Prognozei cronice de leucemie mieloida si speranta de viata

Învățarea că aveți cancer poate fi copleșitoare. Dar statisticile arată rate pozitive de supraviețuire pentru cei cu leucemie mieloidă cronică.

Înțelegerea leucemiei mieloide cronice

Leucemia mieloidă cronică sau LMC este un tip de cancer care începe în măduva osoasă. Se dezvoltă lent în celulele care formează sânge din interiorul măduvei și, eventual, se extinde prin sânge. Oamenii de multe ori au LMC de ceva timp înainte de a observa orice simptome sau chiar de a realiza că au cancer.

LMC pare să fie provocată de o gena anormală care produce prea mult o enzimă numită tirozin kinază. Deși este originea genetică, LMC nu este ereditară.

Fazele LMC

Există trei faze ale LMC:

• Faza cronică: În prima fază, celulele canceroase cresc lent. Majoritatea persoanelor sunt diagnosticate în faza cronică, de obicei după testele de sânge efectuate din alte motive.
• Faza accelerată: celulele leucemice cresc și se dezvoltă mai rapid în a doua fază.
• Faza blastică: în cea de-a treia fază, celulele anormale au scăpat de sub control și elimină celule normale, sănătoase.

În timpul fazei cronice, tratamentul constă, de obicei, din medicamente pe cale orală numite inhibitori ai tirozin kinazei sau TKI. TKI-urile sunt folosite pentru a bloca acțiunea proteinei tirozin kinazei și pentru a opri creșterea și multiplicarea celulelor canceroase. Majoritatea persoanelor care sunt tratate cu TKI vor intra în remisiune.

Dacă TKI-urile nu sunt eficiente sau nu mai funcționează, atunci persoana se poate muta în faza accelerată sau blastică. Un transplant de celule stem sau transplant de măduvă osoasă este adesea următorul pas. Aceste transplanturi sunt singura modalitate de a vindeca LMC, dar pot exista complicații grave. Din acest motiv, transplanturile se fac de obicei numai dacă medicamentele nu sunt eficiente.

Prognoză

Ca majoritatea bolilor, prognosticul pentru cei cu LMC variază în funcție de mai mulți factori. Unele dintre acestea includ:

care sunt fazele

• vârsta
• sănătatea lor globală
• numărul de trombocite
• dacă splinea este mărită
• cantitatea de leziune osoasă din leucemie < Ratele generale de supraviețuire
• Ratele de supraviețuire a cancerului sunt de obicei măsurate în intervale de cinci ani. Potrivit Institutului National al Cancerului, datele globale arata ca aproape 65% dintre cei diagnosticati cu LMC sunt inca in viata cinci ani mai tarziu.

Dar noile medicamente pentru combaterea LMC sunt dezvoltate și testate foarte rapid, crescând probabilitatea unei rate mai mari a supraviețuirii.

Ratele de supraviețuire după faza

Majoritatea persoanelor cu LMC rămâne în faza cronică. În unele cazuri, persoanele care nu primesc tratament eficient sau nu răspund bine la tratament se vor muta în faza accelerată sau blastică.Prognoza în timpul acestor faze depinde de tratamentele pe care le-au încercat deja și de tratamentele pe care le tolerează corpurile lor.

Prognosticul este destul de optimist pentru cei care sunt în fază cronică și primesc TKI. Potrivit unui studiu amplu al unui medicament mai nou numit imatinib (Gleevec), a existat o rată de supraviețuire de 83% după cinci ani pentru cei care au primit acest medicament. Un alt studiu a arătat că un medicament numit nilotinib (Tasigna) a fost semnificativ mai eficace decât Gleevec. Ambele medicamente au devenit tratamente standard în faza cronică a LMC. Ratele generale de supraviețuire se așteaptă să crească pe măsură ce mai mulți oameni primesc aceste medicamente și alte medicamente noi, eficiente.

În faza accelerată, ratele de supraviețuire variază foarte mult în funcție de tratament. Dacă persoana răspunde bine la TKI, ratele sunt aproape la fel de bune ca și pentru cele din faza cronică.

În ansamblu, ratele de supraviețuire pentru cei aflați în faza blastică se situează sub 10%. Cea mai bună șansă de a supraviețui implică utilizarea de droguri pentru a aduce persoana înapoi în faza cronică și apoi a încerca un transplant de celule stem.