Definirea coma, cauze, simptome și tratament

Ce fapte ar trebui să știu despre Coma?

Care este definiția medicală a Coma?

Coma este o stare profundă de inconștiență în care indivizii nu răspund în mod conștient la stimuli din mediul lor.

Ce poate provoca o comă?

Coma poate rezulta din leziuni, cum ar fi traumatisme la nivelul capului, sau o boală de bază, cum ar fi o infecție sau o tumoare, sau toxine care intră în organism.

Ce se întâmplă când sunteți într-o virgulă?

Pacienții în comă nu sunt capabili să gândească în mod conștient și nu au conștientizare a mediului înconjurător, dar își păstrează funcții de bază de susținere a vieții, precum respirația și circulația. O persoană în comă poate părea sănătoasă și poate apărea ca și cum ar fi dormit, dar nu este în măsură să răspundă oamenilor și lucrurilor din jurul lor. Un pacient aflat în comă poate prezenta o mișcare, cum ar fi deschiderea ochilor sau grimacul ca răspuns la mediul înconjurător; cu toate acestea, pacientul nu are control sau conștientizare a acestor mișcări.

Cât timp poți fi într-o virgulă înainte de a muri?

O comă pe termen lung este adesea denumită stare vegetativă persistentă. Acest lucru poate dura ani de zile, în funcție de circumstanțele medicale și cauza.

Care sunt șansele supraviețuirii unei comă?

În general, o comă este temporară, rar durează mai mult de două până la patru săptămâni. După ieșirea dintr-o comă, prognosticul este variat. Multe persoane se pot recupera complet, unele necesită terapie fizică și ocupațională pe tot parcursul vieții, în timp ce altele pot recupera doar funcții de bază.

Ce cauzează o comă?

Traumatismul capului

• Coma poate rezulta din vătămări traumatice semnificative la nivelul capului, cum ar fi un accident de mașină sau cădere.

Sângerare (hemoragie) în creier sau craniu

Tipurile de hemoragie a creierului / craniului includ:

• Hemoragie intracerebrală: sângerare în țesutul creierului
• Hemoragie epidurală: sângerare în interiorul craniului, dar în afara duratei (acoperirea creierului)
• Hemoragie subdurală: sângerare în interiorul craniului și în interiorul dura, dar nu în țesutul creierului în sine
• Hemoragie subarahnoidă: sângerare în spațiul imediat adiacent țesutului creierului

Cauzele hemoragiei creierului / craniului includ:

• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• Anevrismul cerebral: un punct slab într-un vas de sânge al creierului
• Malformație arteriovenoasă (AVM): un grup anormal de vase de sânge
• tumorile

Imaginea zonelor creierului supuse leziunii

Umflarea creierului (edem cerebral)

Cauzele umflăturii creierului

• infecţii
• Dezechilibre chimice
• Leziuni traumatice
• Probleme cu fluxul de lichid cefalorahidian (LCR)

Lipsa de oxigen la creier

Cele mai frecvente cauze ale lipsei de oxigen la creier includ:

• Aritmii cardiace
• Boala pulmonară, inclusiv pneumonie, emfizem sau astm.
• Anemie (număr scăzut de globule roșii)
• toxinele

Otrăvurile

• Otrăvurile externe sunt cele care sunt ingerate sau inhalate
• Otrăvurile interne sunt produse secundare ale metabolismului normal al organismului care, din anumite motive, nu pot fi excretate corespunzător

Tulburări endocrine

• Coma Myxedema (hipotiroidism)
• Diabet
  • Hipoglicemie (glicemie scăzută)
  • Hiperglicemie (glicemie excesiv de mare)

Care sunt simptomele unei comă?

Principalul simptom al unei comă este inconștiența. Un pacient aflat în comă nu va avea nici un răspuns conștient la stimuli externi și poate părea să fie într-un somn profund.

Pacientul în comă poate prezenta mișcări spontane ale corpului. Pacienții se pot agita sau se pot agita anormal, iar ochii se pot mișca. Dacă coma este severă, chiar funcțiile de bază ale corpului, cum ar fi respirația, pot fi afectate.

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru o virgulă

Coma este o urgență medicală. Sunați la 9-1-1 și solicitați imediat tratament medical pentru a evita posibile deteriorări permanente ale pacientului.

Care este tratamentul pentru o comă?

La începutul comei, este important să diagnosticați și să tratați cauza de bază. În funcție de severitatea comei, pacientul poate necesita măsuri de resuscitare pentru salvarea vieții. Odată stabili din punct de vedere medical, tratamentele pot fi utilizate pentru a corecta problema care stă la baza cauzei comei.

Pentru pacienții în comă prelungită sau cu stare vegetativă persistentă, accentul este pus pe prevenirea infecțiilor, asigurarea nutriției și menținerea sănătății fizice a pacientului. Aceasta include nutriția și prevenirea corespunzătoare a infecțiilor, cum ar fi pneumonia (o cauză comună de deces la cei în comă pe termen lung) și coafuri. Uneori, terapia fizică este administrată pentru a preveni deformările osoase, articulare sau musculare.

Ce este scara Glasgow Coma?

Glasgow Coma Scale a fost dezvoltat pentru a oferi îngrijitorilor de sănătate un mod simplu de a măsura profunzimea comei, pe baza observațiilor deschiderii ochilor, vorbirii și mișcării. Pacienții cu cel mai profund nivel de comă:

• nu răspunde cu nicio mișcare a corpului la durere,
• nu au nici un discurs și
• nu deschide ochii.

Cei aflați în virgule mai ușoare pot oferi un răspuns, până la punctul în care pot părea chiar treziți, dar îndeplinesc criteriile de comă, deoarece nu răspund la mediul lor.

Glasgow Coma Scale
Deschiderea ochilor
Spontan	4
La voce tare	3
A durea	2
Nici unul	1
Răspuns verbal
Oriented	5
Confuz, dezorientat	4
Cuvinte nepotrivite	3
Cuvinte neînțeles	2
Nici unul	1
Răspuns motor
Comenzi Obeys	6
Localizează durerea	5
Retrage durerea	4
Posturarea anormală a flexiunii	3
Posturarea extensorului	2
Nici unul	1

Scala este utilizată ca parte a evaluării inițiale a unui pacient, dar nu ajută la realizarea diagnosticului cu privire la cauza comei. Întrucât „punctează” nivelul de comă, GCS poate fi utilizat ca metodă standard pentru orice îngrijitor de sănătate pentru a evalua schimbarea stării pacientului.

Care este Prognoza pentru o virgulă?

În general, o comă este temporară, rar durează mai mult de două până la patru săptămâni. După ce a ieșit dintr-o comă, prognosticul este variat și depinde de obicei de cauza coma și de severitatea leziunii cerebrale.

Pentru cei care se recuperează, recuperarea este de obicei treptată. Mulți pacienți se pot recupera complet. Unii necesită terapie fizică și ocupațională pe tot parcursul vieții, în timp ce alții pot recupera doar funcția de bază.