vasele de sânge și nervii sunt scutiți. Chirurgul tău va înlocui osul canceros cu un implant de metal.

Avansurile în chimioterapie au îmbunătățit considerabil recuperarea și supraviețuirea. Noi medicamente sunt introduse în mod continuu.

Tehnicile chirurgicale s-au îmbunătățit foarte mult. Doctorii sunt mult mai probabil capabili să vă cruțe membrele. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de intervenții chirurgicale de reconstrucție pentru a păstra cât mai multe funcții ale membrelor.

Terapia prin radiație

Radiația este adesea folosită împreună cu intervenția chirurgicală. Radiografiile cu doze mari se utilizează pentru a micșora tumorile înainte de operație și pentru a distruge celulele canceroase. Radiația poate, de asemenea, reduce durerea și reduce riscul de fracturi osoase.

Chimioterapia

Dacă medicul dumneavoastră consideră că celulele canceroase sunt susceptibile de a se răspândi sau dacă au deja, pot recomanda chimioterapie. Această terapie utilizează medicamente anticanceroase pentru a ucide celulele canceroase în creștere rapidă.

Efectele secundare ale chimioterapiei includ:

greață

iritabilitate

• căderea părului
• oboseală extremă
• Cryosurgery
• Cryosurgery este o altă posibilitate de tratament. Acest tratament implică uciderea celulelor canceroase prin înghețarea lor cu azot lichid. Un tub tubular este introdus în tumoare și este pompat azot lichid sau gaz de argon. În unele cazuri, criochirurgia poate fi utilizată pentru a trata tumorile osoase în loc de intervenții chirurgicale regulate.

Recuperarea Recuperarea din tratamentul tumorii osoase

Medicul dumneavoastră vă va dori să rămâneți în contact strâns cu aceștia în timp ce vă recuperați. Următoarele raze X și testele de sânge vor fi necesare pentru a vă asigura că întreaga tumoare a dispărut și că nu se întoarce. Este posibil să aveți nevoie de teste de urmărire la fiecare câteva luni.

Cât de repede vă veți recupera va depinde de tipul de tumoare osoasă pe care o aveați, cât de mare a fost și unde a fost localizată.

Mulți oameni găsesc ajutor pentru grupurile de sprijin pentru cancer. Dacă tumoarea osoasă este malignă, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru resurse sau consultați despre grupuri precum Societatea Americană de Cancer (ACS).

OutlookProgramul de lungă durată

Dacă tumoarea dvs. este benignă, rezultatul dvs. pe termen lung va fi probabil bun. Cu toate acestea, tumorile osoase benigne pot să crească, să se repete sau să se transforme în cancer, astfel încât veți beneficia în continuare de controale regulate.

Perspectiva dvs. variază în funcție de tipul de cancer, dimensiunea, locația și starea generală de sănătate. Perspectiva dvs. este, de asemenea, bună dacă osul este localizat.

Atât tumorile osoase maligne cât și benigne pot să reapară. Persoanele care au avut cancer osos, în special la o vârstă fragedă, prezintă un risc mai mare de a dezvolta alte tipuri de cancer. Dacă aveți orice simptome sau probleme de sănătate, asigurați-vă că le discutați cu medicul dumneavoastră cu promptitudine.

Perspectiva este mai proastă dacă cancerul osos sa răspândit. Dar există tratamente și tehnologia continuă să avanseze. Multe persoane cu cancer osos se alătură studiilor clinice cu privire la noi medicamente și terapii. Aceștia beneficiază în prezent de oameni care trăiesc cu cancer și de oameni care vor primi un diagnostic și tratament în viitor. Dacă sunteți interesat să participați la studii clinice, discutați cu medicul dumneavoastră sau sunați la NCI la 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).